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^(18)F-FDG PET/CT预测浸润性肺腺癌WHO(2021)组织学分级
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作者 石琴 张依凡 +2 位作者 杨易 潘博 倪明 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期171-176,178,共7页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT预测浸润性肺腺癌WHO(2021)分类中组织学分级的作用。资料与方法回顾性分析2015年5月—2023年8月中国科学技术大学附属第一医院255例经手术病理证实为浸润性肺腺癌患者的临床、病理和PET/CT资料。根据WHO(2021... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT预测浸润性肺腺癌WHO(2021)分类中组织学分级的作用。资料与方法回顾性分析2015年5月—2023年8月中国科学技术大学附属第一医院255例经手术病理证实为浸润性肺腺癌患者的临床、病理和PET/CT资料。根据WHO(2021)分级进行三级肿瘤分级。比较3种分级肿瘤的临床病理特征、最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积、糖酵解总量和CT表现。采用Logistic回归分析筛选3级肿瘤的独立预测因子,采用受试者工作特征曲线评估性能。结果较高的肿瘤分级与男性患者(χ^(2)=11.803,P=0.003)、吸烟史(χ^(2)=7.702,P=0.021)、肿瘤最大径(H=20.548,P=0.002)、淋巴结转移(P<0.001)、脉管癌栓(χ^(2)=33.270,P<0.001)、胸膜侵犯(χ^(2)=15.116,P=0.001)及气道播散有关(χ^(2)=17.867,P<0.001)。随着肿瘤级别提高,SUVmax(H=71.488,P<0.001)、糖酵解总量(H=30.658,P<0.001)和CT纯实性表现比例(χ^(2)=28.872,P<0.001)显著增加。SUVmax增高(OR=1.234,95%CI 1.141~1.334,P<0.001)和CT纯实性表现(OR=2.205,95%CI 1.166~4.171,P=0.015)是3级肿瘤的独立预测因子。SUVmax、CT实性表现及两者联合预测3级肿瘤的曲线下面积分别为0.793、0.641、0.804,其中最佳截断SUVmax为6.08。结论SUVmax和CT实性表现是3级浸润性肺腺癌的独立预测因子,术前^(18)F-FDG PET/CT可辅助评估肺腺癌分级,有助于改善治疗决策。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺腺癌 国际疾病分类法 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 病理学 外科 预测
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根治性放化疗前^(18)F-FDG PET/CT代谢异质性参数结合临床特征对食管鳞状细胞癌预后的预测价值 被引量:1
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作者 马希雅 季虎 +3 位作者 朱泽华 潘博 谢强 姚晓波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期966-971,共6页
目的探讨根治性放化疗(D-CRT)前^(18)F-FDG PET/CT代谢和异质性参数结合临床特征对食管鳞状细胞癌(ESCC)患者预后的预测价值。方法回顾性分析接受D-CRT的106例ESCC患者的临床资料,所有患者在治疗前均接受了^(18)F-FDG PET/CT检查,通过... 目的探讨根治性放化疗(D-CRT)前^(18)F-FDG PET/CT代谢和异质性参数结合临床特征对食管鳞状细胞癌(ESCC)患者预后的预测价值。方法回顾性分析接受D-CRT的106例ESCC患者的临床资料,所有患者在治疗前均接受了^(18)F-FDG PET/CT检查,通过数据处理获得肿瘤原发灶的代谢和异质性参数。随访所有患者的总生存期。采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析患者临床特征、肿瘤代谢和异质性参数与患者预后的关系。结果所有患者1、1.5年总生存率分别为77.4%、51.9%,中位生存时间为20个月。单因素分析表明:N分期、M分期、肿瘤代谢体积、病灶糖酵解总量、异质性指数-2(HI-2)、40%最大标准化摄取值为阈值的变异系数(CV40%)与ESCC预后相关(P<0.05)。多因素分析表明:N分期、CV40%是ESCC患者预后的独立危险因素(P=0.039、<0.001)。结论N分期、肿瘤代谢异质性参数CV40%与ESCC D-CRT患者的预后密切相关,并具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 肿瘤内代谢异质性 调强放疗 PET/CT 预后
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^(131)I治疗Graves甲亢伴中性粒细胞减少的疗效分析 被引量:5
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作者 姚晓波 肖林林 +4 位作者 卞岍雨 罗玲玲 张然 夏俊勇 叶山东 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第5期823-827,共5页
目的评价Graves甲亢(甲亢)伴中性粒细胞减少(粒细胞减少)患者的临床特点、^(131)I治疗的效果及对粒系造血的影响。方法回顾性分析^(131)I治疗的甲亢患者144例,其中42例为甲亢自身致粒细胞减少患者(HT组),52例为抗甲状腺药物(ATD)治疗后... 目的评价Graves甲亢(甲亢)伴中性粒细胞减少(粒细胞减少)患者的临床特点、^(131)I治疗的效果及对粒系造血的影响。方法回顾性分析^(131)I治疗的甲亢患者144例,其中42例为甲亢自身致粒细胞减少患者(HT组),52例为抗甲状腺药物(ATD)治疗后出现粒细胞减少患者(ATD组),另50例为粒细胞正常的患者(对照组)。分析和比较三组的临床特点、^(131)I治疗甲亢的疗效及^(131)I治疗后粒细胞计数的变化。结果HT组和ATD组均以轻度粒细胞减少更常见。HT组、ATD组和对照组的甲亢治愈率分别为80.95%、84.62%、84.00%,差异无统计学意义。与治疗前相比,三组患者^(131)I治疗完成后2~4周粒细胞计数均增高(P<0.05);HT组和ATD组粒细胞恢复率分别为61.90%、84.62%,ATD组恢复率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢自身或ATD治疗导致粒细胞减少的甲亢患者均以轻度粒细胞减少多见,规范的^(131)I治疗甲亢伴粒细胞减少是安全、有效的。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺功能亢进症 中性粒细胞减少 碘放射性同位素
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^(18)F-FDG PET/CT代谢参数对结直肠癌KRAS基因突变的预测 被引量:2
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作者 刘昕 倪明 +3 位作者 张依凡 潘博 汪世存 吕维富 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期591-595,共5页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数预测结直肠癌KRAS基因突变的作用。资料与方法回顾性分析52例经手术或内镜活检病理证实的结直肠癌患者的临床、病理及PET/CT资料。分析血清癌胚抗原(CEA)及血清糖链抗原-199(CA199)等临床病理参... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数预测结直肠癌KRAS基因突变的作用。资料与方法回顾性分析52例经手术或内镜活检病理证实的结直肠癌患者的临床、病理及PET/CT资料。分析血清癌胚抗原(CEA)及血清糖链抗原-199(CA199)等临床病理参数水平、病理特征、肿瘤-淋巴结-转移(TNM)分期及最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、标准化摄取峰值(SUV_(peak))、代谢肿瘤体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)等PET/CT代谢参数与KRAS基因突变状态的关系;利用受试者工作特征(ROC)曲线分析获得PET/CT代谢参数的最佳阈值。结果KRAS基因突变型15例,野生型37例,两组患者性别、年龄、原发肿瘤部位、分化程度、病理类型、TNM分期、肿瘤长径、CEA水平及CA199水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与KRAS野生型相比,KRAS突变型患者SUV_(max)(13.37、19.00)、SUV_(mean)(7.74、11.11)、SUV_(peak)(9.38、14.09)显著升高,差异均有统计学意义(Z=-2.171、-2.091、-2.050,P<0.05)。两组MTV及TLG差异无统计学意义(Z=-0.757、-1.262,P>0.05)。以17.17、10.31和13.03为阈值时,SUV_(max)、SUV_(mean)、SUV_(peak)的ROC曲线下面积分别为0.694、0.686和0.683,诊断KRAS基因突变的敏感度均为66.7%,特异度为75.7%-81.1%,准确度为73.1%76.9%。结论^(18)FFDG PET/CT代谢参数对结直肠癌KRAS基因突变有一定的预测作用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 基因 突变 病理学 外科
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