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呼吸机相关性肺炎的致病菌分析 被引量:13
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作者 谷秀 李胜岐 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期53-55,共3页
目的 :调查重症监护病房 (ICU )应用人工气道进行机械通气的患者伴呼吸机相关性肺炎的致病菌群及药敏情况。方法 :对 10 9例建立人工气道的机械通气伴呼吸机相关性肺炎的患者痰培养分离出的 187株致病菌进行药敏试验。结果 :革兰阳性菌... 目的 :调查重症监护病房 (ICU )应用人工气道进行机械通气的患者伴呼吸机相关性肺炎的致病菌群及药敏情况。方法 :对 10 9例建立人工气道的机械通气伴呼吸机相关性肺炎的患者痰培养分离出的 187株致病菌进行药敏试验。结果 :革兰阳性菌占 8.0 %。革兰阴性菌占 79.7% ,分别列前 3位的是铜绿假单胞菌 (2 6.8% )、不动杆菌属 (18.8% )、克雷伯杆菌属 (14 .1% )。药敏结果表明 :所有革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论 :呼吸机相关性肺炎的病原菌仍以革兰阴性菌为主 ,不动杆菌属、真菌检出率较高。为避免耐药率的升高 。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 耐药性
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呼吸模式和通气效率对慢性阻塞性肺疾病运动耐力的影响 被引量:1
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作者 赵立 池吉茂 +2 位作者 鲁继斌 杨淑芹 朱丽华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期344-347,共4页
目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)运动中呼吸模式和通气效率的变化情况及其对运动耐力的影响。方法 :32例中度COPD稳定期患者及 2 9例年龄及性别匹配的健康对照者接受了递增型心肺运动试验检测 ,对受试者在静息和最大运动负荷状态下... 目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)运动中呼吸模式和通气效率的变化情况及其对运动耐力的影响。方法 :32例中度COPD稳定期患者及 2 9例年龄及性别匹配的健康对照者接受了递增型心肺运动试验检测 ,对受试者在静息和最大运动负荷状态下的摄氧量 (V· O2 )、CO2 排出量 (V· CO2 )、运动功率 (WR)、无氧阈、分钟通气量(V· E)、通气效率 (V· E/V· CO2 )、潮气量 (VT)、呼吸频率 (fR)以及其它与呼吸模式相关的检测数据进行了研究分析。结果 :最大运动时 ,COPD组最大V· O2 显著降低 (P <0 .0 0 1)。COPD组与健康对照组比较 ,呼气时间显著延长 ,分别为 (1.2 1± 0 .0 4 )s和 (1.0 4± 0 .0 3)s(P <0 0 1) ;最大V· E分别为 (36 .1± 1.8)L/min和 (5 3.0± 2 .5 )L/min(P <0 0 0 1)、最大VT分别为 (1.2 8± 0 .0 5 )L和 (1.71± 0 .0 8)L(P <0 0 0 1) ,吸气时间与呼吸周期比 (0 .4 4± 0 .0 1)vs (0 .4 7± 0 .0 1)显著降低 (P <0 0 0 1) ,最大运动负荷时V·E/V· CO2 显著增高 (32 .4± 1.4vs 2 7.3± 1.0 ,P<0 0 1)。结论 :呼吸模式改变和通气效率降低是导致COPD运动耐力下降的因素之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸模式 通气效率 运动耐力
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吸入环孢素A对大鼠肺纤维化的干预作用 被引量:2
3
作者 谭明旗 魏路清 +2 位作者 谷秀 张晓雷 刘宏博 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期294-296,共3页
目的 :研究吸入环孢素A(CsA)对大鼠肺纤维化的干预作用及可能的作用机制。方法 :Wistar大鼠经气管内注入博莱霉素诱导肺纤维化 (M组 ) ,实验组 (A组 )次日雾化吸入CsA进行干预 ,对照组 (C级 )用生理盐水。各组注药后 7d和 2 8d分别处死 ... 目的 :研究吸入环孢素A(CsA)对大鼠肺纤维化的干预作用及可能的作用机制。方法 :Wistar大鼠经气管内注入博莱霉素诱导肺纤维化 (M组 ) ,实验组 (A组 )次日雾化吸入CsA进行干预 ,对照组 (C级 )用生理盐水。各组注药后 7d和 2 8d分别处死 5只。测肺系数 ,观察肺泡炎及肺纤维化的程度。检测血及肺泡灌洗液 (BALF)中单核细胞趋化因子 1(MCP 1)和转化生长因子 β(TGF β)。 结果 :M组、A组与C组比较肺系数明显增加 (P <0 .0 5 )。C组肺泡结构正常 ,M组 7d时以肺泡炎改变为主 ,2 8d时广泛性肺纤维化为主。A组病理改变与M组相似 ,但程度较轻。 7d时血清TGF βM组明显高于C组及A组 (P <0 .0 1)。 2 8d时血清及BALF中TGF βM组明显高于C组及A组 (P <0 .0 1) ;MCP 1血清中M组明显高于C组及A组 (P <0 .0 5 ,) ;BALF中M组及A组明显高于C组 (P <0 .0 1)。结论 :雾化吸入CsA能减轻大鼠肺纤维化 ,可能通过抑制TGF β和MCP 展开更多
关键词 环孢素A 肺纤维化 单核细胞趋化因子I 转化生长因子Β
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地诺帕明对低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除的作用 被引量:4
4
作者 李乃静 谷秀 +1 位作者 李伟 李胜岐 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期670-673,共4页
目的:探讨β1肾上腺素能受体激动剂地诺帕明对低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除率(AFC)的作用及其机制。方法:低氧大鼠暴露于10%的氧浓度,分别于24h和48h测定AFC、总肺水量(TLW)。10-5mol/L地诺帕明单独及分别与β1受体阻滞剂阿替洛尔、β2... 目的:探讨β1肾上腺素能受体激动剂地诺帕明对低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除率(AFC)的作用及其机制。方法:低氧大鼠暴露于10%的氧浓度,分别于24h和48h测定AFC、总肺水量(TLW)。10-5mol/L地诺帕明单独及分别与β1受体阻滞剂阿替洛尔、β2受体阻滞剂ICI-118551、钠通道阻断剂氨氯吡咪及Na+-K+-ATP酶阻断剂哇巴因混合后灌注到正常及10%的氧浓度48h大鼠的肺泡腔内,测定AFC的变化。结果:大鼠暴露于10%的氧浓度24h后AFC(18.70%±3.19%)与正常大鼠AFC(17.50%±2.66%)比较没有明显变化;48h时AFC(8.59%±2.60%)明显降低。地诺帕明能明显增加正常及低氧大鼠AFC,10-5mol/L特布他林与10-5mol/L地诺帕明对低氧48h大鼠AFC的作用比较差异无显著(P>0.05)。地诺帕明增加AFC的作用能被阿替洛尔完全抑制,不能被ICI-118551抑制。氨氯吡咪和哇巴因分别使地诺帕明对低氧大鼠AFC的作用降低了31%和51%。结论:β1肾上腺素能受体激动剂地诺帕明通过调节Na+-K+-ATP酶及钠通道的活性增加低氧肺损伤大鼠肺泡液体清除能力,促进肺水肿液的吸收。 展开更多
关键词 缺氧 地诺帕明 肺损伤
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俯卧位通气对急性肺损伤家兔氧合及血液动力学的影响 被引量:2
5
作者 刘宏博 何平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期493-494,498,共3页
目的观察俯卧位通气对急性肺损伤(ALI)家兔的影响。方法健康日本大耳白兔,麻醉后仰卧位固定,给以容量控制通气。经静脉注射油酸制成ALI模型,模型制成即通气模式中加入呼气末正压(PEEP)。对照组动物实验全过程保持仰卧位;实验组动物在AL... 目的观察俯卧位通气对急性肺损伤(ALI)家兔的影响。方法健康日本大耳白兔,麻醉后仰卧位固定,给以容量控制通气。经静脉注射油酸制成ALI模型,模型制成即通气模式中加入呼气末正压(PEEP)。对照组动物实验全过程保持仰卧位;实验组动物在ALI模型制成后60min,由仰卧位转为俯卧位。观察动物动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率、平均动脉压、肺顺应性变化。结果实验组动物在俯卧位通气后,PaO2升高(P<0.05);PaCO2、肺顺应性及心率、血压的数值与该组仰卧位时比较没有明显变化(P>0.05),而且实验组与对照组在各相同时间点上述参数比较差别也不明显(P>0.05)。结论俯卧位通气可以明显改善ALI家兔的PaO2,对肺顺应性和体循环无明显影响。 展开更多
关键词 俯卧位 急性肺损伤 机械通气
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吸氧对新生鼠肺的影响及机制的探讨
6
作者 刘大军 徐洪斌 +2 位作者 李胜岐 李晓晗 刘葵 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期212-213,231,共3页
目的 :模拟早产儿的吸氧状态 ,通过对高氧环境下新生鼠肺的病理及生化指标变化的观察 ,探讨吸高浓度氧对肺的影响及机制。方法 :将新生鼠放入浓度 6 0 %氧的吸氧箱中连续饲养 7d ,以空气中的同日龄鼠为对照组 ,分别检测 1 ,4 ,7d龄鼠的... 目的 :模拟早产儿的吸氧状态 ,通过对高氧环境下新生鼠肺的病理及生化指标变化的观察 ,探讨吸高浓度氧对肺的影响及机制。方法 :将新生鼠放入浓度 6 0 %氧的吸氧箱中连续饲养 7d ,以空气中的同日龄鼠为对照组 ,分别检测 1 ,4 ,7d龄鼠的动脉血氧分压 (PaO2 )及肺组织超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶 (NOS)水平 ,并HE染色观测肺组织病理改变。结果 :实验组 1 ,4 ,7d龄鼠PaO2 高于对照组(P <0 .0 5 ) ,SOD浓度低于相应的对照组 (P <0 .0 5 ,P<0 0 1 ) ,MDA ,NO ,NOS的浓度均高于相应的对照组 (P<0 0 5或P <0 0 1 )。病理改变 :实验组 4d龄鼠见肺泡内少量红细胞渗出 ,部分肺泡间隔增厚 ,7日龄鼠见肺泡间隔进一步增厚 ,间隔内出血 ,有炎性细胞浸润 ,部分肺泡融合。对照组均无异常所见。结论 :高氧环境下可产生过多的超氧自由基 。 展开更多
关键词 超氧化物歧化酶 丙二醛 一氧化氮 一氧化氮合酶
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