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后路全髋关节置换术后早期康复的疗效观察 被引量:17
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作者 杨礼庆 原泉 +2 位作者 付勤 许晓军 田野 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期449-450,共2页
目的:探讨后路全髋关节置换术后早期康复治疗的效果。方法:将后路全髋关节置换术后进行康复治疗的45例患者及未行康复治疗的34例患者于术前、术后2周、术后3个月、术后6个月进行调查、比较,分析其Harris评分、关节脱位发生情况。结果:... 目的:探讨后路全髋关节置换术后早期康复治疗的效果。方法:将后路全髋关节置换术后进行康复治疗的45例患者及未行康复治疗的34例患者于术前、术后2周、术后3个月、术后6个月进行调查、比较,分析其Harris评分、关节脱位发生情况。结果:康复治疗组在术后3个月及6个月时Harris评分明显高于对照组(P<0.05),对照组在术后2周内有2例发生关节脱位。结论:早期康复治疗对预防术后关节脱位有明显作用。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 康复治疗 脱位
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脂肪栓塞综合征临床表现的诊断价值分析 被引量:10
2
作者 田野 李雷 +1 位作者 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期564-565,共2页
回顾性分析29例脂肪栓塞综合征患者的临床资料,29例患者中临床表现相对于实验室检查和影像学检查出现的比例高,时间早,敏感性及特异性均较高,是脂肪栓塞综合征最有价值的诊断指标。
关键词 脂肪栓塞综合征 临床表现 诊断
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不同退变程度腰椎间盘组织中一氧化氮和超氧化物歧化酶含量的变化及其意义 被引量:7
3
作者 黄涛 付勤 +3 位作者 张铁峰 王岩峰 顾海伦 沈涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期473-474,共2页
目的:研究一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)在不同退变程度腰椎间盘组织中含量的变化及其意义。方法:用分光光度法测定46例腰椎间盘突出症患者的腰椎间盘组织中的NO和SOD的含量并进行比较。结果:随腰椎间盘退变程度的加重腰椎间盘组织... 目的:研究一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)在不同退变程度腰椎间盘组织中含量的变化及其意义。方法:用分光光度法测定46例腰椎间盘突出症患者的腰椎间盘组织中的NO和SOD的含量并进行比较。结果:随腰椎间盘退变程度的加重腰椎间盘组织中NO含量升高,SOD含量减低。结论:腰椎间盘退变时,腰椎间盘组织中NO升高SOD降低,氧自由基损伤在腰椎间盘退变中发挥重要作用。 展开更多
关键词 腰椎间盘 一氧化氮 超氧化物歧化酶
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骨形态发生蛋白2基因转染对人骨髓间充质干细胞成骨分化的影响 被引量:6
4
作者 李建军 许晓军 +1 位作者 杨军 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期69-70,F0003,共3页
目的:评价携带骨形态发生蛋白2基因的重组腺病毒(Ad-BMP-2)转染人骨髓间充质干细胞(MSC)对其成骨分化的影响。方法:由健康青年男性髂骨抽取骨髓培养MSC,BMP-2基因转染后,用RT-PCR及免疫组化染色证实转基因MSC的BMP-2基因表达,原位杂交... 目的:评价携带骨形态发生蛋白2基因的重组腺病毒(Ad-BMP-2)转染人骨髓间充质干细胞(MSC)对其成骨分化的影响。方法:由健康青年男性髂骨抽取骨髓培养MSC,BMP-2基因转染后,用RT-PCR及免疫组化染色证实转基因MSC的BMP-2基因表达,原位杂交及免疫组化染色检测转染后细胞成骨活性,并进行透射电镜观察。结果:转染后细胞稳定表达BMP-2基因,核心结合因子a1、骨钙素、骨桥素、I型胶原、碱性磷酸酶呈阳性表达,透射电镜显示细胞外有胶原分泌和钙盐沉积。结论:Ad-BMP-2基因转染可以提高MSC的体外成骨能力。 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白 基因转染 间充质干细胞 腺痛毒
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后路椎间孔扩大术治疗混合型颈椎病的神经根压迫 被引量:5
5
作者 王欢 崔少千 +2 位作者 王海义 付永慧 原泉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期373-374,共2页
对 2 3例混合型颈椎病病人行单开门椎管扩大的同时 ,进行了不同节段的椎间孔扩大。术后患侧上肢症状缓解明显 ,没有上肢痛发生 ,术中没有神经根损伤 ,术后随访 2 5~ 38月 ,JAO评分比术前提高 77 6 %。
关键词 椎间孔扩大术 椎管成形术 颈椎病
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低位前外侧入路微创全髋置换术 被引量:8
6
作者 王欢 白伦浩 +2 位作者 刘学勇 李雷 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期538-539,543,共3页
目的评价低位前外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和早期临床效果。方法17位患者18例髋关节进行前外侧入路微创全髋关节置换术,仰卧位,自大转子上2cm为顶向前下切口,纵行切开髂胫束和臀中肌前部着点,由髋关节囊前方分离至髋臼前外缘... 目的评价低位前外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和早期临床效果。方法17位患者18例髋关节进行前外侧入路微创全髋关节置换术,仰卧位,自大转子上2cm为顶向前下切口,纵行切开髂胫束和臀中肌前部着点,由髋关节囊前方分离至髋臼前外缘。不脱位,经股骨颈截骨和取头,处理髋臼植入假体。患髋内收外旋股骨颈基底脱出切口外,股骨扩髓后植入假体。结果手术切口平均长(10.5±2.1)cm。切口长短与体重正相关,髋臼病理改变和翻修者更长。手术时间平均为(101.7±14.6)min,术中出血量110~600ml,平均(302.2±77.3)ml;双侧髋关节置换1例。术后2~5d患髋均可负重行走。随访7~22个月,Harris评分平均术前44;术后6个月85。假体位置理想。无并发症。结论经低位的前外侧入路行微创全髋关节置换术,需要特殊的髋关节拉钩和牵开技术。有创伤小、不损伤臀上神经、假体位置理想、术中可以处理较复杂病理改变、准确测量两侧下肢体长度、术后外展肌有力、早期康复等优点。 展开更多
关键词 全髋关节置换 微创
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电生理检测在颈椎间盘突出症的诊断价值 被引量:7
7
作者 潘晓丽 潘志宏 杨军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期49-51,共3页
目的:探讨和评价电生理检测在颈椎间盘突出症中的诊断价值。方法:对59例颈椎间盘突出症患者进行周围神经传导速度、尺神经F波传导速度及常规肌电图检测。结果:被检测周围神经中,异常率为10.1%~32.2%。肌电图检查59例中,共检查肌肉178... 目的:探讨和评价电生理检测在颈椎间盘突出症中的诊断价值。方法:对59例颈椎间盘突出症患者进行周围神经传导速度、尺神经F波传导速度及常规肌电图检测。结果:被检测周围神经中,异常率为10.1%~32.2%。肌电图检查59例中,共检查肌肉178块,提示神经源损害53例,占89.8%(53/59)。F波传导速度的异常率与受累颈神经根的部位密切相关,当根性损害主要累及颈7、颈8神经根部位时,F波传导异常率较高(52.2%)。结论:神经电图-肌电图检测对颈椎间盘突出症根性损害具有较高的诊断价值,F波异常有助于根性损害的测定。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出症 肌电图 周围神经 传导速度 F波传导速度
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核磁共振对盘状半月板的诊断价值 被引量:5
8
作者 白伦浩 李雷 +1 位作者 金国鑫 王欢 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期360-361,364,共3页
目的 :探讨膝关节盘状半月板的核磁共振 (MRI)表现以及MRI诊断盘状半月板的标准。方法 :对 4 6例经关节镜证实的盘状半月板与 30例非盘状半月板的膝关节MRI作对比研究。结果 :在通过胫骨髁间隆起的冠状面上测量半月板的宽度及同一层面... 目的 :探讨膝关节盘状半月板的核磁共振 (MRI)表现以及MRI诊断盘状半月板的标准。方法 :对 4 6例经关节镜证实的盘状半月板与 30例非盘状半月板的膝关节MRI作对比研究。结果 :在通过胫骨髁间隆起的冠状面上测量半月板的宽度及同一层面的胫骨平台的宽度的比率 ,盘状半月板超过 5 0 %。矢状面上 ,连续 3层或 3层以上显示盘状半月板的前后角相连形成“领结”样改变 ,而非盘状半月板只有 2层有此表现。结论 :MRI诊断盘状半月板及其继发病变具有很高的价值。 展开更多
关键词 盘状半月板 关节镜 核磁共振成像
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骨髓基质细胞移植对大鼠损伤脊髓GDNFmRNA表达的影响 被引量:4
9
作者 李雷 吕刚 +4 位作者 王岩峰 高红 许欣 白伦浩 王欢 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期102-104,共3页
目的:研究骨髓基质细胞(BMSCs)移植对大鼠损伤脊髓胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)表达的影响。方法:将大鼠36只随机分为移植组和对照组,每组3个时相点,每个时相点每组6只动物。移植或手术后24, 72h和7d, 用RT PCR方法对GDNF的表达进行... 目的:研究骨髓基质细胞(BMSCs)移植对大鼠损伤脊髓胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)表达的影响。方法:将大鼠36只随机分为移植组和对照组,每组3个时相点,每个时相点每组6只动物。移植或手术后24, 72h和7d, 用RT PCR方法对GDNF的表达进行半定量分析。结果:移植组GDNFmRNA24, 72h和7d时都明显高于单纯损伤组(P<0 .05)。结论:BMSCs移植可使损伤脊髓表达GDNF增强。 展开更多
关键词 脊髓损伤 骨髓基质细胞 移植 神经营养因子 大鼠
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退变腰椎间盘内细胞凋亡的检测与分析 被引量:12
10
作者 贾长青 柏树令 朱小兵 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期90-92,共3页
目的:从基因水平探讨椎间盘退变病因病理机制。方法:日本大耳白兔60只,分实验组和对照组各30只,建立腰椎间盘退变模型,6个月后行透射电镜观察及原位细胞凋亡检测与分析。结果:椎间盘内有细胞凋亡的发生,椎间盘细胞凋亡发生率:实验组为(3... 目的:从基因水平探讨椎间盘退变病因病理机制。方法:日本大耳白兔60只,分实验组和对照组各30只,建立腰椎间盘退变模型,6个月后行透射电镜观察及原位细胞凋亡检测与分析。结果:椎间盘内有细胞凋亡的发生,椎间盘细胞凋亡发生率:实验组为(34.0±2.9)%,对照组为(28.0±2.8)%。退变椎间盘内细胞凋亡率高,与对照组相比,差异显著(P<0.01)。结论:退变椎间盘内细胞有较高的凋亡率,且有明显的部位差异,椎间盘退变与细胞凋亡的调控基因有关。 展开更多
关键词 椎间盘退变 模型 细胞凋亡
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不同时期手术对急性颈髓损伤疗效的影响 被引量:3
11
作者 李雷 白伦浩 +2 位作者 王欢 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期365-367,共3页
目的 :研究不同时期手术对急性颈髓损伤疗效的影响 ,以探讨合适的手术时机。方法 :94例急性颈髓损伤患者按手术时间分为急诊、早期、延期 3组 ,比较各组术前术后Frankel分级和运动指数评分。结果 :急诊组神经功能恢复最明显。急诊组与... 目的 :研究不同时期手术对急性颈髓损伤疗效的影响 ,以探讨合适的手术时机。方法 :94例急性颈髓损伤患者按手术时间分为急诊、早期、延期 3组 ,比较各组术前术后Frankel分级和运动指数评分。结果 :急诊组神经功能恢复最明显。急诊组与早期和延迟组术后Frankel分级、运动指数评分均有显著性差异 ,而早期和延迟组术后Frankel分级、运动指数评分则差异无显著性。急诊组与早期和延迟组术前术后Frankel分级、运动指数评分变化值均有显著性差异 ,而早期和延迟组术前术后Frankel分级、运动指数评分变化值则差异无显著性。结论 :急性颈髓损伤的手术疗效与手术时间有关 ,如条件允许 ,应在 2 4h内尽早进行。 展开更多
关键词 颈椎 脊髓损伤 治疗
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后路微创全髋关节置换术早期体会 被引量:3
12
作者 杨礼庆 原泉 +2 位作者 付勤 许晓军 贾长青 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期201-202,共2页
报道后路小切口微创单侧全髋关节置换术15例。后路小切口微创全髋置换术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,但要有严格的手术指征、熟练的操作技术和专用的器械。
关键词 全髋关节置换术 微创手术川 切口
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颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病 被引量:2
13
作者 白伦浩 李雷 +2 位作者 王欢 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期592-592,共1页
对103例脊髓型颈椎病患者行后路单开门扩大成形术临床结果进行Odom’s法评定分析。临床疗效优良率达80%,其中术后3 d内自觉症状不同程度改善者达90%以上。颈椎后路单开门扩大成形术能有效地解除脊髓的压迫,改善神经功能。
关键词 脊髓型颈椎病 后路减压 单开门 Odom’s法
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脊髓损伤早期神经细胞C-fos基因表达及其意义 被引量:3
14
作者 白伦浩 高红 +1 位作者 王海义 陈淑珍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期511-512,共2页
目的 :从分子水平探讨脊髓损伤发病机制 ,为临床治疗脊髓损伤寻求有效手段。方法 :选用Wistar大鼠 30只 ,制造脊髓压迫性损伤模型 ,以免疫组织化学方法 ,动态观察大鼠脊髓损伤早期神经细胞C fos基因表达变化。结果 :脊髓损伤后 2h ,损... 目的 :从分子水平探讨脊髓损伤发病机制 ,为临床治疗脊髓损伤寻求有效手段。方法 :选用Wistar大鼠 30只 ,制造脊髓压迫性损伤模型 ,以免疫组织化学方法 ,动态观察大鼠脊髓损伤早期神经细胞C fos基因表达变化。结果 :脊髓损伤后 2h ,损伤区胶质细胞中C fos基因表达已明显 ,伤后 6 ,8,2 4h更为显著。结论 :脊髓损伤后C fos基因表达的情况可能与脊髓原发性损伤和继发性损伤机制有关。 展开更多
关键词 脊髓损伤 C-FOS基因
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单节段颈前路带锁钢板内固定的费用——效益分析 被引量:1
15
作者 王志为 原泉 +1 位作者 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期550-552,共3页
目的从费用—效益分析角度探讨在单节段颈前路融合术中带锁钢板内固定的应用价值。方法随访调查32例颈前路单节段融合钢板内固定及38例单节段单纯植骨融合的颈椎病病人,比较两组之间术后并发症、恢复各项活动的时间、各项住院花费等指... 目的从费用—效益分析角度探讨在单节段颈前路融合术中带锁钢板内固定的应用价值。方法随访调查32例颈前路单节段融合钢板内固定及38例单节段单纯植骨融合的颈椎病病人,比较两组之间术后并发症、恢复各项活动的时间、各项住院花费等指标的差别,得出钢板内固定的费用—效益比值(CE值),平均随访时间为18.4个月。结果所有并发症经保守治疗缓解或痊愈,两组并发症发生概率差别无统计学意义;钢板组病人恢复各项活动的时间均较对照组短,而手术室费用较对照组明显增多;病人恢复工作的费用—效益比值是钢板组病人人均日收入的6.4倍,平均日总收入的2.9倍。结论在单节段颈椎病的手术治疗中应用前路钢板内固定是一种安全、有效的方法,但由于费用方面原因,此术式应有选择地进行。 展开更多
关键词 颈椎 融合术 钢板固定 费用—效益分析
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幼儿发育性髋关节脱位髋臼指数的MRI研究 被引量:3
16
作者 刘志新 刘卫东 +3 位作者 王继芳 王岩 苗军 张现 《放射学实践》 2004年第1期1-2,共2页
目的 :了解幼儿发育性髋关节脱位髋臼指数与其实际髋臼状况的关系。方法 :对 3 2例平均年龄 17.5个月单侧发育性髋关节脱位患儿的双髋关节在冠状面上进行MRI扫描 ,测量MRI骨性髋臼指数、MRI软骨性髋臼指数 ,并与X线片上髋臼指数进行对... 目的 :了解幼儿发育性髋关节脱位髋臼指数与其实际髋臼状况的关系。方法 :对 3 2例平均年龄 17.5个月单侧发育性髋关节脱位患儿的双髋关节在冠状面上进行MRI扫描 ,测量MRI骨性髋臼指数、MRI软骨性髋臼指数 ,并与X线片上髋臼指数进行对比。结果 :正常侧X线片髋臼指数比MRI骨性髋臼指数平均小 2 .1° ,比MRI软骨性髋臼指数平均大 16.6°。脱位侧X线片髋臼指数比MRI骨性髋臼指数平均小 2 .4° ,比MRI软骨性髋臼指数平均大 2 6°。结论 展开更多
关键词 幼儿 发育性髋关节脱位 髋臼指数 磁共振成像 影像学诊断
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退变颈间盘组织中一氧化氮和超氧化物歧化酶含量的变化及其意义 被引量:1
17
作者 黄涛 付勤 +4 位作者 王刚 杨茂伟 高大新 王岩峰 宋宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期444-445,共2页
目的 :研究一氧化氮 (NO)和超氧化物歧化酶 (SOD)在退变颈间盘组织中含量的变化并对其意义进行探讨。方法 :用分光光度法测定 32例颈间盘突出症 (PCID)患者的颈间盘组织及 10例正常颈间盘组织中的NO和SOD的含量并进行比较。结果 :退变... 目的 :研究一氧化氮 (NO)和超氧化物歧化酶 (SOD)在退变颈间盘组织中含量的变化并对其意义进行探讨。方法 :用分光光度法测定 32例颈间盘突出症 (PCID)患者的颈间盘组织及 10例正常颈间盘组织中的NO和SOD的含量并进行比较。结果 :退变颈间盘组织中NO含量高于正常颈间盘组织 ,SOD含量低于正常颈间盘组织。结论 :颈间盘退变时 ,颈间盘组织中NO升高SOD降低 。 展开更多
关键词 椎间盘 退行性变 一氧化氮 超氧化物歧化酶
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及时小范围清创缝合术对I、II型开放性胫骨骨折创口愈合的影响 被引量:1
18
作者 田野 杨礼庆 +1 位作者 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期84-85,共2页
回顾性分析了 86例I、II型开放性胫骨骨折的治疗及结果,探讨及时小范围清创缝合术对I、II型开放性胫骨骨折创口愈合的影响。
关键词 小范围清创缝合术 开放性胫骨骨折
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Z-Plate钛钢板在椎体肿瘤切除术中的临床应用 被引量:1
19
作者 安春厚 刘学勇 +1 位作者 王海义 张军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期260-261,共2页
对胸腰椎肿瘤侧前方切除脊髓减压后Z Plate钢板内固定术进行了临床和影像学评价 ,认为手术具有高度的内在稳定性 ,操作简便、安全 ,并发症少。内固定材料生物相容性好 ,特别适合于椎体肿瘤切除后脊柱重建。
关键词 椎体肿瘤 Z-P1ate钢板 重建
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自体髂骨块或钛网松质骨植骨与钛钢板组合式一体化植入内固定治疗颈椎疾患
20
作者 李雷 王欢 +4 位作者 白伦浩 刘学勇 崔少千 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期594-595,共2页
回顾性分析采用钛钢板内固定治疗颈椎疾患132例,其中自体髂骨块或钛网与钛钢板用螺钉连接后一体化植入内固定53例,先植入自体髂骨块或容纳松质骨的钛网再行钛钢板内固定79例,观察手术时间,术后X线片评估内固定并发症的发生情况。结果一... 回顾性分析采用钛钢板内固定治疗颈椎疾患132例,其中自体髂骨块或钛网与钛钢板用螺钉连接后一体化植入内固定53例,先植入自体髂骨块或容纳松质骨的钛网再行钛钢板内固定79例,观察手术时间,术后X线片评估内固定并发症的发生情况。结果一体化植入内固定组手术时间缩短,内固定并发症发生率下降。 展开更多
关键词 颈椎 带锁板 融合器 内固定器 并发症
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