陶瓷对陶瓷与金属对聚乙烯全髋关节置换后的早期效果比较的病例对照研究 被引量：9

1

作者 杨礼庆 李希 +1 位作者 付勤 王程 《中国骨伤》 CAS 2013年第7期561-564,共4页

目的:回顾性研究陶瓷对陶瓷全髋关节假体行人工全髋关节置换术治疗成人髋关节疾病的早期疗效。方法:2007年10月至2010年9月对符合标准的42例患者(44髋)进行了全髋关节置换术。假体类型为DePuy公司Pinnacle陶瓷对陶瓷全髋关节假体(CoC组)... 目的:回顾性研究陶瓷对陶瓷全髋关节假体行人工全髋关节置换术治疗成人髋关节疾病的早期疗效。方法:2007年10月至2010年9月对符合标准的42例患者(44髋)进行了全髋关节置换术。假体类型为DePuy公司Pinnacle陶瓷对陶瓷全髋关节假体(CoC组)和Duraloc金属对聚乙烯全髋关节假体(MoP组),均为非骨水泥型人工关节。其中CoC组20例22髋,男12例,女8例,年龄21～49岁;MoP组22例22髋,男13例,女9例,年龄42～55岁。手术方法采用后外侧入路,术后给予常规抗凝治疗及相应功能锻炼。术后患者进行定期临床与放射学随访,随访时间至少6个月。测量手术前及术后6个月时两组患者关节活动度,并按Harris评分对髋关节功能进行评价。结果:所有患者无脱位、松动、感染及下肢深静脉血栓等并发症发生。两组Harris评分及髋关节活动度术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:陶瓷对陶瓷全髋在改善患者症状及髋关节活动度方面与传统的金属对聚乙烯关节疗效相当,其优点和长期疗效还有待进一步观察。因其具有良好的耐磨性,是年轻患者全髋关节置换较为理想的关节界面选择。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 股骨头坏死 髋关节 病例对照研究

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关节镜下肩峰成形术配合术中肩峰下间隙封闭治疗肩峰下撞击综合征的效果 被引量：7

2

作者 沈鹏 白伦浩 李彬 《中国医药导报》 CAS 2015年第15期78-80,87,共4页

目的：观察比较关节镜下肩峰成形术配合肩峰下间隙封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法将2013年5月~2014年8月中国医科大学附属盛京医院56例肩峰下撞击综合征患者随机分为实验组及对照组。实验组30例患者给予关节镜下肩峰成形术... 目的：观察比较关节镜下肩峰成形术配合肩峰下间隙封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法将2013年5月~2014年8月中国医科大学附属盛京医院56例肩峰下撞击综合征患者随机分为实验组及对照组。实验组30例患者给予关节镜下肩峰成形术及肩峰下封闭治疗，对照组26例患者同样给予关节镜下肩峰成形术及生理盐水安慰治疗。比较两组患者的视觉模拟评分（VAS）、美国加州大学肩袖评分（UCLA）及疗效。结果术后1个月实验组VAS疼痛评分[（2.72±0.27）分]低于对照组[（3.22±0.18）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）；实验组UCLA评分[（32.32±3.84）分]优于对照组[（31.14±3.65）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月实验组VAS疼痛评分[（1.25±0.23）分]低于对照组[（2.18±0.17）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）；实验组UCLA评分[（34.25±3.27）分]优于对照组[（33.18±3.18）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与单独肩峰成形术比较，关节镜下肩峰成形术配合术中肩峰下间隙封闭治疗可明显提高肩峰下撞击综合征的治疗效果，可作为肩峰下撞击综合征的更有效的治疗手段。 展开更多

关键词 封闭 关节镜检测 肩峰成形术 肩峰下撞击综合征

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关节突植骨融合联合竖脊肌离断建立邻近椎间盘退行性变动物模型的初步研究 被引量：2

3

作者 刘振宁 贾长青 +1 位作者 韩长旭 赵敏 《生物医学工程与临床》 CAS 2009年第6期477-480,F0002,共5页

目的研究关节突植骨融合联合竖脊肌离断的方法建立邻近椎间盘退行性变动物模型可行性。方法选用日本大耳白兔24只，3个月龄，雌雄不限，体质量（2．5±0．5）kg，随机平均分成2组。实验组切除L3-4、L4-5、L5-6。双侧关节突并原位进... 目的研究关节突植骨融合联合竖脊肌离断的方法建立邻近椎间盘退行性变动物模型可行性。方法选用日本大耳白兔24只，3个月龄，雌雄不限，体质量（2．5±0．5）kg，随机平均分成2组。实验组切除L3-4、L4-5、L5-6。双侧关节突并原位进行植骨，同时横断L1水平双侧竖脊肌；对照组只切开皮肤即缝合。术后2个月和6个月，从形态学和影像学（三维CT重建和MRI、观察腰椎融合情况和邻近椎间盘退行性变情况。结果实验组术后2个月时，L3-6。椎体关节突处骨赘增生．腰椎活动受限，腰椎后结构发生融合；6个月时，L2-3，椎间盘高度降低，含水量减少，组织学提示纤维环排列不规整并出现裂隙．发生退行性改变.对照组未见明显变化。结论应用破坏腰椎关节突并植骨联合切断双侧竖脊肌的方法，可以建立腰椎后结构融合导致邻近椎间盘退行性变的实验动物模型．为研究邻近椎间盘退行性变的发生机制奠定研究基础。 展开更多

关键词 动物模型 腰椎融合 椎间盘退行性变 影像学 邻近节段

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人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎82例临床疗效分析 被引量：11

4

作者 王延芳 白伦浩 《中国医学工程》 2013年第8期105-105,共1页

目的探索观察人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎82例临床疗效分析。方法选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的82例晚期膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,均行人工膝关节表面置换术,术后进行5~12个月的随访,根据HSS膝... 目的探索观察人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎82例临床疗效分析。方法选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的82例晚期膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,均行人工膝关节表面置换术,术后进行5~12个月的随访,根据HSS膝关节评分标准评价患者的恢复情况及术后并发症情况。结果根据HSS膝关节评分标准：其中优的有56例,良的有20例,一般的有4例,差的有2例,优良率92.7%,术后无感染和静脉血栓发生。结论人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果好,是治疗晚期膝关节骨性关节炎有效安全的手术方式,值得推广应用。 展开更多

关键词 人工膝关节表面置换术 晚期膝关节骨性关节炎

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关节镜治疗52例盘状半月板损伤的临床效果观察 被引量：1

5

作者 王延芳 《中国医学工程》 2013年第2期51-51,共1页

目的观察关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择2006年3月-2011年8月在我院进行治疗的52例盘状半月板损伤患者为研究对象,所有患者均给予关节镜治疗,比较治疗前后Lysholm评分。结果本组患者手术后Lysholm评分平均为(97.0±2... 目的观察关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择2006年3月-2011年8月在我院进行治疗的52例盘状半月板损伤患者为研究对象,所有患者均给予关节镜治疗,比较治疗前后Lysholm评分。结果本组患者手术后Lysholm评分平均为(97.0±2.9)分,明显高于手术前,P<0.05,差异显著。结论采用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤能够很好的改善膝关节功能。 展开更多

关键词 关节镜 盘状半月板损伤 微创手术 疗效

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甲状旁腺素抑制人骨关节炎软骨细胞终末期分化的实验研究

6

作者 田野 徐莹 付勤 《中国骨伤》 CAS 2012年第6期512-515,共4页

目的:探讨甲状旁腺素(PTH)对人骨关节炎软骨细胞终末期分化的抑制作用。方法:分离和培养人骨关节炎软骨细胞,将其进行分组(PTH处理组和对照组),分别经PTH和盐水处理细胞,倒置显微镜观察细胞形态的变化,碱性磷酸酶(ALP)染色法检测ALP的分... 目的:探讨甲状旁腺素(PTH)对人骨关节炎软骨细胞终末期分化的抑制作用。方法:分离和培养人骨关节炎软骨细胞,将其进行分组(PTH处理组和对照组),分别经PTH和盐水处理细胞,倒置显微镜观察细胞形态的变化,碱性磷酸酶(ALP)染色法检测ALP的分泌,RT-PCT法和WesternBlot法检测细胞内促终末期分化因子基因mR-NA和蛋白的表达。结果:人骨关节炎软骨细胞具有终末期成熟分化的特征,与对照组相比,PTH明显降低ALP染色的强度,显著降低细胞内促终末期分化基因mRNA和蛋白的表达。结论:PTH具有抑制人骨关节炎软骨细胞终末期分化的作用。 展开更多

关键词 甲状旁腺素 软骨细胞 骨关节炎 非治疗性人类实验

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骨关节炎不同病变程度部位软骨细胞分化的比较研究

7

作者 田野 徐莹 付勤 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第3期236-241,共6页

目的比较取自膝骨关节炎不同病变程度部位的软骨细胞的基因和表型变化。方法临床获取人骨关节炎关节软骨组织,分别分离不同损伤程度部位的骨关节炎软骨细胞。将细胞分为2组,取自相对正常部位的软骨细胞(A组)和取自病变部位的软骨细胞(B... 目的比较取自膝骨关节炎不同病变程度部位的软骨细胞的基因和表型变化。方法临床获取人骨关节炎关节软骨组织,分别分离不同损伤程度部位的骨关节炎软骨细胞。将细胞分为2组,取自相对正常部位的软骨细胞(A组)和取自病变部位的软骨细胞(B组)。隔日予细胞更换培养液1次,分别于培养第2天和第4天,倒置显微镜观察细胞形态的变化;Alcian蓝染色方法检测软骨细胞内蛋白多糖的分泌;碱性磷酸酶(ALP)染色方法检测细胞内ALP的分泌;实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测细胞内Col2、Aggrecan、ALP和基质金属蛋白酶13(MMP-13)等因子m RNA的表达。结果在培养后第2天和第4天,A组细胞Alcian蓝染色强度均强于B组,但两组细胞染色强度均随时间逐渐减弱;A组细胞ALP染色强度均弱于B组,但两组细胞染色强度均随时间逐渐增强;A组细胞Col2和Aggrecan因子基因表达均高于B组(P<0.05),但两组细胞内Col2基因表达均随时间逐渐降低;A组细胞ALP和MMP-13因子基因表达均高于B组(P<0.05),但两组细胞内2基因表达均随时间逐渐增高。结论取自膝骨关节炎病变部位的软骨细胞与取自相对正常部位的软骨细胞相比,更具有成熟分化的特征,但两组细胞都具有自发性成熟分化的特征。 展开更多

关键词 骨关节炎 软骨细胞 退变 比较研究

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关节镜下锚钉缝合法与拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂的效果对比 被引量：5

8

作者 郑殿宾 白伦浩 《中国医药导报》 CAS 2016年第15期81-84,共4页

目的对比分析锚钉缝合法与经胫骨隧道拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月~2014年10月中国医科大学附属盛京医院手术治疗的62例内侧半月板后根部撕裂患者的临床资料,其中采用关节镜下带线锚钉缝合... 目的对比分析锚钉缝合法与经胫骨隧道拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月~2014年10月中国医科大学附属盛京医院手术治疗的62例内侧半月板后根部撕裂患者的临床资料,其中采用关节镜下带线锚钉缝合法30例,经胫骨隧道拉线固定法32例。手术前采用IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分对两组进行临床疗效评估。结果 62例均获得满意随访,随访时间分别为锚钉组（20.5±8.7）个月,隧道组（21.0±8.2）个月;术后两组患者IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分较术前均有显著提高,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;而术后两组间各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锚钉缝合法与经胫骨隧道拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂均可取得满意疗效,二者疗效无明显差别。 展开更多

关键词 内侧半月板 后根部撕裂 修复 带线锚钉 拉出缝线

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应用自制水垫预防脊柱关节手术患者骶尾部压疮的临床护理研究 被引量：1

9

作者 于红 王微 《中国医学工程》 2012年第6期65-65,67,共2页

目的探讨自制水垫对脊柱关节手术患者骶尾部压疮的预防作用。方法选择本科脊柱关节手术后不能自主翻身的患者148例,应用自制水垫结合传统的预防压疮护理方法进行护理。结果患者Ⅰ度压疮6例,发生率4.05%,Ⅱ度压疮2例,发生率1.35%,Ⅲ度和... 目的探讨自制水垫对脊柱关节手术患者骶尾部压疮的预防作用。方法选择本科脊柱关节手术后不能自主翻身的患者148例,应用自制水垫结合传统的预防压疮护理方法进行护理。结果患者Ⅰ度压疮6例,发生率4.05%,Ⅱ度压疮2例,发生率1.35%,Ⅲ度和Ⅳ度0例。结论自制水垫能有效地预防和减少脊柱关节术后患者的压疮发生率,改善患者的舒适度。 展开更多

关键词 骶尾部压疮 术后患者 自制水垫 预防作用 脊柱关节 临床护理 关节手术 应用

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兔膝关节前交叉韧带和内侧副韧带部分损伤后差异表达的内源性竞争性circRNA-miRNA-mRNA网络与核心基因的筛选与功能分析

10

作者 李一帆 于涵 +1 位作者 李彬 温昱 《解剖学杂志》 CAS 2023年第6期484-491,共8页

目的:揭示兔膝关节前交叉韧带(ACL)和内侧副韧带(MCL)部分损伤后内源性竞争性环状RNA(circRNA)与微小RNA(miRNA)及信使RNA(mRNA)的相互作用关系,以探讨阻碍ACL损伤后内源性修复的分子机制。方法:兔正常和部分损伤的ACL及MCL组织H-E染色... 目的:揭示兔膝关节前交叉韧带(ACL)和内侧副韧带(MCL)部分损伤后内源性竞争性环状RNA(circRNA)与微小RNA(miRNA)及信使RNA(mRNA)的相互作用关系,以探讨阻碍ACL损伤后内源性修复的分子机制。方法:兔正常和部分损伤的ACL及MCL组织H-E染色,进行形态学观察。进行全转录组建库测序,并通过差异分析确定差异表达基因。进行功能分析和蛋白质相互作用网络构建,鉴定核心基因,并建立内源性竞争性circRNA-miRNA-mRNA网络。结果:兔正常和部分损伤的ACL及MCL在炎症反应、细胞增殖及胶原沉积等方面均存在显著差异。得到16个核心基因,并构建了6个核心基因的circRNA-miRNA-mRNA网络。结论:兔正常和部分损伤的ACL及MCL差异表达基因的富集分析通路和核心基因的表达趋势存在明显差异,这为进一步研究ACL损伤内源性修复障碍的机制提供了新思路。 展开更多

关键词 前交叉韧带 内侧副韧带 修复 环状RNA 竞争性内源性RNA网络 兔

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兔膝关节前交叉韧带和内侧副韧带损伤后差异表达的内源性竞争性lncRNA和mRNA网络与核心基因的筛选及功能分析

11

作者 于涵 李一帆 +1 位作者 李彬 温昱 《解剖学杂志》 CAS 2023年第6期476-483,544,共9页

目的:对比兔膝关节前交叉韧带(ACL)和内侧副韧带(MCL)部分损伤前、后内源性竞争性长链非编码核糖核酸(lncRNA)与信使核糖核酸(mRNA)的差异表达,探索阻碍ACL内源性修复可能的分子机制。方法:对兔部分损伤ACL和MCL后的RNA进行测序,获得差... 目的:对比兔膝关节前交叉韧带(ACL)和内侧副韧带(MCL)部分损伤前、后内源性竞争性长链非编码核糖核酸(lncRNA)与信使核糖核酸(mRNA)的差异表达,探索阻碍ACL内源性修复可能的分子机制。方法:对兔部分损伤ACL和MCL后的RNA进行测序,获得差异表达lncRNA和差异表达mRNA,并用qRT-PCR验证,随后进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)分析,构建ceRNA网络。结果:共获得853个差异表达的lncRNA和994个差异表达的mRNA。GO和KEGG分析结果显示,差异表达的lncRNA在炎症反应、细胞外基质与受体的相互作用和细胞增殖方面差异较大,差异表达的mRNA在细胞因子活化和细胞黏附具有较大差异。ACL与MCL部分损伤后的核心基因差异显著。结论:兔部分损伤ACL与MCL之间的lncRNA及mRNA的表达存在明显差异,为ACL损伤内源性修复障碍机制的分子层面研究提供了更多的理论依据。 展开更多

关键词 膝关节 前交叉韧带 内侧副韧带 长链非编码RNA 生物信息学 兔

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小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床分析 被引量：20

12

作者 王丙刚 傅永慧 +1 位作者 付勤 王广斌 《中国骨伤》 CAS 2009年第10期744-746,共3页

目的:通过评价小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效,探讨其手术的优缺点及注意事项。方法:对96例腰椎间盘突出症患者采用小切口椎板间开窗髓核摘除术进行治疗,其中男48例,女48例;年龄16～75岁,平均46.4岁;病程1个月... 目的:通过评价小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效,探讨其手术的优缺点及注意事项。方法:对96例腰椎间盘突出症患者采用小切口椎板间开窗髓核摘除术进行治疗,其中男48例,女48例;年龄16～75岁,平均46.4岁;病程1个月～30年,平均5年。采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准评价其手术后疗效。结果:所有患者均获随访,时间6个月～3.5年,平均1.2年。采用JOA下腰痛评分标准:优34例,良55例,中7例,优良率为92.71%,平均改善率为54.53%。结论:小切口椎板间开窗髓核摘除术能够取得良好的疗效,对腰椎生理结构破坏较小,发生术后腰椎不稳及腰椎术后失败综合征的可能性较低,是目前较好的腰椎间盘突出症手术治疗方式之一。 展开更多

关键词 椎间盘移位 腰椎 外科手术 微创性

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自体腘绳肌腱双束重建前交叉韧带87例临床研究 被引量：4

13

作者 王佳时 贺明 +3 位作者 王广斌 白伦浩 傅永慧 李彬 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期406-409,共4页

目的探讨自体腘绳肌腱双束重建前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2010年3月ACL损伤,行关节镜下自体腘绳肌腱双束重建ACL的患者87例。术后随访时行三维CT、MRI检查影像学变化,... 目的探讨自体腘绳肌腱双束重建前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)的手术方式及临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2010年3月ACL损伤,行关节镜下自体腘绳肌腱双束重建ACL的患者87例。术后随访时行三维CT、MRI检查影像学变化,KT-2000测量双侧膝关节膝关节前后向松弛差异,并按照Lysholm、Tegner、改良Larson膝关节评分标准进行疗效评价。结果 87例获得随访病例中,随访时间24～46个月(平均32.7个月)。除3例前LacmantestI°(+),但主观无关节松弛感觉外,其余患者随访时移植物位置及关节功能良好。结论自体腘绳肌腱重建ACL可以取得显著临床疗效。双束重建ACL符合解剖生理结构,自体肌腱移植愈合快,关节肿胀发生率低,恢复快可以很好地恢复膝关节功能,术后疗效满意。 展开更多

关键词 自体腘绳肌腱 关节镜 前交叉韧带 重建

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腰椎间盘突出类型与其疼痛程度相关性的临床研究 被引量：11

14

作者 贺明 王广斌 王佳时 《中国骨伤》 CAS 2011年第7期578-581,共4页

目的:探讨腰椎间盘突出类型导致疼痛的程度,并分析其原因。方法:选取2002年1月至2008年12月手术治疗腰椎间盘突出症265例(其中男162例,女103例,年龄21～78,平均46.3岁),均行单间盘手术(L4,5128例、L5S1137例)。每例患者在术前进行Oswes... 目的:探讨腰椎间盘突出类型导致疼痛的程度,并分析其原因。方法:选取2002年1月至2008年12月手术治疗腰椎间盘突出症265例(其中男162例,女103例,年龄21～78,平均46.3岁),均行单间盘手术(L4,5128例、L5S1137例)。每例患者在术前进行Oswestry功能障碍指数问卷(ODI),术中根据改良Carragee系统将突出间盘分为5组(根据髓核突出的程度-纤维环破裂的程度分为Ⅰ组脱出-小破裂、Ⅱ组脱出-大破裂、Ⅲ组碎片-完整、Ⅳ组变性-完整、Ⅴ组钙化-退变),对各组术前ODI评分进行统计学处理,分析不同突出类型与其疼痛程度的相关性。结果:纤维环破裂的Ⅰ组和Ⅱ组突出间盘术前疼痛严重,与纤维环完整的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组突出间盘相比有统计学意义,而纤维环破裂缺损大的Ⅱ组与相对纤维环破裂缺损小的Ⅰ组相比,更为疼痛,有统计学意义。结论:突出的间盘如果伴有纤维环破裂,髓核就可以进入椎管,导致神经根性疼痛加重;髓核及其释放的物质有机会通过化学因素而导致神经根性疼痛加重。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘 椎间盘移位 疼痛

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椎间孔镜经不同入路治疗腰椎间盘突出症的临床进展 被引量：31

15

作者 陈之光 付勤 《中国骨伤》 CAS 2012年第12期1057-1060,共4页

与传统开放性手术相比,应用经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PT-ED)治疗腰椎间盘突出症具有手术创伤小、对脊柱稳定性影响小、恢复较快等特点。但是由于突出物位置的不同、病变节段高低或髂嵴阻挡... 与传统开放性手术相比,应用经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PT-ED)治疗腰椎间盘突出症具有手术创伤小、对脊柱稳定性影响小、恢复较快等特点。但是由于突出物位置的不同、病变节段高低或髂嵴阻挡等原因,PTED经椎间孔入路的适应证相对狭窄,尚不能取代开放性手术。新入路的开发及器械的改良已成为PTED目前研究的热点及未来发展方向。近年来,经椎板间隙入路和经髂骨入路的出现使得PTED的适应证得到了极大扩展。然而,操作不规范、对适应证或手术入路选择失当仍然是导致PTED手术失败的主要原因,因此本文就PTED的适应证、3种不同入路的手术方法、临床疗效和并发症进行综述。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘移位 综述文献

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负压封闭引流技术在创伤性小腿骨筋膜室综合征中的应用 被引量：6

16

作者 牛庆飞 赤仁杰 +1 位作者 李国良 贾长青 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第6期574-576,共3页

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在创伤性小腿骨筋膜室综合征(OCS)切开减压中的临床应用。方法 2010年3月～2011年12月采用VSD闭合的16例小腿OCS患者,其中男性10例,女性6例;年龄17～62岁,平均年龄34.6岁。共计26处减张切口。回顾性研究... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在创伤性小腿骨筋膜室综合征(OCS)切开减压中的临床应用。方法 2010年3月～2011年12月采用VSD闭合的16例小腿OCS患者,其中男性10例,女性6例;年龄17～62岁,平均年龄34.6岁。共计26处减张切口。回顾性研究根据拆除VSD后创面情况选择闭合切口时机。结果所有患者患肢减压有效,术后7 d拆除VSD。20处创面拆除VSD后予以直接缝合闭合;6处创面通过更换VSD,再次拆除VSD后予以完全缝合闭合。术后无切口感染不愈合情况发生。结论VSD技术在小腿OCS早期切开减压治疗中能快速覆盖创面,降低感染概率,促进肉芽组织生长,利于创面修复。 展开更多

关键词 负压封闭引流 骨筋膜室综合征 切开减压

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单髁置换与全膝置换近期临床疗效对比 被引量：5

17

作者 沈鹏 周秉正 白伦浩 《中国医药导报》 CAS 2015年第18期55-57,共3页

目的：探讨单髁置换术（UKA）与全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节骨关节炎近期临床效果。方法将2014年3月~2015年1月中国医科大学附属盛京医院关节、运动医学病房收治膝关节内侧髁单间室骨关节炎患者共75例随机分为TKA组及UKA组,其中UKA... 目的：探讨单髁置换术（UKA）与全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节骨关节炎近期临床效果。方法将2014年3月~2015年1月中国医科大学附属盛京医院关节、运动医学病房收治膝关节内侧髁单间室骨关节炎患者共75例随机分为TKA组及UKA组,其中UKA组30例（32个膝）,TKA组45例（50个膝）。对两组患者手术前后美国特种外科医院（HSS）评分、手术时间、术中出血量及术后引流量进行比较。结果术后3个月[TKA组：（78.69±3.55）分,UKA组：（86.78±3.51）分,t=10.073,P〈0.01]、术后6个月[TKA组：（83.18±3.19）分,UKA组：（87.25±3.27）分,t=5.555,P〈0.01]、术后1年[TKA组：（84.92±2.75）分,UKA组：（87.66±3.03）分,t=4.023,P〈0.01]两组HSS评分比较,差异均有高度统计学意义。手术时间TKA组[（62.14±5.24）min]与UKA组比较[（63.84±4.39）分],差异无统计学意义（t=1.527,P＆gt;0.05）。术中出血量TKA组[（111.69±23.22）mL]与UKA组比较[（61.97±9.15）mL],差异有高度统计学意义（t=11.527,P〈0.01）,术后引流量为（291.71±48.49）mL,UKA组为（82.28±9.12）mL,差异有高度统计学意义（t=24.107,P〈0.01）。结论 UKA的近期疗效优于TKA,UKA具有创伤小、截骨量少、出血少、患者耐受性好、保留膝关节本体感觉、术后恢复快等优点。 展开更多

关键词 单髁置换 全膝置换 近期疗效 对比研究

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单边椎弓根螺钉固定在腰椎植骨融合术中应用及潜在问题分析 被引量：2

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作者 李俊博 贾长青 +3 位作者 梁峰 巴根 柳达 付勤 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第5期508-513,共6页

目的观察单侧椎弓根钉固定（即单边固定）联合椎体间植骨融合治疗腰椎退变性疾病的临床效果,分析该术式可能存在的问题及解决办法。方法 40例腰椎间盘突出患者,分别行单边固定椎体间融合治疗和髓核摘除术治疗。单边固定组20例,其中男性1... 目的观察单侧椎弓根钉固定（即单边固定）联合椎体间植骨融合治疗腰椎退变性疾病的临床效果,分析该术式可能存在的问题及解决办法。方法 40例腰椎间盘突出患者,分别行单边固定椎体间融合治疗和髓核摘除术治疗。单边固定组20例,其中男性12例,女性8例;年龄22~74岁,平均年龄53.9岁。髓核摘除组20例,其中男性11例,女性9例;年龄32~68岁,平均年龄49.8岁。记录手术时间、术中出血量、住院费用,再根据日本骨科协会（JOA）评分系统及视觉模拟量表（VAS）评分评价治疗效果。结果单边固定组手术时间、术中出血量、住院费用均多于髓核摘除组,差异有统计学意义（P〈0.05）。末次随访时单边固定组JOA评分为26.30±1.42,VAS评分为1.15±0.93;髓核摘除组JOA评分为25.05±2.82,VAS评分为1.60±1.23;两组间比较,差异无统计学意义。结论单边固定椎体间融合术有利于减轻患者的损伤和痛苦,以及承担相对较少的经济负担和获得肯定的疗效,值得推广应用,但要注意严格把握手术适应证,以避免融合失败。 展开更多

关键词 内固定 腰椎融合 椎弓根钉 腰椎退变性疾病

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合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位个性化治疗效果分析 被引量：2

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作者 梁峰 刘瑞端 +1 位作者 姚强 贾长青 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第2期140-143,共4页

目的探讨合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位个性化治疗策略。方法收集2007年9月到2013年9月伴有颅颈交界区畸形的寰枢椎可复性脱位患者36例,其中男性21例,女性15例;年龄35~70岁,平均年龄45.6岁。均行后路减压、复位、植骨融合内... 目的探讨合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位个性化治疗策略。方法收集2007年9月到2013年9月伴有颅颈交界区畸形的寰枢椎可复性脱位患者36例,其中男性21例,女性15例;年龄35~70岁,平均年龄45.6岁。均行后路减压、复位、植骨融合内固定术。随访时间4~38个月。结果平均手术时间2 h,平均出血量130 m L。术后临床症状得到不同程度的改善。35例患者获得随访,平均随访时间13个月。术前日本矫形外科学会（JOA）评分（9.0±1.5）分,术后3个月复查恢复至（15.6±0.8）分（P〈0.05）,末次随访为（15.8±0.6）分。术中发生椎动脉损伤1例,术后死亡。其余X射线片、CT复查示螺钉位置良好,术后复位满意,获骨性融合。结论对合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位,选择合适的治疗策略,对提高手术成功率至关重要。 展开更多

关键词 颅颈交界畸形 可复性寰枢椎脱位 治疗方法

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聚醚醚酮-羟基磷灰石-碳纤维复合材料的生物相容性研究 被引量：1

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作者 邓纯博 李洪秋 +1 位作者 刘吉泉 刘学勇 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第6期617-622,共6页

目的对聚醚醚酮(PEEK)-羟基磷灰石(HA)-碳纤维(CF)复合材料的生物相容性进行评价。方法应用注塑法制备不同质量分数的PEEK-HA-CF复合材料,选择70PEEK-20HA-10CF复合材料(PEEK、HA、CF质量分数分别为70%、20%、10%)为实验组,75PEEK-05HA-... 目的对聚醚醚酮(PEEK)-羟基磷灰石(HA)-碳纤维(CF)复合材料的生物相容性进行评价。方法应用注塑法制备不同质量分数的PEEK-HA-CF复合材料,选择70PEEK-20HA-10CF复合材料(PEEK、HA、CF质量分数分别为70%、20%、10%)为实验组,75PEEK-05HA-20CF复合材料(PEEK、HA、CF质量分数分别为75%、5%、20%)为阳性对照组,70PEEK-30CF(PEEK、CF质量分数分别为70%、30%)为阴性对照组。从新生SD大鼠颅盖骨提取原代成骨细胞,培养至第2代,用于实验。测定不同质量分数的PEEK-HA-CF复合材料的黏附性、增殖能力、细胞形态及相关碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)、骨钙素(OCN)mRNA含量,评价复合材料的生物相容性。结果荧光显微镜下CF和HA均匀分布在PEEK中。与对照组相比,各组细胞黏附性差异无统计学意义(P> 0.05);实验组第5天、第7天光密度(OD)分别为1.88±0.08、2.83±0.15,阳性对照组第5天、第7天OD值为1.55±0.09、2.56±0.12,阴性对照组第3天、第5天OD值分别为1.47±0.03、2.46±0.06;实验组增殖力明显高于对照组(P <0.05)。ALP mRNA、COL-ⅠmRNA含量在第14天时达到高峰;在第5、7天时,实验组高于对照组(P <0.05),而两对照组间差异无统计学意义(P> 0.05);第14天时,实验组ALP mRNA、COL-ⅠmRNA含量高于对照组(P <0.05),且阳性对照组高于阴性对照组(P <0.05),而3组间OCN mRNA表达差异无统计学意义(P> 0.05)。扫描电子显微镜观察发现,细胞在复合材料上生长良好,并随着时间的延长,细胞在材料表面达到融合,形成矿化颗粒。结论 PEEK-HA-CF复合材料具有良好的生物相容性和生物活性。 展开更多

关键词 聚醚醚酮 羟基磷灰石 碳纤维 复合材料 生物相容性

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