目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻诱导前预注射不同剂量右美托咪定(DEX)对患者血流动力学水平及不良反应的影响。方法行LC患者140例随机分为A、B、C、D四组,麻醉诱导前A组以0.5 mL/kg恒定静脉泵入生理盐水,B组(0.5μg/kg)、C组(0.75μg...目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻诱导前预注射不同剂量右美托咪定(DEX)对患者血流动力学水平及不良反应的影响。方法行LC患者140例随机分为A、B、C、D四组,麻醉诱导前A组以0.5 mL/kg恒定静脉泵入生理盐水,B组(0.5μg/kg)、C组(0.75μg/kg)、D组(1.0μg/kg)预注射DEX,比较各组患者手术指标,不同时间点血流动力学指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(RSS)评分,苏醒时间、拔管时间,不良反应发生情况。结果与A、B组比较,C组术后苏醒时间、拔管时间显著缩短,D组术后苏醒时间、拔管时间显著延长,且D组较C组也显著延长(P<0.05);与A组比较,B、C、D组T1~T7时间点HR水平显著降低,D组T1~T7时间点HR水平低于B组(P<0.05);与A组比较,B、C、D组T2~T7时间点MAP水平均显著降低(P<0.05);与A组比较,B、C、D组术后6、12、24、48 h VAS评分均显著降低(P<0.05),B、C、D组术后6、12、24、48 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),四组患者术后6、12、24、48 h Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组恶心呕吐、躁动发生率(20.00%、14.29%)高于B、C、D组,D组患者心动过缓、低血压发生率(37.14%、11.43%)高于A、B、C组(P<0.05)。结论0.75μg/kg DEX在LC全麻诱导前预注射可维持患者血流动力学指标稳定,缩短术后苏醒时间、拔管时间,缓解术后疼痛,减少不良反应的发生,促进患者术后康复,值得推广。展开更多
文摘目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻诱导前预注射不同剂量右美托咪定(DEX)对患者血流动力学水平及不良反应的影响。方法行LC患者140例随机分为A、B、C、D四组,麻醉诱导前A组以0.5 mL/kg恒定静脉泵入生理盐水,B组(0.5μg/kg)、C组(0.75μg/kg)、D组(1.0μg/kg)预注射DEX,比较各组患者手术指标,不同时间点血流动力学指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(RSS)评分,苏醒时间、拔管时间,不良反应发生情况。结果与A、B组比较,C组术后苏醒时间、拔管时间显著缩短,D组术后苏醒时间、拔管时间显著延长,且D组较C组也显著延长(P<0.05);与A组比较,B、C、D组T1~T7时间点HR水平显著降低,D组T1~T7时间点HR水平低于B组(P<0.05);与A组比较,B、C、D组T2~T7时间点MAP水平均显著降低(P<0.05);与A组比较,B、C、D组术后6、12、24、48 h VAS评分均显著降低(P<0.05),B、C、D组术后6、12、24、48 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),四组患者术后6、12、24、48 h Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组恶心呕吐、躁动发生率(20.00%、14.29%)高于B、C、D组,D组患者心动过缓、低血压发生率(37.14%、11.43%)高于A、B、C组(P<0.05)。结论0.75μg/kg DEX在LC全麻诱导前预注射可维持患者血流动力学指标稳定,缩短术后苏醒时间、拔管时间,缓解术后疼痛,减少不良反应的发生,促进患者术后康复,值得推广。
