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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气成功的临床预测因素研究 被引量：76
1
作者 谭伟 孙龙凤 +2 位作者 代冰 赵洪文 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期147-150,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气(NIPPV)成功的临床预测因素。方法对84例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NIPPV患者入院时的临床资料进行回顾性分析,比较NIPPV成功组和NIPPV失败组患者的临... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气(NIPPV)成功的临床预测因素。方法对84例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NIPPV患者入院时的临床资料进行回顾性分析,比较NIPPV成功组和NIPPV失败组患者的临床特征和使用NIPPV前及NIPPV后2 h、4～6 h的血气指标,采用多因素Logistic回归分析筛选预测NIPPV成功的临床因素。结果 (1)共收治84例NIPPV患者,成功组64例,成功率为76%;失败组20例〔其中改为气管插管有创机械通气者15例(18%);死亡11例,病死率为13%〕。(2)成功组患者急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于失败组、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平高于失败组、NIPPV前PaCO2高于失败组、NIPPV后4～6 h动脉血气分析pH值、PaCO2较失败组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分对NIPPV成功的影响有统计学意义〔P=0.044,OR 1.796,95%CI(1.886,13.009)〕。结论对于APACHEⅡ评分低、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平相对较高、NIPPV后4～6 h pH值和PaCO2变化显著的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,NIPPV的应用易成功。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 无创正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭
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稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动性低氧的发生情况及危险因素研究 被引量：17
2
作者 侯刚 李朋 +6 位作者 李文扬 尹燕 王晓慧 韩丹 康大海 王秋月 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2948-2950,2953,共4页
目的了解肺功能Ⅱ级及以上稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中运动性低氧(EID)的发生情况,评价EID对COPD患者生活质量及BODE指数的影响。方法选取肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者,进行肺功能检查、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷... 目的了解肺功能Ⅱ级及以上稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中运动性低氧(EID)的发生情况,评价EID对COPD患者生活质量及BODE指数的影响。方法选取肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者,进行肺功能检查、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及BODE评分。根据6MWT中有无EID分为伴EID组和无EID组,比较两组的生活质量、BODE指数等指标,评估发生EID的相关因素。结果共纳入肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者52例,平均年龄为(63±8)岁。EID的发生率为40.1%(21/52),其中肺功能Ⅱ级患者的EID发生率为18.2%(4/22);肺功能Ⅲ级患者的EID发生率为54.5%(12/22);肺功能Ⅳ级患者的EID发生率为62.5%(5/8);肺功能Ⅳ级患者EID发生率最高,与其他肺功能等级患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。伴有EID的COPD患者与不伴EID的COPD患者相比较,二者在年龄、体质指数(BMI)、深吸气量占预计值百分比(IC%pre)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)得分、基线血氧饱和度(SPO2)、SGRQ总分、SGRQ呼吸症状评分、SGRQ疾病影响评分方面差异均无统计学意义(P>0.05);但在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、6分钟步行距离(6MWD)、6MWT中SPO2最低值、BODE指数和SGRQ活动受限评分上差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示FEV1%pre(r=-0.329)、6MWD(r=-0.655)、SGRQ活动受限评分(r=0.328)、SPO2最低值(r=-0.445)、BODE指数(r=0.290)与EID发生具有相关性。进行Logistic回归分析后6MWD<350 m为EID的危险因素〔OR=18.77,95%CI(2.13,165.45),P=0.008〕。结论 EID的发生率随肺功能分级的增加而增高,伴有EID的COPD患者的6MWD、BODE指数、SGRQ活动受限评分更差。6MWD<350 m可作为EID发生的危险因素。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 低氧血症 生活质量
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慢性咳嗽患者的呼吸生理指标研究 被引量：3
3
作者 苏新明 李文扬 +2 位作者 于娜 刘刚 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1483-1484,1488,共3页
目的分析慢性咳嗽患者的呼吸生理指标,研究基础肺功能与支气管激发试验二者之间的关系。方法对69例慢性咳嗽患者行常规肺功能检测后加测支气管激发试验,观察用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比... 目的分析慢性咳嗽患者的呼吸生理指标,研究基础肺功能与支气管激发试验二者之间的关系。方法对69例慢性咳嗽患者行常规肺功能检测后加测支气管激发试验,观察用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)、最大呼气中期流速(MMEF)及最大呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%)的变化状况,并观察激发试验后肺功能上述几项指标下降及下降率与激发药物浓度之间的关系。结果 69例受试者当中,基础肺功能正常45例,占总受试人数的65.22%;小气道功能异常者24例,占总受试人数的34.78%。45例基础肺功能正常者支气管激发试验阳性或接近阳性(由于激发试验引起剧烈咳嗽而终止)30例,占基础肺功能正常人数的66.67%。相比之下,24例小气道功能异常者加测支气管激发试验后11例为阳性,占45.83%。结论对于慢性咳嗽患者,尽管基础肺功能检测正常,也应将支气管激发试验作为常规检测项目,以筛选出由气道高反应引起的慢性咳嗽,及时给予正确的治疗。 展开更多
关键词 支气管激发试验 肺功能 气道高反应 小气道功能
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主观用力呼吸困难与限制慢性阻塞性肺疾病患者运动的标准的关系 被引量：2
4
作者 温华 康健 +3 位作者 刘刚 宋玉 侯显明 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期435-436,438,共3页
目的 :探讨主观用力呼吸困难不宜作为限制慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者运动的标准。方法 :选择稳定期COPD患者 2 6例 ,进行症状限制性心肺运动负荷试验。运动终止后立即用血气分析仪监测此状态下的动脉血氧分压 (PaO2 max)。BorgScale(... 目的 :探讨主观用力呼吸困难不宜作为限制慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者运动的标准。方法 :选择稳定期COPD患者 2 6例 ,进行症状限制性心肺运动负荷试验。运动终止后立即用血气分析仪监测此状态下的动脉血氧分压 (PaO2 max)。BorgScale(BS)被用于判定患者运动时主观出现用力呼吸困难的程度。结果 :BS与PaO2 max负相关 (r=- 0 .6 73,P<0 .0 1) ,15例患者因感到呼吸困难而终止试验 ,其中 9例发生血氧分压下降 ,但只有 4例PaO2 max <6 0mmHg。 2、BS与 ΔPaO2 负相关 (r=- 0 .4 4 ,P <0 .0 5 ) ,即BS与患者运动时发生的氧分压降成正相关。结论 展开更多
关键词 慢性阻塞型肺疾病 运动试验 呼吸困难 动脉血氧分压
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慢性阻塞性肺疾病呼吸驱动影响因素分析 被引量：2
5
作者 苏新明 刘志 +2 位作者 刘刚 宋玉 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期552-553,563,共3页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸驱动与肺功能、血气及静息能量代谢之间的关系。方法:26例COPD和21例正常对照者分别测定口腔阻断压P0.1、呼吸肌功能[最大吸气压(PIMAX)、最大呼气压(PEMAX)]、肺通气功能[努力肺活量(FVC)、一... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸驱动与肺功能、血气及静息能量代谢之间的关系。方法:26例COPD和21例正常对照者分别测定口腔阻断压P0.1、呼吸肌功能[最大吸气压(PIMAX)、最大呼气压(PEMAX)]、肺通气功能[努力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1%)]、残气(RV/TLC)、弥散功能(DLCO)、静息能量代谢(REE)、呼吸商(RQ)、血气分析及Borg分级等。结果:COPD组P0.1和P0.1/PIMAX高于对照组(P<0.01)。相关分析COPD组P0.1与PaO2、SaO2负相关(r分别为-0.62,-0.53,P均<0.05),而与PaCO2相关性不明显。Borg分级与P0.1正相关(r=0.63,P<0.05),P0.1与FVC、FEV1%、RV/TLC、DLCO以及RQ无相关性,P0.1/PIMAX与REE有正相关关系(r=0.41,P<0.05)。结论:COPD呼吸驱动增高,不仅与PaO2,SaO2相关,还与静息能量代谢及Borg分级等相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸驱动 肺功能 静息能量代谢
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容量控制通气流速波型对慢性阻塞性肺疾病肺生理效应的研究
6
作者 苏新明 刘志 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期42-44,47,共4页
目的 :比较分析容量控制通气中减速波、恒速波 (方形波 )及正弦波 3种吸气流速波型对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺生理如呼吸力学及气体交换的影响。方法 :18名经鼻或经口气管插管连接呼吸机进行容量控制通气的COPD患者 ,设定潮气量... 目的 :比较分析容量控制通气中减速波、恒速波 (方形波 )及正弦波 3种吸气流速波型对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺生理如呼吸力学及气体交换的影响。方法 :18名经鼻或经口气管插管连接呼吸机进行容量控制通气的COPD患者 ,设定潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度恒定不变 ,分别于固定吸呼比和固定峰流速两种情况下 ,随机选择减速波、恒速波及正弦波 ,同时进行床头肺功监测。同时测定动脉血气并记录心率、血压、Pa -etCO2 等指标。结果 :(1)血气 :在峰流速一定时 ,恒速波时PaCO2 与减速波相比显著降低 (P <0 .0 5) ,而在吸呼比一定时PaCO2 无差异。两种情况下PaO2 、心率、平均动脉压、Pa-etCO2 均无差异 (P >0 .0 5)。(2 )呼吸力学 :在两种情况下 ,呼吸系统动态顺应性、平均气道压减速波时最大 ,恒速波最低 ;气道峰压减速波最低 ,恒速波最高 ,以上均无统计学意义 (P >0 .0 5) ;食道压波动、气道平均阻力减速波最小 ,恒速波最大 (P <0 .0 5) ;呼吸机做功三者之间无显著差别。结论 :3种不同的吸气流速波型 (减速波、恒速波、正弦波 )对COPD患者动脉血气分析及呼吸力学均存在不同效应。减速吸气流速波型可以降低气道阻力 ,减速波时气道峰压较低 ,可以减少气压伤的发生 ,但减速波时平均气道压较高 。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸气流速波型 容量控制通气
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应用呼吸阻力判定支气管哮喘气道阻塞可逆性的研究
7
作者 马晓春 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1991年第5期372-374,共3页
本研究应用呼吸阻力(Rrs)和FEV_1,对支气管哮喘缓解期(A组)、发作期(B组)、哮喘合并肺气肿(C组)患者的气道阻塞可逆性进行检测。结果B、C组的Rrs改善率和改善量均大于A组,C组的改善量又大于B组;B、C组的FEV_1改善率和改善量亦大于A组,B... 本研究应用呼吸阻力(Rrs)和FEV_1,对支气管哮喘缓解期(A组)、发作期(B组)、哮喘合并肺气肿(C组)患者的气道阻塞可逆性进行检测。结果B、C组的Rrs改善率和改善量均大于A组,C组的改善量又大于B组;B、C组的FEV_1改善率和改善量亦大于A组,B、C组之间无显著差别。Rrs与FEV_1的改善率和改善量有明显的相关。根据二者的相关方程,得到相当于FEV_1改善10%、200mlRrs改善率22.21%和改善量1.39cmH_2O/L·See^(-1),为临床应用呼吸阻力进行哮喘气道阻塞的可逆性判定和药物疗效的观察,提供可循的依据。 展开更多
关键词 哮喘 气道阻塞 呼吸阻力
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慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素水平与营养不良的关系 被引量：10
8
作者 张鸿 王秋月 +2 位作者 侯刚 康健 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期168-170,共3页
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清瘦素水平及其与营养不良和疾病严重度之间的关系。方法:采用放射免疫法测定90例稳定期COPD患者及48例健康对照者血清瘦素水平,并测量身高、体重、颈围、胸围、腹围及用力肺活量(FVC)和第一秒用... 目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清瘦素水平及其与营养不良和疾病严重度之间的关系。方法:采用放射免疫法测定90例稳定期COPD患者及48例健康对照者血清瘦素水平,并测量身高、体重、颈围、胸围、腹围及用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV1),计算体质指数及理想体重百分比。其中40例COPD患者及25例健康对照者同时测定了血清白蛋白、淋巴细胞总数、24 h尿肌酐含量及肌酐身高指数,分析血清瘦素水平与营养参数及肺功能指标的关系。结果:血清瘦素水平COPD组显著低于健康对照组(P<0.01),COPD患者营养不良组显著低于非营养不良组(P<0.01);COPD血清瘦素水平与绝大多数营养参数及FEV1/FVC呈显著正相关(P<0.01)。结论:COPD患者血清瘦素水平下降;病情越重,营养状况越差,血清瘦素水平亦越低。 展开更多
关键词 瘦素 阻塞性肺疾病 营养不良
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辽宁部分农村地区女性慢性阻塞性肺疾病流行病学调查 被引量：8
9
作者 侯刚 李猛 +3 位作者 冯学威 王赞峰 王秋月 康健 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期671-672,691,共3页
目的:了解辽宁农村女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病情况及危险因素,为COPD的社区防治提供依据。方法:采用统一调查表格,以整群随机抽样方法,调查沈阳市于洪区大潘乡和锦州市黑山县大兴乡40岁以上的人群,并进行肺通气功能检测。选取女... 目的:了解辽宁农村女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病情况及危险因素,为COPD的社区防治提供依据。方法:采用统一调查表格,以整群随机抽样方法,调查沈阳市于洪区大潘乡和锦州市黑山县大兴乡40岁以上的人群,并进行肺通气功能检测。选取女性为本研究的分析对象。结果:辽宁农村女性总患病率为5.9%。多因素分析显示:年龄的增大、有家族呼吸疾病史及低体质量指数是罹患COPD的危险因素。单因素分析显示:吸烟、使用生物燃料和生活水平差也可能是罹患COPD的危险因素。结论:辽宁农村女性COPD的患病率较高,可能的危险因素是多方面的,这为COPD的社区防治提供了依据。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 流行病学 危险因素
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St.George′s呼吸问卷对特发性肺纤维化患者的评估 被引量：11
10
作者 彭守春 李振华 杨星昱 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第3期209-212,共4页
目的评估特发性肺纤维化(IPF)患者St.George′s呼吸问卷各项评分和肺功能及解剖参数的相关性。方法对依据ATS/ERS标准诊断的34例IPF患者进行St.George′s呼吸问卷评分和肺功能检测,呼吸困难评分,动脉血气检测,6min步行试验(6MWT)和肺高... 目的评估特发性肺纤维化(IPF)患者St.George′s呼吸问卷各项评分和肺功能及解剖参数的相关性。方法对依据ATS/ERS标准诊断的34例IPF患者进行St.George′s呼吸问卷评分和肺功能检测,呼吸困难评分,动脉血气检测,6min步行试验(6MWT)和肺高分辨率螺旋CT(HRCT)评分,同时检测St.George′s呼吸问卷评分和各个参数的相关性。结果St.George′s呼吸问卷各项评分有不同程度受损,同时和肺功能、静息时氧分压(PaO2)、呼吸困难评分、6MWT和HRCT评分有相关性(P<0.05),特别是肺总量(TLC)和St.George′s呼吸问卷中的症状评分、活动评分、影响评分及总评分呈负相关(P<0.01),多元逐步回归显示TLC是St.George′s呼吸问卷各项评分变异的重要贡献因素。结论St.George′s呼吸问卷是评估IPF患者健康状态的有效工具。 展开更多
关键词 St.George's呼吸问卷 特发性肺纤维化 6分钟步行试验 体层摄影术 螺旋计算机
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感冒对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响 被引量：5
11
作者 李文扬 苏新明 +1 位作者 李朋 康健 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期272-274,共3页
目的探讨感冒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选择2008年1月至2009年1月我院呼吸门诊就诊的中度COPD稳定期患者54例,其中男41例,女13例,平均年龄(47±3.8)岁;36例健康体检者,其中男24例,女12例,平均年龄(44±4... 目的探讨感冒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选择2008年1月至2009年1月我院呼吸门诊就诊的中度COPD稳定期患者54例,其中男41例,女13例,平均年龄(47±3.8)岁;36例健康体检者,其中男24例,女12例,平均年龄(44±4.3)岁。随访2年,根据感冒次数分组,≥3次为A组(32例),≤2次为B组(22例),健康体检者≥2次为对照组(36例)。分别进行肺功能测定,并比较随诊2年前后结果。结果 A组患者FEV1%、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%、PEF、DLCO和PaO22年前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。B组FEVI%、FEF50%、FEF25%、PEF、DLCO和PaO22年前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组2年前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论感冒可能是使COPD患者肺功能下降的诱发因素。因此,减少COPD患者的感冒次数,将延缓肺功能下降速度,从而能够阻止COPD患者的疾病进展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 感冒 肺功能
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常规肺功能与脉冲振荡肺功能测定在间质性肺疾病病人中的应用 被引量：2
12
作者 宋玉 李文扬 +4 位作者 王玮 刘刚 李朋 李振华 康健 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期395-397,共3页
目的探讨常规肺功能与脉冲振荡(IOS)肺功能检测在间质性肺疾病病人中的应用价值。方法单纯肺间质纤维化病人38例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化病人18例和健康人35例分别测定常规肺功能,包括肺活量(VC)、1秒量(FEV1.0)、1秒率... 目的探讨常规肺功能与脉冲振荡(IOS)肺功能检测在间质性肺疾病病人中的应用价值。方法单纯肺间质纤维化病人38例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化病人18例和健康人35例分别测定常规肺功能,包括肺活量(VC)、1秒量(FEV1.0)、1秒率(FEV1。0/FVC%);呼气峰流速(PEF)、50%用力呼气流速(FEF50);25%用力呼气流速(FEF25)和一氧化碳弥散量(DLCO)。IOS肺功能测定指标包括脉冲频率5Hz、20Hz下的气道黏性阻力(R5、R20)、呼吸总阻抗(ZrS)、中央气道阻力(Rc)、周围气道阻力(Rp)、脉冲频率5Hz时的弹性阻力及惯性阻力(X5)、共振频率(Fres)。结果单纯肺间质纤维化病人常规肺功能与健康人比较有十分显著性差异(P<0.01),FEV1.0/FVC%与健康人比较无显著性差异(P>0.05);IOS肺功能与健康人比较无显著性差异(P>0.05)。COPD合并肺间质纤维化病人常规肺功能与健康人比较有十分显著性差异(P<0.01);IOS肺功能与健康人比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结果显示常规肺功能检查,单纯肺间质纤维化病人存在限制性肺通气功能障碍、小气道功能障碍、肺换气功能障碍;COPD合并肺间质纤维化病人存在混合性通气功能障碍、小气道功能障碍、肺换气功能障碍。IOS肺功能检查提示单纯肺纤维化病人各值均在正常范围;COPD合并肺纤维化患者IOS各值均有所升高。结论常规肺功能检查对于单纯肺间质纤维化及COPD合并肺间质纤维化的诊断、病情评估,仍不失为一项重要敏感指标;IOS肺功能检查在COPD合并肺间质纤维化病人中有一定的临床意义,可以间接反映气道黏性阻力、弹性阻力、中央气道阻力、周围气道阻力、呼吸总阻抗的增高程度,而对单纯肺间质纤维化病人不敏感。 展开更多
关键词 肺功能 脉冲振荡 肺间质纤维化 慢性阻塞性肺疾病
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IL-4对TNF-α和IL-1β诱导的肺癌细胞分泌C3及B因子的研究 被引量：1
13
作者 赵玉霞 王志宇 +1 位作者 李光 于润江 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期61-62,72,共3页
目的:探讨IL-4对TNF-α和IL-1β诱导的肺癌细胞分泌C3及B因子的影响。方法:分别用ELISA及RT-PCR法检测C3、B因子蛋白及mRNA表达。结果:TNF-α和IL-1β增强A549细胞分泌C3及B因子分别是对照组的6.4、7.5倍和6.0、8.9倍;IL-4增强A549细胞... 目的:探讨IL-4对TNF-α和IL-1β诱导的肺癌细胞分泌C3及B因子的影响。方法:分别用ELISA及RT-PCR法检测C3、B因子蛋白及mRNA表达。结果:TNF-α和IL-1β增强A549细胞分泌C3及B因子分别是对照组的6.4、7.5倍和6.0、8.9倍;IL-4增强A549细胞分泌C3是对照组的4.8倍,对B因子的分泌没有影响,但剂量依赖性上调TNF-α和IL-1β诱导的A549细胞分泌C3及下调TNF-α和IL-1β诱导的A549细胞分泌B因子。C3及B因子的mRNA表达与蛋白水平的结果相一致。结论:IL-4、TNF-α和IL-1β相互作用调节A549细胞分泌C3及B因子。 展开更多
关键词 细胞因子 补体 肺癌
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IL-4 α受体Q576R等位基因和CCR_5Δ32基因突变与哮喘相关性研究 被引量：1
14
作者 孙元亮 孔灵菲 王颍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期545-547,共3页
目的探讨沈阳市城市汉族人群哮喘的遗传特点,IL-4α受体Q576R等位基因和CCR5Δ32基因突变与哮喘的相关性。方法对2000年1月至12月我院在沈阳市城市人口支气管哮喘流行病学调查资料确定的47例哮喘家系成员及50例健康对照者,采用聚合酶链... 目的探讨沈阳市城市汉族人群哮喘的遗传特点,IL-4α受体Q576R等位基因和CCR5Δ32基因突变与哮喘的相关性。方法对2000年1月至12月我院在沈阳市城市人口支气管哮喘流行病学调查资料确定的47例哮喘家系成员及50例健康对照者,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法确定其基因型。结果47例哮喘家系成员经问卷调查、过敏原皮试、血清总IgE水平、肺功能检测,诊断哮喘35例,非哮喘12例。结果哮喘家系成员血清总IgE水平明显增高,过敏原皮试阳性率明显高于健康对照组,肺功能指标明显低于健康对照组;IL-4α受体Q576R等位基因频率哮喘家系组与对照组比较有增高趋势;DNA扩增产物未发现与CCR5Δ32基因相关的244bp长度片段。结论在沈阳市城市汉族人群中,Q576R等位基因频率有增高趋势,无CCR5Δ32基因突变。 展开更多
关键词 哮喘 遗传 基因 相关
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呼吸重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性检测分析
15
作者 王昆 王煜 李振华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期468-469,共2页
对呼吸重症监护病房 113例患者送检痰标本中分离的病原菌及其药敏试验结果 ,临床分离出 12 8株病原菌 ,以铜绿假单胞菌、洋葱假单胞菌及嗜麦芽假单胞菌为最多。多重或二重感染占绝大多数。
关键词 下呼吸道感染 病原菌 药敏试验
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卡介苗诱导U-937及THP-1巨噬细胞释放一氧化氮的实验研究
16
作者 张放 李艳玲 +1 位作者 侯显明 夏钟萍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期297-299,共3页
目的 :利用不同的人巨噬细胞株 ,观察其在卡介苗 (BCG)诱导下产生一氧化氮 (NO)的可能性 ,探讨人体巨噬细胞在吞噬、杀灭结核分支杆菌过程中NO的作用。方法 :培养THP 1及U 937巨噬细胞 ,用抗酸染色方法 ,观察THP 1及U 937巨噬细胞对BCG... 目的 :利用不同的人巨噬细胞株 ,观察其在卡介苗 (BCG)诱导下产生一氧化氮 (NO)的可能性 ,探讨人体巨噬细胞在吞噬、杀灭结核分支杆菌过程中NO的作用。方法 :培养THP 1及U 937巨噬细胞 ,用抗酸染色方法 ,观察THP 1及U 937巨噬细胞对BCG的吞噬率 ;设不同细胞数组 ,添加不同剂量BCG ,用Griess法检测上清液中NO的含量。结果 :U 937巨噬细胞、THP 1巨噬细胞对BCG的吞噬率分别为 (14 .82± 2 .12 ) % ,(5 5 .71±8.4 2 ) % ,与U 937相比 ,THP 1对BCG有更强的吞噬能力 (P <0 .0 1) ;在不同细胞数组中 ,添加BCG均可以明显提高U 937和THP 1两种巨噬细胞对NO的分泌 ,并随着添加BCG剂量的增加而分泌增加。只有在添加大量BCG后 ,才有较大量NO产生。结论 :NO参与人巨噬细胞吞噬、杀灭结核菌的过程 ,在大量结核菌感染后 。 展开更多
关键词 卡介苗 巨噬细胞 一氧化氮
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重度男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者焦虑抑郁症状分析 被引量：11
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作者 巩卫 蒋丽娟 +4 位作者 常乐 王玮 姜琳琳 王轲 袁关利 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期3009-3012,共4页
目的探讨重度男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者焦虑抑郁症状情况。方法选取2012年10月—2013年5月在我院就诊的152例男性OSAHS患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度(n=56)、中度(n=36)、重度(n=60)3组。... 目的探讨重度男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者焦虑抑郁症状情况。方法选取2012年10月—2013年5月在我院就诊的152例男性OSAHS患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度(n=56)、中度(n=36)、重度(n=60)3组。记录患者一般资料,采用多导睡眠仪(PSG)检测患者AHI、睡眠呼吸暂停指数(AI)、睡眠呼吸低通气指数(HI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)及夜间平均血氧饱和度(MSaO2),并进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果重度组男性OSAHS患者SAS标准分〔(52.0±6.7)分〕高于轻度〔(45.0±8.7)分〕、中度〔(46.9±11.7)分〕组患者,差异有统计学意义(P<0.05);重度组男性OSAHS患者SDS标准分〔(53.4±6.9)分〕亦高于轻度〔(45.7±11.3)分〕、中度〔(49.3±12.8)分〕组患者,差异有统计学意义(P<0.05);男性OSAHS患者的SAS、SDS标准分别与吸烟指数、AHI、HI、AI呈正相关,与LSaO2、MSaO2呈负相关。结论重度男性OSAHS患者的焦虑抑郁标准分高于轻、中度OSAHS男性患者;男性OSAHS患者焦虑抑郁标准分与患者的吸烟指数及PSG指标密切相关。 展开更多
关键词 男性 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 焦虑 抑郁
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下呼吸道感染细菌超广谱β内酰胺酶、AmpC酶的检测 被引量：1
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作者 王昆 阎雪 康健 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期91-91,共1页
2000年 1月至 2003年 1月我院呼吸科下呼吸道标本中产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)、AmpC酶细菌　　2000年 1月至 2003年 1月我院呼吸科下呼吸道标本中产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)、AmpC酶细菌检出率分别为 16. 7%和 9. 8%,产酶株组均不... 2000年 1月至 2003年 1月我院呼吸科下呼吸道标本中产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)、AmpC酶细菌　　2000年 1月至 2003年 1月我院呼吸科下呼吸道标本中产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)、AmpC酶细菌检出率分别为 16. 7%和 9. 8%,产酶株组均不同程度表现为多重耐药,给临床抗感染治疗带来困难。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC酶 肠杆菌科细菌
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糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能及释放肿瘤坏死因子α变化的研究
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作者 刘秀娟 张放 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期742-744,共3页
目的:研究肺泡巨噬细胞变化在糖尿病机体肺组织局部防御功能减弱的机制中的作用。方法:链脲佐菌素一次性腹腔注射复制大鼠糖尿病(DM)模型,通过支气管肺泡灌洗(BAL)获取肺泡巨噬细胞(AM),HE染色测定对鸡红细胞吞噬率及AM体外培养ELISA法... 目的:研究肺泡巨噬细胞变化在糖尿病机体肺组织局部防御功能减弱的机制中的作用。方法:链脲佐菌素一次性腹腔注射复制大鼠糖尿病(DM)模型,通过支气管肺泡灌洗(BAL)获取肺泡巨噬细胞(AM),HE染色测定对鸡红细胞吞噬率及AM体外培养ELISA法测定上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果:糖尿病4周及8周组大鼠肺泡巨噬细胞对鸡红细胞吞噬率均明显下降,差别有统计学意义(P<0.01),肺泡巨噬细胞体外培养上清糖尿病4周组与对照组比较有下降趋势,但差别不具有统计学意义,糖尿病8周组下降明显(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠肺泡巨噬细胞在非特异性及特异性免疫反应降低,随病程延长改变明显。 展开更多
关键词 糖尿病 肺泡巨噬细胞 防御反应
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沈阳某三甲医院2018-2020年神经内科住院患者构成分析 被引量：3
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作者 于迪 杜华福 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第3期429-431,436,共4页
目的分析沈阳某三甲医院2018-2020年神经内科住院患者构成。方法使用医院的病例管理系统对2018年1月1日-2020年12月31日某医院神经内科住院的所有患者资料进行分析,以患者住院病历首页的主要诊断作为疾病分类标准,所有疾病按照ICD-10进... 目的分析沈阳某三甲医院2018-2020年神经内科住院患者构成。方法使用医院的病例管理系统对2018年1月1日-2020年12月31日某医院神经内科住院的所有患者资料进行分析,以患者住院病历首页的主要诊断作为疾病分类标准,所有疾病按照ICD-10进行分类。比较住院患者的年龄分布情况、住院患者病种构成情况,患者转归情况。结果2018-2020年某医院神经内科住院患者共计31451例,从年龄分布上看,70~79岁所占比例最高,为22.92%,其次为60~69岁年龄段,占21.32%。从总体上看,脑梗死是神经内科住院病种构成比最高的疾病,占32.90%,其次为头晕、眩晕,占20.57%,中枢神经系统感染性疾病占14.82%。在住院患者最多的5种疾病中,治疗有效率分别为94.90%、93.28%、93.63%、96.57%、91.96%,脑梗死、中枢神经系统感染性疾病和脑梗死的病死率分别为0.53%、0.69%、1.28%。2018-2020年神经内科前5位罕见病分别为全身型重型肌无力、视神经脊髓炎、多发性硬化、运动神经元病、自身免疫性脑炎,住院人数呈现逐年增多趋势。结论沈阳市某三甲医院2018-2020年神经内科住院患者的性别、年龄差异无统计学意义,门诊量在逐年增长,脑梗死、中枢神经系统感染性疾病、头晕和眩晕是占比最高的3种疾病,罕见病所占比例逐年升高。因此医院神经内科应该加强脑血管相关疾病的治疗水平,增强对罕见病的认知,提高治疗水平。 展开更多
关键词 神经内科 构成比 脑梗死 眩晕 中枢神经系统感染性疾病
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