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危重病儿ECMO肠内营养支持治疗研究进展 被引量:1
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作者 姚德贞 王丽杰 关文贺 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期118-123,共6页
体外膜肺氧合(ECMO)支持已经越来越多地应用于儿科重症监护病房,然而,对于这些病儿最佳的营养支持方案仍没有达成共识。营养不良在接受ECMO支持的危重病儿中很常见,营养不良的发生常常导致不良预后,故营养支持治疗是ECMO治疗过程中需要... 体外膜肺氧合(ECMO)支持已经越来越多地应用于儿科重症监护病房,然而,对于这些病儿最佳的营养支持方案仍没有达成共识。营养不良在接受ECMO支持的危重病儿中很常见,营养不良的发生常常导致不良预后,故营养支持治疗是ECMO治疗过程中需要引起重视的一部分。本文基于国内外对危重及ECMO病儿营养支持治疗方面的最新指南,整理目前关于ECMO病儿营养支持的各个方面的临床研究,提出对该类病儿营养支持过程中的建议和未来研究方向。 展开更多
关键词 危重症 体外膜肺氧合 肠内营养 能量和蛋白供应
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高频机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患儿的护理体会 被引量:30
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作者 赵璠 贺琳晰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期167-168,共2页
回顾性分析9例小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿高频振荡机械通气的护理措施。结果7例患儿顺利撤机,救治成功,另2例死亡。认为护理过程中应熟练掌握机械通气的操作规程,随时监测病情,合理有效管理气道,合理使用镇静剂、肌松剂、营养支... 回顾性分析9例小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿高频振荡机械通气的护理措施。结果7例患儿顺利撤机,救治成功,另2例死亡。认为护理过程中应熟练掌握机械通气的操作规程,随时监测病情,合理有效管理气道,合理使用镇静剂、肌松剂、营养支持及抗生素,这些措施都是ARDS患儿抢救成功的关键。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 高频振荡 机械通气 护理
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晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特征分析 被引量:10
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作者 王丽杰 孙莹 颜卫源 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期946-949,共4页
回顾性分析94例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床资料。结果发现,此病患儿占同期住院患儿1.7%(94/5 492)。其中男66例(70.21%),女28例(29.79%)。平均中位年龄45.30 d。居住在城市19例(20.21%),村镇75例(79.79%)。退院40例(42.56%)... 回顾性分析94例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床资料。结果发现,此病患儿占同期住院患儿1.7%(94/5 492)。其中男66例(70.21%),女28例(29.79%)。平均中位年龄45.30 d。居住在城市19例(20.21%),村镇75例(79.79%)。退院40例(42.56%),好转32例(34.04%),治愈15例(15.96%)。92例(97.87%)母乳喂养。主诉包括:抽搐(59例,62.77%),呕吐(42例,44.68%),剧烈哭闹、烦躁(28例,29.79%),反应差(5例,5.32%)。未注射维生素K的患儿凝血酶原时间(PT)平均值55.90 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)平均值106.12 s,其中18例(19.15%)显示测不出。86例(91.49%)诊断失血性贫血。因此认为,3个月内母乳喂养婴儿突发贫血伴神经系统症状,要高度怀疑晚发性维生素K缺乏致颅内出血,及时通过病史及凝血功能、头部影像学进一步确诊。出生3个月内系统补充维生素K1可有效预防此病发生。 展开更多
关键词 晚发性维生素K缺乏 颅内出血 婴儿临床特征 预防
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银杏苦内酯B对内毒素血症幼年大鼠肠氧化损伤的保护作用 被引量:3
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作者 王丽杰 孙莹 孙梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期700-704,共5页
目的氧化应激与炎性反应引起的肠组织损伤密切相关。应用血小板活性因子(PAF)受体拮抗剂银杏苦内酯B对幼年大鼠内毒素血症模型中肠黏膜氧化损伤的保护作用作初步研究。方法 18日龄Wistar大鼠,随机分为内毒素脂多糖(LPS)组和PAF受体拮抗... 目的氧化应激与炎性反应引起的肠组织损伤密切相关。应用血小板活性因子(PAF)受体拮抗剂银杏苦内酯B对幼年大鼠内毒素血症模型中肠黏膜氧化损伤的保护作用作初步研究。方法 18日龄Wistar大鼠,随机分为内毒素脂多糖(LPS)组和PAF受体拮抗剂组(预防组和治疗组)及对照组,注射LPS后1.5,3,6,24,48,72 h取回肠。LPS组和对照组分别腹腔注射内毒素5 mg/kg及生理盐水1 mL/kg;预防组和治疗组分别于每一时相点注射LPS前、后30 min腹腔注射PAF受体拮抗剂(银杏苦内酯B)BN52021 5 mg/kg。苏木精-伊红染色及透射电镜作形态学检查,剩余部分回肠于-80℃深低温冰箱中保存,检测黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果 LPS组1.5,3,6,24 h可见绒毛水肿,固有层血管充血,间质淋巴管扩张,肠腔炎性渗出,拮抗剂组可见绒毛水肿。电镜下对照组肠微绒毛及细胞间紧密连接未见异常。实验组上皮细胞连接增宽;微绒毛变细、稀疏,部分断裂、脱落;细胞器受损。拮抗剂组改变较实验组减轻。LPS组1.5,3,6,24 h XOD明显高于对照组,6 h从(239.85±17.64)U/g升至(330.99±61.73)U/g(P<0.01),预防组及治疗组XOD变化趋势同LPS组,但各时相点XOD较LPS组略低。LPS组1.5,3,6,24,48 h SOD较对照组明显降低,6 h从(141.55±28.12)U/mg降至(86.89±9.99)U/mg(P<0.01),预防组及治疗组SOD变化趋势同LPS组,但各时相点SOD较LPS组高。结论氧化损伤在内毒素血症肠损伤中发挥一定作用,预防和治疗性应用银杏苦内酯B BN52021可减轻肠道的炎性反应,对肠黏膜损伤具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 血小板活化因子 超氧化物歧化酶 黄嘌呤氧化酶 胃肠功能障碍 银杏苦内酯B
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亚低温及体位护理在小儿重型颅脑损伤中的应用及意义 被引量:16
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作者 刘盈盈 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期92-93,共2页
观察不同护理方法对我院2012年9月至2014年1月收治的重型颅脑损伤患儿意识恢复时间、院内获得性肺炎及抽搐发作率的影响,探讨亚低温及体位护理对促进小儿重型颅脑损伤的恢复及减少并发症的意义。结果提示,亚低温及体位护理有助于促进重... 观察不同护理方法对我院2012年9月至2014年1月收治的重型颅脑损伤患儿意识恢复时间、院内获得性肺炎及抽搐发作率的影响,探讨亚低温及体位护理对促进小儿重型颅脑损伤的恢复及减少并发症的意义。结果提示,亚低温及体位护理有助于促进重型颅脑损伤患儿的意识恢复,并减少并发症的发生,对改善患儿的预后和生存质量均具有重要的积极意义。 展开更多
关键词 亚低温 体位护理 颅脑损伤
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肾脏血氧饱和度对急性肾损伤诊断意义研究进展
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作者 张津铭 王丽杰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期316-320,共5页
在失液、感染和免疫性疾病等多种因素作用下,由于自主调节能力相对弱,肾脏组织极易发生缺氧缺血,造成急性肾损伤(AKI)。AKI发生率高,严重影响危重患儿预后,但其缺乏适用于临床的早期诊断指标。近年来应用近红外光谱技术(NIRS)监测肾脏... 在失液、感染和免疫性疾病等多种因素作用下,由于自主调节能力相对弱,肾脏组织极易发生缺氧缺血,造成急性肾损伤(AKI)。AKI发生率高,严重影响危重患儿预后,但其缺乏适用于临床的早期诊断指标。近年来应用近红外光谱技术(NIRS)监测肾脏血氧饱和度(RrSO2),可反映肾脏的血流灌注,间接反映肾脏功能。文章基于国内外对RrSO2的研究进展,整理了NIRS在肾脏方面的临床应用,提出RrSO2可作为AKI临床诊断的有力指标。 展开更多
关键词 急性肾损伤 近红外光谱技术 肾脏血氧饱和度
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