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基于CFPS数据的反事实分析模型及其应用研究
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作者 任晓明 吴群红 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第4期72-77,共6页
目的:对基于Newton-Cotes算法的反事实分析模型的不合理之处进行拓展和改进,以提升模型估算结果的准确性,实现更具现实依据的政策效果模拟和分析。方法:以北京大学中国家庭追踪调查(CFPS)数据为基础,在充分比较不同概率分布函数的拟合... 目的:对基于Newton-Cotes算法的反事实分析模型的不合理之处进行拓展和改进,以提升模型估算结果的准确性,实现更具现实依据的政策效果模拟和分析。方法:以北京大学中国家庭追踪调查(CFPS)数据为基础,在充分比较不同概率分布函数的拟合效果后,拟合我国家庭收入和医疗支出的概率分布曲线,继而构造由90000个异质性家庭组成的虚拟社群,根据各家庭的属性值估算出相关指标值,并举例说明了模型的应用场景。结果:拓展后的模型对收入和医疗支出期望值的估计结果以及各主要指标的变化趋势与原始模型基本一致,但对两者离散程度的估计更为精准,政策效果模拟和反事实分析结果更具准确度和严谨性。结论:拓展模型可以对原始模型起到一定的补充和借鉴作用,具备较高的应用价值和可操作性。 展开更多
关键词 灾难性卫生支出 卫生可负担性 健康筹资公平性 反事实分析
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处方流转的驱动与阻碍因素研究——基于医疗机构视角
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作者 易洪彬 刘爽 +2 位作者 徐冬艳 蒯丽萍 韩晟 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第11期71-73,共3页
目的:了解处方流转的现状和问题,提出相应的对策。方法:对5个省区市15家医疗机构的相关人员进行半结构化访谈。结果:9家医疗机构处方流转比例小于5%;处方流转的驱动因素有提高患者便利性、节约时间成本、保障患者自主选择权、防止交叉... 目的:了解处方流转的现状和问题,提出相应的对策。方法:对5个省区市15家医疗机构的相关人员进行半结构化访谈。结果:9家医疗机构处方流转比例小于5%;处方流转的驱动因素有提高患者便利性、节约时间成本、保障患者自主选择权、防止交叉感染、提高药品可及性、降低医院管理成本,处方流转的阻碍因素是利益补偿机制缺乏、医保对接不完善、患者信任度较低、社会药店药事服务能力较弱、数据安全风险和数据互通障碍。结论:医疗机构处方流转效果不佳,应建立合理的利益分配机制,加大政策扶持力度,提升社会药店药事服务能力,加强患者引导和舆论宣传,引入第三方流转平台,结合地域特点设计相关机制与政策,促进处方流转。 展开更多
关键词 处方流转 医疗机构 半结构化访谈
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取消药品加成对北京市公立医院用药结构的影响 被引量:10
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作者 唐密 韩晟 +2 位作者 王冉 史录文 孙利华 《中国医院管理》 北大核心 2017年第10期4-6,共3页
目的以全身用抗菌药物为例,定量评估取消药品加成政策对北京市5家试点三级综合公立医院高价药使用变化的效果。方法构建以药品限定日剂量为度量单位的高低价药品相互替代的用药结构指数分析体系,建立双重差分模型,对取消药品加成政策对... 目的以全身用抗菌药物为例,定量评估取消药品加成政策对北京市5家试点三级综合公立医院高价药使用变化的效果。方法构建以药品限定日剂量为度量单位的高低价药品相互替代的用药结构指数分析体系,建立双重差分模型,对取消药品加成政策对北京市三级综合公立医院高价药使用变化的净效果进行评估。结果取消药品加成政策实施后,5家试点医院中的1家试点医院对高价药的使用显著减少,且差异有统计学意义(P<0.01),1家试点医院对高价药的使用变化不明显,3家试点医院对高价药的使用显著增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论取消药品加成政策对北京市5家三级综合公立医院在全身用抗菌药物中高价药使用变化的影响效果与不同的医院有关,取消药品加成政策对公立医院减少高价药使用的有效性有待进一步研究。 展开更多
关键词 公立医院 取消药品加成 双重差分模型 用药结构 北京
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集中带量采购政策对辽宁省头孢菌素使用情况的影响分析 被引量:3
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作者 宋雪 黄哲 +3 位作者 杨坚 蒯丽萍 徐冬艳 谢宇 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第2期128-131,152,共5页
目的:研究集采政策对辽宁省头孢菌素使用情况的影响。方法:提取辽宁省公立医疗机构2018年1月~2021年9月头孢使用数据,并采用Mann-Whitney U统计学方法以及间断时间序列模型分析集采政策对其产生的影响。结果:集采实施后,辽宁省公立医疗... 目的:研究集采政策对辽宁省头孢菌素使用情况的影响。方法:提取辽宁省公立医疗机构2018年1月~2021年9月头孢使用数据,并采用Mann-Whitney U统计学方法以及间断时间序列模型分析集采政策对其产生的影响。结果:集采实施后,辽宁省公立医疗机构各代头孢菌素使用频度并未增加,并在疫情的影响下有所下降;第三代头孢菌素使用频度占比在疫情爆发后以及集采实施后均保持稳定,但是第四代头孢菌素的使用频度占比在集采执行当月即显著提高了0.30%(P<0.01);非集采中选品规头孢菌素的使用频度在集采实施后大幅下降。结论:头孢菌素使用频度在集采政策实施后未出现异常增长现象。但是仍需建立完善且有效的集采中选抗菌药物使用监测体系,对同类品种之间替换使用进行临床综合评价,并建议对ICU等对原研药有较大需求的危重症特殊科室放开集采药品用量考核标准。 展开更多
关键词 药品集中带量采购 间断时间序列分析 抗菌药物 合理使用
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