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2008年~2010年神经康复科住院患者用药分析
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作者 李春艳 卢守四 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第9期882-883,共2页
目的分析本院神经康复科住院患者药物应用情况及特点。方法统计本院2008年-2010年神经康复科用药数据,分别就用药种类、用药金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)进行统计分析。结果神经康复科用药金额、DDDs逐年递增,用药金额的前... 目的分析本院神经康复科住院患者药物应用情况及特点。方法统计本院2008年-2010年神经康复科用药数据,分别就用药种类、用药金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)进行统计分析。结果神经康复科用药金额、DDDs逐年递增,用药金额的前3位为改善神经功能药及促智药,DDDs前3位为促进脑代谢及促智药。DDC值较小的药品为甲钴胺片、硝苯地平控释片和阿司匹林肠溶片。结论我院神经康复科用药基本符合神经康复专科特点。 展开更多
关键词 神经康复科 用药分析 用药频度 日均药费
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脊髓损伤患者医院感染的临床特点及危险因素分析 被引量:10
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作者 刘慧珍 赵国伟 +3 位作者 李培兰 商娜 王娜 刘芦姗 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第6期664-669,共6页
目的探讨脊髓损伤患者医院感染的发生部位、病原菌特点及危险因素。方法回顾性调查2015年1月至2017年6月期间526例脊髓损伤住院患者的临床资料,总结医院感染病原菌的分布情况及菌株耐药性特点;对医院感染的危险因素进行分析。结果共有15... 目的探讨脊髓损伤患者医院感染的发生部位、病原菌特点及危险因素。方法回顾性调查2015年1月至2017年6月期间526例脊髓损伤住院患者的临床资料,总结医院感染病原菌的分布情况及菌株耐药性特点;对医院感染的危险因素进行分析。结果共有159例次发生医院感染,感染的主要部位为泌尿道(60.4%)和下呼吸道(28.9%)。主要致病菌是大肠埃希菌(39.0%)、铜绿假单胞菌(15.7%)、肺炎克雷伯杆菌(11.3%)和奇异变形杆菌(9.4%);致病菌对二、三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素中高度耐药,而对含β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂、碳青霉烯类和氨基糖苷类抗生素较敏感;住院时间、脊髓损伤程度、侵入性操作、营养风险、抗菌药物联合使用是发生医院感染的相关危险因素(P<0.05)。结论脊髓损伤患者医院感染的部位多为泌尿道和呼吸道;致病菌以革兰阴性杆菌为主,常呈多重耐药;临床应针对医院感染的危险因素进行相应干预,以提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 医院感染 病原菌 危险因素
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395例脊髓损伤患者医院感染的病原菌分布和耐药情况分析 被引量:4
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作者 赵国伟 高钧 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2015年第4期460-463,共4页
目的分析脊髓损伤患者医院感染的部位、菌株构成和耐药情况,为临床治疗和抗生素的合理应用提供科学依据。方法选取2012年6月~2013年12月本院收治的395例脊髓损伤患者为研究对象,对感染部位细菌学和耐药情况进行分析。结果 132例脊髓损... 目的分析脊髓损伤患者医院感染的部位、菌株构成和耐药情况,为临床治疗和抗生素的合理应用提供科学依据。方法选取2012年6月~2013年12月本院收治的395例脊髓损伤患者为研究对象,对感染部位细菌学和耐药情况进行分析。结果 132例脊髓损伤患者发生医院感染。主要部位为泌尿道(71.1%)和下呼吸道(24.2%)。主要致病菌是大肠埃希菌(45.6%)、铜绿假单胞菌(18.1%)、肺炎克雷伯杆菌(11.4%)和奇异变形杆菌(8.7%);致病菌对第二、三代头孢类抗生素和喹诺酮类呈中高度耐药,而对含β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂和氨基糖苷类较敏感。结论脊髓损伤患者医院感染的部位多为泌尿道和呼吸道,致病菌以革兰阴性杆菌为主。致病菌有较强的耐药性,临床应根据细菌培养和药敏实验结果,合理选择抗生素,并根据PK/PD(药动学/药效学)理论优化抗菌药物治疗方案。 展开更多
关键词 脊髓损伤 医院感染 病原菌 抗菌治疗
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缺血性脑卒中患者并发尿路感染的病原菌分布、临床特点及危险因素
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作者 田沛 范荣富 +1 位作者 王洪岩 彭明丽 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第10期1179-1186,共8页
目的探讨缺血性脑卒中患者发生尿路感染的病原菌分布、临床特点及危险因素。方法回顾性调查2020年1月至2023年12月期间北京博爱医院634例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否并发尿路感染分为对照组(n=551,未并发尿路感染)和观察组(n=... 目的探讨缺血性脑卒中患者发生尿路感染的病原菌分布、临床特点及危险因素。方法回顾性调查2020年1月至2023年12月期间北京博爱医院634例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否并发尿路感染分为对照组(n=551,未并发尿路感染)和观察组(n=83,并发尿路感染)。统计尿路感染发病率、病原菌分布情况、主要致病菌对不同抗菌药物的耐药情况。比较两组临床特点,采用多因素Logistic回归分析缺血性脑卒中患者发生尿路感染的独立危险因素。结果缺血性脑卒中患者尿路感染的发生率为13.09%(83/634)。观察组尿液样本中共分离出127株病原菌,其中革兰氏阴性菌80株(62.99%),革兰氏阳性菌26株(20.47%),真菌21株(16.54%)。主要革兰氏阴性致病菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,其对第二、三代头孢,复方新诺明和左氧氟沙星等耐药率较高,对碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、氨基糖苷类等中等耐药,对替加环素、多黏菌素等高度敏感。主要革兰氏阳性致病菌为屎肠球菌和粪肠球菌,其对红霉素、庆大霉素等耐药率较高,对利奈唑胺、达托霉素、替考拉宁及万古霉素等高度敏感。检出的致病真菌对常用抗真菌药物均无明显耐药。观察组女性、糖尿病、留置导尿管、神经源性膀胱占比高于对照组(χ^(2)>5.043,P<0.05)。女性、糖尿病、留置导尿管和神经源性膀胱是缺血性脑卒中患者发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论缺血性脑卒中并发尿路感染患者的致病菌以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌和真菌,且革兰氏阴性菌呈多重耐药。女性、糖尿病、留置导尿管和神经源性膀胱是缺血性脑卒中并发尿路感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 尿路感染 菌群分布 临床特点 危险因素
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舒血宁注射液对大鼠局灶性脑缺血的保护作用 被引量:20
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作者 高钧 周宁 +1 位作者 胡娟娟 张海霞 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第8期712-713,共2页
目的探讨舒血宁注射液对局灶性脑缺血引起的脑水肿、神经学行为及脑组织生化指标的影响。方法90只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、舒血宁1组、舒血宁2组和舒血宁3组,每组18只。采用阻断一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型,通... 目的探讨舒血宁注射液对局灶性脑缺血引起的脑水肿、神经学行为及脑组织生化指标的影响。方法90只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、舒血宁1组、舒血宁2组和舒血宁3组,每组18只。采用阻断一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型,通过肌肉注射不同剂量的舒血宁注射液(舒血宁1~3组分别为1mg/kg、3mg/kg、10mg/kg;模型组注射生理盐水),各组动物预先给药3d,每日2次,并于造模前0.5h、造模后4h、8h各给药一次,观察各造模组动物在阻断大脑中动脉24h后,神经功能、脑梗死体积及脑组织含水量的变化,测定脑组织中乳酸(LA)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)含量并与假手术组进行比较分析。结果阻断一侧大脑中动脉后,动物神经功能出现明显变化,阻断侧大脑半球严重水肿。舒血宁注射液剂量依赖性地降低脑梗死体积及阻断侧大脑半球的含水量,改善神经功能,增高脑组织SOD活性,降低MDA、LA含量。结论较大剂量的舒血宁注射液(≥3ml/kg)对局灶性缺血脑组织有保护作用。 展开更多
关键词 舒血宁 局灶性脑缺血 脑含水量 脑梗死面积 神经功能 抗氧化
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脊髓损伤并发尿路感染的菌群分布及药物治疗 被引量:10
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作者 卢守四 高钧 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第8期758-760,共3页
目的分析脊髓损伤后诱发尿路感染常见的致病菌,并提供有针对性的药物。方法回顾性分析2009年1月~2010年10月中国康复研究中心住院的240例脊髓损伤并发泌尿系感染患者的细菌培养和抗生素药敏试验资料。结果泌尿系感染常见的致病菌前3... 目的分析脊髓损伤后诱发尿路感染常见的致病菌,并提供有针对性的药物。方法回顾性分析2009年1月~2010年10月中国康复研究中心住院的240例脊髓损伤并发泌尿系感染患者的细菌培养和抗生素药敏试验资料。结果泌尿系感染常见的致病菌前3位以大肠埃希菌、肠球菌属、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌为主,部分伴有革兰氏阳性菌及真菌感染等。结论临床选用抗菌药物,应以细菌培养和药敏试验为依据,合理使用抗菌药物,防止频繁更换品种和连续长期使用抗菌药物,减少抗生素耐药。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿路感染 菌群 药物治疗
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颈脊髓损伤患者肺部感染的病原菌特点及抗生素应用 被引量:6
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作者 赵国伟 高钧 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第7期844-847,共4页
目的调查颈脊髓损伤(CSCI)患者肺部感染的病原菌特点及抗生素应用情况。方法回顾性分析2014年1月~2015年6月CSCI患者156例肺部感染的病原菌分布特点与耐药情况,并对临床抗生素应用情况进行分析。结果 45例患者出现68例次肺部感染,共... 目的调查颈脊髓损伤(CSCI)患者肺部感染的病原菌特点及抗生素应用情况。方法回顾性分析2014年1月~2015年6月CSCI患者156例肺部感染的病原菌分布特点与耐药情况,并对临床抗生素应用情况进行分析。结果 45例患者出现68例次肺部感染,共分离出106株病原菌,其中革兰氏阴性菌76株,革兰氏阳性菌21株。在革兰氏阴性菌中,前4位分别为肺炎克雷伯菌(17.9%)、铜绿假单胞菌(15.1%)、大肠埃希菌(11.3%)、鲍曼不动杆菌(8.5%);革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌(9.4%)为主;真菌主要为热带假丝酵母菌(0.7%)。革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌普遍呈多重耐药性,革兰氏阴性杆菌以碳青霉烯类耐药率最低,没有发现对万古霉素耐药的革兰氏阳性球菌。临床使用抗生素21种,98例次联合用药。结论 CSCI患者肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主,常呈多药耐药;临床医生应和临床药师共同制定合理的用药方案。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 肺部感染 病原菌 耐药 抗生素
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曲司氯胺治疗逼尿肌过度活动症 被引量:4
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作者 莫其聪 廖利民 李东 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第8期750-752,共3页
曲司氯铵作为一种抗胆碱药物,有着良好的水溶性和周围的非选择性抗胆碱能活性,可以减弱膀胱逼尿肌收缩,降低其紧张度,显著增加膀胱容量,提高膀胱顺应性。多中心研究表明,该药的效能与奥西布宁相当,而优于托特罗定。曲司氯铵有与其他抗... 曲司氯铵作为一种抗胆碱药物,有着良好的水溶性和周围的非选择性抗胆碱能活性,可以减弱膀胱逼尿肌收缩,降低其紧张度,显著增加膀胱容量,提高膀胱顺应性。多中心研究表明,该药的效能与奥西布宁相当,而优于托特罗定。曲司氯铵有与其他抗胆碱药物同样的不良反应,但由于其结构特点,无中枢系统毒性,在神经泌尿康复方面具有一定的作用。 展开更多
关键词 逼尿肌过度活动症 尿失禁 脊髓损伤 最大膀胱容量 曲司氯铵 综述
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脊髓损伤后泌尿系感染的菌群分布及耐药特征 被引量:5
9
作者 赵国伟 高钧 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第5期590-592,共3页
目的调查脊髓损伤后泌尿系感染的病原菌分布、耐药性及抗生素使用情况。方法 2014年6月~2015年6月并发尿路感染的脊髓损伤住院患者145例,对菌株构成、菌株耐药特点及抗生素使用情况进行回顾。结果脊髓损伤患者泌尿系感染常见的致病菌以... 目的调查脊髓损伤后泌尿系感染的病原菌分布、耐药性及抗生素使用情况。方法 2014年6月~2015年6月并发尿路感染的脊髓损伤住院患者145例,对菌株构成、菌株耐药特点及抗生素使用情况进行回顾。结果脊髓损伤患者泌尿系感染常见的致病菌以大肠埃希菌(48.9%)、肺炎克雷伯菌(19.7%)、奇异变形杆菌(9.0%)等革兰氏阴性菌为主;革兰氏阳性菌感染较少,主要以金黄色葡萄球菌为主。主要革兰阴性致病菌对第二、三代头孢类抗生素和喹诺酮类中高度耐药,对含β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂和氨基苷类耐药率较低。抗生素使用合理性有待进一步提高。结论脊髓损伤后泌尿系感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,有较强耐药性。应根据细菌培养和药敏实验结果,合理选择抗生素,并不断优化治疗方案。 展开更多
关键词 脊髓损伤 泌尿系感染 病原菌 抗生素 耐药性
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