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超声造影鉴别诊断胆囊息肉样病变性质的多中心研究
被引量：
5
1
作者
贾丽刚
费翔
+16 位作者
经翔
李明星
聂芳
蒋栋
唐少珊
张巍
丁红
宋涛
周琦
张蓓
孙志霞
马晓娟
何年安
李芳
祝英乔
程文
罗渝昆
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第11期1147-1154,共8页
目的 探讨超声造影对胆囊息肉样病变(直径≥10 mm)的鉴别诊断价值。资料与方法 前瞻性纳入2021年12月1日—2024年6月30日17家医院行胆囊切除术的胆囊息肉样病变患者229例,分析患者一般情况、常规超声和超声造影特征与息肉性质的关系,采...
目的 探讨超声造影对胆囊息肉样病变(直径≥10 mm)的鉴别诊断价值。资料与方法 前瞻性纳入2021年12月1日—2024年6月30日17家医院行胆囊切除术的胆囊息肉样病变患者229例,分析患者一般情况、常规超声和超声造影特征与息肉性质的关系,采用多因素Logistic回归筛选肿瘤性息肉的独立危险因素,比较不同指标的鉴别诊断价值。结果 胆固醇性息肉108例,腺瘤102例,息肉型胆囊癌19例。胆固醇性息肉和肿瘤性息肉患者年龄(Z=-4.476,P<0.001)、息肉数量(χ^(2)=15.561,P<0.001)、直径(Z=-8.149,P<0.001)、回声(χ^(2)=9.241,P=0.010)、血流信号(χ^(2)=23.107,P<0.001)、增强强度(χ^(2)=47.610,P<0.001)、增强模式(χ^(2)=6.468,P=0.011)、血管形态(χ^(2)=84.470,P<0.001)、胆囊壁完整性(χ^(2)=7.662,P=0.006)、基底部宽度(Z=-9.831,P<0.001)差异有统计学意义。腺瘤和息肉型胆囊癌患者年龄、息肉部位、直径、回声、增强模式、血管形态、基底部宽度差异有统计学意义(Z=-4.333、-3.902、-5.042,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,高增强、分支型血管形态、基底部宽度是肿瘤性息肉的独立危险因素(OR=4.563、5.770、3.075,P均<0.001)。独立危险因素联合鉴别胆固醇性息肉和肿瘤性息肉优于单一指标和息肉直径(P均<0.01)。结论 超声造影可有效鉴别胆囊息肉样病变的性质,为选择治疗方式提供影像学依据。
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关键词
胆囊息肉样病变
腺瘤性息肉
胆固醇息肉
超声检查
超声造影
诊断
鉴别
多中心研究
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职称材料
肝移植术后人疱疹病毒6B型脑炎的多学科综合诊疗
2
作者
郭亚飞
王继洲
+6 位作者
朱泽斌
陈翠
刘国岩
群森
邓克学
黄德好
刘连新
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第4期465-471,共7页
目的通过多学科综合诊疗(MDT)模式提高肝移植术后人疱疹病毒6B(HHV-6B)型脑炎诊治的效果。方法对1例罕见的肝移植术后HHV-6B型脑炎的病人进行MDT讨论,以制定有效的个体化治疗方案。结果肝移植术后第16日,病人出现头痛症状,第18日突然出...
目的通过多学科综合诊疗(MDT)模式提高肝移植术后人疱疹病毒6B(HHV-6B)型脑炎诊治的效果。方法对1例罕见的肝移植术后HHV-6B型脑炎的病人进行MDT讨论,以制定有效的个体化治疗方案。结果肝移植术后第16日,病人出现头痛症状,第18日突然出现反应迟钝、神志不清、昏迷,伴不自主的四肢抽搐。血氨升高,头颅CT检查提示脑缺血性改变,脑电图检查提示癫痫发作。经MDT讨论,考虑肝移植术后神经系统感染,予以药物控制癫痫发作,行腰椎穿刺进行脑脊液检查,提示颅内压升高,脑脊液实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测到HHV-6B核酸阳性,证实为HHV-6B型脑炎。调整免疫抑制剂,静脉给予更昔洛韦抗病毒治疗,同时积极防治并发症。4 d后癫痫发作症状消失,2周后神经系统症状明显改善。抗病毒治疗4周后病毒学检测结果为阴性,病人神经功能恢复正常。结论成人肝移植术后HHV-6B型脑炎罕见,多与免疫抑制剂使用后的病毒再激活有关,通过MDT模式可更全面了解病人的病情,制定更有效的个体化治疗方案,提高治疗的有效性及安全性。
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关键词
肝移植
人疱疹病毒
神经系统感染
脑炎
癫痫
腰椎穿刺
聚合酶链反应
多学科综合诊疗
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职称材料
题名
超声造影鉴别诊断胆囊息肉样病变性质的多中心研究
被引量：
5
1
作者
贾丽刚
费翔
经翔
李明星
聂芳
蒋栋
唐少珊
张巍
丁红
宋涛
周琦
张蓓
孙志霞
马晓娟
何年安
李芳
祝英乔
程文
罗渝昆
机构
解放军总
医院
第一
医学
中心
超声
诊断科
解放军
医学
院
天津市第三中心
医院
超声
科
西南医科
大学
附属
医院
超声
科
兰州
大学
第二
医院
超声
科
海军军医
大学
第三
附属
医院
(上海东方肝胆外科
医院
)
超声
科
中国
医科
大学
附属
盛京
医院
超声
科
首都医科
大学
附属
北京天坛
医院
超声
科
复旦
大学
附属
华山
医院
超声
医学科
新疆医科
大学
第一
附属
医院
腹部
超声
诊断科
西安交通
大学
第二
附属
医院
医用
超声
研究室
贵州医科
大学
附属
医院
超声
中心
吉林
大学
中日联谊
医院
超声
科
成都市
第一
人民
医院
超声
科
中国科学技术大学
附属
第一
医院
(
安徽省立医院
)
超声
医学科
重庆
大学
附属
肿瘤
医院
超声
医学科
吉林
大学
第一
医院
腹部
超声
科
哈尔滨医科
大学
附属
肿瘤
医院
超声
科
出处
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2024年第11期1147-1154,共8页
文摘
目的 探讨超声造影对胆囊息肉样病变(直径≥10 mm)的鉴别诊断价值。资料与方法 前瞻性纳入2021年12月1日—2024年6月30日17家医院行胆囊切除术的胆囊息肉样病变患者229例,分析患者一般情况、常规超声和超声造影特征与息肉性质的关系,采用多因素Logistic回归筛选肿瘤性息肉的独立危险因素,比较不同指标的鉴别诊断价值。结果 胆固醇性息肉108例,腺瘤102例,息肉型胆囊癌19例。胆固醇性息肉和肿瘤性息肉患者年龄(Z=-4.476,P<0.001)、息肉数量(χ^(2)=15.561,P<0.001)、直径(Z=-8.149,P<0.001)、回声(χ^(2)=9.241,P=0.010)、血流信号(χ^(2)=23.107,P<0.001)、增强强度(χ^(2)=47.610,P<0.001)、增强模式(χ^(2)=6.468,P=0.011)、血管形态(χ^(2)=84.470,P<0.001)、胆囊壁完整性(χ^(2)=7.662,P=0.006)、基底部宽度(Z=-9.831,P<0.001)差异有统计学意义。腺瘤和息肉型胆囊癌患者年龄、息肉部位、直径、回声、增强模式、血管形态、基底部宽度差异有统计学意义(Z=-4.333、-3.902、-5.042,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,高增强、分支型血管形态、基底部宽度是肿瘤性息肉的独立危险因素(OR=4.563、5.770、3.075,P均<0.001)。独立危险因素联合鉴别胆固醇性息肉和肿瘤性息肉优于单一指标和息肉直径(P均<0.01)。结论 超声造影可有效鉴别胆囊息肉样病变的性质,为选择治疗方式提供影像学依据。
关键词
胆囊息肉样病变
腺瘤性息肉
胆固醇息肉
超声检查
超声造影
诊断
鉴别
多中心研究
Keywords
Gallbladder polypoid lesion
Adenomatous polyps
Cholesterol polyps
Ultrasonography
Contrast-enhanced ultrasound
Diagnosis,differential
Multicenter study
分类号
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
R575.6 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
肝移植术后人疱疹病毒6B型脑炎的多学科综合诊疗
2
作者
郭亚飞
王继洲
朱泽斌
陈翠
刘国岩
群森
邓克学
黄德好
刘连新
机构
中国科学技术大学
附属
第一
医院
(
安徽省立医院
)器官移植中心
中国科学技术大学
附属
第一
医院
(
安徽省立医院
)重症
医学科
中国科学技术大学
附属
第一
医院
(
安徽省立医院
)
超声
医学科
中国科学技术大学
附属
第一
医院
(
安徽省立医院
)神经内科
中国科学技术大学
附属
第一
医院
(
安徽省立医院
)影像科
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第4期465-471,共7页
基金
安徽省学术和技术带头人及后备人选科研活动经费资助项目(2020H224)
2019年度“科大新医学”联合基金(WK9110000055)。
文摘
目的通过多学科综合诊疗(MDT)模式提高肝移植术后人疱疹病毒6B(HHV-6B)型脑炎诊治的效果。方法对1例罕见的肝移植术后HHV-6B型脑炎的病人进行MDT讨论,以制定有效的个体化治疗方案。结果肝移植术后第16日,病人出现头痛症状,第18日突然出现反应迟钝、神志不清、昏迷,伴不自主的四肢抽搐。血氨升高,头颅CT检查提示脑缺血性改变,脑电图检查提示癫痫发作。经MDT讨论,考虑肝移植术后神经系统感染,予以药物控制癫痫发作,行腰椎穿刺进行脑脊液检查,提示颅内压升高,脑脊液实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测到HHV-6B核酸阳性,证实为HHV-6B型脑炎。调整免疫抑制剂,静脉给予更昔洛韦抗病毒治疗,同时积极防治并发症。4 d后癫痫发作症状消失,2周后神经系统症状明显改善。抗病毒治疗4周后病毒学检测结果为阴性,病人神经功能恢复正常。结论成人肝移植术后HHV-6B型脑炎罕见,多与免疫抑制剂使用后的病毒再激活有关,通过MDT模式可更全面了解病人的病情,制定更有效的个体化治疗方案,提高治疗的有效性及安全性。
关键词
肝移植
人疱疹病毒
神经系统感染
脑炎
癫痫
腰椎穿刺
聚合酶链反应
多学科综合诊疗
Keywords
Liver transplantation
Human herpes virus
Nervous system infection
Encephalitis
Epilepsy
Lumbar puncture
Polymerase chain reaction
Multi-disciplinary team
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R752.1 [医药卫生—皮肤病学与性病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
超声造影鉴别诊断胆囊息肉样病变性质的多中心研究
贾丽刚
费翔
经翔
李明星
聂芳
蒋栋
唐少珊
张巍
丁红
宋涛
周琦
张蓓
孙志霞
马晓娟
何年安
李芳
祝英乔
程文
罗渝昆
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2024
5
在线阅读
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职称材料
2
肝移植术后人疱疹病毒6B型脑炎的多学科综合诊疗
郭亚飞
王继洲
朱泽斌
陈翠
刘国岩
群森
邓克学
黄德好
刘连新
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2021
0
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