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北京协和医院食管恶性肿瘤的外科治疗 被引量：7
1
作者 郭惠琴 李泽坚 +5 位作者 张志庸 孙成孚 徐乐天 李卫东 王秀琴 吴旻 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期548-550,共3页
目的探讨如何延长食管恶性肿瘤患者术后生存期。方法回顾性分析 1961～ 1992年我院 1 098例食管恶性肿瘤患者的临床资料，并采用 PCR及 RT- PCR方法检测 1996年 30例食管癌新鲜标本的抑癌基因脆性组氨酸三联体 (FHIT)的缺失情况。结果... 目的探讨如何延长食管恶性肿瘤患者术后生存期。方法回顾性分析 1961～ 1992年我院 1 098例食管恶性肿瘤患者的临床资料，并采用 PCR及 RT- PCR方法检测 1996年 30例食管癌新鲜标本的抑癌基因脆性组氨酸三联体 (FHIT)的缺失情况。结果食管恶性肿瘤手术切除率不断提高，手术并发症和手术死亡率不断降低，但术后 5年生存率无明显改变，延误诊断及非根治性切除影响了术后长期生存。 FHIT基因的 cDNA缺失在食管癌组织为 64 2％，在癌旁组织为 20％。结论食管上皮高度不典型增生和 FHIT基因在食管癌及其癌旁组织的缺失分别是早期食管癌诊断的病理学及分子生物学指标，后者也可作为食管癌切除范围的指标之一。早期诊断和治疗、根治性切除及术后营养支持对延长术后生存期十分重要。 展开更多
关键词 食管恶性肿瘤 早期诊断 根治性切除 FHIT基因 术后生存期
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中国妇女维生素D受体基因型与骨密度及骨钙素关系的研究 被引量：26
2
作者 赵金秀 周学瀛 +4 位作者 孟迅吾 刘国仰 邢小平 刘怀成 徐苓 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期252-256,共5页
为探讨中国妇女维生素D受体（VDR）基因型与骨密度（BMD）及含钙素间的关系，笔者采用聚合酶链反应、限制性酶切技术和Southern杂交技术，对202名北京地区汉族妇女的VDR基因型进行了分析。另外，采用双能X线法测量BMD，并采用放免法测... 为探讨中国妇女维生素D受体（VDR）基因型与骨密度（BMD）及含钙素间的关系，笔者采用聚合酶链反应、限制性酶切技术和Southern杂交技术，对202名北京地区汉族妇女的VDR基因型进行了分析。另外，采用双能X线法测量BMD，并采用放免法测定骨钙素。采用协方差分析的方法对结果进行分析处理。结果发现：中国妇女VDR基因型分布显著不同于高加索人种；绝经后妇女中bb与aa基因型在股骨颈及大转子区呈对应较低的BMD值；未发现VDR基因型与骨钙素间相关。因此，中国妇女VDR基因型与BMD间有一定关联，但其对骨质疏松发病的预测价值还有待深入研究。 展开更多
关键词 骨密度 骨钙素 维生素D 妇女 基因型 骨质疏松
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2007中国CHINET流感嗜血杆菌耐药性监测 被引量：45
3
作者 张泓 李万华 +15 位作者 王传清 薛建昌 孙自镛 简翠 胡云健 艾效曼 徐英春 孙宏莉 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 俞云松 杨青 胡付品 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期207-209,共3页
目的了解我国不同地区流感嗜血杆菌临床分离株耐药性。方法全国7所综合性医院和2所儿童医院临床分离的流感嗜血杆菌,用Kirbry-Bauer法作药敏试验,按CLSI2007版判断结果,以Nitrocefin试剂测定β内酰胺酶。结果共收集临床分离流感嗜血杆菌... 目的了解我国不同地区流感嗜血杆菌临床分离株耐药性。方法全国7所综合性医院和2所儿童医院临床分离的流感嗜血杆菌,用Kirbry-Bauer法作药敏试验,按CLSI2007版判断结果,以Nitrocefin试剂测定β内酰胺酶。结果共收集临床分离流感嗜血杆菌755株,复方磺胺甲口恶唑的耐药率最高,达59.4%,氨苄西林30.1%,氯霉素16.9%。氨苄西林-舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、阿莫西林-克拉唯酸、阿奇霉素和头孢呋辛的耐药率为10%或以下。儿童分离株对氨苄西林的耐药率(37.4%)高于成人株(13.7%);对环丙沙星的耐药率(1.6%)低于成人株(19.1%)。β内酰胺酶检出率27.4%,其中儿童分离株产酶检出率(34.9%)高于成人分离株产酶检出率(10.6%)。对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑、氯霉素3种及3种以上药物耐药的菌株占26.1%(159/609)。结论大多数抗菌药物对流感嗜血杆菌仍保持良好的抗菌活性,但该菌对过去常用的氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率在增加,复方磺胺甲口恶唑已不宜用于流感嗜血杆菌引起感染的经验治疗;儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶检出率均显著高于成人(P<0.05);产β内酰胺酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的主要耐药机制,多重耐药现象应引起重视。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药表型 耐药机制
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2007年中国CHINET肠球菌属耐药性监测 被引量：41
4
作者 杨青 俞云松 +23 位作者 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 孙自镛 简翠 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 胡云健 艾效曼 黄文祥 贾蓓 张朝霞 季萍 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期175-179,共5页
目的了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测。结果共分离到... 目的了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测。结果共分离到2634株非重复肠球菌,最常见菌种为粪肠球菌1281株(48.6%)、屎肠球菌1017株(38.6%)、耐久肠球菌94株(3.6%)、鸟肠球菌50株(1.9%)、鹑鸡肠球菌50株(1.9%)。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素的耐药率均低于10%,对氨苄西林耐药率为12.9%,对高浓度庆大霉素耐药率接近50%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率>70%,但对氯霉素耐药率仅为6.1%。全年共检出万古霉素耐药粪肠球菌6株和屎肠球菌21株,经PCR证实均系VanA型耐药,未发现利奈唑胺耐药株。结论肠球菌属耐药性较为严重,VRE的发生率有增加趋势,应引起临床和实验室高度重视。 展开更多
关键词 肠球菌 细菌耐药性监测 细菌药敏试验 抗菌药
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2007年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：76
5
作者 孙景勇 倪语星 +23 位作者 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 胡云健 艾效曼 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 苏丹虹 卓超 王传清 薛建昌 贾蓓 黄文祥 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 季萍 张朝霞 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期192-195,共4页
目的了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国12所教学医院临床分离的3988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2007年标准判定药敏结果,并用WHONET ... 目的了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国12所教学医院临床分离的3988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2007年标准判定药敏结果,并用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果2007年12所医院从临床标本中共分离出3988株铜绿假单胞菌,其中94.3%自住院患者中分离,76.2%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为18.7%,对其他抗菌药物的耐药率均高于20%。上海华山医院的临床分离株除头孢哌酮-舒巴坦外,对其他抗菌药物的耐药率均高于30%,北京医院除对阿米卡星和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均高于39%,上海儿科医院对各抗菌药物的耐药率均低于10%,甘肃省人民医院除庆大霉素和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均低于10%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率为3.2%。结论我国铜绿假单胞菌的耐药性仍处于较高水平,不同医院抗菌药物的耐药性相差较大,应加强监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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2007年中国CHINET葡萄球菌属耐药性监测 被引量：50
6
作者 朱德妹 胡付品 +23 位作者 汪复 阮斐怡 倪语星 孙景勇 俞云松 杨青 王传清 薛建昌 徐英春 孙宏莉 张泓 李万华 孙自镛 简翠 胡云健 艾效曼 苏丹虹 卓超 魏莲花 吴玲 贾蓓 黄文祥 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期168-174,共7页
目的了解国内不同地区临床分离葡萄球菌属对抗菌药物的耐药性。方法联合中国12所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2007年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果6048株葡萄球菌属临床分离株中金... 目的了解国内不同地区临床分离葡萄球菌属对抗菌药物的耐药性。方法联合中国12所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2007年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果6048株葡萄球菌属临床分离株中金葡菌占56.0%,凝固酶阴性葡萄球菌占44.0%。凝固酶阴性葡萄球菌中主要有表皮葡萄球菌(26.7%)、溶血葡萄球菌(7.7%)和人型葡萄球菌(3.3%)等。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占58.3%(15.3%～80.4%)和75.0%(63.0%～100%)。未发现万古霉素中介和耐药株(VISA和VRSA)。约50%～70.8%的MRSA对利福平、磷霉素和复方磺胺甲口恶唑敏感。MRCNS中约60%和90%菌株分别对磷霉素和利福平敏感。不同地区、不同医院葡萄球菌属的耐药性各具特点。不同医院的分离菌对同一种药物的耐药率有很大差异。结论加强细菌耐药性监测,所得结果对于了解细菌耐药性变迁和指导临床用药有很大参考价值。 展开更多
关键词 葡萄球菌 细菌耐药性监测 抗菌药 药敏试验
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2007年中国CHINET肠杆菌属耐药性监测 被引量：11
7
作者 李丽 童先丽 +27 位作者 田磊 张蓓 简翠 孙自镛 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 张泓 李万华 胡云健 艾效曼 倪语星 孙景勇 魏莲花 吴玲 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 贾蓓 黄文祥 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期201-206,共6页
目的了解2007年我国不同地区12所教学医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国12所教学医院2007年1—12月临床分离的1231株肠杆菌属细菌,采用K-B法进行药物敏感性试验,以CLSI2007版为判断标准。结果临床分离的1231株肠杆菌属细... 目的了解2007年我国不同地区12所教学医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国12所教学医院2007年1—12月临床分离的1231株肠杆菌属细菌,采用K-B法进行药物敏感性试验,以CLSI2007版为判断标准。结果临床分离的1231株肠杆菌属细菌分离于呼吸道分泌物745株(60.5%)、尿液147株(11.9%)、血液66株(5.4%)和脑脊液11株(0.9%),其他无菌体液(胆汁、胸腹水等)39株(3.2%)。肠杆菌属细菌对头孢西丁耐药率最高(93.0%);对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率较高(36.9%～37.7%);对头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素和环丙沙星耐药率较低(13.7%～28.0%);对亚胺培南和美罗培南耐药率最低,仅为0.9%。结论肠杆菌属细菌的耐药情况日趋严重,尤其是新出现了碳青霉烯类抗生素耐药株,各医院应采取相应的控制措施以遏制耐药株的增长。 展开更多
关键词 肠杆菌属 阴沟肠杆菌 产气肠杆菌 碳青霉烯类 抗感染 耐药性
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2010年中国CHINET肠杆菌属细菌耐药性监测 被引量：11
8
作者 陈中举 孙自镛 +26 位作者 徐英春 张小江 俞云松 杨青 倪语星 孙景勇 徐元宏 沈继录 张朝霞 季萍 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 胡云建 艾效曼 贾蓓 黄文祥 单斌 杜艳 汪复 朱德妹 胡付品 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期167-173,共7页
目的了解2010年我国不同地区14所医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国14所教学医院2010年1—12月临床分离的1 961株肠杆菌属细菌,采用K-B法或自动化仪器进行药敏试验,试验结果以CLSI 2010年版判断标准。结果 1 961株肠杆菌... 目的了解2010年我国不同地区14所医院肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况。方法全国14所教学医院2010年1—12月临床分离的1 961株肠杆菌属细菌,采用K-B法或自动化仪器进行药敏试验,试验结果以CLSI 2010年版判断标准。结果 1 961株肠杆菌属细菌临床分离株来自呼吸道分泌物1 146株(58.4%),尿液标本229株(11.7%),血液标本108株(5.5%),其他标本478株(24.4%)。肠杆菌属细菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢西丁的耐药率高(大于93%),对头孢他啶和头孢噻肟的耐药率较高(38.6%、51.2%),对哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦、厄他培南、阿米卡星、环丙沙星的耐药率均在20%以下,对亚胺培南和美罗培南的耐药率最低(分别为5.2%和4.8%)。不同医院间、住院患者与门诊患者分离株耐药率之间存在差异。8株对碳青霉烯类抗生素耐药株为泛耐药株。结论肠杆菌属细菌对抗菌药物的耐药情况严重,采取有效感染控制措施为当务之急。 展开更多
关键词 肠杆菌属 阴沟肠杆菌 产气肠杆菌 碳青霉烯类 耐药性
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2007年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测 被引量：152
9
作者 史俊艳 张小江 +22 位作者 徐英春 俞云松 杨青 汪复 朱德妹 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云健 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 薛建昌 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期196-200,共5页
目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感... 目的监测2007年中国不同地区12所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集临床分离的非重复鲍曼不动杆菌2718株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET 5.4软件分析数据。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高,为72.1%,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为60.6%和55.5%;对米诺环素和阿米卡星的敏感率分别为50.8%和42.9%。不同医院鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有较大差别。全国12所医院药敏结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)已经达到47.7%(4.7%～64.0%)。不同科室分离株的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高。结论头孢哌酮-舒巴坦和碳青霉烯类药物对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性最强。MDRAB已经达到47.7%,并发现有2.8%菌株为泛耐药株。在不同医院、不同科室的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性有很大差异。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测
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髌骨软化症的病因、诊断和治疗探索 被引量：66
10
作者 叶启彬 吴志宏 +2 位作者 王以朋 林进 邱贵兴 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期181-183,共3页
总结近年来我科对髌骨软化症研究的初步结果。髌骨软化症的普查结果发现，患病率高达 36.2％。对病变区的软骨及软骨下骨标本进行超微结构研究和免疫组化分析，发现关节软骨坏死与所受到的不正常压力负荷的大小成正比，而局部软骨细胞... 总结近年来我科对髌骨软化症研究的初步结果。髌骨软化症的普查结果发现，患病率高达 36.2％。对病变区的软骨及软骨下骨标本进行超微结构研究和免疫组化分析，发现关节软骨坏死与所受到的不正常压力负荷的大小成正比，而局部软骨细胞的修复能力则与病变程度及所受压力大小成反比。髌骨软化症是由于髌股关节顺列的生物力学关系紊乱，髌骨半脱位或侧倾，髌股外侧小关节压力过度集中和磨损，而内侧则缺乏应力刺激，从而导致髌股关节面的软骨水肿、软化，进而碎裂；软骨逐渐脱落，软骨下骨质裸露、增生硬化。晚期软骨结构遭到完全破坏，无自身修复能力。因此，应早期诊断和治疗。采用的膝关节轴位“胫骨结节定位”投照法准确、易操作，有助于早期诊断。研制成功的 JKY-肌肉康复仪，通过选择性电刺激股四头肌内侧头使肌力增强，可缓解症状及矫治髌骨半脱位。该法用于髌骨软化症的保守治疗，其有效率达 90％（优良率 63％）。对晚期患者则应采用人工髌股关节置换术，治疗优良率达 86.3％。 展开更多
关键词 髌骨软化症 骨关节炎 病因 诊断 治疗
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氯诺昔康,吗啡和曲马多用于妇科开腹手术后患者自控镇痛的比较 被引量：36
11
作者 龚志毅 叶铁虎 +3 位作者 秦晓涛 于广祥 郭向阳 罗爱伦 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期472-475,共4页
目的评价非甾体抗炎药氯诺昔康用于妇科开腹手术后患者自控镇痛patient-controlledanalgesiaPCA的安全性及有效性。方法选择89例择期妇科开腹手术患者,术后随机分为L组n=30,M组n=30和T组n=29,接受PCA治疗。L组使用氯... 目的评价非甾体抗炎药氯诺昔康用于妇科开腹手术后患者自控镇痛patient-controlledanalgesiaPCA的安全性及有效性。方法选择89例择期妇科开腹手术患者,术后随机分为L组n=30,M组n=30和T组n=29,接受PCA治疗。L组使用氯诺昔康(1mg/次,总量32mg/24h),M组使用吗啡(1.25mg/次,总量40mg/24h),T组使用曲马多(12.5mg/次,总量400mg/24h)。结果氯诺昔康组与吗啡及曲马多组的疼痛缓解评分总和(TOTPAR)分别为15.2±3.916.4±3.5和15.9±4.4(P>0.05),疼痛程度差值总和(SPID)分别为10.3±3.19.0±2.0和9.2±4.7(P>0.05)。氯诺昔康组的胃肠道副作用低于吗啡和曲马多组,三组分别为3例10.0%,8例26.7%和5例(17.2%)。结论氯诺昔康用于妇科开腹手术后PCA的效应与吗啡和曲马多接近,可引起轻度的胃肠道症状。 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 氯诺昔康 自控镇痛 吗啡 曲马多 妇科手术
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2型糖尿病小鼠(KKA^y)动物模型的鉴定和早期肾脏病理改变 被引量：28
12
作者 陈丽萌 李学旺 +3 位作者 黄利伟 李艳 段琳 张小娟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期71-75,I001-I002,共7页
目的探讨ＫＫＡ　ｙ　小鼠作为２型糖尿病动物模型在肾脏病研究方面的价值。方法８周龄的雄性ＫＫＡｙ　小鼠（ｎ＝１５）和Ｃ５７ＢＬ－Ｊ小鼠（ｎ＝１８），于１６、２０、２４周处死动物。尾静脉取血测血糖（血糖仪试纸法），全自动... 目的探讨ＫＫＡ　ｙ　小鼠作为２型糖尿病动物模型在肾脏病研究方面的价值。方法８周龄的雄性ＫＫＡｙ　小鼠（ｎ＝１５）和Ｃ５７ＢＬ－Ｊ小鼠（ｎ＝１８），于１６、２０、２４周处死动物。尾静脉取血测血糖（血糖仪试纸法），全自动生化分析仪测定血ＬＤＬ、ＴＧ、ＣＨＯ、Ｃｒ　、ＢＵＮ，放免方法测血胰岛素水平。用三氯醋酸比浊法测定２４ｈ尿蛋白浓度，不同病理染色方法了解其肾脏病理改变与蛋白尿的关系。用北京航空航天大学计算机中心提供的医学彩色图象分析软件分析。结果不同周龄的ＫＫＡｙ小鼠的体重、血糖（Ｐ＜０．０１），血浆胰岛素水平、血甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平都比同龄Ｃ５７ＢＬ小鼠高（Ｐ＜０．０５）。而血肌酐、尿素氮差异无显著性。２０，２４周时ＫＫＡｙ小鼠的尿蛋白浓度较同龄Ｃ５７ＢＬ小鼠也显著升高（Ｐ＜０．００５）。ＫＫＡｙ小鼠的肾小球面积普遍比Ｃ５７ＢＬ小鼠大，系膜基质增加，肾小管腔扩大，管壁变薄，肾小球基底膜增厚，还可以见到蛋白管型、小管灶状萎缩。结论ＫＫＡｙ小鼠１６周龄以后出现高血糖、高胰岛素血症、高脂血症，伴有尿蛋白增加，和肾小球系膜基质增加，肾小球基底膜增厚和小管扩张，是较好的研究２型糖尿病肾脏早期发病的动物模型? 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 KKA^y小鼠 肾脏病理 实验研究
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膈脚屏障及食管体部清除功能在胃食管反流中的作用 被引量：36
13
作者 孙晓红 柯美云 +1 位作者 王智凤 方秀才 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期288-293,共6页
目的探讨胃食管反流病(GERD)患者膈脚屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流中的作用。方法GERD组和健康(HS)对照组同步进行餐前1h和餐后2h食管pH值和食管动力监测。结果(1)pH监测结果:GERD组8例,餐后pH<4的百分比中位数为11.2%;... 目的探讨胃食管反流病(GERD)患者膈脚屏障功能及食管体部的清除功能在胃食管反流中的作用。方法GERD组和健康(HS)对照组同步进行餐前1h和餐后2h食管pH值和食管动力监测。结果(1)pH监测结果:GERD组8例,餐后pH<4的百分比中位数为11.2%;而HS组8例,餐后pH<4的百分比中位数为0.45%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。(2)GERD组和HS组餐后下食管括约肌压力(LESP)均较餐前下降(P<0.001);GERD组及HS组餐前或餐后LESP两组比较差异无显著性(P>0.05)。(3)GERD组餐前及餐后与吞咽相关的下食管括约肌松弛后蠕动收缩波幅(Post-LESRA)明显低于HS组,两组比较差异有显著性(P<0.001)。(4)与HS组比较GERD组餐前及餐后静息膈脚张力(Dia-A0)均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。(5)餐前及餐后深吸气时膈脚张力(Dia-AM),在GERD和HS两组间比较,差异无显著性(P>0.05),两组深吸气时膈脚张力可使胃食管交界处(EGJ)压力升高3～4倍。(5)GERD组餐前及餐后食管远端蠕动收缩波幅明显低于HS组,两组比较差异有显著性(P<0.001)。结论(1)静息膈脚张力、食管远端蠕动清除功能及与吞咽相关的下食管括约肌(LES)松弛后蠕动清除能力在GERD发病中起重要的作用。(2)深吸气时GERD组和HS组膈脚张力均可使EGJ区域压力增高数倍。 展开更多
关键词 清除功能 胃食管反流病 膈脚 食管动力 GERD 屏障功能
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椎弓根内固定技术的并发症分析 被引量：25
14
作者 翁习生 邱贵兴 +7 位作者 张嘉 李书纲 杨新宇 王以朋 仉建国 叶启彬 林进 田野 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期294-297,共4页
目的分析治疗脊柱疾病的椎弓根内固定手术在术中、术后发生并发症的原因,以便提出防治措施。方法对本科1988～1999年采用椎弓根内固定技术治疗脊柱疾病的475例患者的资料进行回顾性总结并结合随访结果进行统计、分析。结果428例获随访(... 目的分析治疗脊柱疾病的椎弓根内固定手术在术中、术后发生并发症的原因,以便提出防治措施。方法对本科1988～1999年采用椎弓根内固定技术治疗脊柱疾病的475例患者的资料进行回顾性总结并结合随访结果进行统计、分析。结果428例获随访(占90.1%)。术中并发症26例,发生率5.5%;术后并发症64例,发生率15%。并发症主要发生在采用CD、DRFS、Dick、RF及Steffee等5种椎弓根内固定技术时,共72例,占总并发症例数的80%。上述5种椎弓根内固定技术的术中/术后并发症发生率依次为:CD技术0～12.9%、DRFS技术6.8%～11.9%、Dick技术7.3%～12.7%、RF技术2.4%～19.5%、Steffee技术10.1%～21.5%。主要并发症包括假关节、椎弓根螺钉断裂、椎弓根螺钉位置不正确等。引起并发症的主要原因包括对椎弓根内固定技术掌握不熟练、内植物设计本身存在的缺陷等。结论椎弓根内固定技术的并发症不容忽视,引起并发症主要原因是椎弓根内固定技术熟练程度不够及内植物本身设计上的缺陷。 展开更多
关键词 并发症 椎弓根螺钉 内固定术 脊柱疾病 疾病预防
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硫酸镁和川芎嗪对新生鼠缺氧缺血性脑损害的预防作用 被引量：31
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作者 王丹华 张宏 +3 位作者 赵时敏 魏珉 张慧信 黄玉玲 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期301-304,共4页
建立新生鼠缺氧缺血性脑病（HIE）的模型，观察了大脑皮质超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血清MDA和脑组织神经病理变化以及硫酸镁、川芎嗪对其影响。发现HIE组大脑皮质SOD、MDA和血清MDA升高明显，神经细胞变性显著。硫酸镁和... 建立新生鼠缺氧缺血性脑病（HIE）的模型，观察了大脑皮质超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血清MDA和脑组织神经病理变化以及硫酸镁、川芎嗪对其影响。发现HIE组大脑皮质SOD、MDA和血清MDA升高明显，神经细胞变性显著。硫酸镁和川芎嗪能使大脑皮质SOD、MDA和血清MDA降低，神经细胞变性减轻。提示氧自由基在缺氧缺血性脑损害发病中的影响和硫酸镁、川芎嗪通过间接抗氧化作用对HIE的预防作用。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 硫酸镁 川芎嗪 预防 新生儿
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中药川芎嗪拮抗内皮素－1致冠脉收缩效应的初步观察 被引量：35
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作者 濮哲铭 朱文玲 +4 位作者 金征宇 曾正陪 左文宝 王传台 方圻 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期132-137,共6页
用冠脉造影方法观察中药川芎嗪（ＴＭＰ）对内皮素－１（ＥＴ－１）致狗冠脉收缩的拮抗效应。ＥＴ－１５０～１００ｐｍｏｌ冠脉内给药引起冠脉内径减小１７％～２０％（Ｐ＜０．０２），伴有心电图缺血改变。实验组静滴ＴＭＰ８０ｍｇ... 用冠脉造影方法观察中药川芎嗪（ＴＭＰ）对内皮素－１（ＥＴ－１）致狗冠脉收缩的拮抗效应。ＥＴ－１５０～１００ｐｍｏｌ冠脉内给药引起冠脉内径减小１７％～２０％（Ｐ＜０．０２），伴有心电图缺血改变。实验组静滴ＴＭＰ８０ｍｇ／ｋｇ后，冠脉内径增加２０％（Ｐ＜０．０３），而且再给相同剂量ＥＴ－１未引起冠脉内径减小，也无心肌缺血发生。可见，ＥＴ１可引起冠脉收缩及心肌缺血，ＴＭＰ能扩张冠脉并拮抗ＥＴ－１的冠脉收缩效应，防止心肌缺血发生。 展开更多
关键词 内皮素 川芎嗪 冠状动脉造影 冠脉收缩
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雌激素对内皮细胞释放一氧化氮的作用 被引量：17
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作者 聂敏 孙梅励 +2 位作者 何方方 孙琦 葛秦生 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期485-489,共5页
目的探讨雌激素对血管保护作用的机制,为绝经后妇女应用激素替代治疗提供参考。方法观察10-9～10-5mol/L17β-雌二醇(17β-E2)、睾酮(T)、10-4及10-3mol/L同型半胱氨酸(Hcy单独应用和10-9～10-5mol/L17β-E2分别与10-9～10-5mol/LT、1... 目的探讨雌激素对血管保护作用的机制,为绝经后妇女应用激素替代治疗提供参考。方法观察10-9～10-5mol/L17β-雌二醇(17β-E2)、睾酮(T)、10-4及10-3mol/L同型半胱氨酸(Hcy单独应用和10-9～10-5mol/L17β-E2分别与10-9～10-5mol/LT、10-9～10-5mol/L17β-E2分别与10-4及10-3mol/LHcy联合应用对原代培养脐静脉内皮细胞释放一氧化氮(NO)的影响。结果10-9mol/L17β-E2刺激内皮细胞8～48h,NO释放明显增多;10-9mol/LT刺激内皮细胞2～48h,NO无明显增多。10-9～10-7mol/LT刺激内皮细胞24h,培养液中NO水平无明显改变,10-6及10-5mol/LT使培养液中的NO明显减少。当10-9～10-5mol/LE2与10-9～10-5mol/LT分别联合应用刺激内皮细胞时,10-9和10-8mol/LT不影响17β-E2的促进NO释放作用,而10-7～10-5mol/LT抑制17β-E2的促进NO释放作用。10-4及10-3mol/LHcy刺激内皮细胞24h,NO释放减少,同时加入10-9～10-5mol/L17β-E2,10-9～10-7mol/L17β-E2能改善Hcy对内皮细胞的损伤作用,10-5mol/L17β-E2则无此作用。结论T不能促进人脐静脉内皮细胞释放NO。T具有抑制17β-E2促进内皮细胞释放NO的作用,尤其在17β-E2、T浓度较高时作用更明显。高浓度Hcy对内皮细胞释放NO产生抑制作用,但加入17β-E2可减轻Hcy的抑制作用。 展开更多
关键词 雌激素 一氧化氮 同型半胱氨酸 睾酮 绝经后 激素替代治疗
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洛伐他汀对肾小球系膜细胞增殖及细胞周期时相的影响 被引量：27
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作者 李航 李学旺 +1 位作者 段琳 李晨红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期63-66,共4页
目的探讨洛伐他汀对人肾小球系膜细胞（HMC）增殖和细胞周期时相的影响及机制。方法用３H-TdR掺入量法测定HMC增殖水平，以流式细胞术测定HMC的细胞周期。结果洛伐他汀剂量依赖性抑制HMC增殖，从细胞周期水平，洛伐他汀可使HMC由G１期向... 目的探讨洛伐他汀对人肾小球系膜细胞（HMC）增殖和细胞周期时相的影响及机制。方法用３H-TdR掺入量法测定HMC增殖水平，以流式细胞术测定HMC的细胞周期。结果洛伐他汀剂量依赖性抑制HMC增殖，从细胞周期水平，洛伐他汀可使HMC由G１期向S期的进展受阻，这些抑制作用可被外源甲羟戊酸和法呢醇恢复。结论洛伐他汀是HMC增殖的抑制剂，本研究为重新认识和评价他汀类药物在治疗肾脏疾病中的作用提供了一定的理论及实验依据。 展开更多
关键词 洛伐他汀 细胞增殖 细胞周期 肾小球系膜细胞 时相 肾小球肾炎
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正常国人乳果糖和甘露醇排出率比值 被引量：30
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作者 刘卫 蒋朱明 +4 位作者 舒红 孙梅 李德敏 刘跃武 邓高月 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期406-411,共6页
目的测定正常国人口服乳果糖、甘露醇测试液后尿中乳果糖／甘露醇排出率比值（Ｌ／Ｍ）。方法用带脉冲电化学检测器的高压液相仪（ＨＰＬＣ－ＰＥＤ）分别测定６０例健康志愿者口服以往剂量（乳果糖１０ｇ、甘露醇５ｇ）和小剂量（乳果... 目的测定正常国人口服乳果糖、甘露醇测试液后尿中乳果糖／甘露醇排出率比值（Ｌ／Ｍ）。方法用带脉冲电化学检测器的高压液相仪（ＨＰＬＣ－ＰＥＤ）分别测定６０例健康志愿者口服以往剂量（乳果糖１０ｇ、甘露醇５ｇ）和小剂量（乳果糖２ｇ、甘露醇１ｇ）测试液后，尿中乳果糖和甘露醇浓度，并计算乳果糖和甘露醇尿中排出率及其比值。结果口服以往剂量和小剂量测试液６ｈ后，正常国人尿中Ｌ／Ｍ比值分别为０．０２６±０．００６和０．０３６±０．００８。结论ＨＰＬＣ－ＰＥＤ方法检测灵敏度高，可减少乳果糖和甘露醇的测试量，测定乳果糖与甘露醇排出率比值反映肠粘膜通透性是一种实用的临床方法。 展开更多
关键词 肠粘膜通透性 乳果糖 甘露醇 排出率比值
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原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断（附134例分析） 被引量：44
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作者 孟迅吾 邢小平 +7 位作者 刘书勤 詹志伟 周学瀛 刘怀成 史轶蘩 沙利进 余卫 解毓章 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期13-19,共7页
总结１９５８～１９９３年间１３４例原发性甲状旁腺功能亢进症（简称甲旁亢）的诊断经验。临床表现有骨吸收（５６．０％）、骨病变合并尿路结石（３５．０％）、单纯尿路结石（６．０％）和高钙血症（３．０％）４种类型。骨病变有骨... 总结１９５８～１９９３年间１３４例原发性甲状旁腺功能亢进症（简称甲旁亢）的诊断经验。临床表现有骨吸收（５６．０％）、骨病变合并尿路结石（３５．０％）、单纯尿路结石（６．０％）和高钙血症（３．０％）４种类型。骨病变有骨吸收、并骨软化和骨质疏松；尿路结石中７２．７％为多发结石或／和肾钙化。血游离钙测定与，总钙值的诊断符合率分别为９５．３％和７３．４％，血免疫活性甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）值比正常组明显增高。定位诊断首选颈部Ｂ超，其次为核素扫描；高度考虑纵隔异位病变时可行ＣＴ扫描；首次手术失败，再次手术前可应用选择性颈内静脉插管取血测ｉＰＴＨ浓度的定位方法。 展开更多
关键词 血游离钙 甲状旁腺激素 甲亢 诊断
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