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中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版) 被引量：1137
1
作者 张智海 刘忠厚 +18 位作者 李娜 张萌萌 黄琪仁 马远征 王亮 刘勇 刘新宇 朱钧 蓝旭 李士春 杨鸿兵 喻恒峰 汤光宇 张伟 姚伟武 李绍林 彭俊红 周晟 周劲松 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1007-1010,共4页
中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上,复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展,结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况,制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密... 中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上,复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展,结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况,制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密度测量在骨质疏松症诊断中有重要作用,可以参照WHO-2.5 SD的标准,也可以根据中国人群的实际情况采用中国老年学学会骨质疏松委员会(OCCGS)建议的-2.0SD或者骨量下降25%作为诊断标准。并提出了在使用DXA骨密度诊断时需要注意DXA的局限性,避免漏诊。根据近年来定量CT研究的成果,首次在共识中建议采用国际临床骨密度学会(ISCD)和美国放射学院(ACR)推荐的腰椎QCT骨密度低于80 mg/cm3作为骨质疏松的诊断标准。首次建议在骨质疏松诊断中的FRAX应用。脆性骨折作为骨质疏松症诊断标准的重要性,并推荐综合影像检查诊断脆性骨折和鉴别诊断。强调了骨生化检查的作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨密度测量 诊断标准 影像学检查
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中国大陆地区以-2.0SD为诊断标准的骨质疏松症发病率回顾性研究 被引量：135
2
作者 张智海 张智若 +1 位作者 刘忠厚 袁伟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-8,共8页
目的通过对万方数据与清华CHKD数据库检索,国内已发表骨质疏松症发病率文献进行分析,了解中国大陆地区以-2SD为诊断标准的骨质疏松症发病率。方法在两个数据库检索文献,以"骨质疏松"和"发病率"为主题词,带有各年龄... 目的通过对万方数据与清华CHKD数据库检索,国内已发表骨质疏松症发病率文献进行分析,了解中国大陆地区以-2SD为诊断标准的骨质疏松症发病率。方法在两个数据库检索文献,以"骨质疏松"和"发病率"为主题词,带有各年龄段的男女样本量、测量部位、骨密度值、骨密度检测设备及型号、骨质疏松症发病率等文献。摘录骨质疏松症诊断标准为T值小于-2SD的文献。应用SPSS统计软件对我国骨质疏松发病情况进行分析。结果共检索112篇全文文献,其中14篇文献符合要求,有9篇文献为测量腰椎和股骨颈骨密度。男性样本量为10011例,女性为12943例;40岁-49岁年龄段,女性骨质疏松发病率为7.75%±6.38%,男性为4.0%±2.90%,50岁-59岁年龄段,女性28.0%±15.72%,男性为15.73%±9.49%;60岁-69岁年龄段:女性为52.67%±10.76%。男性为30.55%±10.79%。70岁-79岁年龄段:女性为79.45%±9.53%。男性为43.46%±7.30%。80岁以上年龄段:女性为89.55%±1.04%。男性66.19%±17.56%。结论中国大陆地区男性在各年龄段发病率均低于同年龄段女性发病率,并随年龄患病率逐渐增多,男性与女性的每10年骨质疏松症增长率分别约为15%和20%;40岁以上人群骨质疏松症发病率为24.62%(约25%),约1.4亿患病人群。 展开更多
关键词 骨质疏松 中国大陆 发病率 诊断标准 -2SD
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中国大陆地区以-2.5SD为诊断的骨质疏松症发病率文献回顾性研究 被引量：162
3
作者 张智海 刘忠厚 +1 位作者 石少辉 李艳宁 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期1-7,24,共8页
目的通过对国内发表骨密度流行病调查相关文献进行分析和评价,进一步了解中国大陆地区以-2.5SD为诊断标准的骨质疏松症发病的情况。方法以中国医院数字图书馆(CHKD)以及万方数据为工具,以"骨质疏松"和"发病率"为主... 目的通过对国内发表骨密度流行病调查相关文献进行分析和评价,进一步了解中国大陆地区以-2.5SD为诊断标准的骨质疏松症发病的情况。方法以中国医院数字图书馆(CHKD)以及万方数据为工具,以"骨质疏松"和"发病率"为主题词,检索带有各年龄段的男女样本量、测量部位、骨密度值、DEXA设备型号、骨质疏松症发病率等文献。骨质疏松诊断方法为双能X线吸收测量法,诊断标准为T值低于-2.5SD。应用统计学软件对我国骨质疏松发病情况进行分析。结果共检索109篇全文文献,其中16篇文献符合要求,其中6篇文献为同一型号仪器测量骨密度。40岁-50岁年龄段,女性骨质疏松发病率为6.37%±2.39%,男性为4.11%±1.70%,50岁-60岁年龄段,女性21.75%±5.96%,男性为12.90%±6.35%;60岁-70岁年龄段:女性为46.38%±12.03%。男性为19.90%±8.31%。70岁-80岁年龄段:女性为64.32%±9.79%。男性为28.97%±7.63%。80岁-90岁年龄段:女性为76.74%±5.28%。男性39.78%±15.09%。结论中国大陆地区男性在各年龄段发病率均低于同年龄段女性发病率,比值接近于1∶2。40岁以上人群骨质疏松症发病率为19.74%(约20%),约1.12亿患病人群。 展开更多
关键词 骨质疏松 中国大陆 发病率
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3004例乌灵胶囊上市后安全性医院集中监测研究 被引量：8
4
作者 王嘉麟 周莉 +11 位作者 王忠 邢佳 高翔 焉石 侯震 刘小北 曹利民 陆文惠 单利华 吕莹 常和生 郭蓉娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第7期990-996,共7页
目的观察乌灵胶囊不良事件(ADE)和不良反应(ADR)发生率、性质和临床表现,为临床安全用药提供依据。方法采用多中心前瞻性、单臂医院集中监测的临床试验,监测2013年6月15日—2015年12月31日12家临床研究中心使用乌灵胶囊且符合伦理要求... 目的观察乌灵胶囊不良事件(ADE)和不良反应(ADR)发生率、性质和临床表现,为临床安全用药提供依据。方法采用多中心前瞻性、单臂医院集中监测的临床试验,监测2013年6月15日—2015年12月31日12家临床研究中心使用乌灵胶囊且符合伦理要求的患者,记录并分析所有ADR/ADE以及处理情况。结果共纳入患者3004例,其中发生ADE19例,发生率0.63%,发生ADR15例,发生率0.50%。ADR主要集中在消化系统及神经系统,包括食欲减退、口干、恶心、腹泻、胃部不适、心悸、头晕、头痛等症状,尚未发现与ADR/ADE相关的影响因素。结论乌灵胶囊的ADR发生率低,属于偶见,临床应用安全性较高。 展开更多
关键词 乌灵胶囊 医院集中监测 中药上市后再评价
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医院市场管理体系建设的实践与思考 被引量：1
5
作者 高国兰 《中国医院管理》 2013年第10期67-68,共2页
目的探讨医院市场管理体系建设的实践效果。方法以市场调研为基础,制定医院市场管理体系建设实施方案,实施市场管理规定,最后组织专家进行达标验收。结果医院的业务量和经营收入大幅提高,社会满意度逐年提高,知名度和美誉度不断提升。... 目的探讨医院市场管理体系建设的实践效果。方法以市场调研为基础,制定医院市场管理体系建设实施方案,实施市场管理规定,最后组织专家进行达标验收。结果医院的业务量和经营收入大幅提高,社会满意度逐年提高,知名度和美誉度不断提升。结论市场管理体系建设有利于促进医疗行业市场发展及医院市场经营性和社会公益性兼得。 展开更多
关键词 医院 科学管理 市场管理体系
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非SARS定点医院发热病房对60例发热病人的诊断体会 被引量：2
6
作者 孟晓峰 原春青 高冰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第7期573-573,共1页
1 临床资料 自2003年4月6日～2003年6月17日我院共接诊发热病人2060例,收治发热病人60例. SARS诊断标准依据4月14日卫生部发布的<传染性非典型肺炎临床诊断标准>.首诊确诊3例,首诊疑似病人36例,首诊医学观察21例.首诊疑似病人36例... 1 临床资料 自2003年4月6日～2003年6月17日我院共接诊发热病人2060例,收治发热病人60例. SARS诊断标准依据4月14日卫生部发布的<传染性非典型肺炎临床诊断标准>.首诊确诊3例,首诊疑似病人36例,首诊医学观察21例.首诊疑似病人36例中,转确诊15例(其中12例为在我院确诊,3例为转院后在外院确诊),一般肺炎21例;首诊医学观察21例中,最后诊断为一般肺炎 18例、上呼吸道感染3例.综上所述我院收治的60例发热病人中,最终确诊SARS18例、一般肺炎39例、上呼吸道感染3例.在39例一般肺炎中麻疹肺炎表现1例,肺炎合并肠炎1例,急性胰腺炎肺炎表现1例,流行性出血热肺炎表现1例;SARS病人18例中有明确流行病学接触史或传染他人病史4例(包括转入他院死亡1例),无流行病学史14例.18例确诊SARS病人中,年龄15～71岁;男12例,女6例;城市居民5例,民工13例. 展开更多
关键词 非SARS定点医院 发热病房 发热病人 诊断 流行病学
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替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗耐药鲍曼不动杆菌颅内感染临床研究 被引量：27
7
作者 陈红伟 娄元华 +3 位作者 李小勇 潘栋超 解东成 刘东升 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期384-387,392,共5页
目的：探讨替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗耐药鲍曼不动杆菌（DRAB）颅内感染的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月—2015年4月某院脑脊液病神经外科收治的12例 DRAB 颅内感染患者，评价替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗 DR... 目的：探讨替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗耐药鲍曼不动杆菌（DRAB）颅内感染的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月—2015年4月某院脑脊液病神经外科收治的12例 DRAB 颅内感染患者，评价替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗 DRAB 颅内感染患者的临床疗效及安全性。结果替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦抗感染治疗12～62 d（平均39．5 d），大多数患者临床症状、体征（包括体温、脑膜刺激征）等较治疗前均有明显改善，其中痊愈3例，显效5例，放弃或无效（死亡）4例。临床总有效率为66．67％（8／12），病死率33．33％（4／12），脑脊液细菌清除率为83．33％（10／12）。死亡原因：2例因脑外伤后脑干衰竭，1例因脑实质广泛感染，1例因治疗有效后停药致颅内感染复发、脑脓肿形成。治疗期间未发生明显不良反应。结论在保持脑脊液引流通畅的前提下，替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦长程治疗能有效清除脑脊液 DRAB，且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 替加环素 鲍曼不动杆菌 头孢哌酮/舒巴坦 颅内感染 脑脊液
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心脏外科术后深部胸骨切口感染的临床特点及病原菌耐药性分析 被引量：10
8
作者 马加贵 安建雄 +4 位作者 王文璋 李喜元 张春芳 李灯凯 马晓鹏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1674-1679,共6页
目的观察心脏外科术后深部胸骨切口感染(deep sternal wound infection,DSWI)的临床特点,并进行病原菌耐药性分析。方法回顾性分析2012-2014年中国医科大学航空总医院心胸外科84例采用肌瓣修复重建手术治疗的心脏手术后DSWI患者(年龄≥1... 目的观察心脏外科术后深部胸骨切口感染(deep sternal wound infection,DSWI)的临床特点,并进行病原菌耐药性分析。方法回顾性分析2012-2014年中国医科大学航空总医院心胸外科84例采用肌瓣修复重建手术治疗的心脏手术后DSWI患者(年龄≥18岁)的临床资料,并对DSWI患者的病原菌分布及其耐药性进行分析。结果 1Ⅱ型DSWI最多见(49/84,58.3%),Ⅰ型有17例(20.2%),Ⅲ型有18例(21.4%)。Ⅰ型和Ⅱ型DSWI患者具有典型的临床表现如发热、伤口裂开和/或脓性分泌物、手术区域自发性疼痛、血象升高等。Ⅰ型DSWI患者更易合并低蛋白血症(P<0.01),早期X线或CT扫描可发现纵隔增宽(P<0.01)。部分Ⅲ型DSWI患者仅表现为手术区域局部症状。237例(44.0%)患者有明确病原学诊断,最常见的病原菌为革兰阴性杆菌(Gram-negative bacilli,GNB;54.8%),其次为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(23.7%);GNB中最常见的是铜绿假单胞菌,其次是鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。3铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为18.2%,鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率均在70%以上,阴沟肠杆菌对大部分常用抗菌药物未表现耐药性。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率均为100%,对克林霉素的耐药率均在80%以上,但对替加环素、万古霉素和利奈唑胺未表现出耐药。结论 DSWI多发生在心脏术后1个月内,其中Ⅱ型DSWI最多见,且不同类型的DSWI主要临床表现不同;DSWI常见的病原菌为革兰阴性杆菌及金黄色葡萄球菌,且对常用抗菌药物的耐药率高。 展开更多
关键词 心脏外科手术 外科伤口感染 临床特点 病原菌 抗药性 微生物
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Er:YAG激光对2型糖尿病相关性牙周炎患者龈下菌群动态变化的研究 被引量：13
9
作者 郭斌 梁倩倩 +4 位作者 吕岩 付敏 陈媛媛 袁一芳 李颖超 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期171-176,共6页
目的动态观察2型糖尿病相关性牙周炎患者经Er:YAG激光治疗前后龈下菌群的变化,并与不伴全身疾病的慢性牙周炎龈下菌群进行比较。方法收集11例2型糖尿病相关性牙周炎患者的13对患牙(26个位点)作为试验组,分别进行Er:YAG激光治疗和超声治... 目的动态观察2型糖尿病相关性牙周炎患者经Er:YAG激光治疗前后龈下菌群的变化,并与不伴全身疾病的慢性牙周炎龈下菌群进行比较。方法收集11例2型糖尿病相关性牙周炎患者的13对患牙(26个位点)作为试验组,分别进行Er:YAG激光治疗和超声治疗,采集治疗前及治疗后1、3个月的龈下菌斑;同时收集11例牙周状况相近的不伴全身疾病的中重度慢性牙周炎患者13个位点的龈下菌斑作为对照组,分析试验组是否有菌群种类变化。提取龈下菌斑DNA,进行变性梯度凝胶电泳分离及条带回收测序。结果试验组与对照组患牙龈下菌斑的优势致病菌存在差异,分别为中间普雷沃菌和福赛斯坦纳菌。激光组治疗前后龈下菌群构成也发生改变,治疗后1个月,有的条带表达减弱或消失,并有新条带出现;测序结果表明,新出现的条带为放线菌的一种,减弱、消失的为福赛斯坦纳菌。结论 Er:YAG激光治疗前后龈下菌群的构成发生变化,治疗后1个月是关键时期;治疗后3个月,激光治疗在阻止细菌再定植方面可能更具优势。 展开更多
关键词 Er YAG激光 2型糖尿病 慢性牙周炎 龈下菌群 变性梯度凝胶电泳
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半月神经节重复脉冲射频治疗三叉神经痛的临床观察 被引量：8
10
作者 韩卫江 李霞 +6 位作者 方梅 安圆 温辉 李龙光 赵根懋 孙茜若 刘平华 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第5期392-394,共3页
三叉神经痛是一种难治的剧烈疼痛性疾病,其发病原因和具体机制尚无定论。脉冲射频（pulsed radiofrequency,PRF）应用于治疗三叉神经痛,从三叉神经外周支到半月神经节在临床上起到了良好的效果,而重复PRF对三叉神经痛疗效的影响鲜见报到。
关键词 三叉神经痛 半月神经节 重复脉 radiofrequency 疼痛性疾病 临床观察 标准参数 伤害性感受 临床疗效 射频热凝术
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心脏外科术后不同类型深部胸骨切口感染的临床表现及病原学特点 被引量：13
11
作者 马加贵 安建雄 +1 位作者 王文璋 李喜元 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期635-640,共6页
目的探讨心脏外科术后不同类型的深部胸骨切口感染(DSWI)的临床表现及病原学特点。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月中国医科大学航空总医院心胸外科84例接受肌瓣修复重建手术治疗的心脏手术后DSWI患者的临床资料。结果 84例DSWI患... 目的探讨心脏外科术后不同类型的深部胸骨切口感染(DSWI)的临床表现及病原学特点。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月中国医科大学航空总医院心胸外科84例接受肌瓣修复重建手术治疗的心脏手术后DSWI患者的临床资料。结果 84例DSWI患者平均年龄(54.6±14.8)岁,其中Ⅱ型DSWI患者最多见(49/84,58.3%)。Ⅰ型和Ⅱ型DSWI患者均呈现出典型的临床表现,早期X线/CT扫描可发现纵膈增宽(P<0.01)。部分Ⅲ型DSWI患者仅表现为手术区域局部症状。DSWI患者最常见的病原菌为革兰阴性杆菌(GNB),占54.8%,虽然3种类型DSWI的病原学结果无统计学差异(P>0.05),但Ⅰ型DSWI患者GNB更常见,Ⅱ型DSWI患者更易并发混合型感染。结论不同类型的DSWI患者具有不同的临床特点,制定DSWI的防治策略要紧密结合临床表现和当地的病原学特征。 展开更多
关键词 心脏外科手术 深部胸骨切口感染 临床分型 临床表现 病原学特点
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布-加综合征的进展与展望 被引量：19
12
作者 汪忠镐 李春民 +4 位作者 李震 卞策 谷涌泉 俞恒锡 陈兵 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第2期113-115,共3页
本文叙述了布-加综合征的演变,自1845年和1899年由Budd和Chiari报道的不同肝静脉阻塞引起的门脉高压,在病因和流行病学方面开始研究。我国、印度、南非等国的病变大多涉及下腔静脉,今后以改名为肝腔静脉阻塞综合征更为恰当。在病变分类... 本文叙述了布-加综合征的演变,自1845年和1899年由Budd和Chiari报道的不同肝静脉阻塞引起的门脉高压,在病因和流行病学方面开始研究。我国、印度、南非等国的病变大多涉及下腔静脉,今后以改名为肝腔静脉阻塞综合征更为恰当。在病变分类的基础上,出现了一系列治疗方法。在急性期,纤溶疗法是指征。慢性病例采用的方法:各种腔内治疗法、间接减压术、断流术、各种促进侧枝循环的手术、直接减压术,包括各型肠系膜上静脉或下腔静脉或水母头与右心房或颈内静脉之间的转流术、根治性矫治术和肝移植术,后者指征要严格。今后至少要把下腔静脉隔膜性的病因查清,要做到预防和早期诊断,要对复杂性病变的介入和手术方法加以探讨。 展开更多
关键词 BUDD-CHIARI综合征 门体分流术 外科
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FRAX评估北京地区中老年人群骨折风险的回顾性研究 被引量：16
13
作者 常帅 张智海 +2 位作者 刘忠厚 董威 李宝 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期447-451,474,共6页
目的评价WHO发布的骨折风险评估工具FRAX对北京地区中老年人群的适用性,预测北京地区不同性别及年龄亚组中老年人群的骨折风险,讨论既往骨折病史对于FRAX的影响。方法对3021例北京地区中老年人群进行分组性研究。输入相关资料及FRAX工... 目的评价WHO发布的骨折风险评估工具FRAX对北京地区中老年人群的适用性,预测北京地区不同性别及年龄亚组中老年人群的骨折风险,讨论既往骨折病史对于FRAX的影响。方法对3021例北京地区中老年人群进行分组性研究。输入相关资料及FRAX工具中所包含的危险因素,计算未来10年内发生全身骨质疏松性骨折及髋部骨折的风险概率,比较既往骨折病史人群对FRAX预测结果影响。结果北京地区女性中老年人群未来10年内骨折风险远高于同年龄组男性;伴随年龄增大,未来10年内发生全身骨质疏松性骨折及髋部骨折的风险概率不分性别均同步增高。有既往骨折病史的老年人群10年内再发骨折风险远高于无骨折史人群。结论利用FRAX工具可以对北京地区中老年人群骨折风险做出有效评估,针对于不同性别、不同年龄亚组的人群,联合髋部BMD值后获取的FRAX预测在既往骨折或未骨折患者中均具有临床应用价值。FRAX评估工具在骨质疏松的诊断、治疗及预后评价等方面具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨质疏松 FRAX 骨折风险
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放射吸收法测量北京地区2884例健康人骨密度研究 被引量：11
14
作者 王建华 石萍 +4 位作者 吕桂荣 关庆义 张智海 钟平 王泉来 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2004年第2期183-185,182,共4页
目的 利用放射吸收(Radiographic absoptiometry,RA)方法测定骨密度(BMD),建立北京地区RA测量骨密度参考值数据库。方法 选取北京地区10-92岁健康人2884例,男性1481例,女性1403例,研究对象均详细填写健康调查表格,排除因继发性骨病或服... 目的 利用放射吸收(Radiographic absoptiometry,RA)方法测定骨密度(BMD),建立北京地区RA测量骨密度参考值数据库。方法 选取北京地区10-92岁健康人2884例,男性1481例,女性1403例,研究对象均详细填写健康调查表格,排除因继发性骨病或服用影响骨代谢药物的病例。用美国CompuMed公司OsteoGram-2000骨密度仪测定所有对象非优势手的第2、3、4指中节指骨(MP2、MP3、MP4)的BMD值,按10岁一个年龄组进行统计分析。结果 峰值骨量(PBM)男性出现在20-29岁,女性20-39岁。男性BMD从30岁开始下降,随年龄增长各年龄段逐渐下降,女性从40岁开始下降。北京女性平均绝经年龄50岁,绝经后骨量快速丢失,绝经后第6-10年丢失最多,达21-38％,绝经后20年平均年骨量丢失率为1.35％。RA测量BMD数据与刘忠厚教授80年代末使用SPA测量40 000中国人群中远1/3前臂骨(桡骨、尺骨)结果有极好的相关性。结论 RA测量北京地区健康人峰值骨量和骨量丢失规律与我国部分地区用DXA或SPA方法所得结果相似。 展开更多
关键词 放射吸收法 测量 北京 骨密度 骨质疏松
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医务人员职业倦怠情况与人文关怀需求的调查分析 被引量：15
15
作者 刘婷婷 王利飞 +4 位作者 赵奇胜 李凤 龚爱军 斯琴 郑旭东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期1954-1959,共6页
目的通过调查医务人员职业倦怠现状及影响因素,了解其身心健康状态,为探索医务人员人文关怀与健康关爱路径提供依据。方法采用自编基本情况问卷、MBI-GS职业倦怠量表,调查某三级综合医院350名医务人员。采用独立样本t检验、单因素方差... 目的通过调查医务人员职业倦怠现状及影响因素,了解其身心健康状态,为探索医务人员人文关怀与健康关爱路径提供依据。方法采用自编基本情况问卷、MBI-GS职业倦怠量表,调查某三级综合医院350名医务人员。采用独立样本t检验、单因素方差分析、logistic回归分析、词频分析进行统计。结果职业倦怠总体检出率为67.84%。情绪衰竭、去个性化、成就感低落维度,中、重度检出率分别为17.84%、7.02%、44.15%。不同人口学特征的医务人员职业倦怠检出差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,工作压力是职业倦怠发生的主要危险因素(OR=3.312,95%CI:1.895~5.79,P<0.01)。词频调查结果显示,医务人员对人文关怀需求较高。结论医务人员存在不同程度的职业倦怠,需要加强对高风险人员的关注,建立人文关怀与健康关爱支持体系。 展开更多
关键词 职业倦怠 医务人员 人文关怀
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不同矢状骨面型髁突位置的锥形束CT对比研究 被引量：6
16
作者 杜凌晨 赵强 +3 位作者 田美玉 衡超 崔雪涛 李卿 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期382-385,共4页
目的： 比较骨性Ⅰ类和骨性Ⅱ类受试者的髁突位置，为临床诊断与治疗提供指导。方法 选择50例骨性Ⅰ类受试者（A组，男27例，女23例，年龄18~30岁，平均年龄26岁）和50例骨性Ⅱ类受试者（B组，男24例，女26例，年龄18~28岁，平均年龄2... 目的： 比较骨性Ⅰ类和骨性Ⅱ类受试者的髁突位置，为临床诊断与治疗提供指导。方法 选择50例骨性Ⅰ类受试者（A组，男27例，女23例，年龄18~30岁，平均年龄26岁）和50例骨性Ⅱ类受试者（B组，男24例，女26例，年龄18~28岁，平均年龄25岁）。两组均拍摄锥形束CT（CBCT）并应用相应软件进行测量分析，测量髁突位置相关测量项目。所有数据采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析。结果 A组和B组双侧髁突位置测量值差异无统计学意义（P〉0.05）；A组前后间隙与B组相比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；A组前后间隙比较B组大，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 骨性Ⅱ类受试者相对骨性Ⅰ类受试者髁突位置为居中位偏后。 展开更多
关键词 骨性Ⅰ类 骨性Ⅱ类 髁突位置 锥形束CT
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子宫动脉栓塞联合清宫术治疗早期瘢痕妊娠(附21例报道) 被引量：24
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作者 姚志敏 申太忠 陈雯 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2016年第6期334-337,共4页
目的探讨对早期瘢痕妊娠（CSP）患者行双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析2012年8月—2015年6月21例接受双侧子宫动脉化疗栓塞术后并于术后24~48h内接受宫腔镜清宫术的早期CSP患者资料。结果对21例患... 目的探讨对早期瘢痕妊娠（CSP）患者行双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析2012年8月—2015年6月21例接受双侧子宫动脉化疗栓塞术后并于术后24~48h内接受宫腔镜清宫术的早期CSP患者资料。结果对21例患者双侧子宫动脉化疗栓塞术均操作成功,无严重并发症。栓塞术后清宫过程中出血量0~150ml。术前血HCG值为（41 866.71±26 374.59）U/L,术后3天血HCG值为（3 311.10±3 007.67）U/L。平均住院时间（6.95±1.86）天。术后平均随访时间（18.62±10.05）个月。术后2例月经量减少,1例月经量增多,1例表现为绝经前期改变,1例术后2年怀孕并正常分娩,余16例术后月经情况均无明显改变。结论对早期CSP患者行子宫动脉化疗栓塞联合宫腔镜清宫术安全、可行,可降低术后大出血风险并缩短住院时间。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 子宫动脉 栓塞 治疗性 宫腔镜清宫术
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社区原发性高血压患者生活质量调查 被引量：22
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作者 王希林 张苏范 +10 位作者 黄萍 杨薇 黄太吉 陈可可 李洪林 陈守昌 张华 李喜梅 杨立忠 王成轾 王金林 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第6期390-391,389,共3页
目的 :探讨社区高血压患者的生活质量及其影响因素。方法 :对 1992年参加社区原发性高血压综合干预跟踪研究的 177名患者进行随访及生活质量调查 ,被试者年龄范围 5 1～ 77岁。采用自编调查表和生活质量综合评定问卷 -74(GQOLI-74) ,完... 目的 :探讨社区高血压患者的生活质量及其影响因素。方法 :对 1992年参加社区原发性高血压综合干预跟踪研究的 177名患者进行随访及生活质量调查 ,被试者年龄范围 5 1～ 77岁。采用自编调查表和生活质量综合评定问卷 -74(GQOLI-74) ,完成各种测查者共 15 2人。结果 :79 6%的患者除服药外采用了调整生活方式、行为方式等非药物治疗的方法 ;生活质量问卷测查结果显示 ,被试者对健康状况和生活质量的总体评价及主观满意度在中等水平 (X±SD :12 89± 2 19) ;比较不同治疗模式下 (分为三组 :药物治疗 ,综合治疗 ,药物 +运动治疗 )患者的生活质量 ,综合治疗组的物质生活维度、经济状况因子得分略高于其它两组 (P <0 0 5 ) ,药物 +运动组的心理功能维度、正性情感因子及精神紧张度因子得分略高于其它两组(P <0 0 1)。结论 :综合干预措施对提高原发性高血压患者的生活质量。 展开更多
关键词 原发性高血压 生活质量 GQOLI-74 生活质量综合评定问卷-74 综合干预
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血清人附睾分泌蛋白4(HE4)对人卵巢癌诊断价值的Meta分析 被引量：9
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作者 朱亚飞 高国兰 +1 位作者 黄清水 唐俊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1559-1564,共6页
目的:通过Meta分析评价血清人附睾分泌蛋白4(HE4)对人卵巢癌的诊断价值。方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库等数据库,选择以血清HE4诊断卵巢癌的临床诊断学试验。由两位评价者分别检索收集资料,用Q... 目的:通过Meta分析评价血清人附睾分泌蛋白4(HE4)对人卵巢癌的诊断价值。方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库等数据库,选择以血清HE4诊断卵巢癌的临床诊断学试验。由两位评价者分别检索收集资料,用QUADAS评价文献质量,进行Meta分析,绘制综合受试者工作曲线(SROC)。主要是对SROC的曲线下面积(AUC)和诊断Q指数,其次是敏感性(Sen)、特异性(Sep)、诊断比值比(OR)进行分析。结果:共有26个诊断学试验纳入,对照组可分为良性盆腔病变和良性盆腔病变+健康为对照。良性盆腔病变为对照,整体诊断效率:AUC=0.888 2+0.015 0;Q指数0.818 8±0.0155。存在阈值效应引起的异质性。HE4的测量方法是引起阈值效应的原因。诊断早期(Ⅰ+Ⅱ期)卵巢癌:AUC=0.763 4+0.096 0;Q指数0.704 6+0.080 4。诊断绝经前卵巢癌:AUC=0.892 2+0.091 1;Q指数0.823 0+0.095 1。绝经后的卵巢癌:AUC=0.824 4±0.0371;Q指数0.757 5+0.033 5。在以良性盆腔病变+健康为对照的研究中,AUC=0.890 3+0.034 6;Q指数0.821 0+0.035 9,无阈值效应。人群是异质性的原因。诊断早期(Ⅰ+Ⅱ期)卵巢癌:AUC=0.883 4±0.046 0;Q指数0.814 0±0.046 9。结论:血清HE4对于卵巢癌的临床诊断均具有较高的曲线下面积和诊断Q指数,对卵巢癌诊断具有较高的临床价值。检测方法、民族地域是异质性的主要来源。 展开更多
关键词 人附睾分泌蛋白4 卵巢癌 诊断试验 META分析
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2018—2020年多中心耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药及分布特点 被引量：26
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作者 蓝锴 季萍 +9 位作者 王晓明 刘平娟 刘家云 喻华 贾伟 单斌 耿荣华 谢小芳 鲍春梅 陈茶 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1026-1030,共5页
目的分析全国11家三级医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布和耐药情况,为预防和控制医院感染,合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2018—2020年,全国11家三级医院临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌分布及耐药性特点;药敏分析采用W... 目的分析全国11家三级医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布和耐药情况,为预防和控制医院感染,合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2018—2020年,全国11家三级医院临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌分布及耐药性特点;药敏分析采用WHONET5.6软件。结果2018—2020期间11家三级医院临床各类标本中共检出鲍曼不动杆菌17599株,检出率8.05%,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出11508株,占检出鲍曼不动杆菌的65.39%;11家医院中10家医院检出CRAB在鲍曼不动杆菌中的占比>50%;检出CRAB患者中以70岁以上患者最多,占全部患者的28.9%~35.3%;CRAB主要分离自呼吸道标本(78.59%)、脓/分泌物标本(5.81%)及血培养标本(4.02%);CRAB对常用抗菌药物耐药性都处于较高水平,5种抗生素耐药率在95%以上,2种抗生素耐药率在85%以上,妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑耐药率介于61%~81%之间,对米诺环素相对较为敏感。结论整体来看鲍曼不动杆菌中CRAB占比一直较高,各地区各级医院应继续做好医院感染的监测,加强对多重耐药菌的管理工作,指导临床准确用药,延缓耐药菌上升趋势。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 耐药
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