期刊文献+
共找到6篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
脑电双频指数指导下监测麻醉在老年患者慢性硬膜下血肿手术中的应用 被引量:7
1
作者 张艳梅 金强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期459-462,共4页
目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)指导下的监测麻醉(monitored anesthesia care,MAC)在老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流手术中的应用。方法选择2014年3月至2015年5月择期行慢性硬膜下血肿钻孔引流手术患者60例,男33例,女27例... 目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)指导下的监测麻醉(monitored anesthesia care,MAC)在老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流手术中的应用。方法选择2014年3月至2015年5月择期行慢性硬膜下血肿钻孔引流手术患者60例,男33例,女27例,年龄65~85岁,ASAⅡ~Ⅳ级,随机分为BIS指导下监测麻醉组(M组)和局部麻醉组(C组),每组30例。M组静脉应用丙泊酚和瑞芬太尼;C组仅采用局部麻醉,未给予任何静脉麻醉药,始终处于清醒状态。记录患者局麻药和血管活性药追加次数。采用Likert 7点量表法分别由患者和术者评估手术镇静/镇痛满意度。记录患者体动、恶心呕吐、反流误吸、呼吸抑制、呼吸道梗阻等不良反应发生情况。结果M组局麻药和艾司洛尔追加例数明显少于C组,镇静/镇痛满意度明显高于C组(P<0.05)。M组体动发生率明显低于C组(P<0.05)。两组呼吸抑制和呼吸道梗阻发生率差异无统计学意义,均未发生恶心呕吐和反流误吸。结论脑电双频指数作为反馈控制变量调控镇静麻醉技术可以达到较精确的控制麻醉深度,可安全用于老年患者慢性硬膜下血肿手术。 展开更多
关键词 脑电双频指数 监测麻醉 老年 慢性硬膜下血肿
在线阅读 下载PDF
超声引导下股神经阻滞复合自控静脉镇痛和硬膜外镇痛对骨科术后患者夜间睡眠质量的影响分析 被引量:12
2
作者 李松泽 鞠浩 +2 位作者 朱天彤 史婧文 黄泽清 《中国临床医学影像杂志》 CSCD 2021年第8期547-551,共5页
目的:研究超声引导下股神经阻滞(USFNB)复合自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)和硬膜外镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)对骨科术后患者夜间睡眠质量的影响。方法:选择2018年9月—2020年9... 目的:研究超声引导下股神经阻滞(USFNB)复合自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)和硬膜外镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)对骨科术后患者夜间睡眠质量的影响。方法:选择2018年9月—2020年9月在中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院骨与软组织外科进行全麻下下肢骨科手术的患者85例。将患者分为PCEA组与USFNB+PCIA组,其中PCEA组42例,USFNB+PCIA组43例。术后PCEA组留硬膜外导管进行PCEA,USFNB+PCIA组在超声引导下行股神经阻滞后,连接静脉镇痛泵。检测患者术后视觉模拟疼痛评分(VAS)情况、睡眠质量和炎症因子水平。结果:两组患者术后12~72 h VAS评分逐步降低,两组患者术后12 h VAS评分比较无统计学意义(P>0.05),术后24 h、48 h、72 h,USFNB+PCIA组患者VAS评分低于PCEA组,且差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者术后24~72 h匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分>7分的患者人数逐渐降低,且任何时间点USFNB+PCIA组PSQI评分>7分的患者人数明显低于PCEA组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者术后24~72 h超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度随时间延长而降低,且任何时间点USFNB+PCIA组hs-CRP、IL-6明显低于PCEA组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:USFNB+PCIA能有效提高下肢骨科手术患者的术后睡眠质量,并降低炎症因子水平,可能是改善下肢骨科手术患者预后的有效措施。 展开更多
关键词 骨疾病 镇痛 睡眠 超声检查 介入性
在线阅读 下载PDF
非插管麻醉的胸腔镜手术中对患者血流动力学及脑氧代谢的变化
3
作者 王凌飞 詹岳宁 +2 位作者 王丹 张艳梅 黄泽清 《中国医科大学学报》 CAS 2024年第12期1111-1117,共7页
目的探讨保留自主呼吸非插管麻醉的胸腔镜手术(NIVATS)对患者血流动力学及脑氧代谢的影响。方法选择2020年5月至2021年9月择期行胸腔镜肺癌根治术或肺楔形切除术患者120例,年龄33~67岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为NIVATS组(采用喉罩通气保留自... 目的探讨保留自主呼吸非插管麻醉的胸腔镜手术(NIVATS)对患者血流动力学及脑氧代谢的影响。方法选择2020年5月至2021年9月择期行胸腔镜肺癌根治术或肺楔形切除术患者120例,年龄33~67岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为NIVATS组(采用喉罩通气保留自主呼吸)和IVATS组(采用双腔气管插管术中单肺通气),每组60例。记录2组麻醉诱导前(T_(0)),插管(喉罩)即刻(T_(1)),手术开始(单肺通气)后30 min(T_(2))、60 min(T_(3)),拔管(喉罩)后15 min(T_(4))各时间点的心输出量(CO)、每搏量变异率(SVV)、心率变异率(HRV)、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2)),同时检测颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))及脑氧摄取率(CERO_(2))。结果2组麻醉满意度评分、术野满意度评分、麻醉时间、手术时间比较无统计学差异(均P>0.05);2组术中失血量、术中胶体液量用量、晶体液量用量和淋巴结清扫数量比较无统计学差异(均P>0.05)。与IVATS组比较,NIVATS组T_(1)、T_(2)、T_(3)时CO明显增高,而SVV明显降低(均P<0.05)。两组HRV各时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组在T_(2)、T_(3)时PaO_(2)、CjvO_(2)比较有统计学差异(均P<0.05)。NIVATS组T_(2)、T_(3)、T_(4)时Da-jvO_(2)、CERO_(2)明显高于IVATS组(均P<0.05)。此外,NIVATS组T_(1)、T_(2)、T_(3)时PaCO_(2)较IVATS组明显增高(均P<0.05)。结论与双腔气管插管术中单肺通气比较,保留自主呼吸非插管麻醉患者术中血流动力学指标(CO、SVV、HRV)更趋于平稳,同时脑氧代谢指标(Da-jvO_(2)、CERO_(2)等)维持在较高的水平,对胸腔镜手术患者术后认知功能恢复可能存在一定促进作用。 展开更多
关键词 非插管麻醉的胸腔镜手术 血流动力学 脑氧代谢
在线阅读 下载PDF
大鼠脊髓挫伤模型对比及行为学评价 被引量:9
4
作者 唐涛 马小翠 +2 位作者 姚冰 陈一 朴浩哲 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期84-88,共5页
目的建立不同程度MASCIS和IH大鼠脊髓损伤模型,研究损伤程度、造模方式与行为、解剖结果之间的关系。方法将80只雌性SD大鼠随机分为4组,每组20只。分别制作NYU 12. 5 mm、NYU 25 mm、IH 150kdyn和IH 200 kdyn模型,对模型制作成功率、BB... 目的建立不同程度MASCIS和IH大鼠脊髓损伤模型,研究损伤程度、造模方式与行为、解剖结果之间的关系。方法将80只雌性SD大鼠随机分为4组,每组20只。分别制作NYU 12. 5 mm、NYU 25 mm、IH 150kdyn和IH 200 kdyn模型,对模型制作成功率、BBB评分、Grid Walking评价、热痛以及损伤中心残余组织量进行评价。结果两种造模方法成功率相似;所有动物损伤后0~3 d BBB评分均降至0分左右,随时间增加,BBB评分均逐渐恢复,4~6周达到平台期,NYU 25 mm组评分最低,IH 200组评分居中,IH 150组合NYU 12. 5 mm组评分相似且最高; Grid Walking坠落率随损伤程度增高而增加; Hargreaves结果受运动功能影响较大;运动障碍与损伤中心层面组织残余量成反比。结论 MASCIS和IH模型均能满足脊髓损伤病理生理机制研究要求,但应根据实验目的选取相适应的造模参数。 展开更多
关键词 脊髓损伤 模型 动物 行为学
在线阅读 下载PDF
胆碱能抗炎通路在内毒素性急性肺损伤中的信号转导机制 被引量:2
5
作者 于淼 黄泽清(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2682-2684,F0004,共4页
胆碱能抗炎通路(CAP)在脓毒症治疗中通过α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAchR)发挥炎症调节作用。抑制核因子-κB和激活Janus激酶/信号转导与转录激活子是其主要信号转导通路,核因子-红细胞相关因子2/血红素氧合酶-1信号转导通路是其潜在靶... 胆碱能抗炎通路(CAP)在脓毒症治疗中通过α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAchR)发挥炎症调节作用。抑制核因子-κB和激活Janus激酶/信号转导与转录激活子是其主要信号转导通路,核因子-红细胞相关因子2/血红素氧合酶-1信号转导通路是其潜在靶向治疗路径。现就胆碱能抗炎通路在内毒素性急性肺损伤(ALI)中的信号转导机制进行综述。 展开更多
关键词 胆碱能抗炎通路 脓毒症 急性肺损伤 信号通路
在线阅读 下载PDF
肠道菌群在体外循环心脏手术后围手术期神经认知障碍中的作用:基于菌群人源化大鼠模型 被引量:1
6
作者 范嘉宁 孙莹杰 +3 位作者 梁冰 张霄燕 肖诚 黄泽清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期964-969,共6页
目的通过肠道菌群人源化大鼠模型探讨体外循环(CPB)后肠道菌群紊乱可否通过激发炎症反应参与围手术期神经认知障碍(PND)的发生。方法SPF级成年雄性SD大鼠30只随机分为3组(n=10):伪无菌大鼠(S)组、伪无菌大鼠+接种健康人源粪菌滤液(NP)... 目的通过肠道菌群人源化大鼠模型探讨体外循环(CPB)后肠道菌群紊乱可否通过激发炎症反应参与围手术期神经认知障碍(PND)的发生。方法SPF级成年雄性SD大鼠30只随机分为3组(n=10):伪无菌大鼠(S)组、伪无菌大鼠+接种健康人源粪菌滤液(NP)组和伪无菌大鼠+接种PND患者粪菌滤液(P)组。造模成功后对所有组别大鼠粪便进行宏基因组学检测,Elisa法测定血清炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α的含量,Western-blot法检测海马组织中GFAP、p-Tau蛋白的表达水平,Morris水迷宫实验评估造模后学习和记忆等认知功能。结果宏基因组学测序结果显示粪菌移植后3组大鼠肠道菌群各自聚集,分区良好;S组克雷伯氏菌属(Klebsiella)(P<0.005)、P组阿克曼菌属(Akkermansia)(P<0.005)、NP组拟杆菌属(Bacteroides)(P<0.005)相对丰度显著增高,差异有统计学意义;与S组相比,NP组和P组IL-1β(P<0.05)、IL-6(P<0.05)和TNF-α(P<0.05)的浓度显著降低,GFAP(P<0.05)、p-Tau(P<0.05)蛋白表达水平均下降,NP组逃生平台穿越次数(P<0.05)和兴趣象限停留时间(P<0.05)均明显增加,P组逃生平台穿越次数(P>0.05)和兴趣象限停留时间(P>0.05)均增加,但无统计学差异;与P组相比,NP组IL-1β(P<0.05)、IL-6(P<0.05)和TNF-α(P<0.05)的浓度显著降低,GFAP(P<0.05)、p-Tau(P<0.05)蛋白表达水平均下降,逃生平台穿越次数(P<0.05)和兴趣象限停留时间(P<0.05)均明显增加。结论肠道菌群的差异性组成参与了CPB心脏手术后PND的发生,其机制可能与炎症反应的发生相关。 展开更多
关键词 肠-脑轴 宏基因组学 体外循环 围手术期神经认知障碍
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部