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胰十二指肠切除术中处理肝总动脉变异1例报告 被引量:1
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作者 赵健楠 范莹 吴硕东 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1098-1099,共2页
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是Vater 壶腹周围恶性肿瘤及部分良性肿瘤手术治疗的标准术式[1],手术区域解剖关系复杂,术中充分解剖主要血管,明确血管变异对降低术后并发症及预后具有重要意义。现将本院收治的因胰头恶... 胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是Vater 壶腹周围恶性肿瘤及部分良性肿瘤手术治疗的标准术式[1],手术区域解剖关系复杂,术中充分解剖主要血管,明确血管变异对降低术后并发症及预后具有重要意义。现将本院收治的因胰头恶性肿瘤行PD伴肝总动脉(common hepatic artery,CHA)变异1例报道如下。1 病例资料患者男性,72岁,因“皮肤巩膜黄染半月余”于2018年9月12日入本院。患者半个月前无明显诱因出现皮肤巩膜黄染伴小便色深,伴上腹及右下腹胀痛。入院后完善全腹增强CT示:胰头部占位,恶性可能性大,低位胆道梗阻。超声内镜探及胰头部一囊实混合性包块,约2.5 cm×4.0 cm,内未见血流信号,边界不清。肝胆脾胰三维彩超可见胰头区3.3 cm×3.0 cm×2.0 cm实性肿物,边界模糊,内呈低回声,提示除外肿瘤。CEA水平正常,CA19-9 70.920 U/ml。综上,初步诊断“胰头肿物,恶性不除外”。术前进一步分析增强CT,发现疑似有CHA变异,起源于肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)(图1)。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 肝动脉 病例报告
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使用传统腹腔镜器械经阴道阑尾切除术的围手术期护理 被引量:1
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作者 张宏艳 吴硕东 王丹波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第10期959-960,共2页
经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)又称"无瘢痕手术"或"阿努比斯(Anubis)手术",是通过胃、阴道、膀胱、结直肠、食管等自然腔道进入腹腔和胸腔进行手术,术后患者体表没有手术瘢痕。... 经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)又称"无瘢痕手术"或"阿努比斯(Anubis)手术",是通过胃、阴道、膀胱、结直肠、食管等自然腔道进入腹腔和胸腔进行手术,术后患者体表没有手术瘢痕。我们在动物实验研究的基础上,在国内率先施行了腹腔镜辅助经阴道双通道内镜胆囊切除术的临床探索。 展开更多
关键词 围手术期护理 腹腔镜器械 阑尾切除术 阴道 经自然腔道内镜手术 endoscopic ORIFICE surgery
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手助腹腔镜肝血管瘤切除3例 被引量:2
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作者 翁超 范莹 吴硕东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期953-954,共2页
目的探讨手助腹腔镜下切除位置深在或巨大肝血管瘤的安全性及可行性。方法2012年5—12月,实施3例手助腹腔镜肝血管瘤切除术。其中2例S6段肝血管瘤位置深在,1例为S7段10.7cm×6.7cm×7.0cm巨大肝血管瘤。术者直接将左手伸... 目的探讨手助腹腔镜下切除位置深在或巨大肝血管瘤的安全性及可行性。方法2012年5—12月,实施3例手助腹腔镜肝血管瘤切除术。其中2例S6段肝血管瘤位置深在,1例为S7段10.7cm×6.7cm×7.0cm巨大肝血管瘤。术者直接将左手伸入腹腔,辅助完成腹腔镜肝血管瘤切除术。结果3例均顺利完成手术。手术时间分别为150、230和220min。出血量分别为200、350和500ml。无中转开腹手术。术后住院时间分别为6、5和8d。无术后出血及感染等并发症。结论手助腹腔镜下切除位置深在或巨大肝血管瘤是安全可行的。 展开更多
关键词 手助腹腔镜 肝血管瘤 肝切除术
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