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2019年中国医科大学附属第一医院细菌耐药性监测结果分析 被引量：19
1
作者 陈静静 李富顺 +2 位作者 田素飞 孙国全 褚云卓 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期245-249,253,共6页
目的探讨2019年中国医科大学附属第一医院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药率,为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法收集2019年1月至12月我院检验科分离的非重复细菌,按统一方案进行菌株鉴定及药敏检测,应用Whonet 5.6软件对数据进行... 目的探讨2019年中国医科大学附属第一医院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药率,为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法收集2019年1月至12月我院检验科分离的非重复细菌,按统一方案进行菌株鉴定及药敏检测,应用Whonet 5.6软件对数据进行分析。结果2019年共收集5061株非重复菌株,其中,革兰阳性菌占31.4%,革兰阴性菌占68.6%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为32.3%和82.3%,粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率分别为:肺炎克雷伯菌18.9%、阴沟肠杆菌7.0%、大肠埃希菌1.3%、奇异变形杆菌1.0%。鲍曼不动杆菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为81.2%和82.0%。结论我院临床分离的常见细菌对不同抗菌药物呈不同耐药率,应充分了解细菌耐药监测结果,合理使用抗菌药物并加强医院感染管理。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感率 耐甲氧西林葡萄球菌 耐万古霉素肠球菌 碳青霉烯耐药肠杆科细菌
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2002～2006年《中国医科大学学报》载文分析 被引量：2
2
作者 王维秋 庞翔娟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期747-749,共3页
目的:分析《中国医科大学学报》2002～2006年的载文特点,了解该刊的编辑质量和期刊论文的学术水平,为进一步办好刊物和学校评估提供依据。方法:依据《中国期刊网全文期刊数据库》(CNKI)与手工检索,统计2002～2006年出版的《中国医科大... 目的:分析《中国医科大学学报》2002～2006年的载文特点,了解该刊的编辑质量和期刊论文的学术水平,为进一步办好刊物和学校评估提供依据。方法:依据《中国期刊网全文期刊数据库》(CNKI)与手工检索,统计2002～2006年出版的《中国医科大学学报》所载论文的多项文献定量指标。结果:《中国医科大学学报》5年总载文量为1377篇,期均篇数为45.90篇,篇均页数为2.11页。在栏目中,临床医学发文数量最多,占总发文量的54.83%。在引文统计中,含引文文章逐年增加,2006年引文率为99.67%,英文引文条数很高,平均占71.79%。在文章时滞统计中,最长为930d,最短为30d,平均为344.92d。在基金资助文章统计中,受资助级别越来越高,获资助篇数越来越多,最多是2006年,为149篇。结论:《中国医科大学学报》所载文献质量较高。该刊不仅是我国医学研究领域最重要的信息源之一,也是我国医学领域的主要核心期刊。 展开更多
关键词 文献计量 载文分析 期刊
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中国东北人群常用临床检测项目的季节性变化研究
3
作者 苏梓涵 杨丹 +1 位作者 穆润清 赵敏 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第4期540-545,550,共7页
目的 探讨全血细胞计数、生化分析物及肿瘤标志物的季节变化趋势,为临床决策提供参考。方法 选用2014年1月至2017年12月期间在中国医科大学第一医院就诊的18~98岁92419名体检者数据,采用双因素方差分析、倾向性评分匹配及多元线性回归... 目的 探讨全血细胞计数、生化分析物及肿瘤标志物的季节变化趋势,为临床决策提供参考。方法 选用2014年1月至2017年12月期间在中国医科大学第一医院就诊的18~98岁92419名体检者数据,采用双因素方差分析、倾向性评分匹配及多元线性回归等统计方法比较不同季节、年龄、性别下指标的变化。结果 除fPSA和TPSA外,其他检验指标在不同季节间均存在显著差异。季节和性别对大部分临床分析指标都有显著的交互作用;大部分指标检测结果随年龄具有显著变化;大多数分析物的生物学水平均存在性别差异;季节性变化较大(大于5%)的分析物包括ALT(女性)、GGT(男性)、TBIL(男性/女性)、UA(男性/女性)、CEA(男性/女性),AFP(男性/女性),fPSA和TPSA。在这些分析物中,CEA(男性/女性)、AFP(男性/女性)、fPSA和TPSA水平的季节性差异甚至超过了受试者内部的生物学变异估计。结论 大多数临床分析指标存在季节性变化,临床诊断和治疗时应考虑到季节规律。 展开更多
关键词 健康人群 全血细胞计数 生化分析物 肿瘤标志物 季节变化
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2007年中国10所教学医院革兰阳性球菌耐药性研究 被引量：37
4
作者 孙宏莉 王辉 +11 位作者 陈民钧 孙自镛 俞云松 胡必杰 褚云卓 廖康 雷金娥 张兵 曹彬 何启勇 徐英春 谢秀丽 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第2期106-112,共7页
目的调查我国10所教学医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2007年下半年全国10所教学医院分离的非重复革兰阳性球菌931株,以琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。采用CLSI2008年版判断药敏结果。结果152株肺炎链球菌(全部为非脑脊... 目的调查我国10所教学医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2007年下半年全国10所教学医院分离的非重复革兰阳性球菌931株,以琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。采用CLSI2008年版判断药敏结果。结果152株肺炎链球菌(全部为非脑脊液标本,采用静脉青霉素折点判断),青霉素耐药株(PRSP)和青霉素中介株(PISP)分别占2.6%和25.0%。所有肺炎链球菌均对万古霉素和替考拉宁高度敏感;对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为98.0%和100%;对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松和氯霉素的敏感率分别为72.4%、80.9%和84.2%;青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)对头孢丙烯和头孢克洛的敏感率分别为64.5%和59.1%,但PISP和PRSP对这2种抗生素均耐药。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CSN)中耐苯唑西林菌株分别占49.5%和84.8%。无替考拉宁和万古霉素耐药的金葡菌;共发现替考拉宁中介的苯唑西林耐药溶血葡萄球菌(MRSH)3株和苯唑西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)1株。MRSA对氯霉素、复方磺甲口恶唑和利福平的敏感率分别为83.2%、71.1%和50.0%。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为60.4%和75.9%。未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的粪肠球菌;2株屎肠球菌对万古霉素耐药。除氯霉素和四环素外,粪肠球菌对其他所测抗菌药物的敏感率均高于屎肠球菌。结论各地区革兰阳性球菌对抗菌药物的耐药性有所差异,PISP有逐年上升趋势。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌具有很好的抗菌活性。 展开更多
关键词 革兰阳性球菌 细菌耐药性监测 抗菌药物 耐药性
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2022年沈阳市某三级甲等医院细菌耐药监测结果分析 被引量：4
5
作者 郭丽洁 杨书桓 +3 位作者 李富顺 陈静静 王齐晖 褚云卓 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期458-463,共6页
目的分析2022年沈阳市某三级甲等医院病原菌分布及其耐药情况,为医院制定抗菌药物应用策略提供依据。方法收集从2022年沈阳市某三级甲等医院就诊患者中分离的病原菌,按照全国临床检验操作规程的要求进行菌株鉴定及药敏试验,使用Whonet ... 目的分析2022年沈阳市某三级甲等医院病原菌分布及其耐药情况,为医院制定抗菌药物应用策略提供依据。方法收集从2022年沈阳市某三级甲等医院就诊患者中分离的病原菌,按照全国临床检验操作规程的要求进行菌株鉴定及药敏试验,使用Whonet 5.6软件进行数据分析。结果2022年共分离4968株病原菌,其中前5位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯药物耐药率分别为1.9%和17.7%,阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为26.7%和25.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率15.6%。万古霉素耐药屎肠球菌、利奈唑胺耐药粪肠球菌分离率分别为7.1%、11.6%。热带念珠菌对氟康唑耐药率>20%。结论该医院病原菌分布及耐药率与国内其他地区监测结果存在差异,有必要进行医院菌株的耐药监测,及时了解病原菌分布及耐药情况,为抗感染诊治提供依据。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药敏试验 碳青霉烯耐药革兰氏阴性杆菌
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临床常规检验标本不合格的原因及改进措施 被引量：3
6
作者 赵明 褚云卓 +1 位作者 郭丽洁 刁莹莹 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期561-564,共4页
探讨临床常规检验标本不合格的原因及改进措施的有效性,以保证检验前质量控制。2019年和2020年我院临床基础检验室标本不合格的主要原因分别是采样问题、送检问题和医嘱问题。通过采取有效措施,可以降低临床常规检验标本不合格率,保证... 探讨临床常规检验标本不合格的原因及改进措施的有效性,以保证检验前质量控制。2019年和2020年我院临床基础检验室标本不合格的主要原因分别是采样问题、送检问题和医嘱问题。通过采取有效措施,可以降低临床常规检验标本不合格率,保证检验前质量控制,对提高检验结果的准确性具有重要意义。 展开更多
关键词 不合格标本 临床沟通 改进措施 检验前质量控制
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某医院近10年大肠埃希菌分离率和耐药率的变迁情况 被引量：1
7
作者 郭丽洁 李富顺 +2 位作者 陈静静 王齐晖 褚云卓 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期266-270,共5页
目的总结近10年中国医科大学附属第一医院大肠埃希菌的分离率和耐药率,为临床抗感染经验治疗提供依据。方法数据来自2013年至2022年间从中国医科大学附属第一医院就诊患者中分离的大肠埃希菌,使用VITEK 2和VITEK MS进行菌种鉴定,使用VIT... 目的总结近10年中国医科大学附属第一医院大肠埃希菌的分离率和耐药率,为临床抗感染经验治疗提供依据。方法数据来自2013年至2022年间从中国医科大学附属第一医院就诊患者中分离的大肠埃希菌,使用VITEK 2和VITEK MS进行菌种鉴定,使用VITEK2和KB法进行药物敏感性试验,采用WHONET 5.6软件进行分析。结果2013年至2022年共分离6845株菌株,其中80.5%来自住院患者,19.5%来自门诊和急诊患者。常见标本类型为尿液(57.8%)、血液(15.0%)、分泌物(9.2%)、引流液(8.1%)。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分离率为57.2%(54.3%~61.5%)。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低,仅为1.2%(0.2%~2.6%)。结论大肠埃希菌仍是临床感染的重要病原菌,对多种抗菌药物存在不同程度的耐药,且耐药率有上升趋势,临床医师应给予足够的关注。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性 大肠埃希菌
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2019年辽宁省33家医院血流感染病原菌及耐药率结果分析 被引量：8
8
作者 李富顺 陈静静 +2 位作者 田素飞 孙国全 褚云卓 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1031-1035,1039,共6页
目的探讨2019年辽宁地区血流感染病原菌分布及其耐药情况。方法选取辽宁省2019年1月至12月33家医院血培养分离株,按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案进行菌株鉴定及药物敏感性试验,采用Whonet 5.6软件对数据进行分析。结果2019年共... 目的探讨2019年辽宁地区血流感染病原菌分布及其耐药情况。方法选取辽宁省2019年1月至12月33家医院血培养分离株,按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案进行菌株鉴定及药物敏感性试验,采用Whonet 5.6软件对数据进行分析。结果2019年共分离细菌6584株,其中革兰氏阳性菌1508株(占22.8%),革兰氏阴性菌5082株(占77.2%),常见分离菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和鲍曼不动杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为18.4%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对三、四代头孢菌素耐药率分别为59.8%和44.9%,耐碳青霉烯大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为2.7%和12.9%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为73.7%和71.6%。结论辽宁地区血液中分离的病原菌存在不同程度耐药,应定期监测病原菌谱及耐药状况,为合理选用抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感率 甲氧西林耐药葡萄球菌 万古霉素耐药肠球菌 碳青霉烯耐药革兰氏阴性杆菌
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常规临床检验项目对IgD型和轻链型多发性骨髓瘤分型鉴别的价值 被引量：11
9
作者 穆润清 杨洋 +3 位作者 张利敏 李鑫鑫 王金行 康辉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期534-536,541,共4页
目的探讨常规临床检验项目对IgD型和轻链型多发性骨髓瘤(MM)分型鉴别的价值。方法回顾性分析45例IgD型MM患者(男30例,女15例,中位年龄61.3岁)和64例轻链型MM患者(男41例,女23例,中位年龄62.4岁)的病历资料,对2组患者的常规检验指标进行... 目的探讨常规临床检验项目对IgD型和轻链型多发性骨髓瘤(MM)分型鉴别的价值。方法回顾性分析45例IgD型MM患者(男30例,女15例,中位年龄61.3岁)和64例轻链型MM患者(男41例,女23例,中位年龄62.4岁)的病历资料,对2组患者的常规检验指标进行比较,并采用logistic回归建立预测模型。结果免疫固定电泳轻链κ和λ分型结果显示,IgD型MM组κ型和λ型分别占8.9%和91.1%,以λ型为主,IgD型MM组和轻链型MM组轻链构成存在统计学差异(P<0.01)。与轻链型MM组比较,IgD型MM组白蛋白(P<0.01)、血清蛋白电泳白蛋白区带(SPE-ALB)(P<0.01)、血清蛋白电泳α2区带(SPE-α2)(P<0.01)、IgG(P<0.05)明显降低,血清蛋白电泳γ区带(SPE-γ)(P<0.01)明显升高。基于轻链类型、SPE-ALB及SPE-γ这3个指标建立logistic回归方程,对轻链阳性患者进行IgD型MM分型预测,ROC曲线下面积为0.863(0.788~0.937),IgD型鉴别的敏感度为77.8%,特异度为79.7%,准确度为78.9%。结论基于轻链类型、SPE-ALB和SPE-γ建立的预测模型对轻链阳性患者的IgD分型鉴别有重要价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 免疫球蛋白D 轻链 LOGISTIC回归
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泌尿外科住院患者泌尿系感染病原菌分布及其耐药性分析 被引量：14
10
作者 王毅 刘洪韬 +1 位作者 唐甜甜 孔垂泽 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2014年第2期99-102,共4页
了解泌尿外科住院患者泌尿系感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。对泌尿外科泌尿系感染住院患者的消毒中段尿培养结果进行回顾性分析,尿培养菌株的鉴定、药敏分析和统计分析采用VITEK2全自动微生物仪。3 a中泌尿外科泌尿系... 了解泌尿外科住院患者泌尿系感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。对泌尿外科泌尿系感染住院患者的消毒中段尿培养结果进行回顾性分析,尿培养菌株的鉴定、药敏分析和统计分析采用VITEK2全自动微生物仪。3 a中泌尿外科泌尿系感染住院患者共分离到细菌1 233株,其中革兰阴性杆菌772株,占62.61%,革兰阳性球菌353株,占28.63%,真菌82株,占6.65%。菌株数居前5位的细菌依次为:大肠埃希菌、肠球菌属、洋葱伯克霍尔德菌、假丝酵母菌属和变形杆菌。分离大肠埃希菌产ESBLs率为66.18%,粪肠球菌中未发现VRE菌株,屎肠球菌VRE为0.8%。未发现对美洛培南耐药的大肠埃希菌,对肠埃希菌耐药率在10%以下的有亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和呋喃妥因。洋葱伯克霍尔德菌和铜绿假单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度的耐药。未发现对万古霉素、替考拉宁及氨苄西林耐药的粪肠球菌。泌尿系感染的病原菌以大肠埃希菌和肠球菌为主,非发酵革兰阴性杆菌及假丝酵母菌所占比例超过20%,不容忽视,病原菌的耐药率较高,临床医生应根据尿培养和药敏试验结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 泌尿系感染 病原菌 耐药性
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念珠菌血症患者血培养菌株分离特点及预后分析
11
作者 姜宁 郭丽洁 褚云卓 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第3期219-222,227,共5页
目的分析我院念珠菌血症患者的临床特点、药敏试验结果及预后相关危险因素,为念珠菌血症的临床合理用药及预后改善提供依据。方法选取2020年1月至2022年12月我院念珠菌血症患者181例。收集患者的基本资料、药敏试验结果、临床资料,根据... 目的分析我院念珠菌血症患者的临床特点、药敏试验结果及预后相关危险因素,为念珠菌血症的临床合理用药及预后改善提供依据。方法选取2020年1月至2022年12月我院念珠菌血症患者181例。收集患者的基本资料、药敏试验结果、临床资料,根据患者疾病转归分为预后良好组及预后不良组,采用χ2检验及二元logistic回归分析患者的预后危险因素。结果共检出181株念珠菌,其中,近平滑念珠菌88株(48.62%),白念珠菌34株(18.78%)、热带念珠菌29株(16.02%)、光滑念珠菌17株(9.39%),主要分布在普外科(51.93%)、重症医学科(16.02%)和急诊科(9.94%)。logistic回归分析结果显示,长期应用激素和(或)免疫抑制剂(OR=4.787)、机械通气>96 h(OR=4.558)、肾功能不全(OR=4.426)、肺内感染(OR=4.228)是念珠菌血症患者预后的独立危险因素。结论我院念珠菌血症主要由近平滑念珠菌引起,除热带念珠菌对伏立康唑敏感性较低外,其余对唑类药物敏感性较高,激素和(或)免疫抑制剂的应用、机械通气>96 h、肾功能不全及肺内感染是念珠菌血症患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 念珠菌血症 危险因素 药敏试验 预后
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肠杆菌科细菌mcr-1基因筛查及其与多黏菌素耐药表型的相关性 被引量：5
12
作者 王齐晖 刘学佳 +1 位作者 胡锦瑞 褚云卓 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期713-716,共4页
目的筛查沈阳地区肠杆菌科细菌mcr-1基因并进行分析,明确本地区mcr-1基因在肠杆菌科细菌中的携带率,携带mcr-1基因菌株的流行情况以及对多黏菌素的耐药情况。方法收集沈阳地区5家三甲医院2013年至2015年临床分离的肠杆菌科细菌共计2 680... 目的筛查沈阳地区肠杆菌科细菌mcr-1基因并进行分析,明确本地区mcr-1基因在肠杆菌科细菌中的携带率,携带mcr-1基因菌株的流行情况以及对多黏菌素的耐药情况。方法收集沈阳地区5家三甲医院2013年至2015年临床分离的肠杆菌科细菌共计2 680株,采用PCR方法筛查mcr-1基因,结果阳性菌株用Sanger测序方法进行验证;用脉冲场凝胶电泳检测携带mcr-1基因的肠杆菌科细菌的同源性。采用微量肉汤稀释法进行多黏菌素的药敏试验。结果沈阳地区2 680株肠杆菌科细菌携带mcr-1基因者共26株(0.97%),其中大肠埃希菌20株(1.4%)、肺炎克雷伯菌6株(0.8%)。携带mcr-1基因的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多黏菌素的耐药率分别为65%(13/20)和83.3%(5/6),不敏感率为95%(19/20)和100%(20/20);对照组的40株大肠埃希菌和12株肺炎克雷伯菌均对多黏菌素敏感。中国医科大学附属第一医院携带mcr-1基因的19株大肠埃希菌的脉冲场凝胶电泳结果为无关,不具有同源性。结论沈阳地区发现了少量携带mcr-1基因的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;携带mcr-1基因与多黏菌素耐药密切相关;本地区携带mcr-1基因的肠杆菌科细菌未出现医院感染的爆发流行。 展开更多
关键词 mcr-1 多黏菌素 耐药 肠杆菌科细菌
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趋化因子及受体与中国HCV/HIV合并感染相关性的研究 被引量：1
13
作者 康辉 王亚男 +4 位作者 范霞 姜拥军 刁莹莹 代娣 尚红 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期569-572,共4页
目的:探讨趋化因子白细胞介素8(IL-8)、干扰素诱导蛋白10(IFN-induc ib le 10-kda prote in,IP-10)及趋化因子受体CCR5、CXCR3,在丙肝病毒(HCV)单纯感染,艾滋病病毒(H IV)单纯感染和HCV/H IV合并感染过程中的表达及意义。方法:采用流式... 目的:探讨趋化因子白细胞介素8(IL-8)、干扰素诱导蛋白10(IFN-induc ib le 10-kda prote in,IP-10)及趋化因子受体CCR5、CXCR3,在丙肝病毒(HCV)单纯感染,艾滋病病毒(H IV)单纯感染和HCV/H IV合并感染过程中的表达及意义。方法:采用流式细胞术,检测HCV感染组(n=21)、H IV感染组(n=14)、HCV/H IV感染组(n=28)及正常对照组(n=30)人外周血CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞表面CCR5、CXCR3的表达。ELISA方法检测血清趋化因子IL-8、IP-10含量。结果:HCV感染组、H IV感染组和HCV/H IV合并感染组,血清IP-10水平都明显升高,而在合并感染组水平最高;血清IL-8水平在3组亦明显升高。H IV感染组及HCV/H IV合并感染组CD4+T细胞表面CXCR3表达显著降低(P<0.001),CD8+T细胞表面CXCR3表达显著升高(P<0.001);HCV感染组CD4+及CD8+T细胞表面CXCR3表达轻度升高,但差异不显著。HCV感染组及HCV/H IV合并感染组CD4+及CD8+T细胞表面CCR5表达显著降低(P<0.001);H IV感染组CD4+及CD8+T细胞表面CCR5表达显著升高(P<0.001)。结论:中国HCV/H IV合并感染患者中,血清IL-8和IP-10水平都明显升高;受体CXCR3在CD4+T细胞表面表达降低,而在CD8+T细胞表面表达升高;受体CCR5在CD4+及CD8+T细胞表面表达降低,提示趋化因子及受体与HCV/H IV合并感染密切相关。 展开更多
关键词 CXCR3 IP-10 CCR5 IL-8 HCV/HIV合并感染
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血清肌酸激酶和肌红蛋白在儿童急性良性肌炎中的变化特点及临床价值
14
作者 苏梓涵 张乾忠 姜红堃 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第11期984-988,共5页
目的探讨血清肌酸激酶(CK)和肌红蛋白(Mb)在儿童急性良性肌炎(BACM)中变化的特点及临床价值。方法收集我院2011年1月至2023年12月收治的78例BACM患儿的临床资料,回顾性分析其临床表现以及血清CK和Mb检测值的动态变化情况。结果78例患儿... 目的探讨血清肌酸激酶(CK)和肌红蛋白(Mb)在儿童急性良性肌炎(BACM)中变化的特点及临床价值。方法收集我院2011年1月至2023年12月收治的78例BACM患儿的临床资料,回顾性分析其临床表现以及血清CK和Mb检测值的动态变化情况。结果78例患儿血清CK值为432~18440 U/L,平均2178.8 U/L。全部患儿CK检测值超过参考区间上限(310 U/L),其中检测值大于参考区间上限2倍72例(92.31%),>10倍15例(19.23%);>5000 U/L 5例(6.41%),>10000 U/L 1例(1.28%)。血清CK峰值多出现在发病第1~3天,之后逐渐降低,到发病第7天时约73%患儿的CK值已恢复至正常参考区间,与临床症状变化时间一致。检测血清Mb患儿66例,检测结果为13.3~2603.8 ng/mL,平均260.17 ng/mL。超过参考区间上限(116.3 ng/mL)者34例(51.52%),其中大于参考区间上限2倍20例(30.30%),>5倍7例(10.61%),>10倍3例(4.55%)。血清Mb峰值出现在发病第1~3天,之后迅速降低,至发病第5天时84.38%患儿恢复至正常参考区间。结论BACM患儿血清CK值明显升高,并与临床症状变化一致,可作为诊断BACM的重要依据之一。部分病例血清Mb值有不同程度的升高,对诊断BACM有较大的参考价值,应与血清CK同步检测。检测BACM患儿血清CK和Mb对了解病情、指导治疗有重要价值。 展开更多
关键词 血清 肌酸激酶 肌红蛋白 儿童急性良性肌炎
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检测胸水中CEA、CA125、CA153及CA199对肺癌的诊断价值 被引量：75
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作者 吴广平 巴静 +2 位作者 王恩华 滕月娥 范霞 《中国肺癌杂志》 CAS 2004年第1期35-37,共3页
目的　探讨检测胸水中癌胚抗原 (CEA)、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、癌抗原 15 3 (CA15 3 )及癌抗原 199(CA199)在肺癌诊断中的应用价值。方法　采用化学发光法对 5 2例肺癌患者的胸水、血清及 5 0例非肺癌患者的胸水进行了免疫蛋白定量分... 目的　探讨检测胸水中癌胚抗原 (CEA)、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、癌抗原 15 3 (CA15 3 )及癌抗原 199(CA199)在肺癌诊断中的应用价值。方法　采用化学发光法对 5 2例肺癌患者的胸水、血清及 5 0例非肺癌患者的胸水进行了免疫蛋白定量分析。结果　肺癌组胸水内 4项标志物水平均明显高于非肺癌组水平 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;肺癌组胸水中 4项标志物水平明显高于血清中水平 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;CEA与CA199联合检测其敏感性和特异性高达 96.2 %和 96.0 %。结论　检测胸水中CEA、CA12 5、CA15 3及CA199对肺癌的诊断具有重要的临床意义 。 展开更多
关键词 检测 胸水 CEA CA125 CA153 CA199 肺癌 诊断 癌胚抗原 癌抗原125 癌抗原153
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胸腔积液中CYFRA21-1、NSE的检测对肺癌的诊断意义 被引量：15
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作者 宋鉴清 吴广平 +3 位作者 赵敏 王丽 孙明喜 张丽霞 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第3期226-226,共1页
关键词 CYFRA21-1 NSE 诊断意义 检测 细胞角蛋白19片段 神经特异性烯醇化酶 临床应用价值 诊断与鉴别诊断 结核性胸腔积液 血清肿瘤标记物 癌性胸腔积液 非小细胞肺癌 肿瘤标志物 肺部肿瘤 肺癌诊断 亚单位 烯醇酶 敏感性
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网织红细胞参数在贫血性疾病鉴别诊断中的应用 被引量：29
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作者 栾虹 郑军 +1 位作者 董西华 周立平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1018-1019,1046,共3页
目的探讨网织红细胞参数在各类贫血性疾病鉴别诊断中的临床应用。方法采用Sysmex XE-2100血液分析仪检测各类贫血患者和健康体检者网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞... 目的探讨网织红细胞参数在各类贫血性疾病鉴别诊断中的临床应用。方法采用Sysmex XE-2100血液分析仪检测各类贫血患者和健康体检者网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)和高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)。结果溶血性贫血组RET%、RET#、IRF、MFR%、HFR%显著高于其他各类型的贫血(P<0.01),而LFR%显著减低(P<0.01)。缺铁性贫血组、肾病性贫血组及肝病性贫血组与健康对照组比较,RET#的差异无统计学意义,而缺铁性贫血组MFR%、HFR%及IRF比健康对照组显著升高(P<0.01),且升高的程度高于肾病性贫血组及肝病性贫血组。再生障碍性贫血组和白血病贫血组RET%、RET#低于其他各类型的贫血,白血病贫血组IRF较再生障碍性贫血组显著升高。结论网织红细胞新型参数可以反映网织红细胞的成熟度,对不同类型贫血的鉴别诊断具有实用价值。 展开更多
关键词 网织红细胞 贫血 血细胞分析仪
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胃癌患者血清中CA72-4、CEA和CA19-9水平及其与病理特征的相关性 被引量：32
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作者 赵连爽 云科 董西华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期259-262,274,共5页
目的探讨血清CA72-4、CEA和CA19-9对胃癌的诊断价值及其与病理特征的相关性。方法采用电化学发光方法测定112例胃癌患者、52例胃良性疾病患者和35例健康对照者血清中CA15-3、CA125、CA72-4、CEA和CA19-9水平,应用SPSS18.0统计软件包进... 目的探讨血清CA72-4、CEA和CA19-9对胃癌的诊断价值及其与病理特征的相关性。方法采用电化学发光方法测定112例胃癌患者、52例胃良性疾病患者和35例健康对照者血清中CA15-3、CA125、CA72-4、CEA和CA19-9水平,应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析。结果胃癌患者CA72-4水平与胃良性疾病组、对照组间有显著差异,胃良性疾病组与健康对照组之间无显著差异;胃癌组CEA、CA19-9水平与胃良性疾病组、对照组之间无显著差异。CA15-3、CA125、CEA、CA19-9和CA72-4对胃癌诊断价值的ROC曲线下面积分别为0.410、0.624、0.650、0.655和0.754。提示CA15-3没有诊断价值,CA125、CEA、CA19-9诊断价值较低,CA72-4诊断价值中等。在胃癌诊断中CA19-9、CEA、CA72-4组合与CA72-4单项检测没有差异。CA72-4、CEA、CA19-9水平与病理特征的关系:CEA在患者性别、组织分型上,CA72-4在主癌大小、大体分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和临床TNM分期上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA72-4对胃癌诊断有一定价值,且其水平变化与胃癌进程相关。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 CA72-4 胃癌 病理特征
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连续5年血液培养的细菌分布情况及耐药结果分析 被引量：14
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作者 褚云卓 年华 +2 位作者 邓宇欣 欧阳金鸣 王倩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期73-75,共3页
目的:了解医院血培养菌谱变化并对抗菌药物的耐药情况进行分析,为临床治疗菌血症和败血症提供实验室依据。方法:采用美国BD公司的BACTEC9120进行血液培养,细菌鉴定用法国生物梅里埃的API系列和VITEK2仪器,药敏实验采用K-B纸片扩散法,用2... 目的:了解医院血培养菌谱变化并对抗菌药物的耐药情况进行分析,为临床治疗菌血症和败血症提供实验室依据。方法:采用美国BD公司的BACTEC9120进行血液培养,细菌鉴定用法国生物梅里埃的API系列和VITEK2仪器,药敏实验采用K-B纸片扩散法,用2006版临床及实验室标准研究院(CLSI)标准对结果进行判定,药敏结果用WHONET5.3软件进行分析,数据统计用SPSS11.5软件。结果:11874份血液与骨髓标本,阳性标本数1789瓶,阳性率为15.1%。1468例患者培养阳性,细菌38种1375株,其中革兰阳性球菌743株,占分离菌株的50.7%,革兰阴性杆菌565株,占分离菌株的38.5%;真菌8种93株,占分离菌株的6.3%。葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌药敏结果,除葡萄球菌对万古霉素100%敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论:血培养分离的细菌菌种多样化,以革兰阳性菌为主,分离前几位的细菌耐药率较高,提示临床医生应多做血培养,得到病原学资料,并对细菌进行耐药性监测,以便合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 血培养 菌株 耐药性
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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制研究 被引量：24
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作者 张雪云 褚云卓 +1 位作者 欧阳金鸣 陈佰义 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第6期412-415,共4页
目的了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性、同源性及其耐药机制。方法收集碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌20株,用E试验行药敏测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)行同源性分析;通过等电点聚热电泳(IEF)、三维试验及抑制试验、PCR、克隆测序、十... 目的了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性、同源性及其耐药机制。方法收集碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌20株,用E试验行药敏测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)行同源性分析;通过等电点聚热电泳(IEF)、三维试验及抑制试验、PCR、克隆测序、十二烷基硫酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)等方法分析碳青霉烯酶型及外膜蛋白(OMP)。结果20株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B仍保持良好的敏感性(90%),莫西沙星对约40%菌株的MIC在0.125mg/L以下;根据PFGE图谱将其分为5型,A1型是主要流行株(9株),主要集中在我校附属二院ICU和附属一院呼吸科;所有菌株均产等电点6.7的碳青霉烯酶,PCR方法及测序证实为OXA-23型碳青霉烯酶,未发现金属酶,且都含有Ⅰ类整合子,但未发现质粒;OMP分析发现部分克隆有31ku的条带丢失。结论亚胺培南耐药不动杆菌存在医院间克隆传播,值得关注;我校鲍曼不动杆菌主要产生OXA-23型碳青霉烯酶;OMP31ku的条带丢失是耐药机制之一;我校耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制可能是产酶和OMP丢失共同作用。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 脉冲场凝胶电泳 同源性 OXA-23型碳青霉烯酶 外膜蛋白
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