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L1细胞黏附分子在胰腺癌侵袭转移作用机制的研究进展 被引量:8
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作者 王奕智 葛春林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期349-353,共5页
胰腺癌是当今世界上死亡率最高的肿瘤之一。以其早期症状不明显、诊断手段缺乏、肿瘤标志物不特异、容易发生早期淋巴结转移以及晚期难以手术治愈而被称为"癌中之王"。由于胰腺癌手术治疗晚期癌症疗效不佳及对放化疗方案的耐... 胰腺癌是当今世界上死亡率最高的肿瘤之一。以其早期症状不明显、诊断手段缺乏、肿瘤标志物不特异、容易发生早期淋巴结转移以及晚期难以手术治愈而被称为"癌中之王"。由于胰腺癌手术治疗晚期癌症疗效不佳及对放化疗方案的耐药性,目前对于胰腺癌靶向治疗的研究越来越多。L1细胞黏附分子(L1CAM)是细胞黏附分子免疫球蛋白超家族中的一员,通常表达于正常的神经组织中。近年来的研究表明,L1CAM在胰腺癌细胞中表达异常增多,并且可以与α5-integrin结合,作用于下游TGF-β1/JUK/slug通路,激活下游肿瘤侵袭转移相关因子,介导肿瘤细胞的上皮间质转化(epithelial-mesenchymal tromsition,EMT)、耐药性以及异常血管生成等方面的效应,从而促进胰腺癌细胞的侵袭转移。因此,深入的研究和实验或许可以促进胰腺癌未来的治疗发展,为胰腺癌提供一个新的治疗手段。 展开更多
关键词 胰腺癌 L1细胞黏附分子 侵袭 转移
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外泌体在胰腺癌诊断中的作用 被引量:6
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作者 张程 孟迪 +1 位作者 张禀业 葛春林 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1165-1167,共3页
胰腺癌是死亡率极高的消化系统恶性肿瘤,外泌体是一种直径为30~200 nm,由多种细胞分泌释放到细胞外基质中的膜性囊泡结构,可以携带RNA、DNA、蛋白质和脂质等多种分子,并通过与靶细胞的结合介导细胞间的信息交流和调控细胞的生理功能。... 胰腺癌是死亡率极高的消化系统恶性肿瘤,外泌体是一种直径为30~200 nm,由多种细胞分泌释放到细胞外基质中的膜性囊泡结构,可以携带RNA、DNA、蛋白质和脂质等多种分子,并通过与靶细胞的结合介导细胞间的信息交流和调控细胞的生理功能。近年研究发现,外泌体不仅在胰腺癌的发生和发展中发挥重要作用,还有助于胰腺癌的早期诊断,并有望成为新的胰腺癌诊断标志物。阐述了外泌体在胰腺癌早期诊断中的研究进展。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 外泌体 诊断 综述
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142例胰体尾切除术患者的临床疗效分析 被引量:3
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作者 毕淑龙 汪海洋 +3 位作者 宋少伟 马刚 葛春林 许元鸿 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期558-561,共4页
回顾性分析我科2016年1月至2018年10月完成的142例胰体尾切除术患者的临床资料。结果显示,术式选择方面,开腹78例,腹腔镜64例。患者手术时间、术中出血量2种术式比较差异无统计学意义(均P>0.05);而术后下床活动时间、术后住院时间比... 回顾性分析我科2016年1月至2018年10月完成的142例胰体尾切除术患者的临床资料。结果显示,术式选择方面,开腹78例,腹腔镜64例。患者手术时间、术中出血量2种术式比较差异无统计学意义(均P>0.05);而术后下床活动时间、术后住院时间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。术后并发症有胰瘘、脾梗死、腹腔出血、腹腔感染等;2种术式并发症发生率比较无统计学差异(均P>0.05)。与开腹比较,腹腔镜胰体尾切除术创伤小,恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 胰体尾切除术 临床疗效
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胆囊神经内分泌癌合并胆囊结石1例报告 被引量:6
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作者 叶菲菲 马志刚 赵梅芬 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期526-527,共2页
1病例资料患者女性,72岁,无明显诱因出现"右上腹痛1个月,无腹胀,无发热寒战,无皮肤及巩膜黄染,腹痛症状反复发作且逐渐加重",于2015年7月1日入本院治疗。体格检查:腹平软,腹型对称,右上腹轻压痛,无反跳痛,未触及明显包块,墨菲征阴性... 1病例资料患者女性,72岁,无明显诱因出现"右上腹痛1个月,无腹胀,无发热寒战,无皮肤及巩膜黄染,腹痛症状反复发作且逐渐加重",于2015年7月1日入本院治疗。体格检查:腹平软,腹型对称,右上腹轻压痛,无反跳痛,未触及明显包块,墨菲征阴性。生化检查:Alb 38.8 g/L,TBil 22.7μmol/L,DBil 5.9μmol/L,ALT 23U/L,AST 24 U/L;AFP、CEA、CA19-9、CA12-5均阴性。 展开更多
关键词 神经内分泌 胆囊肿瘤 胆囊结石病 病例报告
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黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的临床对比分析 被引量:5
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作者 宋从浩 马刚 +1 位作者 刘哲 王丹璞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1026-1029,1034,共5页
目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)与胆囊癌(GBC)的临床特点,为二者的鉴别诊断提供参考。方法回顾性分析我院2009年12月至2017年12月病理诊断明确且临床资料齐全的16例XGC患者和62例GBC患者,比较2组患者的临床表现、实验室检查结果、影... 目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)与胆囊癌(GBC)的临床特点,为二者的鉴别诊断提供参考。方法回顾性分析我院2009年12月至2017年12月病理诊断明确且临床资料齐全的16例XGC患者和62例GBC患者,比较2组患者的临床表现、实验室检查结果、影像学表现和术中所见方面的差异。结果临床表现:2组比较,食欲和体质量下降的发生率有统计学差异(P<0.05),腹痛、黄疸、发热的发生率无统计学差异(P>0.05)。实验室检查结果:2组患者白细胞、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、癌胚抗原以及糖类抗原19-9均高于正常上限值,但2组比较上述指标无统计学差异(P>0.05)。影像学表现:2组比较,胆囊结石、胆囊炎的发生率有统计学差异(P<0.05);2组患者均存在胆囊壁增厚,XGC患者以弥漫性增厚为主,GBC患者以局限性增厚为主,2组比较,胆囊壁增厚方式的差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中所见比较,胆囊结石、胆囊壁水肿和肝门淋巴结肿大的发生率有统计学差异(P<0.05)。结论XGC与GBC术前鉴别有一定困难,影像学检查可以为鉴别二者提供线索,术中冰冻和术后病理必不可少,确诊有赖于术后病理。 展开更多
关键词 黄色肉芽肿性胆囊炎 胆囊癌 胆囊结石 胆囊炎 临床分析 鉴别诊断
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重症急性胰腺炎继发感染的特点及防治进展 被引量:27
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作者 田浩 李富兴 宋少伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期451-456,共6页
重症急性胰腺炎(SAP)是在临床中较为常见的急腹症、危重症,发生于病程中后期的感染并发症对SAP预后影响极大,且通常难以避免。介绍了胰腺及胰腺外继发感染的发病机制,并总结了近10年关于SAP继发感染的病原菌谱。对目前多项用以预防继发... 重症急性胰腺炎(SAP)是在临床中较为常见的急腹症、危重症,发生于病程中后期的感染并发症对SAP预后影响极大,且通常难以避免。介绍了胰腺及胰腺外继发感染的发病机制,并总结了近10年关于SAP继发感染的病原菌谱。对目前多项用以预防继发感染的策略进行汇总评价,简要叙述了SAP继发感染的外科干预进展。分析表明,SAP继发感染的发病机制、病原学特征、免疫学特征仍不十分明了,感染的防治策略多种多样,但除早期肠内营养之外,尚无确切有效预防感染的手段。关于经皮穿刺置管引流术时机等问题,或将有结论,外科干预措施在创伤递增法/升阶梯法(STEP-UP法)的理论基础上发展迅速,经内镜STEP-UP法治疗危重SAP患者较常规的STEP-UP法略有优势。 展开更多
关键词 胰腺炎 感染 治疗学 综述
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腹部异位嗜铬细胞瘤的CT特征及其诊断价值
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作者 王红月 周建平 +1 位作者 宋禾 李新 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期697-703,共7页
目的分析腹部异位嗜铬细胞瘤的CT表现特征,探讨CT检查对异位嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法回顾性收集经术后病理证实的83例腹部异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料和CT影像学资料。所有患者均于术前行腹部CT检查,分析CT特异性表现,包括肿瘤部... 目的分析腹部异位嗜铬细胞瘤的CT表现特征,探讨CT检查对异位嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法回顾性收集经术后病理证实的83例腹部异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料和CT影像学资料。所有患者均于术前行腹部CT检查,分析CT特异性表现,包括肿瘤部位、肿瘤数量、增强扫描强化程度、瘤体内有无囊变、是否浸润周围组织、肿瘤轴平面最大直径等。评估肿瘤大小与瘤体内囊变的关系,以及肿瘤CT特征与临床表现的关系。结果腹部异位嗜铬细胞瘤的典型CT表现为边界清楚、密度不均匀的圆形或椭圆形肿块,边缘实质区强化,多有中心低密度坏死区不强化,多位于腹部大血管旁。瘤体内囊变的发生与肿瘤大小相关(P=0.001)。腹部不适、高血压病史等临床表现与肿瘤部位、是否囊变无明显相关性(P>0.05),术中剧烈的血压波动与肿瘤部位相关(P=0.020)。瘤体较大的患者更易出现腹部不适症状(P=0.032),且更多合并高血压病史(P=0.043)。结论CT是异位嗜铬细胞瘤定位、定性诊断的重要影像学检查方法,可清楚地显示肿瘤的部位、形态特征、大小及其与周围结构的关系,能够提高临床诊断率。 展开更多
关键词 异位嗜铬细胞瘤 CT特征 诊断 临床表现
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消化系统恶性肿瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征的临床分析 被引量:1
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作者 徐亮 马刚 +5 位作者 葛春林 陈秀秀 宋少伟 许元鸿 郭克建 刘哲 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1142-1144,共3页
探讨消化系统恶性肿瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊治方法。回顾性分析13例消化系统恶性肿瘤合并SIADH患者的诊治过程。根据患者不同的血钠水平给予不同治疗方案,低钠血症及其引起的临床症状得到明显的改善。消化系统恶性... 探讨消化系统恶性肿瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊治方法。回顾性分析13例消化系统恶性肿瘤合并SIADH患者的诊治过程。根据患者不同的血钠水平给予不同治疗方案,低钠血症及其引起的临床症状得到明显的改善。消化系统恶性肿瘤合并SIADH在临床上非常少见,大多数患者发现时已是肿瘤晚期,及时恰当的诊治有利于提高患者的生存质量及预后。 展开更多
关键词 消化系统恶性肿瘤 抗利尿激素分泌异常综合征 治疗 生存质量 预后
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