呼吸道菌群在非小细胞肺癌肿瘤免疫微环境和免疫治疗中的作用 被引量：1

1

作者 董文博 余浩洋 +3 位作者 朱逸凡 张指舰 李文扬 孔德磊 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第1期82-86,共5页

微生物群可以被人类免疫系统识别并引起特定的免疫反应,通过复杂的调控机制参与疾病的发生和发展。肿瘤微环境涉及到肿瘤周围细胞外基质、免疫细胞、肿瘤相关的成纤维细胞和内皮细胞等,其中免疫细胞代表的肿瘤免疫微环境影响癌症的进展... 微生物群可以被人类免疫系统识别并引起特定的免疫反应,通过复杂的调控机制参与疾病的发生和发展。肿瘤微环境涉及到肿瘤周围细胞外基质、免疫细胞、肿瘤相关的成纤维细胞和内皮细胞等,其中免疫细胞代表的肿瘤免疫微环境影响癌症的进展和治疗,而肿瘤免疫微环境与肿瘤微生物群密切相关。呼吸道菌群的表达与非小细胞肺癌的分型和分期有一定相关性。本文深入阐述了呼吸道菌群在肿瘤免疫微环境中对先天免疫细胞和特异性免疫细胞的作用机制,并探讨了其在非小细胞肺癌免疫治疗中的作用,以期为非小细胞肺癌的诊断和治疗提供潜在的生物标志物。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 呼吸道菌群 肿瘤免疫微环境 先天免疫 特异性免疫 抗肿瘤免疫治疗

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哮喘患者吸入性糖皮质激素用药依从性的潜在类别分析

2

作者 董瑞莹 孙善文 +2 位作者 张静漪 李娟 张晓春 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期357-363,共7页

目的:分析成人哮喘患者吸入性糖皮质激素用药依从性的潜在类别特征,为有针对性的用药管理提供依据。方法:2020年10月至2021年10月,采用便利抽样法抽取沈阳市某三级甲等医院399名哮喘患者进行吸入性糖皮质激素用药依从性、服药信念及抑... 目的:分析成人哮喘患者吸入性糖皮质激素用药依从性的潜在类别特征,为有针对性的用药管理提供依据。方法:2020年10月至2021年10月,采用便利抽样法抽取沈阳市某三级甲等医院399名哮喘患者进行吸入性糖皮质激素用药依从性、服药信念及抑郁症状的问卷调查,通过潜在类别分析法对吸入性糖皮质激素用药依从性进行分类,采用无序多分类Logistic回归分析不同依从性类别的影响因素。结果:哮喘患者吸入性糖皮质激素用药依从性可分为“整体依从性好-无意识不依从倾向型”(52.1%)“、整体依从性一般-混合不依从型”(26.6%)和“整体依从性差-故意不依从倾向型”(21.3%)3个潜在类别,抑郁症状(P<0.001)、必要性信念(P=0.024)及顾虑信念(P=0.005)是吸入性糖皮质激素用药依从性类别的影响因素。结论:哮喘患者吸入性糖皮质激素用药依从性存在群体异质性,抑郁症状、服药信念是依从性类别的影响因素,临床医护人员应评估哮喘患者吸入性糖皮质激素用药依从性类别及心理状况,了解患者的疾病及治疗认知状况,进行有针对性的干预。 展开更多

关键词 哮喘 依从性 抑郁 服药信念 潜在类别分析

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胃食管反流对慢性间歇低氧大鼠呼吸系统的影响 被引量：1

3

作者 李佳桐 刘丹 +1 位作者 孔灵菲 王玮 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期203-207,213,共6页

目的探究胃食管反流在常氧和慢性间歇低氧(CIH)条件下对大鼠呼吸系统的影响。方法将40只大鼠随机分成常氧组(Norm组)和CIH组,各组均分别予以生理盐水(NS)和盐酸(HCl)灌注。于灌注前1 d和灌注第7、14、21天,采集增强呼气间歇(Penh)值评... 目的探究胃食管反流在常氧和慢性间歇低氧(CIH)条件下对大鼠呼吸系统的影响。方法将40只大鼠随机分成常氧组(Norm组)和CIH组,各组均分别予以生理盐水(NS)和盐酸(HCl)灌注。于灌注前1 d和灌注第7、14、21天,采集增强呼气间歇(Penh)值评价气道反应性。末次灌注后计数支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞,检测血清和BALF嗜中性粒细胞趋化因子1(CXCL1)和C反应蛋白(CRP)水平。结果与Norm+NS组比,Norm+HCl组Penh值、气道对乙酰甲胆碱(MCh)反应性以及BALF细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、CXCL1和CRP水平增高(P<0.05)。与CIH+Norm组比,CIH+HCl组Penh值、气道对MCh的反应性、血清CRP水平以及BALF细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、CXCL1、CRP水平增高(P<0.05)。与Norm组比,盐酸灌注后CIH组气道对MCh反应性进一步升高且出现更早,BALF中性粒细胞、淋巴细胞、CXCL1和CRP以及血清CRP水平进一步升高(P<0.05)。结论盐酸灌注使大鼠出现呼吸系统结构和功能损伤,CIH条件下损伤更重且出现更早。 展开更多

关键词 胃食管反流 慢性间歇低氧 气道炎症 肺损伤

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社区获得性肺炎临床特点分析 被引量：39

4

作者 马江伟 毕钰 +4 位作者 何丽艳 王秋月 王玮 康健 李尔然 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-5,共5页

目的通过对住院社区获得性肺炎(CAP)病例的临床及病原学特点进行分析,为临床上治疗CAP提供参考依据。方法收集2016年8月至2017年1月在中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院治疗的CAP病例的临床资料,进行病原学检测,肺炎严重... 目的通过对住院社区获得性肺炎(CAP)病例的临床及病原学特点进行分析,为临床上治疗CAP提供参考依据。方法收集2016年8月至2017年1月在中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院治疗的CAP病例的临床资料,进行病原学检测,肺炎严重度指数(PSI)分级及CURB-65评分。结果51例CAP病例中,病原学检测阳性31例(60.8%),单纯肺炎支原体阳性20例(39.2%),单纯嗜肺军团菌阳性4例(7.8%),单纯细菌检测阳性2例(4.0%),检出肺炎克雷伯杆菌1例(2.0%),肺炎链球菌1例(2.0%),混合感染5例(9.8%),嗜肺军团菌合并肺炎支原体4例(7.8%),柯萨奇病毒合并腺病毒1例(2.0%)。CAP患者入院第1日及第3~5日PSI分级及CURB-65评分均以低危为主,随着病情不同转归,PSI分级及CURB-65评分发生改变。结论非典型病原体是成人CAP最常见的病原体,其中肺炎支原体占首位,且多发于14~45岁组,嗜肺军团菌在各年龄组检出率无明显差异。PSI分级及CURB-65评分具有相关性,动态观察有助于评价疗效及判定疾病转归。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 病原学 肺炎严重度指数分级 CURB-65评分

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中华护理学会《老年人误吸的预防》团体标准解读 被引量：7

5

作者 孟鑫 孙龙凤 +4 位作者 张晓春 王延莉 谢忠飞 张语诺 王爱平 《中国护理管理》 CSCD 2023年第11期1642-1646,共5页

2023年1月,中华护理学会发布了《老年人误吸的预防》团体标准,文章对此标准进行详细解读,包括对老年人误吸的风险识别和预防的基本要求及措施进行阐释,以期帮助各级各类医疗机构护士更好地理解并运用该标准预防老年人误吸。

关键词 老年人 误吸 风险识别 预防 团体标准

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组蛋白去乙酰化酶6在慢性哮喘小鼠肺组织中的表达形态 被引量：2

6

作者 任媛 苏新明 +3 位作者 陆常玲 李朋 李孟露 康健 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期788-791,802,共5页

目的探讨组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)在慢性哮喘小鼠肺组织中的表达形态变化。方法将BALB/C小鼠分为正常组和哮喘组,每组12只。应用卵蛋白致敏激发方法构建慢性哮喘模型。末次激发试验24 h后,收集各组小鼠肺组织标本。采用免疫组化方法检... 目的探讨组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)在慢性哮喘小鼠肺组织中的表达形态变化。方法将BALB/C小鼠分为正常组和哮喘组,每组12只。应用卵蛋白致敏激发方法构建慢性哮喘模型。末次激发试验24 h后,收集各组小鼠肺组织标本。采用免疫组化方法检测HDAC6在肺组织中的表达定位,采用Western blotting定量分析肺组织中HDAC6表达水平的变化,采用比色法检测HDAC6酶活性的变化。结果与正常组相比,哮喘组小鼠肺组织HDAC6的表达水平和酶活性均显著升高(P<0.05);正常组小鼠肺组织结构细胞中HDAC6表达极少,哮喘组肺组织气道上皮细胞、气道血管周围炎症细胞、平滑肌细胞以及肺泡腔炎症细胞中HDAC6呈明显阳性表达。结论哮喘致病时肺组织中HDAC6的表达定位、表达水平和酶活性均发生不同程度改变。 展开更多

关键词 支气管哮喘 组蛋白去乙酰化酶6 气道炎症 气道重塑

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小胶质细胞在慢性间歇低氧相关认知障碍中的作用 被引量：5

7

作者 徐家欢 王玮 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期566-571,共6页

慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)是阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep ap-nea,OSA)的重要病理生理学特征,参与OSA相关并发症的发生发展[1]。认知障碍是OSA常见的并发症之一,其患病率高达30%以上[2],严重影响患者的... 慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)是阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep ap-nea,OSA)的重要病理生理学特征,参与OSA相关并发症的发生发展[1]。认知障碍是OSA常见的并发症之一,其患病率高达30%以上[2],严重影响患者的生活质量。因此,探讨CIH导致认知障碍的具体机制,为临床提供新的治疗思路十分重要。小胶质细胞作为中枢神经系统的免疫细胞,在维持中枢神经系统稳态中起重要作用。 展开更多

关键词 慢性间歇低氧 认知障碍 小胶质细胞

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熊果酸对香烟烟雾诱导大鼠肺气肿及氧化应激的影响 被引量：5

8

作者 林莉 殷典贺 +4 位作者 韩丹 侯刚 尹燕 康健 王秋月 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期876-880,共5页

目的探讨熊果酸对香烟烟雾诱导大鼠肺气肿及肺组织氧化应激的影响。方法选取雄性Wistar大鼠24只,平均分为空白组、模型组和熊果酸组。观察肺组织病理学改变;测定血清中抗氧化酶:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物... 目的探讨熊果酸对香烟烟雾诱导大鼠肺气肿及肺组织氧化应激的影响。方法选取雄性Wistar大鼠24只,平均分为空白组、模型组和熊果酸组。观察肺组织病理学改变;测定血清中抗氧化酶:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性;ELISA法检测血清中氧化产物8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的表达;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肺组织匀浆上清液中丙二醛(MDA)的表达,IHC法分析肺组织切片8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的表达。结果模型组大鼠肺组织呈现明显的肺气肿改变,给予熊果酸干预后上述改变明显减轻。模型组血清中的SOD、CAT、GSH-Px活性明显低于对照组,而熊果酸组与模型组相比,SOD、CAT和GSH-Px的活性升高;模型组8-iso-PGF2α含量明显高于对照组,给予熊果酸后表达下调;此外,熊果酸能够明显下调模型组肺组织氧化应激指标MDA及8-OHdG的表达。结论熊果酸能上调大鼠抗氧化酶,减轻肺组织氧化应激,从而减轻香烟烟雾所致大鼠肺气肿。 展开更多

关键词 熊果酸 肺气肿 氧化应激

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支气管哮喘气道炎症损伤中免疫失衡的研究进展 被引量：34

9

作者 陈奕帆 王雨欣 +3 位作者 顾雨菲 胡心茹 李润博 苏新明 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第4期371-374,共4页

气道炎症是支气管哮喘(简称哮喘)的基础病理特征,主要表现为炎症细胞和细胞因子在支气管中增多、渗出和浸润,支气管黏膜水肿,气道分泌物增加。哮喘气道炎症的发生机制与异常的免疫应答有关,主要包括辅助性T (Th)细胞1 (Th1)/Th2和Th17/... 气道炎症是支气管哮喘(简称哮喘)的基础病理特征,主要表现为炎症细胞和细胞因子在支气管中增多、渗出和浸润,支气管黏膜水肿,气道分泌物增加。哮喘气道炎症的发生机制与异常的免疫应答有关,主要包括辅助性T (Th)细胞1 (Th1)/Th2和Th17/调节性T (Treg)细胞的免疫失衡。本文系统阐述了哮喘气道炎症损伤中的免疫失衡机制,旨在为哮喘气道炎症的诊断和治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 哮喘 气道炎症 免疫失衡 辅助性T细胞1 辅助性T细胞2 辅助性T细胞17 调节性T细胞

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呼出气一氧化氮检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者小气道改变及预后的相关性 被引量：25

10

作者 崔可慧 苏新明 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第1期12-17,共6页

目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道改变及预后的相关性。方法收集156例稳定期COPD患者的临床资料,分析患者FeNO与第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(F... 目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道改变及预后的相关性。方法收集156例稳定期COPD患者的临床资料,分析患者FeNO与第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)及小气道改变[25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50%pred)、75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75%pred)]的相关性。根据受试者操作特征曲线评估FeNO诊断稳定期重度COPD的截断值,将156例COPD患者分为高FeNO组与低FeNO组,比较随访12个月内急性加重次数和未急性加重生存时间的差异。结果Pearson相关分析显示,稳定期COPD患者中FeNO与FEV1%pred FEV1/FVC、MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred均呈明显负相关(P<0.001)。随访12个月内,高FeNO组急性加重次数明显高于低FeNO组(P<0.001),其未急性加重生存时间明显低于低FeNO组(P<0.001)。结论FeNO与稳定期COPD小气道改变密切相关,能辅助判断患者急性加重情况。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 小气道 急性加重

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慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的研究进展 被引量：6

11

作者 冯浩珅 尹燕 康健 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第1期25-29,共5页

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是常见的气道阻塞性疾病,易罹患多种并发症或合并症,显著影响患者预后,为社会带来严重的经济和健康负担,肺栓塞是其常见合并症之一。慢阻肺合并肺栓塞发病隐匿,症状缺乏特异性,易被忽视,预后不良。目前对慢阻... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是常见的气道阻塞性疾病,易罹患多种并发症或合并症,显著影响患者预后,为社会带来严重的经济和健康负担,肺栓塞是其常见合并症之一。慢阻肺合并肺栓塞发病隐匿,症状缺乏特异性,易被忽视,预后不良。目前对慢阻肺合并肺栓塞的诊治缺乏建议或建议不足。本文将针对慢阻肺合并肺栓塞的流行病学、危险因素、临床表现、诊断、预后及治疗管理等方面进行阐述。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 急性加重

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N-乙酰半胱氨酸对哮喘小鼠气道上皮细胞自噬水平的影响 被引量：8

12

作者 周冬梅 孔灵菲 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期626-630,共5页

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)能否抑制支气管哮喘小鼠气道上皮细胞的自噬水平。方法将SPF级BALB/C小鼠随机分为正常对照组、支气管哮喘组及NAC治疗组。检测各组小鼠气道反应性及肺泡灌洗液细胞分类计数,肺组织切片行HE染色、Masson三色... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)能否抑制支气管哮喘小鼠气道上皮细胞的自噬水平。方法将SPF级BALB/C小鼠随机分为正常对照组、支气管哮喘组及NAC治疗组。检测各组小鼠气道反应性及肺泡灌洗液细胞分类计数,肺组织切片行HE染色、Masson三色染色和AB-PAS染色评估气道炎症及气道重塑水平。LC3B免疫荧光染色、电镜及蛋白电泳观察气道上皮自噬体数量评估自噬水平。结果 NAC可显著抑制支气管哮喘的气道炎症,减轻气道上皮下的胶原沉积及黏液分泌。LC3B免疫荧光及蛋白电泳显示,NAC可降低气道上皮细胞的自噬水平,电镜结果显示NAC治疗组自噬体减少。结论 NAC可通过抑制气道上皮细胞的自噬水平减轻气道炎症及气道重塑。 展开更多

关键词 支气管哮喘 气道上皮细胞 自噬 N-乙酰半胱氨酸

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miR-23b-5p通过靶向下调FN1缓解支气管哮喘气道重塑 被引量：7

13

作者 白诗瑶 包慧静 +3 位作者 马琳 麻雪晴 李丹玲 苏新明 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期481-486,共6页

目的探讨miR-23b-5p靶向下调纤维连接蛋白1(FN1)对支气管哮喘(简称哮喘)气道重塑的影响。方法将BALB/c小鼠随机分为正常对照组和哮喘组,每组6只。Masson染色观察气道壁周围胶原沉积水平。ELISA测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(... 目的探讨miR-23b-5p靶向下调纤维连接蛋白1(FN1)对支气管哮喘(简称哮喘)气道重塑的影响。方法将BALB/c小鼠随机分为正常对照组和哮喘组,每组6只。Masson染色观察气道壁周围胶原沉积水平。ELISA测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肺组织中miR-23b-5p表达水平。免疫组织化学染色、Western blotting检测FN1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在肺组织中的表达。TargetScan网站预测miR-23b-5p靶基因,双荧光素酶报告实验验证。转染miR-23b-5p模拟物和抑制剂于人支气管平滑肌细胞(HBSMC)后,Western blotting检测FN1表达水平。结果与正常对照组相比,哮喘组小鼠气道上皮下胶原沉积,IL-6、TNF-α、TGF-β1、VEGF表达显著增高(P<0.001),miR-23b-5p表达显著降低(P<0.05)。免疫组织化学染色、Western blotting结果显示,FN1、α-SMA在哮喘组小鼠肺组织中的表达显著升高(P<0.05)。FN1受miR-23b-5p靶向调控,并且与miR-NC组相比,转染miR-23b-5p模拟物后FN1表达水平显著下调(P<0.05),而转染miR-23b-5p抑制剂后FN1表达水平显著升高(P<0.01)。结论miR-23b-5p可通过靶向下调FN1,缓解哮喘气道重塑。 展开更多

关键词 支气管哮喘 气道重塑 miR-23b-5p 纤维连接蛋白1

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