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糖尿病患者565例视网膜病变初步调查及早期诊断 被引量：9
1
作者 吕沛霖 朱秀萍 +1 位作者 石维华 燕芳 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第1期156-158,共3页
目的:初步调查门诊2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发生情况,并探讨早期诊断的方法。方法:对我院眼科门诊及住院治疗的2型DM患者,经WHO有关IDDM诊断标准确诊,共565例1130眼,通过询问... 目的:初步调查门诊2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发生情况,并探讨早期诊断的方法。方法:对我院眼科门诊及住院治疗的2型DM患者,经WHO有关IDDM诊断标准确诊,共565例1130眼,通过询问获得病史以及相关检查和诊断资料,常规进行视力、眼压,以及散瞳检眼镜检查眼底,并采用眼底视网膜彩色照相检查,对镜下可疑及有明确视网膜病变的患者行荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查。结果:DM患者565例1130眼中检眼镜下有视网膜病变417例825眼,9例为单侧患者,发生率73.80%。病程5a以上患者中,存在1期以上DR占78.0%。417例明确DR患者除造影禁忌证外,372例进行了荧光素眼底血管造影检查,其中1,2,3,4期患者造影确定病情程度与眼底镜下符合率90.6%(337例),9.4%(35例)严重于检眼镜下确定病情程度。检眼镜下无眼底改变0期糖尿病患者148例296眼,病程<5a患者61例,行造影检查38例,确诊DR为1期者12例,占检查人数32%;病程高于5a患者87例,26例行造影检查发现微血管瘤存在,占30%。565例患者中血糖不稳定和控制不好者共327例,占57.9%。结论:门诊2型DM患者DR并发症的高发生率需要密切关注。为避免患者视力丧失,常规检眼镜检查,尤其是数码眼底彩色照相图像分析对早期诊断有重要价值,需引起内科医师重视。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病 数码眼底检查 荧光素血管造影 诊断
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儿童外伤性眼内炎50例临床治疗分析 被引量：7
2
作者 王彤 吕沛霖 陈丽红 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第2期294-295,共2页
目的:探讨玻璃体切除联合抗生素治疗儿童眼内炎的手术时机和疗效。方法:对儿童外伤性眼内炎50例采用上述方法治疗,对疗效进行回顾性分析,其中合并球内异物9例,视网膜脱离11例。结果:术后随访6～12mo,45例视力光感～0.5,其中3眼视网膜脱... 目的:探讨玻璃体切除联合抗生素治疗儿童眼内炎的手术时机和疗效。方法:对儿童外伤性眼内炎50例采用上述方法治疗,对疗效进行回顾性分析,其中合并球内异物9例,视网膜脱离11例。结果:术后随访6～12mo,45例视力光感～0.5,其中3眼视网膜脱离复发,另5眼视力无光感,眼球萎缩。结论:儿童外伤性眼内炎一经确诊应立即手术,因儿童眼外伤后增殖旺盛,视网膜脱离发生率高,手术中应进行硅油填充,尽可能保留视功能,防止眼球萎缩。 展开更多
关键词 外伤性眼内炎 儿童 治疗分析 临床 眼视网膜脱离 眼球萎缩 抗生素治疗 玻璃体切除 回顾性分析 手术时机 球内异物 术后随访 视力光感 硅油填充 无光感 眼视力 外伤后 发生率 手术中 视功能 疗效
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单眼和双眼Symfony人工晶状体植入术后生活质量的比较 被引量：5
3
作者 王睿 张经 +1 位作者 马挺 龙潭 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2074-2077,共4页
目的:比较接受双眼Symfony连续视程人工晶状体(intraocular lens, IOL)植入与接受单眼Symfony连续视程IOL植入而另一眼非球面单焦点IOL植入患者术后的生活质量。方法:采用以人群为基础的横断面研究。以美国国家眼科研究所研制开发的视... 目的:比较接受双眼Symfony连续视程人工晶状体(intraocular lens, IOL)植入与接受单眼Symfony连续视程IOL植入而另一眼非球面单焦点IOL植入患者术后的生活质量。方法:采用以人群为基础的横断面研究。以美国国家眼科研究所研制开发的视功能调查问卷(the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire-25,NEI VFQ-25)对研究对象的术后视功能相关生活质量(vision-related quality of life,vision-related QoL)进行评价。收集2017-03/2018-03行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的患者30例60眼,按照植入IOL类型分为两组,双眼植入TECNIS Symfony连续视程人工晶状体(ZXR00)为双眼组(18例36眼),一眼植入TECNIS Symfony连续视程人工晶状体(ZXR00),另一眼植入非球面单焦点IOL(PCB00)为单眼组(12例24眼)。术后3～6mo进行随访,主要观察指标为双眼远、中、近裸眼视力和生活质量调查问卷。结果:双眼组和单眼组术后双眼裸眼远、中、近视力比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后NEI VFQ-25问卷总评分(88. 95±4. 01 vs 88. 99±4. 22分)比较,差异无统计学意义(t=-0. 025,P=0. 980)。12个维度的评分结果对比显示,两组患者术后与视觉相关的各个方面生活质量差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:双眼植入ZXR00或一眼植入ZXR00,另一眼植入PCB00的患者均具有良好的双眼全程视力。两组患者的术后生活质量无差异。对一眼已行单焦点IOL植入的患者或一眼不适合装多焦点人工晶状体的患者,可行另一眼Symfony连续视程IOL植入以满足患者脱镜需求。 展开更多
关键词 双眼视力 白内障 多焦点人工晶状体 生活质量
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168例眼底荧光血管造影像临床前期表现特征的分析 被引量：2
4
作者 吕沛霖 梁厚成 +3 位作者 赵燕麟 李英泰 赵俊宏 朱秀萍 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第6期1304-1305,共2页
关键词 眼底荧光血管造影 临床前期 表现特征 影像 荧光眼底造影 眼底病 临床意义 早期发病 治疗时机 门诊患者
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玻璃体抽吸术在药物难控制性急性闭角型青光眼治疗中的应用 被引量：3
5
作者 赵俊宏 胡海涛 +1 位作者 吕沛霖 赵平 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第5期858-860,共3页
目的:探讨玻璃体抽吸术在药物难控制性急性闭角型青光眼治疗中的作用。方法:回顾分析我院住院患者共60例60眼,男28例,女32例,入院诊断符合急性闭角型青光眼发作期临床特征,且药物治疗24h后眼压仍>21mmHg的急性闭角型青光眼患者,其中... 目的:探讨玻璃体抽吸术在药物难控制性急性闭角型青光眼治疗中的作用。方法:回顾分析我院住院患者共60例60眼,男28例,女32例,入院诊断符合急性闭角型青光眼发作期临床特征,且药物治疗24h后眼压仍>21mmHg的急性闭角型青光眼患者,其中控制眼压为21～35mmHg者26眼(43%),眼压～50mmHg者18眼(30%),50mmHg以上者16眼(27%)。视力范围为光感～0.3。所有患者行局部麻醉下睫状体平坦部玻璃体抽吸术治疗,吸出玻璃体液0.4～1.0mL,术后继续观察眼压、视力、前房深度变化,眼压控制稳定后分别进行单纯抗青光眼术、青光眼白内障联合人工晶状体置换术,或白内障摘除人工晶状体植入术。出院后门诊观察,随访6～12mo。结果:患者60例60眼急性闭角性青光眼行玻璃体抽吸术后,第3d检测眼压≤21mmHg者14眼(23%),眼压为～35mmHg者29眼(48%),眼压～50mmHg者13眼(22%),眼压>50mmHg者4眼(7%);抽吸术后视力增加2行的为28眼(47%),视力增加1行的24眼(40%),视力不增加的8眼(13%);58眼前房深度增加(97%);抽吸术后并发前房出血16眼(27%)。眼压控制稳定后分别进行单纯抗青光眼术14眼,青光眼白内障联合人工晶状体置换术28眼,白内障摘除人工晶状体植入术18眼。观察随访6～12mo,眼压控制≤17mmHg者54眼,眼压≤21mmHg者4眼,眼压为～35mmHg者2眼,未见视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症。结论:玻璃体抽吸术应用在药物难控制性急性闭角型青光眼能明显降低眼压,为各种青光眼手术的治疗实施提供安全可靠的条件,有助于视功能保护和恢复,提高疗效。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 玻璃体抽吸术 眼压
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使用Lenstar和传统超声在白内障术后预测误差的比较
6
作者 梁厚成 马挺 龙潭 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第12期2396-2399,共4页
目的：比较使用Lenstar和常规超声测算IOL度数在白内障术后的屈光预测误差（predictionerror，PE）。 方法：回顾性分析2013-03/06于我院接受白内障手术的年龄相关性白内障患者的单眼数据。术前分别使用A超和角膜曲率计以及Lenstar测... 目的：比较使用Lenstar和常规超声测算IOL度数在白内障术后的屈光预测误差（predictionerror，PE）。 方法：回顾性分析2013-03/06于我院接受白内障手术的年龄相关性白内障患者的单眼数据。术前分别使用A超和角膜曲率计以及Lenstar测量眼生物参数，并使用SRK/T公式进行IOL度数的计算。所有纳入患者接受白内障摘除联合IOL植入术，术中IOL植入囊袋内。术后3mo进行检影验光。比较两种检查方法测量的眼轴及角膜平均曲率，统计分析患者术前及术后视力的变化，术后PE及PE绝对值（absolutevalueofPE，APE），对PE、APE与眼轴及曲率行相关性分析。 结果：术前Lenstar测量眼轴为24．68±1．70mm，A超为24.42±1．65mm，两者间有统计学差异（t＝-12．688，P＜0.001），同时具有显著相关（r＝0．992，P＜0．001），两者95％LoA范围为-0．18～0．69mm。术前Lenstar测量角膜平均曲率为44．22±1．03D，曲率计测量值平均为44．19±1．04D，两种方法间无统计学差异（t＝-1．241，P＝0．217），两种方法间相关性具有统计学意义（r＝0．963，P＜0．001），95％LoA为-0．52～0．58D。术后LenstarPE为0．05±0.23D，常规超声测量PE为-0．35±0．76D，两者间有统计学差异（t＝-5．494，P＜0．001）。使用Lenstar和常规超声APE分别为0．18±0．14D和0．56±0．62D，两种方法间有统计学差异（t＝6．379，P＜0．001）。 结论：Lenstar可进行精确的眼部生物参数测量，术后PE较常规超声明显降低，可用于白内障手术IOL度数的精确计算。 展开更多
关键词 白内障 预测误差 LENSTAR A型超声
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ICGA对NAION与视神经炎的鉴别诊断作用
7
作者 吕沛霖 王润生 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第1期119-121,共3页
目的:初步探讨ICGA对非动脉炎性前部缺血型视神经病变与视神经炎鉴别诊断中的作用。方法:临床资料完整的不易确诊视盘水肿患者27例27眼,经眼底照相后,采用视网膜血管和脉络膜血管双项造影检查。同期对年龄性别匹配20例20眼正常对照眼进... 目的:初步探讨ICGA对非动脉炎性前部缺血型视神经病变与视神经炎鉴别诊断中的作用。方法:临床资料完整的不易确诊视盘水肿患者27例27眼,经眼底照相后,采用视网膜血管和脉络膜血管双项造影检查。同期对年龄性别匹配20例20眼正常对照眼进行造影检查,对脉络膜血管造影的连续图像进行分析和总结。结果:对照眼20例ICGA检查结果显示早期视盘周围脉络膜血管区荧光充盈正常。27眼视盘水肿者接受ICGA检查后,从ICGA造影早期连续图片的表现特点将视盘水肿可明确分为缺血性和非缺血性;缺血性早期连续像表现为一过性的视盘缺血区与脉络膜区域性低荧光相对应,可直接判定缺血范围和缺血程度,随即血管荧光充盈正常,16眼考虑为对非动脉炎性前部缺血型视神经病变,11眼早期连续像表现为视盘周围脉络膜血管区荧光快速充盈,与正常对照眼表现相同,考虑为视神经炎。结论:对一些视盘水肿鉴别诊断存在困惑或疑难时,脉络膜血管造影有一过性视盘脉络膜区域性荧光充盈缺损为非动脉炎性前部缺血型视神经病变的特征性改变,该变化有助于视盘水肿性疾病的鉴别,值得重视。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血型视神经病变 视神经炎 脉络膜血管造影 诊断
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Notch信号通路调控CD4^+T细胞分泌IL-22在Vogt-小柳原田综合征中的作用 被引量：3
8
作者 储昭节 王彤 +2 位作者 马强 范晶晶 蔡敏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1114-1118,共5页
目的:观察Notch受体和IL-22在Vogt-小柳原田(VKH)综合征患者中的表达变化,探讨Notch信号通路对VKH综合征患者CD4^+ T细胞分泌IL-22的调控作用。方法:选取VKH综合征患者35例(活动期15例和静止期20例)和健康对照者12例,分选血浆和CD4^+ T... 目的:观察Notch受体和IL-22在Vogt-小柳原田(VKH)综合征患者中的表达变化,探讨Notch信号通路对VKH综合征患者CD4^+ T细胞分泌IL-22的调控作用。方法:选取VKH综合征患者35例(活动期15例和静止期20例)和健康对照者12例,分选血浆和CD4^+ T细胞, qRT-PCR和Western blot法检测Notch受体,ELISA法检测血浆IL-22表达,流式细胞术检测Th17和Th22的比例。观察抑制Notch信号通路对VKH综合征患者CD4^+ T细胞转录因子相对表达量和IL-22分泌水平的变化。结果:活动期VKH综合征患者CD4^+ T细胞中Notch1~3较静止期和健康对照者显著升高。活动期VKH综合征患者血浆IL-22及Th17、Th22水平高于静止期和健康对照者。抑制Notch信号通路可导致活动性VKH综合征患者CD4^+ T 细胞中AhR mRNA降低,分泌IL-22水平降低。结论:Notch-AhR-IL-22信号通路可能参与了VKH综合征的发病。 展开更多
关键词 VOGT-小柳原田综合征 Notch信号通路 白细胞介素-22 CD4^+T淋巴细胞
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