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树突状细胞介导的肿瘤相关抗原特异性T淋巴细胞治疗多发性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤的临床研究 被引量:4
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作者 李晓晗 薛磊 +4 位作者 徐慧 张旭晗 刘欣 朱薇波 王兴兵 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1750-1756,共7页
目的:初步探究靶向肿瘤相关抗原特异性T淋巴细胞(TAA-CTL)治疗多发性骨髓瘤(MM)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的安全性和有效性。方法:采集患者自身外周血单个核细胞(PBMNC),使用含有多种肿瘤相关抗原(TAA)(NY-ESO-1,MAGE-A3,MAGE-A4,WT1,Survi... 目的:初步探究靶向肿瘤相关抗原特异性T淋巴细胞(TAA-CTL)治疗多发性骨髓瘤(MM)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的安全性和有效性。方法:采集患者自身外周血单个核细胞(PBMNC),使用含有多种肿瘤相关抗原(TAA)(NY-ESO-1,MAGE-A3,MAGE-A4,WT1,Survivin,PRAME,LMP2A和LMP1)的混合多肽,负载树突状细胞(DC),刺激共培养细胞毒性T细胞(CTL),测定细胞产物表型,并对7例回输后的患者进行病情评估。同时,利用IFN-γELISpot试验检测输注前、后患者外周血中TAA-CTL含量的变化。结果:平均82.98%的TAA-CTL产物为CD3^+T细胞,包括42.09%的CD4^+T细胞和25.32%的CD8^+T细胞,其中70%表达效应记忆标记(CD45RO^+CD62L^-CCR7^-)。每例患者接受1-4次TAA-CTL回输,均无明显不良反应;5例患者的临床症状、实验室检查或影像学检查提示一定的疗效;细胞治疗后,患者外周血斑点形成细胞(SFC)数高峰期常出现在输注后2-3周左右。结论:TAA-CTL初步显示了其对MM和NHL患者的安全性和有效性,但还需更大样本量以探讨其临床应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤相关抗原特异性T淋巴细胞 免疫治疗 多发性骨髓瘤 非霍奇金淋巴瘤
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移植前铁过载对重型再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植疗效的影响 被引量:7
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作者 潘田中 汤宝林 +7 位作者 朱小玉 刘会兰 宋闿迪 皖湘 姚雯 孙光宇 汪健 孙自敏 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期234-239,共6页
目的研究移植前铁过载对重型再生障碍性贫血(SAA)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)疗效的影响。方法回顾性分析行首次allo-HSCT的80例SAA受者临床资料。根据有否铁过载,将受者分为铁过载组(20例)和无铁过载组(60例)。比较两组间受... 目的研究移植前铁过载对重型再生障碍性贫血(SAA)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)疗效的影响。方法回顾性分析行首次allo-HSCT的80例SAA受者临床资料。根据有否铁过载,将受者分为铁过载组(20例)和无铁过载组(60例)。比较两组间受者移植后植入率、并发症发生情况及预后情况;采用Cox比例风险回归模型分析受者2年总生存率(OS)和180 d移植相关病死率(TRM)的影响因素。结果无铁过载组的中性粒细胞植入率为98%(59/60),明显高于铁过载组的75%(15/20)(P<0.05)。无铁过载组的血小板植入率为90%(54/60),明显高于铁过载组的65%(13/20)(P<0.05)。无铁过载组血流感染发生率为23%(14/60),明显低于铁过载组的40%(8/20)(P<0.05)。无铁过载组受者术后180 d TRM为17%,明显低于铁过载组的45%(P<0.05)。无铁过载组受者术后1、2年OS分别为82%、80%,均高于铁过载组的50%、44%(均为P<0.05)。是否有铁过载是受者的OS和TRM的独立危险因素(均为P<0.05)。结论铁过载可影响SAA患者allo-HSCT移植后的OS和TRM。 展开更多
关键词 铁过载 重型再生障碍性贫血 异基因造血干细胞移植 移植相关病死率 总生存率 脐带血干细胞移植 同胞异基因造血干细胞移植
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重型再生障碍性贫血治疗进展 被引量:15
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作者 季艳萍 孙自敏 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期293-297,310,共6页
重型再生障碍性贫血(SAA)是一类少见的骨髓造血功能衰竭性疾病,与患者体内毒性T淋巴细胞为主的免疫功能紊乱、造血微环境的异常和造血干细胞的损伤相关。SAA起病急、进展快、病情重且致死率高,需快速并稳定地恢复患者造血功能。本文就... 重型再生障碍性贫血(SAA)是一类少见的骨髓造血功能衰竭性疾病,与患者体内毒性T淋巴细胞为主的免疫功能紊乱、造血微环境的异常和造血干细胞的损伤相关。SAA起病急、进展快、病情重且致死率高,需快速并稳定地恢复患者造血功能。本文就免疫抑制剂疗法(IST)治疗SAA、同胞人类白细胞抗原(HLA)全相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗SAA、替代供者造血干细胞移植治疗SAA、非血缘脐血造血干细胞移植治疗SAA等方面的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 人类白细胞抗原 免疫抑制剂疗法 单倍型造血干细胞移植 总生存率 抗胸腺细胞球蛋白 异基因造血干细胞移植 脐血造血干细胞移植 移植物抗宿主病
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脐血移植临床应用30年的回顾及展望 被引量:12
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作者 孙自敏 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期199-203,共5页
造血干细胞移植是治愈血液系统恶性肿瘤、造血衰竭性疾病和先天性遗传性代谢性疾病的重要方法。脐血是造血干细胞的主要来源之一,是干细胞研究及应用最理想的细胞来源。本文从脐血移植的历史及现状、脐血移植的优势、脐血移植技术的改... 造血干细胞移植是治愈血液系统恶性肿瘤、造血衰竭性疾病和先天性遗传性代谢性疾病的重要方法。脐血是造血干细胞的主要来源之一,是干细胞研究及应用最理想的细胞来源。本文从脐血移植的历史及现状、脐血移植的优势、脐血移植技术的改进、脐血移植的应用前景及展望等方面,对脐血移植30多年的临床应用进行回顾和展望。 展开更多
关键词 脐血移植 移植物抗宿主病 造血干细胞移植 血液系统恶性肿瘤 造血衰竭性疾病 白血病 干细胞 复发
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非血缘脐血移植后血小板植入延迟的高危因素及其对预后的影响 被引量:2
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作者 李淑钰 宋闿迪 +6 位作者 姚雯 耿良权 皖湘 汤宝林 朱小玉 孙自敏 刘会兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期344-349,共6页
目的研究非血缘脐血移植(UCBT)后血小板植入延迟(DPE)的高危因素及其对预后的影响。方法回顾性分析UCBT治疗恶性血液病的318例患者临床资料,据血小板植入时间分为血小板植入延迟(DPE)组(70例)和血小板植入正常(non-DPE)组(248例),非参... 目的研究非血缘脐血移植(UCBT)后血小板植入延迟(DPE)的高危因素及其对预后的影响。方法回顾性分析UCBT治疗恶性血液病的318例患者临床资料,据血小板植入时间分为血小板植入延迟(DPE)组(70例)和血小板植入正常(non-DPE)组(248例),非参数检验分析比较两组间血细胞植入特征,单因素及多因素分析血小板植入延迟的影响因素,并采用Cox回归分析血小板植入延迟对预后的影响。结果DPE发生率为22.01%。DPE组和non-DPE组的中位血小板植入时间分别为93(69,123)d和32(13,60)d,差异有统计学意义(P<0.001)。HLA等位基因不合(<6/8)、回输低CD34+细胞数(≤1.7×10^(5)/kg)、血小板植入前CMV感染及Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是发生DPE的高危因素(P<0.0.5)。DPE组和non-DPE组的3年总生存率(OS)分别为32.9%和74.0%(P<0.001),无病生存率(DFS)分别为32.9%和68.1%(P<0.001),DPE、体质量>48 kg及Ⅲ-Ⅳ度aGVHD是影响生存率的危险因素(P<0.05)。结论DPE是UCBT后患者的独立危险因素,早期关注众多高危因素可预防DPE的发生,有利于对并发症做出及时处理。 展开更多
关键词 血小板植入延迟 脐血移植 非血缘
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西达本胺对NK细胞体外杀伤K562细胞活性的影响及其相关机制
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作者 翁良银 薛磊 +4 位作者 何彩霞 许倩文 褚翠英 王有名 王兴兵 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1167-1170,共4页
目的:观察西达本胺对自然杀伤细胞(NK)体外杀伤K562细胞活性的影响并探讨其作用机制。方法:用不同浓度的西达本胺预处理K562细胞,与NK细胞不同效靶比共同孵育,采用流式细胞术检测西达本胺作用于K562细胞后NK细胞对其杀伤作用、K562细胞... 目的:观察西达本胺对自然杀伤细胞(NK)体外杀伤K562细胞活性的影响并探讨其作用机制。方法:用不同浓度的西达本胺预处理K562细胞,与NK细胞不同效靶比共同孵育,采用流式细胞术检测西达本胺作用于K562细胞后NK细胞对其杀伤作用、K562细胞表面NKG2D相关配体表达量及K562细胞凋亡率的变化。结果:西达本胺可增加K562细胞对NK细胞杀伤的敏感性,同时可上调K562细胞表面ULBP2表达,对ULBP1、MICA/MICB表达无明显影响,西达本胺于K562细胞本身无明显细胞毒性作用。结论:西达本胺可能通过增加ULBP2的表达提高K562细胞对NK细胞杀伤敏感性。 展开更多
关键词 西达本胺 自然杀伤细胞 K562 免疫治疗
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单份非血缘脐血移植后血清生物标志物对移植后早期并发症的预测作用探究
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作者 江慧敏 宋闿迪 +9 位作者 皖湘 姚雯 耿良权 孙光宇 范倩 周紫微 朱小玉 汤宝林 孙自敏 刘会兰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第10期1627-1631,共5页
目的探究单份非血缘脐带血移植(UCBT)术后血清生物标志物水平与移植后早期并发症的关系。方法UCBT术后第0、7、14、21、28天(D0、D7、D14、D21、D28)动态监测血液病患者生物标志物可溶性肿瘤抑制素2(sST2)、再生胰岛衍生蛋白3α(REG3α... 目的探究单份非血缘脐带血移植(UCBT)术后血清生物标志物水平与移植后早期并发症的关系。方法UCBT术后第0、7、14、21、28天(D0、D7、D14、D21、D28)动态监测血液病患者生物标志物可溶性肿瘤抑制素2(sST2)、再生胰岛衍生蛋白3α(REG3α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)的浓度,分析评估植入前综合征(PES)、急性移植物抗宿主病(aGvHD)和感染与5种生物标志物浓度的关系。结果PES-/PES+患者在各个检测时间点生物标志物水平均无差异。相较于aGvHD-组,aGvHD+组患者的D28 sST2升高(Z=2.236,P=0.036)。以D28前是否发生感染分组,两组间各时间点上血清生物标志物水平差异无统计学意义。sST2与TNFR1在移植后D21和D28均表现为中高度正相关(r s=0.633,r s=0.821;P=0.005,P=0.023)。结论单份脐血移植后D28 sST2的升高与aGvHD的发生密切相关。 展开更多
关键词 非血缘脐带血移植 早期并发症 急性移植物抗宿主病 血清生物标志物
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