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正常甲状腺功能人群甲状腺激素水平与非酒精性脂肪肝的关系研究 被引量:13
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作者 刘奕婷 王巍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第25期3088-3093,共6页
背景非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率呈年轻化和逐年增加趋势,其发生与代谢综合征各组分有关,而甲状腺功能减退与代谢综合征的发生密切相关。目前,关于甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与NAFLD关系的研究尚存在差异。目的探讨甲状腺... 背景非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率呈年轻化和逐年增加趋势,其发生与代谢综合征各组分有关,而甲状腺功能减退与代谢综合征的发生密切相关。目前,关于甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与NAFLD关系的研究尚存在差异。目的探讨甲状腺功能正常人群中甲状腺激素水平与NAFLD的关系,为NAFLD的防治提供依据。方法在中国医科大学附属第一医院的医院信息系统(HIS)中选取2013年1月-2018年10月进行健康体检的甲状腺功能正常者15 660例,根据彩超检查结果,分为NAFLD组7 095例和非NAFLD组8 565例。比较两组促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,采用Logistic回归分析NAFLD患病率随甲状腺激素水平的变化,采用多元逐步Logistic回归分析甲状腺激素水平对NAFLD患病的影响。结果NAFLD组的血清TSH和FT3水平高于非NAFLD组,血清FT4水平低于非NAFLD组(P<0.05)。NAFLD患病率随血清TSH和FT3水平升高而上升,随血清FT4水平升高而下降(P趋势<0.05)。多元逐步Logistic回归分析结果显示,排除了甲状腺激素水平的共线性影响,调整了性别、年龄及其他代谢相关指标的影响后,血清TSH、FT3、FT4水平是NAFLD患病与否的影响因素[OR(95%CI)分别为1.065(1.019,1.113)、1.175(1.078,1.282)、0.934(0.908,0.961),P<0.05]。结论在甲状腺功能正常的人群中,血清TSH、FT3水平越高,血清FT4水平越低,NAFLD的患病风险越高。健康管理师应重点监测这部分人群的TSH、FT3及FT4水平变化,从而有效预防和延缓NAFLD的发生发展。 展开更多
关键词 脂肪肝 酒精性 甲状腺激素类 代谢综合征X 影响因素分析
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不同性别人群脂质蓄积指数与非酒精性脂肪性肝病的关联性研究 被引量:2
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作者 刘奕婷 王巍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第2期210-214,共5页
目的 探讨不同性别人群中脂质蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)之间的关系。方法 共纳入39942例参加健康体检且符合纳入标准的受检者作为研究对象。分别在男... 目的 探讨不同性别人群中脂质蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)之间的关系。方法 共纳入39942例参加健康体检且符合纳入标准的受检者作为研究对象。分别在男性和女性中,应用多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)分析LAP与NAFLD检出情况之间的关联及LAP对NAFLD筛查的临床诊断价值。结果 男性和女性中NAFLD的检出率随着LAP值的升高而逐渐递增;多因素logistic回归分析结果显示,在校正混杂因素的影响后,LAP与男性和女性NAFLD的患病风险均呈正相关;在女性中,LAP第二、三、四分位数组与第一分位数组相比,NAFLD患病风险的OR值(95%CI)分别为2.816(2.178~3.640),5.469(4.219~7.090)和8.467(6.351~11.288),男性中对应的OR值(95%CI)分别为5.868(4.965~6.936),22.299(17.892~27.791)和80.590(61.152~106.206)。ROC分析结果显示,在女性中,LAP诊断NAFLD的阈值为20,曲线下面积为0.860,其灵敏度和特异度分别为80.45%和75.99%;在男性中,LAP诊断NAFLD的阈值为26.4,曲线下面积为0.819,其灵敏度和特异度分别为72.76%和75.45%。结论 LAP作为一项方便简单的生物学合成指标,与NAFLD的患病密切相关,且LAP对NAFLD具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 脂质蓄积指数 健康体检
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