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题名27例乳腺实性乳头状癌临床病理特征及预后分析
被引量:7
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作者
孔源
潘婷婷
马小鹏
邓福生
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机构
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)普外科甲状腺乳腺诊疗中心
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出处
《安徽医学》
2018年第7期781-786,共6页
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基金
安徽省科技攻关计划项目(项目编号:1604a0802073)
2014年卫计委科技项目(项目编号:W204FZ08)
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文摘
目的探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的临床病理特征、诊治及预后情况。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院普外科2013年1月至2017年7月收治的27例实性乳头状癌的患者的临床资料,根据是否伴有浸润将SPC分为两组,即单纯SPC组(12例)和SPC伴有浸润组(15例),分析比较两组患者发病年龄、首发症状、肿瘤直径、肿瘤数目、淋巴结转移情况、肿瘤组织免疫组化结果等的差异。结果发病年龄45~68岁,以血性乳头溢液为首发症状者16例(16/27,59.3%)。两组患者发病年龄、首发症状、肿瘤数目以及腋窝淋巴结转移情况之间差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径0.3~5.5 cm,单纯SPC组和SPC伴浸润组患者间肿瘤大小差异有统计学意义(P<0.05);16例患者行单纯全乳切除术,11例接受改良根治术,仅1例SPC伴有浸润患者存在腋窝淋巴结微转移。免疫组化结果提示两组患者雌激素受体表达均阳性,两组患者肿瘤细胞增殖指数Ki-67的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),孕激素受体和人类表皮生长因子受体2的阳性表达率两组间差异无统计学意义(P>0.05);19例患者(70.4%)神经内分泌指标突触素、CD56或嗜铬素A表达阳性,两组间神经内分泌指标阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。随访截止2017年7月31日,总体生存期4.5~47.5个月,中位生存期19.5个月,所有患者无复发或者转移。结论 SPC好发于老年女性,常表现为无痛性乳房肿块或者乳头血性溢液,多预后较好,腋窝淋巴结或者远处转移不多见,SPC具有独特的病理及免疫表型,需与其他浸润性癌鉴别,避免过度手术治疗。
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关键词
乳腺癌
实性乳头状癌
神经内分泌
病理特征
预后
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Keywords
Breast cancer
Solid papillary carcinoma
Neuroendocrine differentiation
Pathological feature
Prognosis
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分类号
R737.9
[医药卫生—肿瘤]
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