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题名中老年慢性病患者卫生服务利用及影响因素研究
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作者
唐玲
张国良
李振坤
司圣波
刘强
陈任
任佰玲
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机构
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)北区医务科
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病案统计室
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)北区综合办公室
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)北区总务科
安徽医科大学卫生管理学院
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出处
《中国全科医学》
北大核心
2025年第29期3688-3693,3710,共7页
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基金
国家自然科学基金资助项目(72274068)。
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文摘
背景中老年人是慢性病高发人群,慢性病给中老年卫生服务带来挑战,探索中老年慢性病患者卫生服务利用的影响因素具有重要意义。目的了解我国中老年慢性病患者卫生服务利用情况及其影响因素,为提高中老年慢性病患者的卫生服务利用水平提供依据。方法选取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020年数据库中≥45岁且患有慢性病的样本5280例。以过去1个月的门诊服务利用情况、过去1年的住院服务利用情况为因变量;基于安德森卫生服务利用行为模型(以下简称Anderson模型)选取自变量,其中,倾向因素纳入人口学特征、社会结构特征及健康行为指标,使能因素纳入个人年收入、医疗保险、受新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情影响导致推迟或取消医疗服务情况,需求因素纳入日常生活能力(ADL)、自评健康状况、生活满意度、患慢性病数量。采用多因素Logistic回归模型分析中老年慢性病患者卫生服务利用情况的影响因素。结果5280例慢性病患者中,1487例(28.16%)患者过去1个月有门诊就诊行为,1393例(26.38%)患者过去1年有住院就诊行为。多因素Logistic回归分析结果显示,受COVID-19疫情影响导致推迟或取消医疗服务、ADL、自评健康状况、患慢性病数量是中老年慢性病患者门诊服务利用情况的影响因素(P<0.05),饮酒、医疗保险、受COVID-19疫情影响导致推迟或取消医疗服务、ADL、自评健康状况、患慢性病数量是中老年慢性病患者住院服务利用情况的影响因素(P<0.05)。结论应加强对饮酒、无医疗保险、自评健康差、患慢性病数量多、ADL功能障碍的中老年慢性病患者的关注,注重该人群的医疗卫生服务需求,进一步提高其卫生服务利用水平。
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关键词
卫生服务利用
中老年人
慢性病
影响因素分析
安德森卫生服务利用行为模型
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Keywords
Utilization of health services
Middle-aged and elderly people
Chronic diseases
Root cause analysis
Anderson health service utilization behavior model
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分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
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