睡眠障碍与卒中康复:神经重塑视角下治疗策略探索

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作者 吴晓莉 刘丽旭 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第10期1197-1204,共8页

卒中作为一种高致残率与高致死率的神经系统疾病,对患者的长期生活质量构成了严重威胁。有效的神经功能康复措施能显著减轻卒中引发的长期残疾问题。运动再学习作为卒中后康复的核心机制之一,其进程高度依赖于良好的睡眠质量。然而,卒... 卒中作为一种高致残率与高致死率的神经系统疾病,对患者的长期生活质量构成了严重威胁。有效的神经功能康复措施能显著减轻卒中引发的长期残疾问题。运动再学习作为卒中后康复的核心机制之一,其进程高度依赖于良好的睡眠质量。然而,卒中患者常伴有睡眠障碍,这对康复效果产生了不可忽视的负面影响。本文深入剖析了睡眠障碍与卒中康复的双向关系及其病理生理机制,并综述了非侵入性/侵入性脑刺激、虚拟现实治疗、可穿戴睡眠跟踪设备及基因治疗等新兴技术在卒中睡眠障碍中的应用与前景,旨在为优化卒中康复策略提供新视角与有效方法,从而改善卒中患者的康复效果及生活质量。 展开更多

关键词 卒中 睡眠障碍 康复 神经重塑

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洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验的应用研究 被引量：40

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作者 恽晓平 郭华珍 陈巍 《中国康复理论与实践》 CSCD 1999年第3期110-113,120,共5页

通过应用ＬＯＴＣＡ 成套测验对健康人进行认知能力的评定，建立适用于我国的ＬＯＴＣＡ 评分标准。５４ 例健康成人，２５ 例脑血管病患者参加测验。评定分三个阶段进行。第一阶段，健康人组受试者接受原版ＬＯＴＣＡ评定；第二阶段，... 通过应用ＬＯＴＣＡ 成套测验对健康人进行认知能力的评定，建立适用于我国的ＬＯＴＣＡ 评分标准。５４ 例健康成人，２５ 例脑血管病患者参加测验。评定分三个阶段进行。第一阶段，健康人组受试者接受原版ＬＯＴＣＡ评定；第二阶段，对原版中某些检查内容做必要的修改后再进行测验；第三阶段，应用ＬＯＴＣＡ评定脑血管病患者。结果显示，健康人组与脑血管病组ＬＯＴＣＡ 得分具有显著性差异（Ｐ＜ ０．００１～Ｐ＜ ０．０００１）。原版范畴测验结果明显低于正常范围，而修改后的范畴测验结果与ＬＯＴＣＡ 作者结果一致。结果还显示了测验分数高低与文化程度有关。ＬＯＴＣＡ操作简单，实用性强，是临床康复中评定认知功能的系统、敏感。 展开更多

关键词 脑血管意外 认知障碍 评定 LOTCA

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偏瘫患者继发性骨质疏松与康复训练的关系 被引量：12

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作者 陈巍 张红 徐建民 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期279-280,共2页

目的：探讨偏瘫患者骨质疏松发生的特点，为其预防和治疗提供依据。方法：对３２例住院治疗的偏瘫患者的双侧上肢Ｘ射线片的检查结果进行统计分析。结果：偏瘫患者健测和患侧均可发生骨质疏松，开始康复训练得越早，骨质疏松的发生率越... 目的：探讨偏瘫患者骨质疏松发生的特点，为其预防和治疗提供依据。方法：对３２例住院治疗的偏瘫患者的双侧上肢Ｘ射线片的检查结果进行统计分析。结果：偏瘫患者健测和患侧均可发生骨质疏松，开始康复训练得越早，骨质疏松的发生率越低。结论：中枢神经系统损害易导致废用综合征。康复训练可以减缓骨质疏松的发生。骨质脱钙可引起反射性偏瘫患者侧肩痛。痉挛性瘫和弛缓性瘫骨质疏松的发生率都很高，但二者无显著差异。 展开更多

关键词 骨质疏松 废用综合征 偏瘫 康复训练

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双侧髋关节离断截肢患儿综合康复1例报道 被引量：3

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作者 曹学军 王安庆 +6 位作者 金宁 邱卓英 麻淑清 罗勇 李洁辉 陈亚伟 崔继龙 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第11期1002-1004,共3页

目的探讨截肢后残疾人综合康复策略。方法个案分析。9岁女童,因车祸骨盆以下截肢。各学科专家和社会工作者组成康复团队,进行综合康复。结果4个月后,女童装上假肢,恢复清纯女孩的外观形象,学会使用假肢、轮椅或特制的小滑板代步,日常生... 目的探讨截肢后残疾人综合康复策略。方法个案分析。9岁女童,因车祸骨盆以下截肢。各学科专家和社会工作者组成康复团队,进行综合康复。结果4个月后,女童装上假肢,恢复清纯女孩的外观形象,学会使用假肢、轮椅或特制的小滑板代步,日常生活能力(ADL)提高,正常上学,成绩优秀;将来准备向残疾运动员方向发展。结论综合康复可以实现残疾人回归社会。 展开更多

关键词 双侧髋关节截肢 假肢 工程康复 心理康复 社会康复

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轮椅技能训练在脊髓损伤患者康复中的应用 被引量：5

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作者 金宁 孙传娥 张庭军 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1995年第6期257-258,共2页

轮椅技能训练在脊髓损伤患者康复中的应用中国康复研究中心博爱医院康复部文体治疗科金宁，孙传娥，张庭军截瘫患者由于脊髓损伤导致下肢运动功能障碍，只能依靠轮椅进行移动。“轮椅就是他们的腿”这种说法是一点也不过份的。所以在脊... 轮椅技能训练在脊髓损伤患者康复中的应用中国康复研究中心博爱医院康复部文体治疗科金宁，孙传娥，张庭军截瘫患者由于脊髓损伤导致下肢运动功能障碍，只能依靠轮椅进行移动。“轮椅就是他们的腿”这种说法是一点也不过份的。所以在脊髓损伤患者的康复训练中，操纵轮椅技... 展开更多

关键词 脊髓损伤 康复 轮椅 技能训练

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脑卒中偏瘫上肢的康复训练 被引量：9

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作者 张妍 石中嫣 陈立嘉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第2期81-82,共2页

关键词 脑中风 偏瘫 上肢功能 康复训练 社区康复

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脊髓损伤残疾预防与早期康复 被引量：38

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作者 关骅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第2期103-105,共3页

脊髓损伤残疾预防与早期康复关骅１脊髓损伤是因各种不同原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤不平以下脊髓功能（运动、感觉、括约骨及反射功能）的障碍。脊髓损伤可分为外伤性和非外伤性脊髓损伤。非外伤性脊髓损伤主要因脊柱、... 脊髓损伤残疾预防与早期康复关骅１脊髓损伤是因各种不同原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤不平以下脊髓功能（运动、感觉、括约骨及反射功能）的障碍。脊髓损伤可分为外伤性和非外伤性脊髓损伤。非外伤性脊髓损伤主要因脊柱、脊髓的病变（肿瘤、炎症、结核等）所... 展开更多

关键词 脊髓损伤 残疾 预防 康复

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康复医学与治疗医学关系的探讨 被引量：16

8

作者 关骅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期552-554,共3页

关键词 康复医学 治疗医学 康复评定 康复治疗 临床康复

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轮椅越障碍训练在脊髓损伤患者康复治疗中的应用 被引量：2

9

作者 金宁 纪树荣 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第4期181-183,共3页

轮椅越障碍训练在脊髓损伤患者康复治疗中的应用金宁，纪树荣轮椅训练是脊髓损伤患者的一项重要康复训练内容，轮椅越障碍比赛（Ｓｌａｌｏｍ）原是国际轮椅联合会又称国际斯托克·曼德维尔运动联盟（ＩＮＴＥＲＮＡＴＩＯＮＡＬ－... 轮椅越障碍训练在脊髓损伤患者康复治疗中的应用金宁，纪树荣轮椅训练是脊髓损伤患者的一项重要康复训练内容，轮椅越障碍比赛（Ｓｌａｌｏｍ）原是国际轮椅联合会又称国际斯托克·曼德维尔运动联盟（ＩＮＴＥＲＮＡＴＩＯＮＡＬ－ＳＴＯＫＥＭＡＮＤＥ－ＶＬＩＥＧＡＭＥ... 展开更多

关键词 创伤 脊髓损伤 轮椅训练 越障碍 康复

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脑卒中偏瘫协调障碍的康复训练 被引量：2

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作者 朱琳 石中嫣 陈立嘉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第2期87-90,共4页

关键词 脑中风 偏瘫 协调障碍 康复训练

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脑卒中偏瘫下肢的康复训练 被引量：22

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作者 石中嫣 常冬梅 陈立嘉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第2期83-83,105,共2页

关键词 脑中风 偏瘫 下肢功能 康复训练 社区康复

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康复干预对强化军事训练腰痛的影响 被引量：10

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作者 徐丽 王亮 +3 位作者 郑光新 韩惠军 王术同 李雯 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期539-542,共4页

目的:观察康复训练对乘载员阅兵式强化训练下腰痛的干预作用,为常规军事训练致腰痛的预防提供参考。方法:2015年4月—9月参加阅兵训练的乘载员100例,观察组和对照组各50例,所有乘载员除接受阅兵式强化训练外,观察组同时接受预防腰痛的... 目的:观察康复训练对乘载员阅兵式强化训练下腰痛的干预作用,为常规军事训练致腰痛的预防提供参考。方法:2015年4月—9月参加阅兵训练的乘载员100例,观察组和对照组各50例,所有乘载员除接受阅兵式强化训练外,观察组同时接受预防腰痛的专项康复干预。在康复干预前和阅兵结束时(间隔18周)监测两组腰痛的发病率、视觉疼痛模拟评分法(VAS)和腰痛障碍指数(ODI)评定。结果:康复干预前两组的腰痛发病率、VAS和ODI评分的差异无显著性意义(P>0.05);阅兵结束时观察组的腰痛发病率、VAS和ODI评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组中腰痛者在康复干预前后VAS和ODI评分的差异无显著性意义,而对照组中腰痛者VAS评分高于初次评定,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:康复干预能有效减少乘载员阅兵式强化训练中腰痛的发病率和控制腰痛的发展,加强维护脊柱软组织平衡和矢状面生理曲度的康复训练可为常规军事训练减少腰痛发病率提供参考。 展开更多

关键词 康复干预 军事训练 腰痛 预防损伤

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低频重复经颅磁刺激对脑卒中后记忆及认知功能的影响 被引量：31

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作者 芦海涛 孙莉 +1 位作者 郭华珍 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2015年第9期1074-1077,共4页

目的观察低频重复经颅磁刺激(r TMS)刺激右侧前额叶背外侧皮层对脑卒中患者认知及记忆功能的影响。方法脑卒中后记忆功能障碍患者40例,随机分为磁刺激组(n=19)和假刺激组(n=21),分别接受真假1 Hz r TMS治疗。所有患者在治疗前、治疗结... 目的观察低频重复经颅磁刺激(r TMS)刺激右侧前额叶背外侧皮层对脑卒中患者认知及记忆功能的影响。方法脑卒中后记忆功能障碍患者40例,随机分为磁刺激组(n=19)和假刺激组(n=21),分别接受真假1 Hz r TMS治疗。所有患者在治疗前、治疗结束后和治疗结束2个月后分别用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)中文版、洛文斯顿作业疗法认知评估(LOTCA)及行为记忆量表(RBMT)进行测评。结果两组在治疗后及治疗结束2个月时,Mo CA、LOTCA及RBMT评分均有显著升高(P<0.001),磁刺激组改善程度明显优于假刺激组(P<0.01)。结论低频r TMS可以改善脑卒中后认知及记忆功能障碍。 展开更多

关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 记忆 认知

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脊髓损伤与肠道功能障碍 被引量：8

14

作者 吴娟 李建军 +2 位作者 王兰 关骅 杨明亮 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期370-372,共3页

关键词 脊髓损伤 肠道功能障碍 SCI 并发症 临床表现 排便机制 康复治疗

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我国内地作业治疗人员从业现状的调查与分析 被引量：26

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作者 闫彦宁 杨永红 +6 位作者 芦剑峰 李奎成 胡军 刘璇 林国徽 陈少贞 胡岱 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期833-836,共4页

目的:了解我国内地作业治疗从业人员现状并进行分析,以期为作业治疗专业发展及管理者决策提供依据。方法:以整个群体横断面微信问卷的形式在我国内地对作业治疗从业人员的现状进行调查,内容包括地区分布情况、工作单位性质、职称结构、... 目的:了解我国内地作业治疗从业人员现状并进行分析,以期为作业治疗专业发展及管理者决策提供依据。方法:以整个群体横断面微信问卷的形式在我国内地对作业治疗从业人员的现状进行调查,内容包括地区分布情况、工作单位性质、职称结构、教育背景、工作领域、服务内容、对继续教育需求等。结果:3108份有效问卷中受访者分布在除西藏外内地所有省份/直辖市/自治区,以广东省人数最多,其中84.56%在公立医院工作,以在三级综合医院工作者最多;初级职称者占62.29%;康复治疗学专业毕业生占54.28%;本科学历者占67.47%;主要工作领域为神经系统疾病;精神心理疾病仅为6.47%;服务内容以治疗性作业活动、ADL训练和手功能训练为主;对继续教育需求主要为短期进修、短期工作坊和规范化培训。结论:作业治疗在我国内地已经较为普及,从业者主要分布在东部地区和经济发达地区,西部地区和经济落后地区从业人员数量严重不足;主要工作在三级综合医院,康复医院和社区机构的作业治疗工作亟待加强;从业者中以初级职称和本科学历为主,高年资、高学历者匮乏;康复治疗学专业的毕业生为从业者的主流,显示出近年来康复治疗教育发展的成效;而精神心理疾病以及辅助器具、环境改造、职业康复等还未得到应有的重视;绝大多数作业治疗从业人员希望通过短期进修、短期工作坊和规范化培训得到继续教育的机会。 展开更多

关键词 作业治疗 作业治疗师 作业治疗教育 从业现状 微信调查

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功能性电刺激的原理、设计与应用(一) 被引量：21

16

作者 蓝宁 肖志雄 +4 位作者 聂开宝 汪家琼 顾祥珍 周红骏 刘根林 《中国康复理论与实践》 CSCD 1997年第4期151-154,共4页

本文分三部分阐述功能性电刺激（FES）的基本概念、设计和应用。第一部分讨论电刺激的阈值，募集顺序等概念，第二部分介绍肌内电刺激的安全参数范围，组织损伤，并讨论刺激器的设计。第三部分以C5／C6患者手功能重建为例，阐明功能性... 本文分三部分阐述功能性电刺激（FES）的基本概念、设计和应用。第一部分讨论电刺激的阈值，募集顺序等概念，第二部分介绍肌内电刺激的安全参数范围，组织损伤，并讨论刺激器的设计。第三部分以C5／C6患者手功能重建为例，阐明功能性电刺激系统的工作原理。 展开更多

关键词 康复医学工程 功能性电刺激 原理 设计 应用

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国内应用脊髓损伤神经学分类标准(ASIA)现状初步分析 被引量：16

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作者 洪毅 李想 +1 位作者 张军卫 关骅 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第3期227-228,共2页

目的了解国内应用美国脊柱损伤委员会脊髓损伤神经学分类标准（简称“ASIA”）使用现状。方法登陆“中国知网”网站（http：／／www．cnki．net），在1979～2006全部中国期刊全文数据库，模糊匹配检索词为“脊髓损伤”与“ASIA”进行检... 目的了解国内应用美国脊柱损伤委员会脊髓损伤神经学分类标准（简称“ASIA”）使用现状。方法登陆“中国知网”网站（http：／／www．cnki．net），在1979～2006全部中国期刊全文数据库，模糊匹配检索词为“脊髓损伤”与“ASIA”进行检索。结果共检索到164篇，去除不相关及重复文献，共检索到与本研究相关文献共140篇。结论ASIA标准在国内得到广泛应用，国内学者的研究为ASIA标准的完善提出了自己的见解；国内在对ASIA标准的使用上也存在一定程度的混乱及滞后。 展开更多

关键词 神经学分类 脊髓损伤 美国脊柱损伤委员会脊髓损伤神经学分类标准(ASIA) 中国

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功能性电刺激的原理、设计与应用(二) 被引量：16

18

作者 蓝宁 肖志雄 +4 位作者 聂开宝 汪家琮 顾祥珍 周红骏 刘根林 《中国康复理论与实践》 CSCD 1998年第1期7-9,13,共4页

功能性电刺激（FES）这一技术打开了瘫痪运动功能重建的一个广阔领域。本文分三部分阐述FES的基本概念、设计和应用。第一部分讨论电刺激的阈值，募集顺序等概念，第二部分介绍肌内电刺激的安全参数范围，组织损伤，并讨论刺激器的设计... 功能性电刺激（FES）这一技术打开了瘫痪运动功能重建的一个广阔领域。本文分三部分阐述FES的基本概念、设计和应用。第一部分讨论电刺激的阈值，募集顺序等概念，第二部分介绍肌内电刺激的安全参数范围，组织损伤，并讨论刺激器的设计。第三部分以C5／C6患者手功能重建为例，阐明功能性电刺激系统的工作原理。 展开更多

关键词 功能性电刺激 运动康复 神经假体

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胸、腰段脊柱脊髓损伤外科治疗失误的处理 被引量：17

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作者 关骅 郭险峰 陈学明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第5期263-267,共5页

目的:分析急性胸、腰段脊柱脊髓损伤外科治疗失误的主要原因,探讨处理原则。方法:对104例首次外科治疗失误的急性胸、腰段脊柱脊髓损伤患者的临床资料和影像学资料进行分析,并根据临床具体情况进行外科处理。结果:104例患者中,残存腰痛4... 目的:分析急性胸、腰段脊柱脊髓损伤外科治疗失误的主要原因,探讨处理原则。方法:对104例首次外科治疗失误的急性胸、腰段脊柱脊髓损伤患者的临床资料和影像学资料进行分析,并根据临床具体情况进行外科处理。结果:104例患者中,残存腰痛45例次,脊柱畸形30例次,脊柱不稳35例次,脊髓神经受压8例次,坐位失平衡8例次。经再次手术治疗后脊柱畸形患者明显改善;椎管残存压迫的不完全性脊髓损伤患者椎管减压术后运动指数和感觉指数均增加;30例脊柱不稳定患者重建了脊柱稳定性;45例腰痛患者中40例腰痛消失或基本消失,5例仍有轻度腰痛需应用止痛药物,但不影响轮椅活动。结论:胸、腰段脊柱脊髓损伤手术治疗失误的主要因素包括手术适应证选择不当、手术技术失误和保守治疗不当。再处理方案主要参考首次治疗主要失误因素来确定。 展开更多

关键词 脊柱损伤 脊髓损伤 治疗失误

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脑卒中偏瘫的检查与评定 被引量：19

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作者 陈立嘉 常冬梅 张皓 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第2期71-73,97,共4页

关键词 脑中风 偏瘫 功能评定 社区康复

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