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体外冲击波疗法治疗肌肉骨骼系统疾病研究的相关进展 被引量:42
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作者 杨军 史展 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期34-39,共6页
体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)治疗肌肉骨骼系统疾病的应用已经有十多年历史,主要用于治疗过度运动造成的腱性组织损伤疾病,如:足底筋膜炎、肱骨外上髁炎、钙化性或非钙化性冈上肌腱炎和髌腱损伤等。治疗成... 体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)治疗肌肉骨骼系统疾病的应用已经有十多年历史,主要用于治疗过度运动造成的腱性组织损伤疾病,如:足底筋膜炎、肱骨外上髁炎、钙化性或非钙化性冈上肌腱炎和髌腱损伤等。治疗成功率从65%提高到91%,并且几乎无任何并发症。ESWT也用于治疗长期骨折不愈合、股骨头缺血坏死、距骨骨软骨损伤、慢性糖尿病或非糖尿病性溃疡和缺血性心脏病等疾病。绝大多数已发表的论文均指出其具有积极、有益的作用。ESWT是一种新型的无需手术、避免了手术风险、非侵入性的治疗方式。本文阐述了ESWT治疗肌肉骨骼系统疾病研究的进展及应用,并对本领域未来进行了展望。 展开更多
关键词 体外冲击波治疗 肌肉骨骼疾病
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距骨骨软骨损伤的发病机制与诊断治疗 被引量:18
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作者 赵斌 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期40-43,共4页
骨软骨损伤可以是患者踝关节损伤后期的并发症。通常出现慢性距骨疼痛,常伴随有踝关节创伤。对于急性和早期未分离的骨软骨损伤,推荐使用一定时期的支具和非负重治疗。而不稳定缺损和保守治疗失败者需要手术治疗。
关键词 骨软骨损伤 诊断治疗 发病机制 踝关节创伤 距骨 损伤后期 手术治疗 治疗失败
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关节镜辅助下治疗膝关节多韧带损伤的临床研究 被引量:5
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作者 赵斌 刘水涛 +2 位作者 安佰京 李志国 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第3期16-20,共5页
目的探讨采用韧带增强重建系统(ligament advancement reinforcement system,LARS)人工韧带或同种异体跟腱治疗膝关节多韧带损伤的临床效果。方法回顾性分析2007年8月至2014年12月本院收治的12例膝关节多韧带断裂患者的临床资料,分别... 目的探讨采用韧带增强重建系统(ligament advancement reinforcement system,LARS)人工韧带或同种异体跟腱治疗膝关节多韧带损伤的临床效果。方法回顾性分析2007年8月至2014年12月本院收治的12例膝关节多韧带断裂患者的临床资料,分别于关节镜辅助下接受LARS人工韧带或同种异体跟腱重建膝关节韧带。结果 12例患者(14膝,男8例,女4例)均完成随访。患者平均年龄为27岁(22~40岁);平均体质指数(BMI)为26.4 kg/m2(21.7~29.4 kg/m2)。受伤至手术的平均时间为5.9个月(21天至80个月),平均随访时间为34个月(24~67个月)。患者术前平均IKDC主观膝关节功能评分为(49.8±6.9)分(31.0~57.5分),术后平均为(84.3±6.0)分(71.3~93.1分),二者比较差异极其显著(P〈0.001)。术前Lysholm评分平均为(69.3±5.9)分(55~78分),术后平均为(88.6±5.0)分(75~95分),二者比较差异极其显著(P〈0.001)。患者BMI与最终临床结局评分无显著相关性(P=0.311)。结论采用LARS人工韧带或同种异体跟腱重建损伤的膝关节韧带,手术操作简便,创伤小,短期效果理想,但长期效果还需更大样本量和更长时间的随访证实。 展开更多
关键词 膝关节多韧带损伤 手术治疗 关节镜
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ACL重建中单隧道双束与单隧道单束的股骨端固定方法比较研究 被引量:2
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作者 宋立琨 王明新 +1 位作者 姜川 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期44-47,共4页
目的:探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建中单隧道双束与单隧道单束股骨端固定方法的临床试验对比研究。方法经临床及膝关节镜检查诊断的膝ACL损伤者123例采取镜下修复,股骨端分别应用Femoral-intraifx和Rigiifx两种方法行固定,其中F... 目的:探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建中单隧道双束与单隧道单束股骨端固定方法的临床试验对比研究。方法经临床及膝关节镜检查诊断的膝ACL损伤者123例采取镜下修复,股骨端分别应用Femoral-intraifx和Rigiifx两种方法行固定,其中Femoral-intraifx为单隧道双束,Rigiifx为单隧道单束;胫骨端均采用Intraifx进行固定。结果经随访4~36个月,平均17.25个月,Lachman征、前抽屉试验均为阴性,行Femoral-intraifx固定,术前Lysholm评分从28~70分,平均56.65分,术后76~97分,平均90.42分。行Rigiifx固定,术前Lysholm评分从30~71分,平均54.3分,术后74~98分,平均91.33分。结论 Femoral-intraifx和Rigiifx两种ACL重建的股骨端固定方法均能达到满意的临床效果,而Femoral-intraifx相对于Rigiifx更能达到界面固定的效果,避免了蹦极和雨刷效应,同时护套能有效保护患者肌腱免受内植物切割。螺钉的挤压效果加大了腱骨接触面积,固定强度大,有利于患者后期的腱骨愈合。重建后的ACL分成前内和后外两束,实现了单隧道双束重建,更符合其解剖形态,满足膝关节不同屈伸活动角度的稳定需求。 展开更多
关键词 前交叉韧带 重建 股骨 解剖
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关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤治疗复发性肩关节前脱位 被引量:5
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作者 赵斌 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期48-51,共4页
目的:探讨复发性肩关节前脱位的特点、分析关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤的手术要点及术后功能锻炼和疗效。方法自2009年1月至2013年6月,共收治复发性肩关节前脱位患者33例,其中男23例,女10例;手术时平均年龄24岁(18~4... 目的:探讨复发性肩关节前脱位的特点、分析关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤的手术要点及术后功能锻炼和疗效。方法自2009年1月至2013年6月,共收治复发性肩关节前脱位患者33例,其中男23例,女10例;手术时平均年龄24岁(18~44岁)。全部病例均为Bankart损伤,无肩盂、肱骨头骨性缺损,不伴有盂肱韧带肱骨侧的撕裂。关节镜下可吸收缝合锚钉修复Bankart损伤技术包括:于肩胛盂缘1~5点钟位置分别置入3~4枚带线可吸收锚钉,将2~6点钟的盂唇韧带复合体进行缝合使前下方关节囊向上转移。术前术后患者均用Rowe肩关节修正评分、关节功能和活动范围进行记录。平均随访时间15个月(6~18个月)。结果 Rowe肩关节修正评分从术前(41&#177;14)分上升至术后的(92&#177;20)分(75~94分)。随访期间没有复发,术后残存恐惧试验阳性3例,术后0&#176;外展外旋较健侧平均受限8&#176;,90&#176;外展时外旋平均减少5&#176;。结论关节镜下带线可吸收锚钉缝合修复Bankart损伤治疗盂肱关节前下不稳手术技术相对简单,时间短。病例的选择、手术操作的熟练、术后严格康复锻炼是临床效果的关键。 展开更多
关键词 肩关节 不稳 关节镜 BANKART损伤
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无头加压可折断螺钉治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折 被引量:1
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作者 王明新 安佰京 +3 位作者 宋立琨 杨军 史展 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期57-59,共3页
目的:研究使用无头加压可折断螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效。方法2008年5月至2013年5月,本院共收治MasonⅡ型桡骨头骨折患者26例。均行切开复位无头加压可折断螺钉内固定手术治疗,术后不行外固定,第2天即开始进行... 目的:研究使用无头加压可折断螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效。方法2008年5月至2013年5月,本院共收治MasonⅡ型桡骨头骨折患者26例。均行切开复位无头加压可折断螺钉内固定手术治疗,术后不行外固定,第2天即开始进行功能锻炼。采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准评判疗效。结果随访6~35个月,平均12.3个月。治疗优良率为94.4%,所有患者骨折均愈合,有4例留有轻微活动痛,无明显关节活动受限。结论采用无头加压可折断螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折,创伤小、手术简单、固定牢固、对关节软骨破坏少、术后早期即可功能锻炼、肘关节功能恢复彻底,是一种较好的治疗方法。 展开更多
关键词 MasonⅡ型桡骨头骨折 肘关节 无头加压可折断螺钉 内固定
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兔跟腱愈合过程中相关生长因子表达变化的研究 被引量:1
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作者 李志国 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期52-56,共5页
目的了解兔跟腱在愈合过程中相关生长因子表达的变化。方法采用45只新西兰大白兔,建立兔跟腱横断伤后修复的模型。于术前、术后3天、7天、2周、3周、4周、6周、8周天切取手术侧及对侧相应部位跟腱。检测正常跟腱、损伤侧跟腱(实验组)和... 目的了解兔跟腱在愈合过程中相关生长因子表达的变化。方法采用45只新西兰大白兔,建立兔跟腱横断伤后修复的模型。于术前、术后3天、7天、2周、3周、4周、6周、8周天切取手术侧及对侧相应部位跟腱。检测正常跟腱、损伤侧跟腱(实验组)和损伤对侧跟腱(对照组)中的相关生长因子(TGF-β1、bFGF、VEGF、PDGF和IGF-1)表达的变化。采用双抗夹心ELISA法,分析不同修复阶段跟腱中的生长因子的含量。结果实验组的生长因子分别在不同的时相较对照组有不同程度的增高及逐渐恢复正常的变化。结论兔跟腱损伤各个阶段各个生长因子的表达都有不同程度的增高,随着修复的完成,其浓度趋于伤前水平。 展开更多
关键词 腱损伤 愈合 生长因子
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冲击波在医学中的应用进展 被引量:28
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作者 张浩冲 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期29-33,共5页
本文的主要目的是探讨冲击波在医学中的应用。通过在pubmed上检索关键词"shock wave"与相应的专科名词,如"骨科学(Orthopedics)"、"心血管病学(Cardiology)",得到相应的文献,去掉与冲击波关联不大、年代... 本文的主要目的是探讨冲击波在医学中的应用。通过在pubmed上检索关键词"shock wave"与相应的专科名词,如"骨科学(Orthopedics)"、"心血管病学(Cardiology)",得到相应的文献,去掉与冲击波关联不大、年代久远、内容重复的文献,共得到40篇文献。通过对这些文献分类、整理,发现近年来对冲击波的研究热点主要集中在再生医学、骨科学、心血管病学上,报道较多的是冲击波能够通过调节一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)的释放,促进新生血管形成,改善局部缺血状态,从而促进组织再生,缓解疼痛,这在冲击波治疗骨肌系统疾病、促进创面愈合、改善心肌缺血的相关报道中均有涉及。冲击波具有无创、安全、廉价、易行的优点,再加上较好的治疗效果,相信冲击波在医学中会得到越来越广泛的应用。 展开更多
关键词 冲击波 医学
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