安徽省城镇老年慢病患者药物素养调查及影响因素 被引量：2

1

作者 李会婷 史天陆 +4 位作者 吴妍 武明芬 廖芳芳 姜玲 赵志刚 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第12期1944-1951,共8页

目的了解安徽省城镇老年慢病患者的药物素养现状,揭示影响老年慢病患者药物素养的因素,并提出有针对性的改善措施。方法2022年12月—2023年1月在安徽省城镇地区对381例60岁及以上慢病患者进行调研,药师以面对面访谈方式收集数据,采用单... 目的了解安徽省城镇老年慢病患者的药物素养现状,揭示影响老年慢病患者药物素养的因素,并提出有针对性的改善措施。方法2022年12月—2023年1月在安徽省城镇地区对381例60岁及以上慢病患者进行调研,药师以面对面访谈方式收集数据,采用单因素分析和有序多分类logistic回归分析影响药物素养水平的因素。结果共回收294份有效问卷,发现安徽省城镇老年慢病患者药物素养知识及药物素养行为水平均“良好”,不能看懂说明书的患者药物素养行为显著低于能看懂说明书的患者[估算值-1.224,95%CI(-2.130,-0.317),P<0.01]。通过对说明书阅读问题和获取药物信息或用药指导来源调查发现,老年慢病患者阅读药品说明书存在看不清、读不懂等问题,90.48%的患者对药师开展药学服务从没听说过或听说过一点。结论安徽省城镇老年慢病患者药物素养水平整体良好,能否看懂说明书是影响安徽省城镇老年慢病患者药物素养行为的重要因素,通过修改药品说明书以满足老年慢病患者的阅读需要和更积极的开展药学服务等措施以进一步提高老年慢病患者的合理用药。 展开更多

关键词 药物素养 老年慢病患者 问卷调查 影响因素

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基于互联网医院平台的护理咨询服务模式的构建和运行 被引量：21

2

作者 孙琳 蒋燕 +2 位作者 卢静 储爱琴 秦寒枝 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期8-11,共4页

目的构建互联网护理咨询服务模式并验证其运行效果。方法依托医院优质资源,成立互联网护理服务团队;结合民众实际需求,制定互联网护理咨询服务具体内容和流程并运行。统计线上护理就诊人数、就诊人员满意度及护士职业获益感,评价实施效... 目的构建互联网护理咨询服务模式并验证其运行效果。方法依托医院优质资源,成立互联网护理服务团队;结合民众实际需求,制定互联网护理咨询服务具体内容和流程并运行。统计线上护理就诊人数、就诊人员满意度及护士职业获益感,评价实施效果。结果 2020年1月21日至8月2日累计接诊患者3 847例次;互联网就诊人员满意率为97.79%;互联网护理服务模式实施后,护理人员职业获益感总分及各维度得分显著提高(均P<0.01)。结论开展互联网护理咨询服务能满足各类人群的护理健康咨询需求,提高就诊人群的就医满意度,并提升护理人员的职业获益感。 展开更多

关键词 互联网医院 互联网护理服务 护理咨询服务 健康咨询 护理指导 职业获益感

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益气养阴通络方含药血清通过调控叉头盒蛋白K2和自噬抑制凋亡

3

作者 宇汝翠 李金虎 +2 位作者 吴瑞影 陈亭亭 汪星星 《世界中医药》 北大核心 2025年第13期2256-2265,共10页

目的:探讨益气养阴通络方通过调控叉头盒蛋白K2(FOXK2)及相关自噬途径对糖尿病肾小管上皮细胞凋亡的抑制作用。方法:制备益气养阴通络方的大鼠含药血清,选用20%浓度的大鼠含药血清作为实验用血清。将对数生长期的人肾上皮细胞(HK-2)分... 目的:探讨益气养阴通络方通过调控叉头盒蛋白K2(FOXK2)及相关自噬途径对糖尿病肾小管上皮细胞凋亡的抑制作用。方法:制备益气养阴通络方的大鼠含药血清,选用20%浓度的大鼠含药血清作为实验用血清。将对数生长期的人肾上皮细胞(HK-2)分为对照组、模型组、含药血清组、FOXK2敲减对照组(sh-NC组)、FOXK2敲减组(sh-FOXK2组)、含药血清+FOXK2敲减组(含药血清+sh-FOXK2组),高糖条件下诱导糖尿病模型,含药血清组、含药血清+FOXK2敲减组别加入20%益气养阴通络方含药血清,sh-FOXK2组、含药血清+sh-FOXK2组细胞转染敲减FOXK2质粒。TUNEL检测凋亡细胞阳性率,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫免疫印迹法(WB)检测细胞中FOXK2、凋亡相关蛋白胱天蛋白酶3(Caspase-3)、活化Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC3)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p62表达,免疫荧光法检测细胞中LC3、p62表达,定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测细胞中FOXK2 mRNA表达。结果:与对照组比较,模型组凋亡细胞阳性率、细胞凋亡率高(P<0.05);与模型组比较,含药血清组凋亡细胞阳性率、细胞凋亡率低(P<0.05)。与对照组比较,模型组细胞中FOXK2、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Bax、mTOR、p62蛋白相对表达量高,Bcl-2、LC3蛋白相对表达量低(P<0.05);LC3的荧光强度弱,p62的荧光强度强(P<0.05)。与模型组比较,含药血清组细胞中FOXK2、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Bax、mTOR、p62蛋白相对表达量低,Bcl-2、LC3蛋白相对表达量高(P<0.05);LC3的荧光强度强,p62的荧光强度弱(P<0.05)。与对照组比较,模型组、sh-NC组细胞、细胞核、细胞质中FOXK2蛋白及细胞中FOXK2 mRNA相对表达量高(P<0.05);与模型组,sh-FOXK2组细胞、细胞核、细胞质中FOXK2蛋白及细胞中FOXK2 mRNA相对表达量低(P<0.05)。与对照组比较,模型组、sh-NC组凋亡细胞阳性率、细胞凋亡率高(P<0.05);与模型组比较,sh-FOXK2组凋亡细胞阳性率、细胞凋亡率低(P<0.05)。与对照组比较,模型组和sh-NC组细胞FOXK2、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Bax、mTOR、p62蛋白相对表达量高(P<0.05),而Bcl-2及LC3蛋白相对表达量低(P<0.05),LC3荧光强度弱(P<0.05),p62荧光强度强(P<0.05),与模型组比较,sh-FOXK2组细胞Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Bax、mTOR、p62蛋白相对表达量低(P<0.05),Bcl-2、LC3蛋白相对表达量高(P<0.05),LC3荧光强度强(P<0.05),p62荧光强度弱(P<0.05);含药血清组、含药血清+sh-FOXK2组的凋亡细胞阳性率及凋亡率低,其中含药血清组含药血清+sh-FOXK2组最低(P<0.05);含药血清组和含药血清+sh-FOXK2组细胞中FOXK2、Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Bax、mTOR、p62蛋白相对表达量低,而Bcl-2、LC3蛋白相对表达量高(P<0.05);LC3荧光强度强,p62荧光强度弱(P<0.05),其中含药血清+sh-FOXK2组与模型组的差异最为显著(P<0.05)。结论:益气养阴通络方通过抑制FOXK2的表达,促进自噬,抑制糖尿病肾小管上皮细胞凋亡。 展开更多

关键词 益气养阴通络方 糖尿病 肾小管上皮细胞 叉头盒蛋白K2 细胞凋亡 细胞自噬 自噬相关蛋白 凋亡相关蛋白

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中国临床微生物实验室应对重大传染病疫情能力建设指导原则 被引量：11

4

作者 无 马筱玲 +2 位作者 胡继红 王瑶 徐英春 《中国医院》 2020年第8期18-22,共5页

近年来,重大传染病疫情在全球范围内时有发生,临床微生物实验室在重大传染病的诊断、治疗和防控工作中具有至关重要的作用。本指导原则结合当前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情及中国临床微生物实验室现状,针对临床微生物实验室应对重... 近年来,重大传染病疫情在全球范围内时有发生,临床微生物实验室在重大传染病的诊断、治疗和防控工作中具有至关重要的作用。本指导原则结合当前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情及中国临床微生物实验室现状,针对临床微生物实验室应对重大传染病疫情应具备的综合能力,从实验室建筑布局、实验室管理及生物安全、技术平台建设、人员能力建设、质量保证和临床研究能力提升等方面,提供了指导意见。以实现平战结合,在加强临床微生物实验室能力建设的基础上,满足重大传染疫情突发和常态化检验需求。 展开更多

关键词 重大传染病 突发疫情 临床微生物 实验室检测

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成品输液物理稳定性与相容性检查指标专家共识 被引量：8

5

作者 安徽省药师协会静脉用药调配专业委员会 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院 +6 位作者 安徽中医药大学第一附属医院 童彤 刘圣 唐丽琴 丁海文 吴健 顾菲菲 《医药导报》 北大核心 2024年第2期149-155,共7页

成品输液是通过无菌操作技术将一种或数种静脉药物进行混合调配,可供临床直接用于患者静脉输注的药液。静脉药物在溶解和(或)稀释调配、保存和使用过程中,由于多种因素的影响,可能导致成品输液稳定性和相容性发生变化,存在用药安全风险... 成品输液是通过无菌操作技术将一种或数种静脉药物进行混合调配,可供临床直接用于患者静脉输注的药液。静脉药物在溶解和(或)稀释调配、保存和使用过程中,由于多种因素的影响,可能导致成品输液稳定性和相容性发生变化,存在用药安全风险。目前没有统一的成品输液稳定性与相容性控制技术及质量标准或相应的指导性文件,为提高成品输液质量,保障静脉用药安全性和有效性,降低患者用药风险,安徽省药师协会静脉用药调配专业委员会在试验研究、文献复习、专家咨询的基础上,结合国内静脉药物调配实践,编写《成品输液物理稳定性与相容性检查指标专家共识》,旨在为成品输液质量检查和研究提供科学、简单、快速、可行的检查方法及标准。 展开更多

关键词 成品输液 稳定性 相容性 专家共识

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超声引导下经皮脐血管穿刺方法分析及并发症

6

作者 刘卫勇 于琦芮 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期661-664,共4页

目的:探讨超声引导下经皮脐血管穿刺(PUBS)的方法并随访。方法:将993个行PUBS的胎儿依据是否抽吸出脐带血分为穿刺成功组和穿刺失败组,分析穿刺成功及失败的原因并随访。结果:PUBS的成功率为95.77%(951/993)。穿刺成功组和穿刺失败组孕... 目的:探讨超声引导下经皮脐血管穿刺(PUBS)的方法并随访。方法:将993个行PUBS的胎儿依据是否抽吸出脐带血分为穿刺成功组和穿刺失败组,分析穿刺成功及失败的原因并随访。结果:PUBS的成功率为95.77%(951/993)。穿刺成功组和穿刺失败组孕妇的平均年龄、平均孕周间差异没有统计学意义(P>0.05)。胎盘位于前壁时,PUBS的成功率高于位于宫底及后壁(P=0.036)。PUBS原因包括心血管异常、颅脑异常、泌尿系统异常、消化系统异常、高龄、骨骼系统异常、羊水过多、单脐动脉、鼻骨异常、羊水少和胸腔异常等,其中羊水过多是导致PUBS失败的原因(P=0.006)。PUBS穿刺时间50~182 s,平均(89.12±32.95) s。42例(4.42%)孕妇因染色体异常行引产手术。22例(2.31%)发生胎膜早破。5例(0.53%)穿刺后宫缩频繁。1例穿刺后当晚破膜流产。1例穿刺后2周顺产,孕妇因胎盘植入发生大出血,胎儿夭折。结论:超声引导下PUBS阳性率较高,但存在胎儿丢失等风险。 展开更多

关键词 胎儿 穿刺术 超声检查 介入性

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绝经后2型糖尿病患者LDL/HDL比值与骨强度以及骨折风险的相关性研究 被引量：8

7

作者 黄斌 宁珂 +1 位作者 陈超 叶山东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期181-185,共5页

目的探讨LDL/HDL比值与绝经后女性2型糖尿病患者骨强度以及骨折风险的相关性。方法选取2014年1月至2018年1月在我院内分泌科就诊的女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者226例,其中113例已绝经,将患者分为未绝经组与已绝经... 目的探讨LDL/HDL比值与绝经后女性2型糖尿病患者骨强度以及骨折风险的相关性。方法选取2014年1月至2018年1月在我院内分泌科就诊的女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者226例,其中113例已绝经,将患者分为未绝经组与已绝经组。运用超声骨密度仪(QUS)分别测量受试者的骨强度指数(stiffness index,SI),同时收集患者一般资料如年龄、体质量指数(bone mass index,BMI)、糖尿病病程等,测定血脂、糖化血红蛋白、骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、血清1型胶原交联β-C-末端肽(β-CTX),并计算TC/HDL比值(THR)、LDL/HDL比值(LHR)。采用骨折风险预测工具模型(FRAX)计算患者10年任何重要部位骨质疏松性骨折(PMOF)、髋部骨折(PHF)概率。采用线性回归分析不同血脂指标与SI相关性,进一步评估LHR与骨代谢、PMOF和PHF等的相关关系。结果(1)与未绝经组相比,已绝经组SI[(79.96±11.35)VS(92.50±15.95),P<0.001)]、BGP[(13.47±4.11)VS(21.00±10.90),P=0.039)]、PINP [(34. 59±16.16)VS(56.70±37.33),P=0.016]降低,β-CTX[(590. 71±263. 24) VS (423. 07±198. 04),P=0. 021]、LHR[(2.16±0.76)VS (1.89±0.81),P=0.040)]、PMOF[(3.67±1.28)VS(1. 50±0.14),P=0.009]、PHF[(1.44±0.61)VS(0.65±0.12),P=0.005]升高,差异有统计学意义;(2) Pearson相关性分析结果提示SI与PMOF、PHF呈负相关(β=-0. 749;β=-0. 681,P均<0.001);(3)分别校正年龄与BMI(β=-0. 245,P=0. 006),Hba1c与病程(β=-0. 240,P=0. 009),年龄、BMI、Hba1c、病程和肌酐(β=-0. 248,P=0. 005),绝经后2型糖尿病患者LHR与SI均有显著负相关;(4)LHR与PMOF、PHF、β-CTX呈正相关(β=0. 336;β=0. 319;β=277,P均<0.05),与BGP、PINP呈负相关(β=-0. 310;β=-0. 298,P均<0.05)。结论绝经后2型糖尿病患者LHR与SI、FRAX骨折风险评分以及骨代谢指标相关,高LHR可能引起SI下降、骨折风险增高,其机制可能与成骨减少、破骨增加有关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 绝经后 LDL/HDL值 骨强度指数 骨折风险 骨代谢标志物

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荧光染色在隐球菌病石蜡包埋组织中的应用 被引量：6

8

作者 王琦 王晓秋 +1 位作者 顾萍 李传应 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期991-992,共2页

隐球菌广泛存在于土壤、鸽粪和树洞中,为条件致病菌[1]。随着HIV感染、抗生素以及免疫抑制剂使用的增加,隐球菌感染逐渐增多。该病主要侵犯中枢神经系统和肺脏,其次是皮肤、肾脏等,起病隐匿,临床表现复杂多样,易误、漏诊[2-4]。隐球菌... 隐球菌广泛存在于土壤、鸽粪和树洞中,为条件致病菌[1]。随着HIV感染、抗生素以及免疫抑制剂使用的增加,隐球菌感染逐渐增多。该病主要侵犯中枢神经系统和肺脏,其次是皮肤、肾脏等,起病隐匿,临床表现复杂多样,易误、漏诊[2-4]。隐球菌感染的治疗与早期正确的诊断密切相关。近年荧光染色在真菌感染的检测中应用越来越多,但多集中在浅部真菌或体液等新鲜样本的涂片检测[5-6],在石蜡包埋组织中的应用却鲜有报道。本文收集12例病理诊断的隐球菌病,探索荧光染色在石蜡包埋组织中检测隐球菌的潜在应用价值,并和特殊染色做比较,以期找出效果最佳的隐球菌显色方法。 展开更多

关键词 荧光染色 隐球菌病 石蜡包埋

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六胺银滴染法在真菌检测中的应用 被引量：2

9

作者 王琦 吴海波 +4 位作者 许璐璐 钟文 王月娥 王晓秋 顾萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期865-866,共2页

六胺银染色是特殊染色中常用的真菌检测方法之一,其敏感性高且能够清晰的显示真菌的形态,是组织病理学检测真菌的重要手段[1]。以往六胺银染色多采用高身5片立式染缸浸染法,但该方法浪费试剂,并且受染色缸清洁度的影响,易出现银镜反应... 六胺银染色是特殊染色中常用的真菌检测方法之一,其敏感性高且能够清晰的显示真菌的形态,是组织病理学检测真菌的重要手段[1]。以往六胺银染色多采用高身5片立式染缸浸染法,但该方法浪费试剂,并且受染色缸清洁度的影响,易出现银镜反应和银沉淀污染[1-2]。本科室采用了一种滴染法,效果稳定,且可节省试剂,现介绍如下。 展开更多

关键词 六胺银染色 真菌 滴染法

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个体化营养支持在成人Stanford A型主动脉夹层中的应用 被引量：9

10

作者 刘璐 程光存 杨永坚 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1363-1369,共7页

目的:主动脉夹层是一种严重的主动脉病变,尽管外科手术的水平不断提高,但术后病死率及手术并发症发生率仍然较高。本研究旨在探讨个体化营养支持在成人Stanford A型主动脉夹层中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年2月中国科学技术... 目的:主动脉夹层是一种严重的主动脉病变,尽管外科手术的水平不断提高,但术后病死率及手术并发症发生率仍然较高。本研究旨在探讨个体化营养支持在成人Stanford A型主动脉夹层中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年2月中国科学技术大学附属第一医院心脏大血管外科收治的60例Stanford A型主动脉夹层患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=29)和观察组(n=31),对照组术后第1天开始进行常规营养支持治疗,观察组术后第1天开始进行个体化营养支持。术后第1天、第5天、第10天采用罗氏生化分析仪、免疫分析仪和酶标仪分别检测两组血清营养指标[白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(transferrin,TF)]、免疫功能指标[免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]水平变化,术后第1天、第5天、第10天采用急性生理与慢性健康评分II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHEII)评估两组预后,并观察两组并发症发生率。结果:两组Alb、PAB、Hb、TF、IgG、IgM、IgA、TNF-α、IL-10、PCT、APACHEII评分主体效应检验、时间因素及组间因素检验差异均有统计学意义(均P<0.01),术后第5天、第10天观察组Alb、PAB、Hb、TF、IgG、IgM、IgA均明显高于对照组(均P<0.01);术后第5天、第10天观察组TNF-α、IL-10、PCT、APACHEII评分均低于对照组(均P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于接受手术的Stanford A型主动脉夹层患者而言,术后积极进行个体化营养支持治疗不仅可明显提高患者营养水平和免疫功能,且可有效降低术后炎症因子水平,有利于机体快速康复,对降低术后并发症的发生率和改善预后亦有积极的临床意义。 展开更多

关键词 主动脉夹层 Stanford A型 成人 个体化营养支持

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MRI对胎儿侧脑室扩张合并中枢神经系统病变诊断的临床应用 被引量：4

11

作者 陈芳芳 胡龙 +1 位作者 刘影 徐运军 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第12期881-885,共5页

目的探讨MRI对胎儿侧脑室扩张合并中枢神经系统病变诊断的临床应用。材料与方法抽取2015年1月1日至2018年3月1日在我院行胎儿颅脑磁共振检查后诊断为至少一侧侧脑室扩张的118例孕妇作为研究对象,根据侧脑室扩张程度分为轻、中、重度,A... 目的探讨MRI对胎儿侧脑室扩张合并中枢神经系统病变诊断的临床应用。材料与方法抽取2015年1月1日至2018年3月1日在我院行胎儿颅脑磁共振检查后诊断为至少一侧侧脑室扩张的118例孕妇作为研究对象,根据侧脑室扩张程度分为轻、中、重度,A组为轻度(10.1～12.0 mm),B组为中度(12.1～15.0mm),C组为重度(>15.0mm),并根据双侧脑室扩张差异是否大于2mm,分为对称性及非对称性扩张,对其磁共振影像进行回顾性分析,并比较各组合并中枢系统病变的差异情况。结果 A、B、C 3组中非对称性侧脑室扩张数量均高于对称性侧脑室扩张。A、B、C 3组中合并中枢神经系统病变的比例分别为25%、21%及49%,A组与C组、B组与C组在合并中枢神经系统病变的比较差异有统计学意义(P<0.05)。对称性侧脑室扩张合并中枢神经系统病变的比例(39%)高于非对称组(21%),两者比较差异有统计学意义(P=0.034);并且A组与C组在对称性侧脑室扩张合并中枢神经系统病变的比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组非对称脑室扩张组中另一侧侧脑室宽度均小于10.0mm。B组非对称脑室扩张组中另一侧侧脑室宽度在小于10.0 mm及10.1～12.0 mm范围内,两者合并中枢神经系统病变比例相仿,分别为18%、17%。C组中非对称脑室扩张组中另一侧侧脑室宽度在12.0～15.0 mm范围内合并中枢神经系统病变的比例较高(75%)。结论 MRI对胎儿侧脑室扩张合并中枢神经系统病变的诊断中有重要临床价值,重度对称性侧脑室扩张的胎儿合并中枢神经系统病变的发生率明显增高。 展开更多

关键词 侧脑室扩张 磁共振成像 胎儿 中枢神经系统疾病

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非小细胞肺癌中EGFR、ALK、ROS1基因突变和PD-L1表达及临床意义 被引量：9

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作者 伍锦凤 何杰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1133-1136,共4页

目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中EGFR、ALK及ROS1基因突变和PD-L1蛋白表达与临床病理特征的相关性。方法收集84例NSCLC标本,采用突变扩增阻止系统(amplification refractory mutation system,AMRS)技术检测E... 目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中EGFR、ALK及ROS1基因突变和PD-L1蛋白表达与临床病理特征的相关性。方法收集84例NSCLC标本,采用突变扩增阻止系统(amplification refractory mutation system,AMRS)技术检测EGFR基因突变;采用FISH技术检测ALK和ROS1基因重排;采用二代测序(next generation sequencing,NGS)技术检测EGFR、ALK、ROS1基因突变;采用免疫组化法检测PD-L1(22C3)蛋白表达。结果84例NSCLC中,45例EGFR突变,2例ALK融合,1例ROS1融合;PD-L1不表达38例(45.2%),低表达23例(27.4%),高表达23例(27.4%)。EGFR突变与患者性别、年龄、是否吸烟、肿瘤病理类型及分化程度有关(P<0.05),EGFR突变和ALK或ROS1重排具有排他性,未见同时出现。PD-L1表达与肿瘤病理类型有关(P<0.05),PD-L1蛋白表达与EGFR、ALK、ROS1基因突变等无关(P>0.05)。结论NSCLC患者应同时行多基因检测和免疫相关蛋白检测,有助于筛选靶向治疗及免疫治疗对象,指导临床个体化精准治疗。 展开更多

关键词 肺肿瘤 EGFR ALK ROS1 PD-L1

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子宫颈浸润性复层产黏液的癌22例临床病理分析 被引量：3

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作者 陈利杰 张森 +3 位作者 吴文清 陈晶晶 顾萍 翁海燕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1324-1329,共6页

目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析22例子宫颈ISMC的临床资料,分别行免疫组化EnVision两步法染色、PAS染色,应用qRT-PC... 目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析22例子宫颈ISMC的临床资料,分别行免疫组化EnVision两步法染色、PAS染色,应用qRT-PCR法进行HPV检测,并进行电镜观察。结果22例子宫颈ISMC患者年龄32~68岁,中位年龄47岁,平均45.9岁。镜下见肿瘤细胞呈实性片状、巢团状或腺管状排列,瘤细胞呈圆形、卵圆形及柱状,细胞质丰富,部分胞质空亮,胞质内可见多少不等的黏液,周边细胞栅栏状排列,细胞均无角化或细胞间桥形态出现。所有病例均可见腔缘的核分裂象或凋亡小体(22/22),多数病例可见中性粒细胞浸润(17/22)。免疫表型:p16均弥漫强阳性,CK7、CAM5.2、CEA弥漫阳性或部分阳性,CK5/6、p40、p63散在阳性或阴性,PAX-8部分局灶阳性,ER、PR阴性。PAS染色均可见多少不等的细胞内黏液。qRT-PCR结果显示22例患者均与高危型HPV感染有关。电镜显示细胞表面有许多微绒毛,可见胞质内空腔及大小较一致的黏液空泡,核膜清晰。肿瘤细胞间以缝隙连接为主,未见桥粒结构,并且缺乏细胞张力丝。多数患者行广泛全子宫+双侧附件及双侧盆腔淋巴结清扫术,部分年轻患者及有特殊要求的患者保留双侧附件或双侧卵巢,术后辅助放、化疗或联合放化疗。22例患者中有21例存活,1例死亡(术后6个月)。结论ISMC是与HPV感染有关的、少见的子宫颈腺癌,具有HPV相关型腺癌的形态学特点,易与低分化鳞状细胞癌混淆,患者预后相对较差。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 HPV相关型腺癌 浸润性复层产黏液的癌 免疫组织化学

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PBL-CBL联合情景模拟教学法在咳喘药学服务门诊药师能力培训中的应用 被引量：26

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作者 陈泳伍 沈爱宗 +2 位作者 唐丽琴 张圣雨 李泽庚 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第6期826-829,共4页

目的 探索咳喘药学服务门诊药师实践能力培训模式。方法 参考《咳喘药学服务评估专家指导意见(试行稿)》中关于药师实践能力的相关要求,采用以问题为导向的教学方法(PBL)和案例教学法(CBL)结合情景模拟教学法,提出符合咳喘药学门诊实践... 目的 探索咳喘药学服务门诊药师实践能力培训模式。方法 参考《咳喘药学服务评估专家指导意见(试行稿)》中关于药师实践能力的相关要求,采用以问题为导向的教学方法(PBL)和案例教学法(CBL)结合情景模拟教学法,提出符合咳喘药学门诊实践胜任力需求的培训带教方法。结果 构建了一套较为完善的咳喘药学服务门诊药师实践能力培养方案,制订了一套标准化的依从性分级管理流程及门诊服务评估报告体系。结论 该教学模式有效训练了学员规范化的吸入剂指导与评估能力,使药师评估、分析、分级管理患者依从性问题的能力显著提高,培养学员临床思维与综合评估能力,提升咳喘药学服务门诊服务水平。 展开更多

关键词 咳喘药学服务门诊 培养模式 慢病管理

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原发性卵巢透明细胞癌30例临床病理分析 被引量：7

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作者 夏红珍 翁海燕 顾萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期924-928,共5页

目的探讨原发性卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)的临床病理学特点。方法回顾性分析2010年2月~2018年10月安徽省立医院经妇科手术切除的30例OCCC临床病理资料。根据病理形态是否源于内膜样囊肿(endometrioid cyst,EC... 目的探讨原发性卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)的临床病理学特点。方法回顾性分析2010年2月~2018年10月安徽省立医院经妇科手术切除的30例OCCC临床病理资料。根据病理形态是否源于内膜样囊肿(endometrioid cyst,EC)分成EC组和非EC组,并对两组及早期和进展期OCCC临床病理特征进行比较分析,并复习相关文献。结果EC组腹水及腹/盆腔转移的发生率比非EC组显著减少(P=0.003,P=0.008)。此外,EC组FIGO分期为早期的多于非EC组(P=0.066)。两组在年龄、单双侧、最大径、CA125、淋巴结转移及存活方面差异无显著性(P>0.05)。早期OCCC患者腹水、腹/盆腔转移及淋巴结转移发生率明显少于进展期OCCC(P<0.05),与其他临床病理特征无关。结论早期OCCC预后较好。与非EC组相比,起源于EC组的患者预后相对较好。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 透明细胞癌 内膜样囊肿 临床病理特征

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胃癌中RNA甲基化酶NSUN2的表达及其临床意义

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作者 沈成 杨年钊 +3 位作者 王明海 刘银华 吴立胜 朱志强 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期642-646,共5页

目的探讨胃癌中RNA甲基化酶NSUN2的表达及其临床意义。方法收集109例胃癌采用免疫组化SP法检测癌组织及对应癌旁组织中NSUN2的表达,并分析NSUN2表达与临床病理特征及预后生存时间的关系。利用qRT-PCR及Western blot法检测20对新鲜冷冻... 目的探讨胃癌中RNA甲基化酶NSUN2的表达及其临床意义。方法收集109例胃癌采用免疫组化SP法检测癌组织及对应癌旁组织中NSUN2的表达,并分析NSUN2表达与临床病理特征及预后生存时间的关系。利用qRT-PCR及Western blot法检测20对新鲜冷冻胃癌组织及对应癌旁组织中NSUN2的表达。结果NSUN2在胃癌组织的高表达率为65.1%(71/109),在癌旁组织中的高表达率为15.6%(17/109),两组差异有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR和Western blot证实NSUN2 mRNA在胃癌组织中高表达。胃癌中NUSN2高表达与淋巴结转移、浸润深度、远端转移、脉管浸润、神经侵犯、临床分级、TNM分期及患者预后生存时间明显相关(P<0.05);与患者年龄、性别、肿瘤位置和直径无关(P<0.05)。结论NSUN2表达与胃癌TNM分期和侵袭性显著相关,NSUN2表达影响患者预后,NSUN2对于胃癌诊断和预后的评判具有一定的价值。 展开更多

关键词 胃肿瘤 NSUN2 M5C 免疫组织化学 QRT-PCR Western blot

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