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急性前循环大血管闭塞患者血管内治疗后症状性颅内出血的危险因素分析
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作者 王睿玲 汪影 +2 位作者 杜敏 汤睿 周敏 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1730-1734,共5页
目的评估急性前循环大血管闭塞(ACLVO)患者血管内治疗(EVT)后发生症状性颅内出血(sICH)的危险因素。方法回顾性分析273例行EVT的ACLVO患者的临床资料,男158例,女115例;年龄33~94岁[71(59,78)岁],其中61例发生了sICH。收集患者性别、年... 目的评估急性前循环大血管闭塞(ACLVO)患者血管内治疗(EVT)后发生症状性颅内出血(sICH)的危险因素。方法回顾性分析273例行EVT的ACLVO患者的临床资料,男158例,女115例;年龄33~94岁[71(59,78)岁],其中61例发生了sICH。收集患者性别、年龄、吸烟饮酒史、疾病史、口服抗凝药/抗血小板药物情况、静脉溶栓治疗、入院血压、住院天数、闭塞位置、手术时长、取栓次数、卒中原因(TOAST分类)、血管再通状态(mTICI≥2b)以及入院ASPECT评分、入院APACHE-Ⅱ评分、入院NHISS评分等指标。单因素分析比较非sICH组和sICH组上述指标之间的差异,并采用多因素Logistic回归分析评估EVT后sICH发生的独立因素。结果单因素分析结果显示,mTICI≥2b、入院ASPECT评分与EVT后发生sICH呈负相关(P<0.05),闭塞位置(ICA)、入院APACHE-Ⅱ评分、入院NHISS评分>20、入院mRS评分均与EVT后发生sICH呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,mTICI≥2b(OR=0.314,95%CI:0.106~0.929)和入院ASPECT评分(OR=0.775,95%CI:0.604~0.995)是EVT后发生sICH的保护因素,而闭塞位置(ICA)(OR=2.047,95%CI:1.033~4.054)和入院APACHE-Ⅱ评分(OR=1.236,95%CI:1.140~1.340)是EVT后发生sICH的危险因素。结论较高的入院APACHE-Ⅱ评分、较低的入院ASPECT评分、闭塞位置(ICA)和mTICI<2b是急性ACLVO患者EVT后发生sICH的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 症状性颅内出血 血管内治疗 大血管闭塞 危险因素 闭塞位置
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高脂膳食对小鼠脊髓损伤预后的影响及其机制的初步研究
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作者 陈淳 尤涛 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第3期422-429,共8页
目的阐明高脂膳食(HFD)与脊髓损伤(SCI)的病理进程以及预后间的内在联系,并初步探讨其可能机制。方法分别建立常规膳食(RD)和HFD小鼠脊髓T9~T12节段打击损伤的模型。苏木精-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色和尼氏(Nissl)染色观察SCI局... 目的阐明高脂膳食(HFD)与脊髓损伤(SCI)的病理进程以及预后间的内在联系,并初步探讨其可能机制。方法分别建立常规膳食(RD)和HFD小鼠脊髓T9~T12节段打击损伤的模型。苏木精-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色和尼氏(Nissl)染色观察SCI局部的组织学变化。BBB评分、足迹试验评估比较RD和HFD小鼠SCI后后肢功能的恢复情况。体外细胞实验筛选HFD中加重神经元损伤的关键成分脂肪酸,体内检测棕榈酸的抑制剂2-溴棕榈酸(2-BP)治疗SCI的HFD小鼠的效应。结果与RD小鼠相比,HFD小鼠SCI后损伤区域显著增大,神经元损伤增多,小鼠后肢功能恢复较差。实验也证明神经元损伤加重的关键脂肪酸是棕榈酸,并进一步验证抑制棕榈酸的棕榈酰化修饰有助于HFD小鼠SCI后神经元的存活,促进组织修复和后肢功能的恢复。结论HFD通过棕榈酸加重了小鼠SCI后的病理性损伤,影响其预后,而棕榈酸介导的棕榈酰化修饰可能是这一效应的主要机制。 展开更多
关键词 高脂饮食 脂肪酸 棕榈酸脂 棕榈酰化修饰 脊髓损伤 预后
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