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两种检测男性生殖道沙眼衣原体和解脲支原体方法的对比 被引量:14
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作者 杜强 洪锴 潘伯臣 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期785-788,共4页
目的:对比应用实时荧光核酸恒温扩增(simultaneous amplification and testing,SAT)-RNA(SAT-RNA法)与应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-DNA(PCR-DNA法)检测男性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的效果,以探讨SAT-RNA法... 目的:对比应用实时荧光核酸恒温扩增(simultaneous amplification and testing,SAT)-RNA(SAT-RNA法)与应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)-DNA(PCR-DNA法)检测男性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的效果,以探讨SAT-RNA法的应用价值。方法:收集2016年4月至2017年4月于中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心就诊的因女方因素拟行体外受精-胚胎移植助孕的163例男性,采用SAT-RNA法检测尿液标本中的沙眼衣原体、解脲支原体,并对其中109例符合当天采集精液标本条件者进行相应病原体的检测。同时采用PCR-DNA法检测163例男性尿道拭子标本中的相应病原体。结果:163例男性生殖道解脲支原体检测结果表明,PCR-DNA法尿道拭子检测阳性77例(阳性率47.24%),SAT-RNA法尿液标本检测阳性78例(阳性率47.85%),两者差异无统计学意义(χ^(2)=0,P>0.05),两种方法的检测结果符合率为93.25%,阳性符合率93.51%,阴性符合率93.02%,检验结果一致性极好(Kappa值0.865)。163例男性生殖道沙眼衣原体检测结果表明,PCR-DNA法尿道拭子检测阳性5例(阳性率3.07%),SAT-RNA法尿液标本检测阳性7例(阳性率4.29%),两者差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P>0.05),两种方法检测结果符合率为97.55%,阳性符合率80.00%,阴性符合率98.10%,检验结果一致性较好(Kappa值0.654)。对其中109例男性采用SAT-RNA法同时检测尿液和精液标本中的解脲支原体和沙眼衣原体:(1)解脲支原体:尿液标本阳性55例(阳性率50.46%),精液标本阳性49例(阳性率44.95%),两标本差异无统计学意义(χ^(2)=2.08,P>0.05),检测结果符合率为88.99%,阳性符合率93.88%,阴性符合率85.00%,检验结果一致性较好(Kappa值0.780);(2)沙眼衣原体:尿液标本阳性6例(阳性率5.50%),精液标本阳性4例(阳性率3.67%),两标本差异无统计学意义(χ^(2)=0.5,P>0.05),检测结果符合率为98.17%,阳性符合率100.00%,阴性符合率98.10%,检验结果一致性较好(Kappa值0.791)。结论:SAT-RNA法与PCR-DNA法检测生殖道沙眼衣原体、解脲支原体有良好的一致性;相比PCR-DNA法,SAT-RNA法可用于尿液或精液标本的检测,具有无创、方便等优势,更适宜临床应用。 展开更多
关键词 生殖道感染 沙眼衣原体 解脲支原体 男性 实时荧光核酸恒温扩增
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线上复诊平台在辅助生殖治疗中的应用价值 被引量:1
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作者 高英卓 焦娇 +2 位作者 杨大磊 李丽 王秀霞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期295-301,共7页
目的探讨线上复诊平台在辅助生殖治疗中的应用价值。方法选取2020年3月至6月于中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者,按照复诊方式分为传统组和线上组。通过调查问卷方式评估线上复诊平台的使... 目的探讨线上复诊平台在辅助生殖治疗中的应用价值。方法选取2020年3月至6月于中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者,按照复诊方式分为传统组和线上组。通过调查问卷方式评估线上复诊平台的使用情况,分析患者基本特征与复诊方式选择的关联,比较2组的医疗费用以外成本(包括经济和时间成本)及满意度。结果93%的患者认为线上复诊平台提供了很好的医疗服务。患者的学历(OR=1.248,95%CI:1.002~1.554)、周期次数(OR=1.715,95%CI:1.052~2.795)、住址到医院的往返费用(OR=1.001,95%CI:1.000~1.002)、往返距离(OR=1.005,95%CI:1.004~1.006)、往返时间(OR=1.507,95%CI:1.333~1.705)是患者选择线上复诊方式的风险因素。首次就诊到开始促排卵期间,线上组患者的返院次数[3(2~4)]少于传统组[4(3~7)],平均节约了经济成本859.91元和时间成本10.10 h。使用线上复诊平台缩短了首次就诊到开始促排卵的时间间隔。线上组患者医疗满意度高于传统组。结论线上复诊平台有效减少了患者复诊次数,节约了医疗费用以外成本,提高了满意度。 展开更多
关键词 互联网医疗 辅助生殖技术 患者满意度
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辅助生殖多胎妊娠的影响因素研究 被引量:13
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作者 刘丰 刁飞扬 +6 位作者 凌秀凤 管一春 谭季春 吕红 杜江波 沈洪兵 胡志斌 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期762-768,共7页
目的:探讨辅助生殖技术治疗后多胎妊娠的影响因素。方法:研究纳入2013年1月—2016年12月在南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属妇产医院、郑州大学第三附属医院和中国医科大学附属盛京医院生殖中心接受辅助生殖治疗并临床妊娠... 目的:探讨辅助生殖技术治疗后多胎妊娠的影响因素。方法:研究纳入2013年1月—2016年12月在南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属妇产医院、郑州大学第三附属医院和中国医科大学附属盛京医院生殖中心接受辅助生殖治疗并临床妊娠的患者为研究对象,共计19 434例,其中单胎妊娠14 765例,多胎妊娠4 669例,采用Logistic回归模型分析多胎妊娠的影响因素。结果:在多因素Logistic回归分析中,移植2个胚胎是多胎妊娠最主要的影响因素,与单胎妊娠相比,比值比(OR)36.54,95%置信区间(CI):27.89~47.86。年龄、周期类型、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日孕酮水平、获卵数、移植胚胎阶段、累计胚胎评分与双胚胎移植后多胎妊娠相关,OR(95%CI)分别为0.62(0.55~0.70)、0.84(0.77~0.92)、0.86(0.80~0.92)、1.21(1.12~1.31)、1.28(1.13~1.46)、1.19(1.15~1.23)。单胚胎移植后,仅高累计胚胎评分与多胎妊娠风险降低有关(OR:0.68;95%CI:0.47~0.99)。结论:移植胚胎数、年龄、周期类型、hCG日孕酮水平、获卵数、移植胚胎阶段、累计胚胎评分是辅助生殖治疗后多胎妊娠的影响因素。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 胚胎移植 多胎妊娠 相关因素
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近亲婚育子代基因突变伴不育症1例报道
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作者 冷旭 潘伯臣 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期948-950,共3页
本文报道了1例男性少弱畸形精子症不育患者,其父母系姨表兄妹,近亲结婚生育该患者。该患者罕见地同时伴有PLEKHG2基因致病突变和22q11.2微缺失综合征(22q11.2DS)。近亲结婚携带相同等位基因的致病突变概率极高,子代极易形成等位基因突... 本文报道了1例男性少弱畸形精子症不育患者,其父母系姨表兄妹,近亲结婚生育该患者。该患者罕见地同时伴有PLEKHG2基因致病突变和22q11.2微缺失综合征(22q11.2DS)。近亲结婚携带相同等位基因的致病突变概率极高,子代极易形成等位基因突变的纯合子从而致病,建议已经近亲结婚生育的子代进行遗传学咨询。 展开更多
关键词 出生缺陷 近亲结婚 PLEKHG2 22q11.2微缺失综合征
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男性不育症患者心理健康状况分析 被引量:16
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作者 郭仁浩 梁潇 +3 位作者 杜强 李萍 郭健 潘伯臣 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期615-618,共4页
目的综合分析男性不育症患者心理健康情况。方法选取2013年7月至10月期间于我院就诊的男性不育症患者(n=392)作为不育组,选取同期来我院行孕前健康检查者(n=121)作为对照组。采用SCL-90症状自评量表对2组进行测评,并分析SCL-90各因子评... 目的综合分析男性不育症患者心理健康情况。方法选取2013年7月至10月期间于我院就诊的男性不育症患者(n=392)作为不育组,选取同期来我院行孕前健康检查者(n=121)作为对照组。采用SCL-90症状自评量表对2组进行测评,并分析SCL-90各因子评分情况及不育症相关风险因素。结果不育组抑郁、焦虑、强迫状态、躯体化、人际关系敏感、敌对、偏执、精神病性等症状自评量表各因子评分与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),而2组恐怖项评分无统计学差异。不育年限长、年龄大、收入低及担心就医费用均导致不育组患者心理压力增大。已行前期治疗的患者因治疗效果的不确定性等情况加重了情绪的恶化。结论不育症能影响男性患者的心理健康状况,不育年限、年龄、收入以及对就医费用的担心均为重要的影响因素。 展开更多
关键词 男性不育症 心理健康 相关风险
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控制性卵巢刺激对子宫内膜容受性的影响 被引量:10
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作者 马俊颖 官文征 王秀霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期335-337,共3页
胚胎着床是成功妊娠的第一个关键步骤,发育中的胚胎只有在与子宫内膜发育同步并在内膜容受性正常的情况下才能着床获得妊娠。控制性卵巢刺激(COS)是指通过使用促排卵药物在可控范围内诱发多个卵泡成熟的过程,旨在同一月经周期中募集较... 胚胎着床是成功妊娠的第一个关键步骤,发育中的胚胎只有在与子宫内膜发育同步并在内膜容受性正常的情况下才能着床获得妊娠。控制性卵巢刺激(COS)是指通过使用促排卵药物在可控范围内诱发多个卵泡成熟的过程,旨在同一月经周期中募集较多卵泡,获得更多可利用的胚胎从而提高妊娠率和累积妊娠率。由于COS需使用相应的促排卵药物并且会产生超生理状态的甾体激素水平,此种有别于自然周期的变化,可能对子宫内膜容受性产生影响。而容受性的改变可影响子宫内膜着床期组织形态和分子水平以及助孕治疗的结局。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 控制性卵巢刺激 子宫内膜发育 胚胎着床 促排卵药物 成功妊娠 月经周期 激素水平
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冻融周期优质单囊胚的选择策略 被引量:5
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作者 陈丽娜 王秀霞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期879-884,共6页
目的探讨冻融优质单囊胚移植中,囊胚发育速度、内细胞团(ICM)评级、滋养外胚层(TE)评级对妊娠和新生儿结局的影响。方法将938个冻融优质单囊胚移植周期按照囊胚形成时间分为D5组(在受精后第5天形成囊胚,n=653)和D6组(在受精后第6天形成... 目的探讨冻融优质单囊胚移植中,囊胚发育速度、内细胞团(ICM)评级、滋养外胚层(TE)评级对妊娠和新生儿结局的影响。方法将938个冻融优质单囊胚移植周期按照囊胚形成时间分为D5组(在受精后第5天形成囊胚,n=653)和D6组(在受精后第6天形成囊胚,n=285);根据TE评级分为TE-A组(n=371)和TE-B组(n=567);根据ICM评级分为ICM-A组(n=607)和ICM-B组(n=331)。比较各组妊娠和新生儿结局,对影响临床妊娠率和活产率的因素进行多因素logistic回归分析。结果D5组与D6组比较,妊娠和新生儿结局各项指标无统计学差异(P>0.05)。TE-A组人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、临床妊娠率和单胎活产率高于TE-B组(P<0.05),其余指标无统计学差异(P>0.05)。ICM-A组HCG阳性率、临床妊娠率、活产率、单胎活产率明显高于ICM-B组(P<0.05),其余指标无统计学差异。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、受精方式、ICM是引起临床妊娠率差异的独立影响因素,年龄、ICM是引起活产率差异的独立影响因素。结论冻融优质单囊胚移植时,囊胚发育速度不能预测妊娠结局,ICM评级较TE评级对临床妊娠率和活产率有更高的预测价值,而不同发育速度和质量评级对新生儿结局无明显影响。 展开更多
关键词 单囊胚移植 优质囊胚 妊娠结局 新生儿结局
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月经血干细胞对薄型子宫内膜大鼠的治疗修复作用 被引量:4
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作者 王甜 谭季春 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期13-23,共11页
目的:探究月经血干细胞(MenSC)移植对薄型子宫内膜的治疗修复作用及机制。方法:选取8~10周龄无特定病原体级雌性SD大鼠30只,随机分为模型对照组和MenSC组,每组各15只。两组通过化学损伤法在大鼠一侧子宫内膜建立薄型子宫内膜损伤模型,建... 目的:探究月经血干细胞(MenSC)移植对薄型子宫内膜的治疗修复作用及机制。方法:选取8~10周龄无特定病原体级雌性SD大鼠30只,随机分为模型对照组和MenSC组,每组各15只。两组通过化学损伤法在大鼠一侧子宫内膜建立薄型子宫内膜损伤模型,建模7 d后分别将等渗氯化钠溶液及MenSC多点注入大鼠损伤侧子宫内,另一侧子宫作为手术对照组不做任何处理。第三代传代MenSC治疗薄型子宫内膜模型大鼠。苏木精-伊红染色观察子宫内膜组织结构;免疫组织化学染色观察子宫内膜组织细胞角蛋白(CK)18、波形蛋白表达;5-乙炔基-2’-脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法检测子宫内膜组织中细胞增殖情况;免疫荧光染色检测子宫内膜组织血管内皮标志物CD34和血管内皮生长因子(VEGF)的表达;实时逆转录PCR检测子宫内膜组织白血病抑制因子(LIF)、整合素β3(ITGβ3)及同源异型框A10(HOXA10)的基因表达。两组分别按雌鼠和雄鼠2∶1比例进行合笼实验,观察MenSC对模型大鼠生殖功能的影响。结果:与手术对照组比较,模型对照组子宫内膜薄,腺体及血管数少(均P<0.01),MenSC移植后大鼠子宫内膜厚度、血管数、腺体数明显增加(均P<0.01)。MenSC组子宫内膜基底层增殖细胞较模型对照组多(P<0.05),且MenSC组子宫波形蛋白、CK18、CD34及VEGF的表达均明显高于模型对照组(均P<0.05),LIF、ITGβ3及HOXA10基因表达水平也较模型对照组明显升高(均P<0.05)。妊娠实验结果显示,MenSC组较模型对照组胚胎种植数增加(P<0.05)。结论:MenSC移植通过促进子宫内膜细胞增殖和子宫内膜波形蛋白、CK18、CD34及VEGF表达以利于模型大鼠子宫宫腔形态和功能恢复,从而提高模型大鼠子宫内膜容受性,改善模型大鼠的生育能力。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 月经血干细胞 干细胞治疗 大鼠
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