风湿病患者静脉血栓栓塞症风险预测模型的构建与验证 被引量：1

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作者 储爱琴 葛文杰 +2 位作者 张凌晨 朱心怡 田凌云 《军事护理》 北大核心 2025年第2期86-89,共4页

目的 构建风湿病患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)风险预测模型并验证,为VTE高危人群的筛查提供参考依据。方法 回顾性收集2021年1月至2024年4月在安徽省某三级甲等医院风湿免疫科就诊的606例患者的病历资料。根据... 目的 构建风湿病患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)风险预测模型并验证,为VTE高危人群的筛查提供参考依据。方法 回顾性收集2021年1月至2024年4月在安徽省某三级甲等医院风湿免疫科就诊的606例患者的病历资料。根据是否发生VTE,将其分为VTE组(n=50)和对照组(n=556)。采用单因素和多因素Logistic回归分析风湿病患者发生VTE的危险因素并构建列线图风险预测模型。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线、校准曲线和决策曲线来评估模型的预测效能。结果 两组患者在年龄、卧床时间≥72 h、VTE史、是否使用激素治疗等方面的差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,卧床时间≥72 h、VTE史、是否使用激素治疗、D-二聚体定量、总胆固醇浓度是风湿病患者发生VTE的危险因素(均P<0.05)。构建预测模型的ROC曲线下面积为0.930(95%CI0.886~0.973),Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)为8.859(P=0.354),一致性指数为0.930。临床决策曲线显示模型可提供显著额外的临床净收益。结论 构建的VTE风险预测模型有较好的预测效率和临床适用性,可在临床推广。 展开更多

关键词 风湿性疾病 静脉血栓栓塞 影响因素 预测模型 列线图

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基于结构-过程-结果三维质量模型的脑心健康管理师工作质量评价指标体系的构建 被引量：1

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作者 杨彩侠 易海波 +7 位作者 戚璐 胡琼丹 孙烨 李冬梅 马珂珂 李亚鹏 许予明 郭园丽 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第11期1359-1367,共9页

目的构建可靠、科学且具有针对性的脑心健康管理师质量控制指标体系,为脑心健康管理师的管理质量评价提供依据。方法采用“结构-过程-结果”三维质量模型作为理论框架,结合文献回顾、国家卫生健康委员会发布的卒中中心评价标准和头脑风... 目的构建可靠、科学且具有针对性的脑心健康管理师质量控制指标体系,为脑心健康管理师的管理质量评价提供依据。方法采用“结构-过程-结果”三维质量模型作为理论框架,结合文献回顾、国家卫生健康委员会发布的卒中中心评价标准和头脑风暴法拟定指标初稿,采用德尔菲法,通过两轮专家咨询法修订(增添、删除、修改)指标,并根据专家来源、积极性、权威性以及协调程度判定指标的可靠性。最终,利用层次分析法对各指标的重要性进行量化。结果本研究共咨询了15名专家,第1轮和第2轮专家咨询问卷的回收率分别为93.33%(14份)、100%(15份),专家权威系数分别为0.947、0.952,肯德尔和谐系数分别为0.524和0.649(P<0.001)。构建的最终版脑心健康管理师质量控制指标体系,包括一级指标3个(结构指标、过程指标和结局指标),二级指标9个和三级指标51个(其中包括7个加分项)。结论本研究构建的脑心健康管理师质量控制指标体系可靠、科学且具有针对性,可为脑心健康管理师的质量评价提供依据。 展开更多

关键词 脑心健康管理 德尔菲法 护理质量审核 护理评价研究

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居家脑卒中患者药物素养现状及影响因素分析 被引量：1

3

作者 陈珍凤 陈霞 +4 位作者 魏艳 李瑞 张理想 邓晓媚 王婷婷 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第11期1-4,共4页

目的了解居家脑卒中患者的药物素养现状和影响因素,为提高脑卒中患者出院后居家用药的安全性与规范性提供参考。方法2023年4-8月,采用便利抽样法选取某院延续护理中心基于信息化平台随访的212例脑卒中患者为研究对象,通过平台收集患者... 目的了解居家脑卒中患者的药物素养现状和影响因素,为提高脑卒中患者出院后居家用药的安全性与规范性提供参考。方法2023年4-8月,采用便利抽样法选取某院延续护理中心基于信息化平台随访的212例脑卒中患者为研究对象,通过平台收集患者人口学、生活方式、用药等相关资料,采用药物素养调查问卷(medication literacy questionnaire,MLQ)对其进行调查。结果居家脑卒中患者药物素养总分为(5.52±1.63)分,多因素有序Logistic回归分析结果表明,文化程度高的脑卒中患者有较好的药物素养水平(P<0.01),空腹血糖≥7.1 mmol/L、缺乏运动脑卒中患者的药物素养水平较低(均P<0.05)。结论医护人员应结合院外居家脑卒中患者药物素养的影响因素,制订个性化干预措施,以提升其药物素养水平,保证患者居家用药安全。 展开更多

关键词 脑卒中 居家用药 药物素养 影响因素 用药安全

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儿童先天性心脏病患者术后心脏康复的证据总结

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作者 王秋萍 戈晓华 +4 位作者 边燕 俞群 王婷婷 杨玲 王君 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期1094-1100,共7页

目的:检索、评价并汇总国内外儿童先天性心脏病患者术后心脏康复的证据,为临床决策提供参考。方法:系统检索从2003年6月至2023年6月国内外网站、专业学会网站及中英文数据库中与儿童先天性心脏病术后心脏康复相关的所有指南、证据总结... 目的:检索、评价并汇总国内外儿童先天性心脏病患者术后心脏康复的证据,为临床决策提供参考。方法:系统检索从2003年6月至2023年6月国内外网站、专业学会网站及中英文数据库中与儿童先天性心脏病术后心脏康复相关的所有指南、证据总结、实践推荐、专家意见和系统评价。对符合纳入标准的研究进行质量评价,提取证据并汇总分级。结果:共纳入21篇文献,其中临床指南3篇、证据总结1篇、专家共识9篇、系统评价8篇。最后从团队组织、运动锻炼、营养支持、增强免疫力、维持心理健康、药物管理、有效过渡和随访7个方面总结了39条证据。结论:儿童先天性心脏病术后心脏康复的证据可为临床医护人员提供循证证据,以科学的方法评估并管理儿童先天性心脏病术后的身心健康,有助于提高患儿的生活质量。 展开更多

关键词 先天性心脏病 心脏康复 证据总结 循证护理

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优势运用在男护士性格优势与主观幸福感间的中介作用 被引量：8

5

作者 韩世钰 章新琼 +1 位作者 林文风 吴小婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第18期15-18,共4页

目的评估男护士性格优势、优势运用与主观幸福感的现状,并分析三者之间的关系。方法以便利抽样方法抽取安徽省三级、二级综合医院及专科医院的注册男护士744名,采用三维度性格优势问卷、优势运用量表和总体幸福感调查量表进行调查。结... 目的评估男护士性格优势、优势运用与主观幸福感的现状,并分析三者之间的关系。方法以便利抽样方法抽取安徽省三级、二级综合医院及专科医院的注册男护士744名,采用三维度性格优势问卷、优势运用量表和总体幸福感调查量表进行调查。结果男护士性格优势和优势运用得分分别为(3.53±0.58)分、(4.61±1.16)分,主观幸福感总得分为(72.89±12.73)分。男护士性格优势与优势运用、主观幸福感呈正相关,优势运用与主观幸福感呈正相关(均P<0.01)。性格优势对主观幸福感具有直接正向预测作用,优势运用是性格优势与主观幸福感的中介变量,中介效应为0.101,占总效应的18.70%。结论男护士的性格优势、优势运用与主观幸福感关系密切,性格优势可以通过优势运用间接影响男护士的主观幸福感。临床管理者应重视识别男护士的性格优势,引导其正确运用优势,提高主观幸福感。 展开更多

关键词 男护士 性格优势 优势运用 主观幸福感 中介作用

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不同年龄脐血干细胞移植患儿癌因性疲乏与生活质量的相关性调查研究 被引量：7

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作者 黄璐 吴云 宋瑰琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第14期1726-1729,共4页

背景癌因性疲乏(CRF)作为一种与肿瘤相关的、常见的、多维的、主观的症状,严重影响患者的生命质量。脐血干细胞移植是一种比标准化疗更强化的治疗,患者极易发生化疗毒副作用、感染、移植物抗宿主病等,增加疲乏发生的风险。目的调查不同... 背景癌因性疲乏(CRF)作为一种与肿瘤相关的、常见的、多维的、主观的症状,严重影响患者的生命质量。脐血干细胞移植是一种比标准化疗更强化的治疗,患者极易发生化疗毒副作用、感染、移植物抗宿主病等,增加疲乏发生的风险。目的调查不同年龄脐血干细胞移植患儿CRF与生活质量的现状,并分析其相关性。方法采用便利抽样方法选取2016年11月—2018年1月中国科学技术大学附属第一医院血液科住院的32例脐血干细胞移植患儿,按照年龄将其分为儿童组(8～12岁,15例)、青少年组(13～17岁,17例)。于患儿出院前1～3 d,采用中文版儿童多维疲乏量表(PedsQL^(TM) MFS)评价患儿住院期间的疲乏水平,采用中文版儿童生存质量量表(PedsQL^(TM))3.0癌症模块评价患儿住院期间的生活质量。结果儿童组与青少年组一般疲乏、认知疲乏得分及PedsQL^(TM) MFS总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);儿童组休息疲乏得分高于青少年组(P<0.05)。儿童组与青少年组疼痛、恶心呕吐、操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知、外貌、交流得分及PedsQL^(TM)3.0癌症模块总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患儿的PedsQL^(TM) MFS总分与PedsQL^(TM)3.0癌症模块总分呈正相关(r=0.620,P<0.001)。所有患儿的一般疲乏得分与恶心呕吐、操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知得分均呈正相关,休息疲乏得分与疼痛、恶心呕吐、操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知得分均呈正相关,认知疲乏得分与操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知、外貌、交流得分均呈正相关(P<0.05)。结论脐血干细胞移植患儿CRF较重,特别是青少年组患儿的休息疲乏更严重;生活质量水平低,且与疲乏水平呈正相关。 展开更多

关键词 脐血干细胞移植 疲劳 癌因性疲乏 生活质量 儿童

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改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者中的应用 被引量：13

7

作者 崔江萍 葛文杰 +1 位作者 刘曼曼 罗彬 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期16-19,共4页

目的观察分析改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者康复护理中的应用效果。方法2019年1月至2021年1月,方便抽样法选取合肥市某三级甲等医院耳鼻喉科住院的110例眩晕的患者为研究对象,随机分为对照组56例和观察组54例。对照组患... 目的观察分析改良Cawthorne-Cooksey前庭康复训练在眩晕患者康复护理中的应用效果。方法2019年1月至2021年1月,方便抽样法选取合肥市某三级甲等医院耳鼻喉科住院的110例眩晕的患者为研究对象,随机分为对照组56例和观察组54例。对照组患者在接受药物治疗以及常规护理;观察组在对照组的基础上,医护合作共同指导患者进行为期4周的改良Cawthorne-Cooksey前庭功能训练。比较干预前后两组患者改良的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、眩晕残障量表(Dizziness handicap inventory,DHI)及Tinetti平衡与步态量表(Tinetti performance oriented mobility assessment,Tinetti POMA)的评分。结果两组的DHI评分较干预前均下降,但观察组较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组的POMA和Barthel评分较干预前均提高,但观察组较对照组提高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对眩晕患者实施改良Cawthorne-Cooksey前庭功能训练,可明显改善患者眩晕症状,加快肢体平衡功能恢复,提高日常生活功能指数,建议临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 前庭康复 眩晕 平衡

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成人重型颅脑损伤患者肠内营养支持证据应用审查及障碍因素分析 被引量：8

8

作者 郭文超 滕娇 +3 位作者 刘嘉龙 孙建 王忠丽 秦寒枝 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第9期92-95,103,共5页

目的了解成人重型颅脑损伤患者肠内营养支持证据临床应用现状,分析循证护理实践中的障碍因素、促进因素,为证据的临床转化提供依据。方法以基于证据的持续质量改进模式为理论指导,检索、评价及汇总最佳证据,制定审查指标,根据基线审查... 目的了解成人重型颅脑损伤患者肠内营养支持证据临床应用现状,分析循证护理实践中的障碍因素、促进因素,为证据的临床转化提供依据。方法以基于证据的持续质量改进模式为理论指导,检索、评价及汇总最佳证据,制定审查指标,根据基线审查结果分析障碍及促进因素。结果根据11条最佳证据制定18条审查指标,12条指标依从率<60%,其中6条指标依从率为0。障碍因素主要为缺乏规范化流程、医护人员相关知识欠缺、培训不足等。结论本研究基于最佳证据制定的质量审查指标具有科学性、规范性及可操作性,可针对障碍因素及促进因素实施临床变革及管理改进,促进证据转化。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 循证护理 审查指标 障碍因素

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肾移植受者术后体质量增加危险因素及非药物干预策略的研究进展 被引量：4

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作者 张甜 储爱琴 +3 位作者 许庆珍 方跃艳 袁丽 张海玲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第12期1881-1885,共5页

文章综述了肾移植受者术后体质量增加的现状、危险因素及其非药物干预策略,建议临床医护人员重视肾移植受者术后超重或肥胖相关问题,以延长移植肾以及受者的生存期,同时建议可开展针对我国肾移植人群术后体质量变化的前瞻性研究,并构建... 文章综述了肾移植受者术后体质量增加的现状、危险因素及其非药物干预策略,建议临床医护人员重视肾移植受者术后超重或肥胖相关问题,以延长移植肾以及受者的生存期,同时建议可开展针对我国肾移植人群术后体质量变化的前瞻性研究,并构建科学严谨的干预方案,以期为临床实践和研究提供参考。 展开更多

关键词 肾移植 肥胖 危险因素 非药物干预 综述

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孤独感在社区老年慢性病患者述情障碍和抑郁间的中介效应研究 被引量：30

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作者 吴小婷 储爱琴 +1 位作者 张海玲 蒋燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第36期4563-4568,共6页

背景抑郁和孤独感是老年慢性病患者普遍存在的严重心理问题,述情障碍患者因“情感表达不能”可能会加剧负性心理体验,但其关联机制尚不明确。目的探讨孤独感在社区老年慢性病患者述情障碍和抑郁间的中介效应。方法2020年6—8月采用便利... 背景抑郁和孤独感是老年慢性病患者普遍存在的严重心理问题,述情障碍患者因“情感表达不能”可能会加剧负性心理体验,但其关联机制尚不明确。目的探讨孤独感在社区老年慢性病患者述情障碍和抑郁间的中介效应。方法2020年6—8月采用便利抽样法选取合肥市4个社区(望湖城社区、逍遥津社区、三孝口社区、亳州路社区)的509例社区老年慢性病患者为研究对象。采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-26,评估述情障碍或情感表达困难)、UCLA孤独感量表(评估对社会交往的渴望与实际水平的差距而产生的孤独感)、中文版患者健康问卷抑郁自评量表(中文版PHQ-9,评估过去2周内抑郁症状的严重程度)进行问卷调查。根据TAS-26得分将患者分为高述情障碍组(TAS-26得分≥平均分)、低述情障碍组(TAS-26得分<平均分)。采用IBM SPSS 19.0和Amos 23.0软件进行数据分析。结果共回收问卷509份,回收有效问卷492份,有效回收率为96.7%。社区老年慢性病患者中文版PHQ-9得分≥10分的有59例,抑郁症状发生率为12.0%(59/492)。社区老年慢性病患者TAS-26、UCLA孤独感量表、中文版PHQ-9得分分别为(71.8±8.3)、(36.6±8.5)、(6.0±3.2)分,Pearson相关分析结果显示,TAS-26与UCLA孤独感量表得分、中文版PHQ-9得分呈正相关(P<0.01);UCLA孤独感量表得分与中文版PHQ-9得分呈正相关(P<0.01)。社区老年慢性病患者TAS-26得分的平均值为71.82分,TAS-26得分≥71.82分的患者共243例(高述情障碍组),TAS-26得分<71.82分的患者共259例(低述情障碍组)。高述情障碍组患者UCLA孤独感量表、中文版PHQ-9得分均高于低述情障碍组(P<0.05)。中介效应检验结果显示,社区老年慢性病患者述情障碍对抑郁有正向影响(β=0.25,P<0.01),述情障碍对孤独感有正向影响(β=0.68,P<0.01),孤独感对抑郁有正向影响(β=0.17,P<0.01)。孤独感在述情障碍和抑郁间的标准化间接效应为0.12,述情障碍对抑郁的标准化直接效应为0.25,中介效应占总效应的32.43%。结论述情障碍能加重社区老年慢性病患者的孤独感和抑郁水平,且孤独感在述情障碍和抑郁间起部分中介作用。因此,社区管理者应早期识别老年慢性病患者的孤独感情绪,积极处理述情障碍对孤独的影响,从而降低其抑郁水平。 展开更多

关键词 慢性病 老年人 情感症状 述情障碍 孤独 抑郁 中介作用

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老年人久坐行为与抑郁的相关性研究进展 被引量：11

11

作者 蒋燕 储爱琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1136-1139,共4页

久坐行为在老年人中极为常见,是引起老年人身心健康问题的重要原因。抑郁作为老年人最常见的心理问题,影响因素较多,其中久坐行为是近年研究的热点。本文通过对国内外老年人久坐行为与抑郁的相关研究进行综述,并总结两者之间可能存在的... 久坐行为在老年人中极为常见,是引起老年人身心健康问题的重要原因。抑郁作为老年人最常见的心理问题,影响因素较多,其中久坐行为是近年研究的热点。本文通过对国内外老年人久坐行为与抑郁的相关研究进行综述,并总结两者之间可能存在的作用机制,提出老年人久坐行为与抑郁的相关研究给医疗保健工作带来的启发和指导,为降低老年人抑郁的患病风险提供新的预防及干预思路。 展开更多

关键词 久坐生活方式 抑郁 老年人 综述

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脑心健康管理师主导脑卒中风险筛查门诊的实践效果 被引量：16

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作者 胡琼丹 陈霞 +1 位作者 曹教育 陈珍凤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期38-41,共4页

目的探讨脑心健康管理师主导的脑卒中风险筛查门诊实践效果。方法2019年建立脑卒中风险筛查门诊,选拔和培训脑心健康管理师,制订工作流程和规范,筛查门诊通过初筛评定患者脑卒中风险等级,对中高危风险患者进行全面评估和针对性指导。结... 目的探讨脑心健康管理师主导的脑卒中风险筛查门诊实践效果。方法2019年建立脑卒中风险筛查门诊,选拔和培训脑心健康管理师,制订工作流程和规范,筛查门诊通过初筛评定患者脑卒中风险等级,对中高危风险患者进行全面评估和针对性指导。结果截至2021年12月,15名脑心健康管理师为3370例患者提供脑卒中风险筛查,筛查出2939例中高危风险患者并建档。2021年1~5月有效随访256例,患者戒烟、饮酒、饮食口味、运动、血压规律测量和血压血糖控制达标比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论脑卒中风险筛查门诊提高了患者对脑卒中危险因素的认知,对促进不良生活方式改善和高危因素控制有积极作用。 展开更多

关键词 脑卒中 风险筛查 脑心健康管理师 工作模式 护理门诊 高危因素 卒中预防 一级预防

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基于智能语音平台的脑卒中患者出院后随访模式构建及应用 被引量：7

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作者 胡琼丹 陈霞 +1 位作者 赵方方 陈珍凤 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第12期55-57,共3页

目的探讨智能语音平台在脑卒中出院患者随访中的应用效果及其推广的可行性。方法依托科大讯飞智能语音技术,制定随访方案,通过人工智能语音外呼平台对脑卒中出院患者进行随访。结果智能语音平台随访4215例,其中正常接受随访3502,有效随... 目的探讨智能语音平台在脑卒中出院患者随访中的应用效果及其推广的可行性。方法依托科大讯飞智能语音技术,制定随访方案,通过人工智能语音外呼平台对脑卒中出院患者进行随访。结果智能语音平台随访4215例,其中正常接受随访3502,有效随访率为83.08%,累计呼叫时长20510 min;与人工随访的有效随访率差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访所需的人工时长差异有统计学意义(P<0.001)。结论通过智能语音随访平台对脑卒中出院患者开展随访相较人工更加规范化和流程化,显著提高工作效率和质量,节约人力资源,其在慢病随访领域有着广阔的应用空间。 展开更多

关键词 智能语音 脑卒中 出院后随访 模式构建

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成人稳定期肺动脉高压患者运动康复的最佳证据总结 被引量：4

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作者 杨贝贝 张慧 +2 位作者 陈霞 曹教育 魏艳 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第6期91-95,共5页

目的 总结成人稳定期肺动脉高压患者运动康复的最佳证据,为医护人员开展有针对性的运动康复提供科学依据。方法 2022年6月,按照“6S”证据模型检索JBI循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice等网站中与成人稳定期肺动脉高压相关的... 目的 总结成人稳定期肺动脉高压患者运动康复的最佳证据,为医护人员开展有针对性的运动康复提供科学依据。方法 2022年6月,按照“6S”证据模型检索JBI循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice等网站中与成人稳定期肺动脉高压相关的临床决策、推荐实践、指南、证据总结、系统评价等,检索时限为建库至2022年6月30日,对文献进行质量评价,提取证据并进行证据分级。结果 共纳入14篇文献,汇总了运动评估、运动形式、运动频率与时间、运动强度、运动风险防范、效果评价6个方面的21条证据。结论 总结的最佳证据对开展成人稳定期肺动脉高压患者的运动康复有指导意义。在应用时,应基于具体临床情景,制订个体化运动康复方案,以促进证据的落实。 展开更多

关键词 肺动脉高压 运动 康复 证据总结 循证护理

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