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2024年全国5736所医疗机构医院感染横断面调查分析
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作者 曾翠 高武强 +31 位作者 乔甫 赵辉 方旭 李临平 陈修文 陈建森 李丹 周媛 喻玲丽 孟庆兰 牟霞 熊莉娟 李卫光 刘丁 肖佳庆 欧莉梅 李宝珍 殷俊 张浩军 傅强 陆群 吴彪 邢亚威 孙树梅 王顺彩 杜龙敏 张静萍 何文英 成桂 任南 黄勋 吴安华 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第11期1572-1583,共12页
目的了解全国医院感染现状,为制定科学、有效的医院感染预防与控制策略提供数据支持和决策依据。方法采用床旁调查与病例调查相结合的方式,组织全国各级各类医疗机构按统一调查方案开展医院感染横断面调查。结果2024年共调查医疗机构573... 目的了解全国医院感染现状,为制定科学、有效的医院感染预防与控制策略提供数据支持和决策依据。方法采用床旁调查与病例调查相结合的方式,组织全国各级各类医疗机构按统一调查方案开展医院感染横断面调查。结果2024年共调查医疗机构5736所,调查病例2751765例,发现医院感染34889例,医院感染现患率为1.27%;38032例次,例次感染现患率为1.38%。全国不同地区医疗机构医院感染现患率为0.66%~2.35%;不同规模医疗机构中,床位数≥900张的医疗机构医院感染现患率最高,达1.65%;医院感染部位以下呼吸道最常见(44.66%),其次为泌尿道(12.94%)、手术部位(9.32%)、上呼吸道(7.02%)、血流感染(5.78%);医院感染率最高的前3位科室依次为综合重症监护病房(10.02%)、神经外科(5.51%)、血液病科(组)(5.34%)。共检出医院感染病原体23238株,其中下呼吸道标本来源最多,为10714株(46.10%);检出株数居前5位的依次为肺炎克雷伯菌(14.76%)、铜绿假单胞菌(13.33%)、大肠埃希菌(12.79%)、鲍曼不动杆菌(9.23%)、金黄色葡萄球菌(7.88%)。监测Ⅰ类切口手术患者231944例,手术部位感染1647例,手术部位感染现患率为0.71%。应送检人数(即治疗用加治疗兼预防用药人数)715179例,实际送检480492例,病原学送检率为67.18%;治疗前送检人数425225例,治疗前送检率为59.46%。结论全国医院感染总体水平较低,但在不同地区、不同规模的医疗机构间呈现不均衡态势。因此,防控工作需精准施策,重点关注高风险机构,并聚焦于高危科室、重点部位与关键环节。各级医疗机构应通过强化监测、规范抗菌药物使用及夯实基础医院感染防控措施,持续降低医院感染发病率。 展开更多
关键词 医院感染 全国 横断面调查 医疗机构 现患率
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医院获得性细菌性脑膜炎常见病原体及危险因素 被引量:8
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作者 田叶红 陈佰义 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期158-160,共3页
细菌性脑膜炎是常见的中枢神经系统感染,它分为社区和医院获得性细菌性脑膜炎(nosocomial bacterial meningitis, NBM),在发达国家成人中发病率为4/10万-6/10万。常见的感染原因是婴幼儿感染、局部流行和继发于中耳炎、肺炎、外... 细菌性脑膜炎是常见的中枢神经系统感染,它分为社区和医院获得性细菌性脑膜炎(nosocomial bacterial meningitis, NBM),在发达国家成人中发病率为4/10万-6/10万。常见的感染原因是婴幼儿感染、局部流行和继发于中耳炎、肺炎、外伤、腰椎穿刺、脑脊液引流、神经外科手术。其中NBM是严重的医院感染, 展开更多
关键词 脑膜炎 病原体 危险因素
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磷霉素对产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌的抗菌作用研究 被引量:4
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作者 吴娜 陈佰义 +1 位作者 陈天石 王晓晨 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期140-142,共3页
目的了解磷霉素对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的体外抗菌活性,并与其他12种抗菌药物进行比较。方法用琼脂稀释法测定磷霉素等13种抗菌药物对分离自尿标本中产ESBLs大肠埃希菌的体外抗菌活性。结果在100株来源于尿标本的产ESBL... 目的了解磷霉素对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的体外抗菌活性,并与其他12种抗菌药物进行比较。方法用琼脂稀释法测定磷霉素等13种抗菌药物对分离自尿标本中产ESBLs大肠埃希菌的体外抗菌活性。结果在100株来源于尿标本的产ESBLs大肠埃希菌中未发现对美罗培南、亚胺培南耐药的菌株,细菌对抗菌药物敏感率较高的抗菌药物有哌拉西林-他唑巴坦(94%)、磷霉素(82%)、阿米卡星(98%)、头孢吡肟(60%)、头孢曲松(18%)、头孢噻肟(13%)和头孢他啶(46%)。大肠埃希菌对磷霉素钠、头孢噻利、法罗培南和普鲁利沙星的敏感率分别为89%、41%、100%和20%。结论磷霉素对分离自尿标本中的产ESBLs大肠埃希菌有良好的体外抗菌活性。 展开更多
关键词 磷霉素 超广谱Β内酰胺酶 大肠埃希菌
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TNF-α、IL-1β、IL-6促进细菌生长的体外研究 被引量:2
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作者 田素飞 蔡日丹 +1 位作者 褚云卓 陈佰义 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第5期344-347,共4页
目的评价TNF-α,IL-1β和IL-6促进铜绿假单胞菌、金葡菌和鲍曼不动杆菌体外生长作用。方法将铜绿假单胞菌、金葡菌和鲍曼不动杆菌菌液分别加入含有10、50、100、500 pg.1、10 ng TNF-α、IL-1β、IL-6的RPMI 1640培养液,孵育2、4、6、8... 目的评价TNF-α,IL-1β和IL-6促进铜绿假单胞菌、金葡菌和鲍曼不动杆菌体外生长作用。方法将铜绿假单胞菌、金葡菌和鲍曼不动杆菌菌液分别加入含有10、50、100、500 pg.1、10 ng TNF-α、IL-1β、IL-6的RPMI 1640培养液,孵育2、4、6、8、16~18h计数;另将中和量单克隆抗体与细胞因子混合后,做细菌定量培养。结果IL-6对铜绿假单胞菌、IL-1β对金葡菌以及IL-1β对鲍曼不动杆菌在共作用6h时表现为浓度依赖的生长促进作用;特异性细胞因子中和抗体则可显著抑制细胞因子对细菌生长的促进作用。结论细胞因子对细菌的生长促进作用,为迁延性炎症中细菌增殖的机制提供新的依据;而细胞因子对细菌的生长促进作用可被中和抗体所抑制,将为更有效进行抗菌治疗提供有益参考。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6
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磷霉素对粪肠球菌的体外抗菌作用研究 被引量:1
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作者 吴娜 陈佰义 +1 位作者 王晓晨 陈天石 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期222-223,共2页
目的了解磷霉素对粪肠球菌的体外抗菌活性,并与其他6种抗菌药物进行比较。方法用琼脂稀释法检测磷霉素等7种抗菌药物对粪肠球菌的体外抗菌活性。结果分离的50株粪肠球菌标本中(25株分离自尿液标本,25株分离自血液标本),未发现对万古霉... 目的了解磷霉素对粪肠球菌的体外抗菌活性,并与其他6种抗菌药物进行比较。方法用琼脂稀释法检测磷霉素等7种抗菌药物对粪肠球菌的体外抗菌活性。结果分离的50株粪肠球菌标本中(25株分离自尿液标本,25株分离自血液标本),未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株,对青霉素均现耐药,对磷霉素敏感率98%、氨苄西林78%、红霉素8%、利福平24%。结论磷霉素对粪肠球菌的体外抗菌活性较强。 展开更多
关键词 磷霉素 粪肠球菌 耐药性
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肝素、IGFBP-4及IGF-1对肺成纤维细胞糖代谢及功能的影响 被引量:1
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作者 秦永新 万献尧 陈佰义 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1768-1773,共6页
目的:探讨类胰岛素生长因子(IGF-1)及其结合蛋白-4(IGFBP-4)、肝素在肺纤维化形成过程中的相互关系。方法:选择二倍体人胚肺成纤维细胞(lung fibroblast,LF)株,分别给予100μg/L IGF-1、100μg/LIGF-1+100μg/LIGFBP-4、100μg/LIGF-1+... 目的:探讨类胰岛素生长因子(IGF-1)及其结合蛋白-4(IGFBP-4)、肝素在肺纤维化形成过程中的相互关系。方法:选择二倍体人胚肺成纤维细胞(lung fibroblast,LF)株,分别给予100μg/L IGF-1、100μg/LIGF-1+100μg/LIGFBP-4、100μg/LIGF-1+200μg/LIGFBP-4、100μg/LIGF-1+100μg/LIGFBP-4+100μg/L肝素、100μg/L IGF-1+100μg/L IGFBP-4+200μg/L肝素、100μg/L IGF-1+100μg/L肝素、100μg/LIGF-1+200μg/L肝素刺激24 h。检测细胞外弹性蛋白、胶原蛋白及细胞内葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)、己糖激酶-2(HK-2)的含量。结果:与空白对照组相比,IGF-1组HK-2及GLUT-4mRNA及相应蛋白表达增强(P<0.05);加入IGFBP-4以后HK-2及GLUT-4mRNA及相应蛋白表达明显强于IGF-1组(P<0.05);而同时加入肝素与IGFBP-4后HK-2及GLUT-4mRNA及相应蛋白表达明显抑制(P<0.05),并且这一抑制效应随肝素用量增加而更加明显;但单加肝素时HK-2及GLUT-4mRNA及相关蛋白表达抑制不如前组明显(P<0.05)。结论:(1)IGF-1能够刺激肺成纤维细胞的糖代谢,使HK-2及GLUT-4mRNA及细胞外基质(ECM)蛋白表达增强;(2)单纯增加IGFBP-4不仅不能抑制IGF-1的刺激作用,反而增加HK-2及GLUT-4mRNA及相应蛋白表达,可能与IGFBP-4的降解有关;(3)IGFBP-4在肝素存在的情况下,能明显抑制IGF-1对肺成纤维细胞的刺激作用,使HK-2及GLUT-4及细胞外基质蛋白表达明显减少,说明肝素以及未被降解的IGFBP-4对肺纤维化可能是有效的防护因子。 展开更多
关键词 肝素 成纤维细胞 糖代谢 胰岛素样生长因子1 胰岛素样生长因子结合蛋白质类
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肺隔离症合并肺曲霉病的诊治——病例报告及文献复习 被引量:1
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作者 刘冰冰 赵宗珉 陈佰义 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期273-275,共3页
目的分析肺隔离症合并肺曲霉病的临床特点,并复习相关文献,总结两者的关系及诊断、治疗方法。方法回顾性分析1例肺隔离症合并肺曲霉病的临床表现、诊治过程,同时查阅相关文献,检索类似的个案报道29例,对所有病例临床资料进行分析总结。... 目的分析肺隔离症合并肺曲霉病的临床特点,并复习相关文献,总结两者的关系及诊断、治疗方法。方法回顾性分析1例肺隔离症合并肺曲霉病的临床表现、诊治过程,同时查阅相关文献,检索类似的个案报道29例,对所有病例临床资料进行分析总结。结果综合本文病例,共30例肺隔离症合并肺曲霉病病例,年龄21~65岁,其中男17例,女13例,临床表现为发热6例,咳嗽、咳痰22例,咯血8例,6例无任何临床症状。叶内型肺隔离症29例,叶外型肺隔离症1例,其中11例通过肺动脉造影及肺CT三维血管重建等影像学方法诊断肺隔离症,19例术中证实为肺隔离症。23例患者术后病理或组织培养诊断为肺曲霉病,7例经皮穿刺肺组织活检诊断为肺曲霉病。结论肺隔离症合并肺曲霉病比较少见,临床工作中容易漏诊、误诊,积极、准确的影像学及病理学检查有助于疾病的诊断,手术治疗效果确切。 展开更多
关键词 肺隔离症 肺曲霉病
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