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同型半胱氨酸和维生素B12及叶酸在糖尿病视网膜病变中的含量变化及临床意义 被引量:6
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作者 孙洪岩 罗小玲 +6 位作者 孟婷 范皎洁 胡衍 王君 张思静 赵慧攀 杨明明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期256-260,共5页
目的:分析糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(VitB12)、叶酸的含量变化,并探讨其在DR发生发展中的意义。方法:采用病例对照研究设计,选取2021-07/2022-01在深圳市人民医院眼科诊治的DR患者95例和在内分泌科... 目的:分析糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(VitB12)、叶酸的含量变化,并探讨其在DR发生发展中的意义。方法:采用病例对照研究设计,选取2021-07/2022-01在深圳市人民医院眼科诊治的DR患者95例和在内分泌科就诊的糖尿病(DM)患者94例,以及在眼科诊治的单纯年龄相关性白内障患者87例作为正常对照组。采集受检者晨起空腹静脉血并分离血清。采用酶联免疫定量法检测每组患者血清中Hcy的浓度,化学发光免疫法检测VitB12和叶酸的浓度。采用Pearson线性相关分析法评估各组血清Hcy与各临床参数的相关性,采用多因素线性回归分析评估影响Hcy水平的主要因素。ROC曲线分析血清Hcy、VitB12及叶酸对DR的诊断价值。结果:DR组血清中Hcy浓度为16.52±3.54μmol/L,明显高于糖尿病组(10.86±3.47μmol/L)和正常对照组(6.84±1.39μmol/L)(均P<0.05);正常对照组血清中VitB12的浓度为501.79±108.95pmol/L高于糖尿病组(478.57±57.85pmol/L)和DR组(455.88±181.49pmol/L),但无差异(P=0.054);正常对照组血清中叶酸的浓度为10.31±2.43 nmol/L高于糖尿病组(9.94±1.90nmol/L)和DR组(7.27±2.79 nmol/L),其中DR组与DM组之间有差异(P<0.05);在DR组中Hcy的表达水平与甘油三脂(TG)和低密度脂蛋白(LDL)均呈弱正相关(r=0.208,P=0.043;r=0.240,P=0.019)。多因素线性回归分析表明LDL是影响DR患者Hcy表达的重要因素。ROC曲线说明Hcy对DR的诊断具有重要价值。结论:Hcy、VitB12及叶酸在DR组、DM组及正常对照组中存在差异性表达,其中Hcy可能参与了DR的发病进程,并对DR的诊断具有重要价值,且LDL是影响其表达的重要因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12
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炎症调控因子在糖尿病视网膜病变新生血管形成中的作用 被引量:27
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作者 陈加玉 滕岩 杨明明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1390-1393,共4页
糖尿病视网膜病变是常见的致盲性眼病,其发病机制复杂,至今仍尚未得到完全阐述。多项研究已表明,慢性炎症反应在糖尿病视网膜病变中占据重要位置。近年研究发现,许多“热点”炎症因子,如白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-... 糖尿病视网膜病变是常见的致盲性眼病,其发病机制复杂,至今仍尚未得到完全阐述。多项研究已表明,慢性炎症反应在糖尿病视网膜病变中占据重要位置。近年研究发现,许多“热点”炎症因子,如白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)等通过复杂交织的炎症径路,参与疾病发生的核心环节。特别是在病理性新生血管发生时,上述炎症因子与血管生成因子相互促进,极大地增加了病情的严重程度。本文就炎症机制在糖尿病视网膜病变中的作用及其与新生血管的关系研究进展作一综述。 展开更多
关键词 炎症 细胞因子 新生血管 糖尿病视网膜病变 糖尿病黄斑水肿
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补体系统在葡萄膜炎发病机制中的作用 被引量:7
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作者 熊慧 杨明明 于旭辉 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1293-1297,共5页
葡萄膜炎是一组累及虹膜、睫状体、脉络膜、玻璃体、视网膜及视网膜血管的炎症性疾病,可造成视力减退甚至视力丧失。葡萄膜炎的发病机制复杂多样,如感染、自身免疫、创伤及理化损伤、免疫遗传机制等。近年有研究表明,补体系统的激活是... 葡萄膜炎是一组累及虹膜、睫状体、脉络膜、玻璃体、视网膜及视网膜血管的炎症性疾病,可造成视力减退甚至视力丧失。葡萄膜炎的发病机制复杂多样,如感染、自身免疫、创伤及理化损伤、免疫遗传机制等。近年有研究表明,补体系统的激活是葡萄膜炎的发病机制之一,多种补体蛋白包括CFH、CFB、CFI、MAC、CD59等通过严密的机制调控补体系统介导的宿主组织损伤,研究发现补体蛋白在基因层面和生物学功能等方面参与了葡萄膜炎的发生发展。另外C2、C3、C4、C5等补体成分在拷贝数变异、基因多态性及调节T细胞反应介导自身免疫发展等方面影响葡萄膜炎的发病机制。因此,补体抑制疗法和相关基因疗法为葡萄膜炎的治疗提供了新的思路及作用靶点。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 补体系统 基因
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康柏西普不同给药方案治疗DME的安全性和疗效评估 被引量:6
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作者 孟婷 孙洪岩 +9 位作者 罗彬 王晶 汪丽玉 高亚莉 蒋莉 王君 邓铤明 曾爱能 罗小玲 杨明明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期138-141,共4页
目的:评估康柏西普采用连续3次每月注射后改用按需治疗方案(3+PRN)和连续5次每月注射后改用按需治疗方案(5+PRN)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和疗效。方法:回顾性病例对照研究。选取2019-12/2020-06期间于我院就诊的DME患者51例9... 目的:评估康柏西普采用连续3次每月注射后改用按需治疗方案(3+PRN)和连续5次每月注射后改用按需治疗方案(5+PRN)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和疗效。方法:回顾性病例对照研究。选取2019-12/2020-06期间于我院就诊的DME患者51例92眼纳入研究,据治疗方案分为3+PRN组(26例48眼)和5+PRN组(25例44眼)。治疗后至少随访12mo,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)和中心凹视网膜厚度(CMT)的变化情况,玻璃体腔注药次数及眼部不良事件发生率。结果:随访12mo,3+PRN组、5+PRN组患者平均注药次数无差异(7.24±0.91次vs 7.56±1.04次,P=0.117)。治疗后3、6、9、12mo,两组患者BCVA和CMT均较治疗前改善(均P<0.05),且治疗后6、9、12mo,5+PRN组患者BCVA和CMT均优于3+PRN组(均P<0.05)。随访期间,两组患者均未发生严重不良事件,两组患者眼部不良事件总发生率均为27%,所有不良事件给予对症处理后均好转。结论:康柏西普3+PRN和5+PRN治疗方案均能安全有效地治疗DME,总注射次数相当,但5+PRN治疗方案较3+PRN治疗方案视力改善更佳,CMT下降更明显。 展开更多
关键词 康柏西普 糖尿病性黄斑水肿(DME) 按需治疗 最佳矫正视力 中心凹视网膜厚度 注射次数
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