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基于灰阶超声的不同影像组学模型鉴别乳腺肿块良恶性的价值 被引量:4
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作者 周艳 叶磊 +6 位作者 潘婷婷 张清 桑彩影 李静怡 于阿丽 孙明睿 谢玉海 《安徽医学》 2022年第2期127-131,共5页
目的探讨基于灰阶超声的不同影像组学模型鉴别乳腺肿块良恶性的临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月皖南医学院附属太和县人民医院经病理证实的180例患者的乳腺肿块灰阶超声图像并提取影像特征,将肿块按照7∶3随机抽样,其中... 目的探讨基于灰阶超声的不同影像组学模型鉴别乳腺肿块良恶性的临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2020年10月皖南医学院附属太和县人民医院经病理证实的180例患者的乳腺肿块灰阶超声图像并提取影像特征,将肿块按照7∶3随机抽样,其中126个肿块作为训练组,54个肿块作为验证组。采用单因素方差分析及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选最优特征构建影像组学模型,使用5种方法构建模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各个模型的优劣,计算最优模型鉴别乳腺肿块良恶性的效能。结果最终选出8个影像特征构建影像组学模型。对于训练组,随机森林和支持向量机模型的表现能力略高于决策树和逻辑回归模型,集成算法模型表现最差;在验证组,随机森林和逻辑回归模型的表现能力较强。验证组逻辑回归模型鉴别乳腺肿块良恶性的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于随机森林,其值分别为83.33%、91.70%、83.33%、85.71%、81.82%和81.48%、83.33%、80.00%、76.92%、85.71%。结论基于灰阶超声构建的影像组学对乳腺肿块良恶性的鉴别具有较高的临床价值,且5种建模方法中以逻辑回归模型的表现能力最强。 展开更多
关键词 影像组学 超声检查 乳腺肿瘤 诊断
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超声引导消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展 被引量:5
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作者 何年安 陈薇 《安徽医学》 2020年第4期476-479,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)最常见于尿毒症长期透析患者,也可见于长期维生素D缺乏及小肠吸收功能障碍患者。因低钙刺激甲状旁腺增生或自主分泌腺瘤形成,导致甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)分泌... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)最常见于尿毒症长期透析患者,也可见于长期维生素D缺乏及小肠吸收功能障碍患者。因低钙刺激甲状旁腺增生或自主分泌腺瘤形成,导致甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)分泌异常增多,引起严重的钙、磷及骨代谢紊乱。临床表现主要有全身骨痛、骨折、皮肤瘙痒、感情淡漠或烦躁易怒等,严重者可发生高钙危象。近年来,超声引导甲状旁腺功能亢进的射频[1-3]和微波[4-6]消融治疗取得了良好效果,与传统的甲状旁腺切除术相比,前者具有精准、微创、疗效确切以及住院时间短等显著优势。本文对该技术应用现状、存在问题及最新进展做一综述,旨在更好地开展该项工作。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 消融治疗 微波 射频 超声引导
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不同诊断方法在卵巢恶性肿瘤诊断中应用价值的比较
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作者 李淼 江珊 +3 位作者 刘卫勇 汪林 周颖 张天骄 《安徽医学》 2024年第11期1350-1355,共6页
目的评估卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)及其联合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及恶性肿瘤风险指数(RMI)的诊断模式对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月中国科技大学附属第一医院(安徽省立医... 目的评估卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)及其联合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及恶性肿瘤风险指数(RMI)的诊断模式对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)进行超声检查并获得术后病理的69例卵巢肿瘤患者资料。根据病理类型分为良性组(n=49)和恶性组(n=20),分析两组临床及超声特征差异,构建logistic多因素回归方程探索卵巢恶性肿瘤的危险因素。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声O-RADS分类、CA125、HE4和RMI单独及联合应用对卵巢肿瘤的诊断效能。结果单因素分析结果显示,两组血清CA125、HE4、RMI、腹水情况、血流信号、是否有不规则内壁及病变直径比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血流信号是诊断恶性卵巢肿瘤的独立危险因素(P<0.05)。4者联合[0.890(95%CI:0.809~0.971)]诊断卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)优于O-RADS分类[0.771(95%CI:0.659~0.883)]、HE4[0.766(95%CI:0.634~0.899)]、CA125[0.709(95%CI:0.560~0.858)]及RMI[0.719(95%CI:0.571~0.868)]各指标单独的AUC(P<0.001)。结论O-RADS分类联合CA125、HE4和RMI可有效提高对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 超声检查 卵巢-附件报告与数据系统 糖类抗原125 人附睾蛋白4 恶性肿瘤风险指数 诊断效能 危险因素
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甲状腺良性结节的消融治疗及新进展 被引量:1
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作者 陈凤 何年安 《安徽医学》 2024年第4期521-524,共4页
随着微创诊疗技术的不断进步,甲状腺结节微创介入治疗具有外观影响小,疗效确切,安全性高,对甲状腺功能影响小等优点。本文主要从甲状腺良性结节热消融和化学消融的原理、适应证、禁忌证、方法技巧与疗效进展等方面进行阐述,旨在对该技... 随着微创诊疗技术的不断进步,甲状腺结节微创介入治疗具有外观影响小,疗效确切,安全性高,对甲状腺功能影响小等优点。本文主要从甲状腺良性结节热消融和化学消融的原理、适应证、禁忌证、方法技巧与疗效进展等方面进行阐述,旨在对该技术及新进展深入了解,以期更好地在临床工作中规范应用。 展开更多
关键词 甲状腺良性结节 化学消融 热消融
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卵巢-附件影像报告和数据系统在输卵管病变诊断中的应用价值
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作者 黄娴 卫梅 何年安 《安徽医学》 2024年第11期1390-1392,共3页
目的评估卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)在输卵管病变良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年12月至2022年10月118例于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)经手术病理证实的输卵管病变的118例患者(121个病变)的超... 目的评估卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)在输卵管病变良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年12月至2022年10月118例于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)经手术病理证实的输卵管病变的118例患者(121个病变)的超声声像图特征,通过O-RADS进行风险分类,以组织病理为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估O-RADS分类对输卵管病变的诊断效能。结果O-RADS诊断输卵管良恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.958(95%CI:0.929~0.987),最佳截断值>O-RADS 3类,灵敏度、特异度及准确率分别为96.8%、78.0%、87.6%。结论O-RADS在输卵管病变良恶性诊断中有良好的应用价值。 展开更多
关键词 卵巢-附件影像报告和数据系统 超声 输卵管病变
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实时剪切波弹性成像量化可评估闭合性跟腱的术前硬度
6
作者 杨文娴 王雨豪 刘卫勇 《分子影像学杂志》 2024年第7期702-706,共5页
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)对闭合性跟腱完全断裂的硬度研究。方法 选取2021年7月~2024年1月中国科学技术大学附属第一医院经超声诊断为闭合性跟腱完全断裂患者53例,超声测量跟腱断裂的分离长度、断裂处距离附着处长度及跟腱厚度,并... 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)对闭合性跟腱完全断裂的硬度研究。方法 选取2021年7月~2024年1月中国科学技术大学附属第一医院经超声诊断为闭合性跟腱完全断裂患者53例,超声测量跟腱断裂的分离长度、断裂处距离附着处长度及跟腱厚度,并测量跟腱断裂近端、远端及健侧跟腱剪切波速(SWV),同时测量患侧及健侧比目鱼肌SWV。结果 53例闭合性跟腱完全断裂患者,62.26%(33/53)跟腱断裂发生于左侧,37.73%(20/53)跟腱断裂发生于右侧。患侧跟腱断裂厚度、健侧跟腱厚度、断裂处距离附着处长度及患侧跟腱分离长度的侧别比较均无统计学意义(P>0.05);患侧跟腱断裂远端与健侧跟腱的厚度分别为8.36±3.07 mm、5.01±0.97 mm,差异有统计学意义(P<0.05),患侧跟腱断裂近端与健侧跟腱的SWV、患侧跟腱断裂近端与患侧跟腱断裂远端的SWV比较差异均有统计学意义(P<0.05),健侧跟腱比目鱼肌与患侧断裂跟腱比目鱼肌的SWV比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 闭合性跟腱完全断裂大多累及左侧跟腱,患侧跟腱的弹性变化发生在游离跟腱,并不累及比目鱼肌近端的肌腱结构,SWE技术可用于定量评估患侧跟腱的术前硬度。 展开更多
关键词 超声 闭合性跟腱完全断裂 剪切波速
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定量分析周围区域弹性硬度在评估乳腺病灶良恶性中的价值 被引量:5
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作者 叶磊 汪林 +1 位作者 刘卫勇 潘婷婷 《安徽医学》 2021年第2期124-128,共5页
目的探讨剪切波弹性成像定量分析乳腺病灶周边硬度对判断病灶良、恶性的诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年5月经中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区诊断为乳腺癌的60例患者临床资料,共60个病灶,其中良性病灶31个... 目的探讨剪切波弹性成像定量分析乳腺病灶周边硬度对判断病灶良、恶性的诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年5月经中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区诊断为乳腺癌的60例患者临床资料,共60个病灶,其中良性病灶31个,恶性病灶29个。测量并记录每个病灶弹性模量值[最大值(E_(max))、最小值(E_(min))、平均值(E_(mean))、标准差(E_(sd))]和病灶周围区域(Shell 1.0、2.0、3.0 mm)的弹性模量值,同时比较“硬环征”的表现情况。比较良、恶性病灶及周围组织弹性模量值之间的差异。以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特性曲线(ROC),比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断价值最大的弹性模量。最后比较BI-RADS分类、弹性成像及两者联合的诊断价值。结果良性组患者年龄小于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。良、恶性组病灶最大径的差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组“硬环征”发生率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。良、恶性组病灶内部及周围的弹性模量E_(min)比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组E_(mean)、E_(max)、E_(sd)均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组弹性模量(E_(mean)、E_(max)、E_(sd))的ROC显示,Shell 2.0 mm E_(max)的AUC为所有弹性模量中最大,为0.843,截断值为97.06,敏感度82.76%,特异度74.19%。BIRADS分类、Shell 2.0 mm E_(max)两者联合获得的ROC曲线,AUC值为0.965,敏感度93.1%,特异度93.5%。结论常规超声BI-RADS分类、剪切波超声弹性成像技术相联合,能明显提高乳腺癌患者良、恶性病灶诊断准确率。 展开更多
关键词 剪切波 弹性成像 周围组织 硬环征 乳腺
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甲状腺乳头状癌侧颈区淋巴结转移的相关独立危险因素 被引量:5
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作者 叶磊 朱亚娟 +7 位作者 丁作鹏 汪林 李喆 胡春梅 罗媛媛 马小鹏 黄亮亮 刘卫勇 《分子影像学杂志》 2021年第3期447-451,共5页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)发生中央区与侧颈区淋巴结转移的独立危险因素。方法回顾性分析247例接受淋巴结根治术的PTC患者,按转移区域将患者分为未转移组(NLNM,n=152)、单纯中央区转移组(CLNM组,n=47)、侧颈区转移组(LLNM组,n=48),... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)发生中央区与侧颈区淋巴结转移的独立危险因素。方法回顾性分析247例接受淋巴结根治术的PTC患者,按转移区域将患者分为未转移组(NLNM,n=152)、单纯中央区转移组(CLNM组,n=47)、侧颈区转移组(LLNM组,n=48),单因素分析颈部淋巴结转移的危险因素,多因素分析中央区和侧颈区淋巴结转移的独立危险因素。结果单因素分析显示年龄、病灶最大径、纵横比、包膜接触对预测颈部淋巴结转移有统计学意义(χ^(2)=27.842、32.554、8.716、30.770,P<0.05)。多因素分析显示年龄和病灶最大径是预测CLNM及LLNM的独立预测因素(P<0.05,OR=0.203、2.657);包膜接触范围仅是LLNM的独立预测因素(P<0.001,OR=2.090)。年龄与CLNM和LLNM均呈负相关(β=-1.596、-1.285)。结论年龄<45岁、病灶最大径>10 mm、包膜接触对颈部淋巴结转移具有重要预测价值。病灶包膜接触范围对于LLNM有显著的预测价值,包膜接触范围越大,发生转移可能越大。 展开更多
关键词 超声 甲状腺乳头状癌 颈部淋巴结 转移
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STE定量分析对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值 被引量:1
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作者 李晓静 武标 武林松 《安徽医学》 2022年第7期758-762,共5页
目的探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),... 目的探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),其中良性组72例患者,恶性组29例患者。术前均行BI-RADS分类及STE检查,观察肿块的二维图像信息并测量每个肿块弹性模量值[最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(Esd)]和肿块周缘区域(Shell 2.0 mm)的上述弹性模量值。比较良恶性肿块超声特征、“硬环征”、肿块内部及周缘组织弹性模量值差别。以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断效能最佳的弹性模量,比较BI-RADS分类、弹性模量及二者联合诊断价值。结果恶性组患者年龄、肿块最大径及肿块“硬环征”发生率均大于良性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组肿块在边缘、形态、钙化、腺体后间隙、高回声晕、生长方式及BI-RADS分类方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。良恶性组肿块内部及周围(2.0 mm)弹性模量值比较,恶性组Emax、Esd、E_(2)max、E_(2)mean及E_(2)sd均高于良性组,恶性组Emin与E_(2)min均低于良性组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而两组肿块Emean比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BI-RADS分类及各组弹性模量(Emean、Emax、Esd)的ROC结果显示,BI-RADS分类与E_(2)max(Shell 2.0 mm)AUC较大,分别0.943、0.841,最佳临界值分别4a-4b、87.10 kPa,敏感度分别90.00%、93.30%,特异度分别85.00%、58.70%,两者联合诊断AUC为0.982,敏感度96.70%,特异度92.50%。结论STE弹性成像定量指标对乳腺良恶性肿瘤鉴别具有一定的应用价值,E_(2)max诊断效能最佳,BI-RADS分类与E_(2)max联合应用可明显提高诊断效能。 展开更多
关键词 弹性成像 定量 乳腺肿瘤 良恶性 STE
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