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核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率计算公式在肾脏疾病中应用 被引量:9
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作者 李飞 邓庆梅 +5 位作者 黄山 王为民 张罡 张敬苗 朱夏夏 庞小溪 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第2期170-178,共9页
目的核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率(GFR)计算公式在估算肾脏疾病患者GFR中适用性。方法选择肾脏疾病患者137例,其中男性84例,女性53例;年龄16~85岁,中位年龄52.5岁;慢性肾脏病(CKD)84例,非CKD 53例。行99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc... 目的核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率(GFR)计算公式在估算肾脏疾病患者GFR中适用性。方法选择肾脏疾病患者137例,其中男性84例,女性53例;年龄16~85岁,中位年龄52.5岁;慢性肾脏病(CKD)84例,非CKD 53例。行99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态单光子发射体层摄影术(SPECT)测定GFR。以SPECT所测得的GFR(i GFR)作为参考标准,以临床应用的12种方程(如MDRD公式、CKD-EPI、CG公式、Hojs公式、Filler公式)估算GFR(e GFR)为对照,分析各e GFR与i GFR的相关性、偏差、精确度、准确率、一致性及各公式预测早期CKD[或肾功能下降i GFR<60 m L/(min·1.73 m^(2))]诊断效能。结果各e GFR与i GFR均显示相关性(P<0.05)。在数值估算上,CKD组中CKD-EPI糖尿病估算的e GFR与i GFR有较小偏差、较高精确度、较高符合率及一致性,非CKD组一致性超过预定的界限。12种公式预测早期CKD[或肾功能下降i GFR<60 m L/(min·1.73 m^(2))]诊断效能受试者工作特性(ROC)曲线下面积示CKD-EPI糖尿病测量的e GFR曲线下面积、Youden指数最大,非CKD组Hojs公式、Filler公式测量的e GFR曲线下面积、Youden指数最大。结论12种公式预测的e GFR均存在不同程度偏差,CKD-EPI糖尿病在CKD、非CKD两组中预测GFR值最适用;CKD-EPI糖尿病预测CKD组早期CKD发生诊断效能最大,Hojs公式、Filler公式预测非CKD组早期肾功能下降[GFR<60 m L/(min·1.73 m^(2))]发生诊断效能最大。 展开更多
关键词 肾动态显像 单光子发射体层摄影术(SPECT) 慢性肾脏病 肾小球滤过率 肾小球滤过率评估方程
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