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矮小症患儿生长激素激发试验峰值与BMI的相关研究 被引量:7
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作者 晏文华 张梅 +2 位作者 李萍 陈韵 潘慧 《济宁医学院学报》 2018年第2期97-101,共5页
目的分析矮小症患者生长激素激发试验生长激素(growth hormone,GH)分泌峰值与体质指数(body mass index,BMI)的关系。方法回顾性分析593例矮小症儿童身高、体重数据,计算BMI;将生长激素峰值进行自然对数(ln)转化,应用单因素相关分析和... 目的分析矮小症患者生长激素激发试验生长激素(growth hormone,GH)分泌峰值与体质指数(body mass index,BMI)的关系。方法回顾性分析593例矮小症儿童身高、体重数据,计算BMI;将生长激素峰值进行自然对数(ln)转化,应用单因素相关分析和多元回归分析方法分析BMI与胰岛素低血糖、左旋多巴生长激素激发试验中GH峰值的相关性。结果 BMI SDS与ln GH峰值呈负相关;调整性别、年龄、骨龄、IGF-1 SDS后,在左旋多巴激发试验中BMI SDS每增加1个单位,ln GH峰值降低0.23;在胰岛素低血糖激发试验中BMI SDS每增加1个单位,lnGH峰值降低0.167,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI SDS与生长激素激发试验中GH峰值呈负相关,矮小症肥胖儿童生长激素分泌水平更低。 展开更多
关键词 矮小症 生长激素激发试验 生长激素峰值 体质指数
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矮小症儿童IGF-1水平与心外膜脂肪组织厚度相关性研究 被引量:1
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作者 李艳英 刘丹丹 +1 位作者 朱惠娟 班博 《济宁医学院学报》 2018年第2期106-110,共5页
目的观察矮小症儿童胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平与心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)厚度的相关性。方法应用队列研究方法,收集2017年1月至2017年10月在济宁医学院附属医院住院的青春期前... 目的观察矮小症儿童胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平与心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)厚度的相关性。方法应用队列研究方法,收集2017年1月至2017年10月在济宁医学院附属医院住院的青春期前矮小症患者32例,按照生长激素(growth hormone,GH)激发试验结果,以生长激素峰值(GHmax)5ng/ml为切点,将患者分为两组。A组:11例,GHmax<5ng/ml;B组:21例,GHmax≥5ng/ml。应用超声心动图测得每例患者EAT厚度,同时收集患者的一般资料及血脂、GH、IGF-1、骨龄(bone age,BA)等采用易侕软件进行分析比较。结果 A组EAT厚度较B组增加(P<0.05);IGF-1SDS与EAT厚度呈负向关系(β=-0.486,95%CI:-0.849^-0.122,P=0.015),而B组无明显相关(β=0.020,95%CI:-0.259~0.299,P=0.887)。结论完全生长激素缺乏症儿童IGF-1SDS水平与EAT厚度呈显著负相关。 展开更多
关键词 生长激素缺乏 心外膜脂肪 胰岛素样生长因子-1
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特发性矮小遗传学研究及展望 被引量:4
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作者 杨万岭 班博 《济宁医学院学报》 2018年第2期77-81,86,共6页
矮小是常见的人类性状。较严重的和/或伴有其他表现的矮小通常是某综合征表现的一部分,可能为单基因疾病。比较单纯的矮小可能是多基因复杂病变。选择合适的分子检测或研究方法对于实现准确的诊断、合适的治疗及深入探究影响身体生长发... 矮小是常见的人类性状。较严重的和/或伴有其他表现的矮小通常是某综合征表现的一部分,可能为单基因疾病。比较单纯的矮小可能是多基因复杂病变。选择合适的分子检测或研究方法对于实现准确的诊断、合适的治疗及深入探究影响身体生长发育的基因和信息通路都有重要意义。 展开更多
关键词 特发性矮小 遗传学 分子诊断 关联分析
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身材矮小合并46XY性反转1例及文献复习 被引量:4
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作者 何明明 李艳英 +3 位作者 朱惠娟 汲宝兰 崔维县 张梅 《济宁医学院学报》 2018年第2期120-123,131,共5页
目的分析1例46,XY性反转患者的诊治过程并结合文献复习,探讨46,XY性反转的临床特征及诊治思路。方法报告1例以"身材矮小"就诊的46,XY性反转患者的临床表现、实验室检查、染色体核型及Y染色体性别决定区(sex-determining regio... 目的分析1例46,XY性反转患者的诊治过程并结合文献复习,探讨46,XY性反转的临床特征及诊治思路。方法报告1例以"身材矮小"就诊的46,XY性反转患者的临床表现、实验室检查、染色体核型及Y染色体性别决定区(sex-determining region of Y,SRY)基因检测结果,并结合文献复习,总结46,XY性反转综合征的临床特征。结果 13岁6月女性患儿,因"身材矮小3年"就诊,双侧乳腺Tanner I期,幼稚外阴,阴毛Tanner I期,雌二醇、孕酮水平低,促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)高,染色体核型46,XY,SRY基因检测阳性,诊断为46,XY性反转综合征。结论临床上以"身材矮小"就诊合并性发育延迟的患儿,需完善染色体核型分析、基因检测,以早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 身材矮小 性发育延迟 46 XY SRY基因
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鲁西南地区矮小症儿童染色体核型分析
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作者 孙海玲 张梅 +3 位作者 潘慧 汲宝兰 张艳红 班博 《济宁医学院学报》 2018年第2期111-114,119,共5页
目的通过对2013年2月—2018年1月在济宁医学院附属医院诊治,来自鲁西南地区的195例矮小症儿童行外周血染色体核型检查,分析矮小症的遗传病因。方法对年龄3~16岁的195例矮小症儿童,培养外周血淋巴细胞行染色体核型分析。结果在195例染色... 目的通过对2013年2月—2018年1月在济宁医学院附属医院诊治,来自鲁西南地区的195例矮小症儿童行外周血染色体核型检查,分析矮小症的遗传病因。方法对年龄3~16岁的195例矮小症儿童,培养外周血淋巴细胞行染色体核型分析。结果在195例染色体核型中,异常染色体核型25例,占12.8%。其中染色体多态性8例,包括染色体缢痕1例、随体增加1例、异染色质区增加3例、臂间倒位2例及平衡易位1例;性染色体异常16例,包括Turner综合征14例,45,X/46,X,del(Y)核型1例,Y染色体长度变异1例;性反转1例(46,XY女性)。结论染色体异常是引起儿童矮小症的主要原因之一,常规遗传学检查可为部分矮小儿童明确病因,为临床诊疗提供科学依据。 展开更多
关键词 矮小症 染色体 核型分析
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17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症1例及文献复习 被引量:4
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作者 李蓉 邵倩 +2 位作者 陈适 李萍 孙海玲 《济宁医学院学报》 2018年第2期115-119,共5页
目的通过1例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-OHD)患者的临床及基因分析,并结合文献复习本病及其它类型先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)的临床特点。方法收集患者的临床资料、实验室及影像学检查结果... 目的通过1例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17α-OHD)患者的临床及基因分析,并结合文献复习本病及其它类型先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)的临床特点。方法收集患者的临床资料、实验室及影像学检查结果,对患者及其一级亲属CYP17A1基因采用PCR扩增产物直接测序明确突变位点。结果基因测序发现该患者CYP17A1第6号外显子c.985-987delins AA纯合突变,导致第329位密码子TAC→AA,17α-羟化酶/17,20-裂解酶功能的完全丧失,明确17α-OHD诊断。结论临床中对于合并高血压、低血钾伴青春期不发育的女性表型患者应注意完善核型及基因检测。 展开更多
关键词 先天性肾上腺皮质增生症 17α-羟化酶/19 20-裂解酶缺陷症 基因突变
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特纳综合征治疗起始时间与预后的关系 被引量:4
7
作者 陈槺 潘慧 《济宁医学院学报》 2018年第2期87-91,共5页
在特纳综合征患者的治疗中,治疗时机把握很重要。及早开始使用生长激素,及时开始使用雌激素,以及早期低剂量使用雌激素,可以提高特纳综合征患者的终身高,并改善骨骼健康。按时使用雌激素开始诱导青春期,能改善患者的心理及行为。及早开... 在特纳综合征患者的治疗中,治疗时机把握很重要。及早开始使用生长激素,及时开始使用雌激素,以及早期低剂量使用雌激素,可以提高特纳综合征患者的终身高,并改善骨骼健康。按时使用雌激素开始诱导青春期,能改善患者的心理及行为。及早开始使用生长激素及雌激素,对脂类代谢可能也有益处。但是在治疗条件不恰当的情况下,过早开始治疗可能会对身高造成负面影响。 展开更多
关键词 特纳综合征 生长激素 雌激素
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人体测量学指标预测代谢综合征发病风险 被引量:3
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作者 李相颖 潘慧 《济宁医学院学报》 2018年第2期82-86,共5页
代谢综合征(MS)是以中心性肥胖和胰岛素抵抗为共同病理生理基础的代谢异常证候群。临床实践中应用人体测量学指标可以预测MS的发病风险,评价治疗效果。这些指标包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰身比(WHtR)、内脏脂肪指数(VAI)、身体形... 代谢综合征(MS)是以中心性肥胖和胰岛素抵抗为共同病理生理基础的代谢异常证候群。临床实践中应用人体测量学指标可以预测MS的发病风险,评价治疗效果。这些指标包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰身比(WHtR)、内脏脂肪指数(VAI)、身体形态指数(ABSI)等。各测量学指标临床应用的侧重点各有不同。BMI侧重于评价全身性肥胖,WC多用于评价中心性肥胖,WHtR虽与WC预测MS发病风险能力相近,但校正了身高差异,更具优越性。VAI与尿酸的相关性较高。ABSI可预测MS发病风险,但效用较弱。 展开更多
关键词 代谢综合征 人体测量学指标 评价 风险
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全垂体功能减退合并肝硬化3例及文献综述 被引量:3
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作者 袁仙仙 陈适 +3 位作者 阳洪波 王林杰 潘慧 朱惠娟 《济宁医学院学报》 2018年第2期92-96,101,共6页
目的分析全垂体功能减退合并肝硬化患者的临床特点,探讨垂体功能减退在非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病中可能的作用。方法对北京协和医院内分泌科收治的3例全垂体功能减退合并肝硬化患者的临床资料进行... 目的分析全垂体功能减退合并肝硬化患者的临床特点,探讨垂体功能减退在非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病中可能的作用。方法对北京协和医院内分泌科收治的3例全垂体功能减退合并肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,并通过万方数据库、中国知网及Pub Med数据库检索2017年7月前的中英文文献。结果北京协和医院3例全垂体功能减退合并肝硬化患者,年龄25~29岁,均未接受规律激素替代治疗,肝脏活检证实为肝硬化1例,依据临床表现明确诊断2例。生化检查均有血象、凝血功能及肝功能异常,规律激素替代治疗后肝功能有不同程度的改善。文献检索到17篇英文文献,其中病例报道10篇,论著4篇。文献报道的垂体功能减退患者中NAFLD的患病率(2.4%~77.3%)显著高于普通人群。10篇病例报告中11例患者平均(24.4±9.5)岁,其中垂体前叶功能减退5例,全垂体功能减退6例,大部分未接受激素替代治疗,诊断为肝硬化7例(64%)。结论全垂体功能减退患者更易发生NAFLD,且易进展为肝硬化,对于全垂体功能减退患者需重视规律激素替代治疗。 展开更多
关键词 垂体功能减退 非酒精性脂肪肝 肝硬化
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