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布拉氏酵母菌散剂防治小儿急性支气管肺炎抗生素相关性腹泻的疗效分析 被引量:57
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作者 单丽沈 侯萍 +3 位作者 王植嘉 陈宁 蔡栩栩 尚云晓 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期55-58,63,共5页
目的探讨口服布拉氏酵母菌(Saccharomycesboulardii)散剂对防治小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的疗效。方法采用随机、对照方法将468例急性支气管肺炎住院患儿分为布拉氏酵母茵干预组(n=233)及空白对照组(n=235),进行为期2周的临... 目的探讨口服布拉氏酵母菌(Saccharomycesboulardii)散剂对防治小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的疗效。方法采用随机、对照方法将468例急性支气管肺炎住院患儿分为布拉氏酵母茵干预组(n=233)及空白对照组(n=235),进行为期2周的临床观察。2组均给予针对原发病的标准静脉抗生素治疗。布拉氏酵母茵干预组在基础治疗的同时给予布拉氏酵母菌250mg日2次口服。对照组在出现继发性腹泻后又在原有治疗基础上分为布拉氏酵母菌治疗组和无干预组。结果布拉氏酵母茵组患AAD的风险较空白对照组显著降低[19/233(8.2%)VS63/235(26.8%),RR:0.304,95%CI:0.188~0.492],尤其是降低了头孢呋辛[5/79(6.3%)vs24/83(28.9%),RR:0.219,95%CI:0.088~0.545]及阿莫西林+克拉维酸(7/86(8.1%)VS32/91(35.2%),RR:0.231,95%CI:0.108~0.496]治疗中腹泻的风险。空白对照组出现AAD患儿中,布拉氏酵母菌治疗组治疗3d及5d的好转率均显著高于无干预组(3d:81-3%VS19-4%,P〈0.001;5d:93.8%VS22.6%,P〈0.05)。所有病例均未发生明显不良反应或过敏反应。结论布拉氏酵母茵可有效降低急性支气管肺炎患儿AAD发生率,并对AAD有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 抗生素相关性腹泻 布拉氏酵母菌 小儿急性支气管肺炎
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肺炎支原体23SrRNA基因突变及其所致肺炎的临床分析 被引量:14
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作者 韩晓华 路素坤 +3 位作者 李书秀 刘立云 陈宁 李书琴 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期162-165,171,共5页
目的了解肺炎支原体23SrRNA基因突变现状,提高对肺炎支原体大环内酯类抗生素耐药基因突变所致肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2009年5月至2009年10月我院住院的肺炎支原体肺炎患儿咽试子标本,应用巢式PCR扩增23SrRNA基因并进行电泳检... 目的了解肺炎支原体23SrRNA基因突变现状,提高对肺炎支原体大环内酯类抗生素耐药基因突变所致肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2009年5月至2009年10月我院住院的肺炎支原体肺炎患儿咽试子标本,应用巢式PCR扩增23SrRNA基因并进行电泳检测及DNA测序分析,筛选突变株;并进行总结和分析临床特点。结果应用巢式PCR扩增23SrRNA测出基因序列45例,均存在大环内酯类抗生素耐药基因突变。且变异基因位点均为2063位A→G的点突变,其中2例为2063位点A/G双峰;临床特点表现为91.1%患儿持续性发热伴咳嗽,以中、高度热为主。68.9%外周血白细胞总数正常;45例患儿肺部影像资料显示,双肺炎症14例,大叶性肺炎7例,伴胸腔积液6例。20例有肺外合并症;45例应用红霉素静注治疗有效率91.1%。结论肺炎支原体大环内酯类抗生素作用位点之一23SrRNA 2063普遍存在突变,其所致肺炎的临床表现无特异性;应用大环内酯类抗生素治疗91.1%有效,肺炎支原体此位点突变与其在体内是否耐药尚需进一步研究。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 23SrRNA基因突变 临床表现 耐药性
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