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计算机模拟手术结合3D打印技术在复杂骨折手术中的应用进展 被引量:5
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作者 杨立宇 郭文娟 +2 位作者 叶飞 张一奇 巴根 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第2期167-170,177,共5页
以计算机辅助设计为基础的3D打印技术能够快速制作三维立体模型,清晰显示骨折部位的解剖结构、类型和破裂程度,为了解骨折情况提供全方位的视觉化手段。该技术还能帮助医生设计个性化的植入物,选择定制的手术导向板和固定螺丝。手术医... 以计算机辅助设计为基础的3D打印技术能够快速制作三维立体模型,清晰显示骨折部位的解剖结构、类型和破裂程度,为了解骨折情况提供全方位的视觉化手段。该技术还能帮助医生设计个性化的植入物,选择定制的手术导向板和固定螺丝。手术医生通过术前模拟操作,对手术方案进行优化,提高手术的准确性和效果。本文总结了计算机模拟手术结合3D打印技术在多种骨科手术中的应用情况,并广泛阐述了3D打印技术在临床骨科领域的巨大应用潜力。 展开更多
关键词 计算机辅助设计 3D打印 复杂骨折
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新型骨科植入物镁合金材料抗菌性能的体外实验研究 被引量:9
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作者 王湛 杨军 李建军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1142-1144,共3页
采用金黄色葡萄球菌/大肠杆菌与金属材料共培养的体外实验方法,探讨骨科内植入金属材料——新型镁合金的抗菌性能。采用分光光度计检测不同培养时间混合培养液中的细菌含量。结果显示:随着培养时间的延长,镁及镁合金材料均呈现金黄色葡... 采用金黄色葡萄球菌/大肠杆菌与金属材料共培养的体外实验方法,探讨骨科内植入金属材料——新型镁合金的抗菌性能。采用分光光度计检测不同培养时间混合培养液中的细菌含量。结果显示:随着培养时间的延长,镁及镁合金材料均呈现金黄色葡萄球菌/大肠杆菌生长抑制的现象,而与之相对照的目前在临床上常用的骨科植入物——钛合金未见细菌生长抑制的效果。 展开更多
关键词 镁合金 生物材料 骨折 骨内置物 抗菌性
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运动相关的irisin在糖尿病及其并发症中的作用 被引量:4
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作者 姜禹彤 丁璟 +3 位作者 张祎 张艺萍 邱吉巍 魏迎亮 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第1期86-90,93,共6页
糖尿病是一种成因复杂、累及全身多个器官和系统的代谢性疾病,近年来全世界范围内糖尿病的发病率逐年上升。在中国,仅口服降糖药物或接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制效果欠佳。运动是糖尿病初期控制血糖水平的重要手段。鸢尾素(iris... 糖尿病是一种成因复杂、累及全身多个器官和系统的代谢性疾病,近年来全世界范围内糖尿病的发病率逐年上升。在中国,仅口服降糖药物或接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制效果欠佳。运动是糖尿病初期控制血糖水平的重要手段。鸢尾素(irisin)是一种运动相关的肌肉因子,近年来许多研究发现,2型糖尿病的发生与患者体内irisin水平下降有关。相关机制研究发现,irisin通过预防胰岛素抵抗现象的发生、促进胰岛β细胞的生成以及影响机体糖脂代谢等对糖尿病起到重要的积极作用。此外,irisin水平降低还与多种糖尿病并发症如糖尿病肾病、糖尿病相关心血管疾病等的发生有关。本文总结和分析了irisin在糖尿病发生、发展中的作用及其可能的作用机制,阐述了irisin对多种糖尿病并发症的影响。 展开更多
关键词 鸢尾素 糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 运动
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鸢尾素在糖脂代谢及肥胖中的作用 被引量:2
4
作者 张艺萍 丁璟 +3 位作者 张祎 姜禹彤 邱吉巍 魏迎亮 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第7期646-650,共5页
肥胖作为一种代谢性疾病,能够增加人体多种慢性代谢性疾病的患病风险,已引起世界范围内的广泛关注。运动是控制和治疗肥胖的重要手段。鸢尾素是2012年被发现并报道的一种肌细胞因子,受运动调控,参与脂肪组织的褐变。鸢尾素通过影响脂代... 肥胖作为一种代谢性疾病,能够增加人体多种慢性代谢性疾病的患病风险,已引起世界范围内的广泛关注。运动是控制和治疗肥胖的重要手段。鸢尾素是2012年被发现并报道的一种肌细胞因子,受运动调控,参与脂肪组织的褐变。鸢尾素通过影响脂代谢来改善肥胖,可以诱导白色脂肪棕色化,促进葡萄糖稳态,还可以抵抗炎症、氧化应激等因素对脂肪细胞的损伤,抑制胰岛素抵抗,改善糖脂代谢及肥胖。本文综述了鸢尾素在糖脂代谢及肥胖中的作用,以及运动对鸢尾素的调节机制,并对未来研究提出展望。 展开更多
关键词 运动 鸢尾素 糖脂代谢 白色脂肪棕色化 胰岛素抵抗
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MMP-7、MMP-9及其抑制剂TIMP-3在骨性关节炎患者膝关节滑膜中的表达和意义 被引量:14
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作者 吕大鹏 白伦浩 +2 位作者 孔冉冉 李毓卓 王勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期284-285,共2页
目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-7、MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-3)在骨性关节炎患者膝关节滑膜中的表达和意义。方法对40例膝关节滑膜标本应用SABC免疫组化法显色MMP-7、MMP-9及TIMP-3在病变组和正常组的表达,并用HE染色观察细胞... 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-7、MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-3)在骨性关节炎患者膝关节滑膜中的表达和意义。方法对40例膝关节滑膜标本应用SABC免疫组化法显色MMP-7、MMP-9及TIMP-3在病变组和正常组的表达,并用HE染色观察细胞形态。结果MMP-7、MMP-9及TIMP-3的表达在正常关节滑膜与重度骨性关节炎患者膝关节滑膜中的表达有显著差异(P<0.05)。结论MMP-7、MMP-9及TIMP-3的表达是骨性关节炎重要的标志性诊断指标。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶7 基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶组织抑制物3 骨性关节炎
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芍药苷促进小鼠成骨分化抗骨质疏松作用的实验研究 被引量:13
6
作者 杨立宇 郭然 +3 位作者 牟帅 张一奇 杨礼庆 付勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1742-1748,1759,共8页
目的探讨芍药苷对MC3T3-E1成骨细胞分化以及小鼠骨质疏松模型的影响。方法体外细胞实验分为对照组、不同剂量芍药苷干预组。通过CCK-8法检测芍药苷对MC3T3-E1成骨细胞活力的影响;采用碱性磷酸酶(ALP)染色以及活性检测芍药苷促进MC3T3-E... 目的探讨芍药苷对MC3T3-E1成骨细胞分化以及小鼠骨质疏松模型的影响。方法体外细胞实验分为对照组、不同剂量芍药苷干预组。通过CCK-8法检测芍药苷对MC3T3-E1成骨细胞活力的影响;采用碱性磷酸酶(ALP)染色以及活性检测芍药苷促进MC3T3-E1成骨分化能力;通过茜素红染色检测芍药苷促矿化能力;运用荧光定量PCR、Western blot检测Runx2、OPG、RANKL、Col1α1的mRNA以及蛋白表达情况。选取8周龄C57BL/6小鼠24只,分为假手术组、骨质疏松模型组、药物干预组。选取各小鼠左侧股骨远端以及胫骨近端的区域进行苏木素-伊红(HE)染色、Runx2免疫组织化学以及micro-CT扫描。结果中、高剂量芍药苷干预组可以促进MC3T3-E1细胞ALP的活性(P<0.05);高剂量芍药苷能够促进MC3T3-E1细胞的矿化能力(P<0.01);同时中、高剂量能够促进OPG、Runx2蛋白的表达(P<0.05),抑制RANKL的表达(P<0.05)。与假手术组比较,OVX组骨微结构破坏明显,Runx2蛋白表达显著减少(P<0.01);芍药苷干预后骨质疏松模型小鼠骨小梁数量以及厚度显著增加(P<0.01),骨小梁间隔减少明显(P<0.01),Runx2蛋白提升明显(P<0.01)。结论芍药苷能够促进成骨细胞的分化,上调成骨分化基因,改善骨质疏松模型小鼠的骨微结构,具有抗骨质疏松治疗的潜在价值。 展开更多
关键词 芍药苷 MC3T3-E1细胞 成骨分化 卵巢摘除术
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肌少症治疗进展与趋势 被引量:16
7
作者 夏维波 付勤 +1 位作者 王鸥 陈林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第3期251-256,共6页
肌肉骨骼疾病已经成为危害老年人健康最重要的慢性病。高龄后骨骼和肌肉均减少或称肌肉骨骼老化,随着脂肪浸润增加,呈现肌纤维和骨矿含量减少的复合进程[1]。肌肉骨骼老化的功能减低会导致平衡力降低、容易摔倒易发生骨折,进而增加老年... 肌肉骨骼疾病已经成为危害老年人健康最重要的慢性病。高龄后骨骼和肌肉均减少或称肌肉骨骼老化,随着脂肪浸润增加,呈现肌纤维和骨矿含量减少的复合进程[1]。肌肉骨骼老化的功能减低会导致平衡力降低、容易摔倒易发生骨折,进而增加老年人的致残率和致死率。目前,防治骨折的策略主要聚焦于骨骼和增加骨量上. 展开更多
关键词 肌肉骨骼 骨矿含量 肌生长抑制素 胃饥饿素 脂肪浸润 受体激动剂 骨质疏松 运动疗法 脂肪量 下肢肌
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关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复效果的探讨 被引量:12
8
作者 周凤华 白伦浩 +1 位作者 张志强 张永强 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期169-170,共2页
目的:探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法:对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者术后进行系统康复治疗,随访分析术前术后关节活动度、关节稳定性和Lysholm评分。结果:... 目的:探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法:对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者术后进行系统康复治疗,随访分析术前术后关节活动度、关节稳定性和Lysholm评分。结果:术后随访6~22个月,术前和术后6个月膝关节伸展受限角度分别是6.23°±3.25°和2.15°±2.18°(P<0.01);膝关节屈曲受限角度分别是34.16°±10.95°和15.03°±12.64°(P<0.01)。关节稳定性检查,术后6月患膝后抽屉和后Lanchman试验检查均阴性;患者手术前后Lysholm膝关节评分分别为(43.65±12.21)分和(89.27±8.96)分(P<0.01)。结论:关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗是保证手术成功的重要环节,它与手术有机结合,效果良好,可促进膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 关节镜 后交叉韧带重建 康复
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高压氧对大鼠脊髓损伤后Bcl-2表达的影响 被引量:7
9
作者 王岩峰 秦光华 +2 位作者 杨明超 王喆 李雷 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期293-295,300,共4页
目的探讨高压氧对脊髓损伤后Bcl-2蛋白表达的影响及意义。方法将54只健康成年雌性Wister大鼠随机分为假手术组6只、损伤组和实验组各24只。采用Allen′s法制作大鼠脊髓损伤模型,术后实验组进行高压氧治疗,损伤组和假手术组动物常规饲养... 目的探讨高压氧对脊髓损伤后Bcl-2蛋白表达的影响及意义。方法将54只健康成年雌性Wister大鼠随机分为假手术组6只、损伤组和实验组各24只。采用Allen′s法制作大鼠脊髓损伤模型,术后实验组进行高压氧治疗,损伤组和假手术组动物常规饲养。分别在各个时间点取材,进行常规HE和免疫组织化学染色,观察脊髓组织学及Bcl-2蛋白表达情况。结果HE染色可见损伤组脊髓组织结构紊乱,组织出血、水肿、空泡变性。实验组脊髓结构相对完整,组织水肿程度减轻。免疫组化染色可见假手术组偶见Bcl-2阳性表达,损伤组和实验组均可见Bcl-2表达,实验组Bcl-2阳性表达较高,与损伤组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论高压氧可能通过增加脊髓损伤后Bcl-2蛋白表达抑制神经细胞凋亡,从而对脊髓损伤起到治疗作用。 展开更多
关键词 高压氧 脊髓损伤 BCL-2
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人骨形态发生蛋白2促兔椎间盘细胞aggrecan和Ⅱ型胶原的合成作用 被引量:4
10
作者 顾海伦 吕刚 +2 位作者 王欢 段景柱 黄涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期551-553,共3页
目的:研究人骨形态发生蛋白2(BMP-2)对体外培养兔腰椎间盘髓核细胞Ⅱ型胶原和软骨聚集蛋白多糖(aggrecan)的影响。方法:兔髓核细胞体外分离培养,分别利用Antonopulos和Miamine法检测对照组和不同剂量hBMP-2(10,100和1000ng/ml)组胶原和... 目的:研究人骨形态发生蛋白2(BMP-2)对体外培养兔腰椎间盘髓核细胞Ⅱ型胶原和软骨聚集蛋白多糖(aggrecan)的影响。方法:兔髓核细胞体外分离培养,分别利用Antonopulos和Miamine法检测对照组和不同剂量hBMP-2(10,100和1000ng/ml)组胶原和蛋白多糖表达水平。RT-PCR检测细胞Ⅱ型胶原和aggrecan mRNA的表达水平。结果:加入BMP-2后可见随剂量增加胶原和蛋白多糖表达量逐渐增加,并存在剂量依赖关系(P<0.01)。在6dRT-PCR结果显示BMP-2组aggrecan和Ⅱ型胶原mRNA的表达高于对照组,并且随剂量增高aggrecan和Ⅱ型胶原mRNA的表达量逐渐增加。结论:BMP-2可促进体外培养兔腰椎间盘细胞合成代谢,随剂量增加胶原和蛋白多糖表达量逐渐增加,并存在剂量依赖关系,提示hBMP-2可能对退变椎间盘具有修复功能。 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白2 椎间盘细胞 基因表达 胶原 蛋白多糖
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关节镜下经后中隔入路重建后交叉韧带的临床应用 被引量:5
11
作者 白伦浩 周凤华 +2 位作者 王佳时 傅永慧 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期334-335,共2页
目的:探讨关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的操作安全性和临床应用价值。方法:应用经膝关节后中隔的关节镜入路,对31例患者进行了后交叉韧带重建术。术后早期物理治疗及康复训练,采用Lysholm评分法随访分析膝关节功能。结果:... 目的:探讨关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的操作安全性和临床应用价值。方法:应用经膝关节后中隔的关节镜入路,对31例患者进行了后交叉韧带重建术。术后早期物理治疗及康复训练,采用Lysholm评分法随访分析膝关节功能。结果:无术中神经血管损伤及术后并发症发生,术后随访6~22个月,患者手术前后Lysholm膝关节评分分别为(43.65±12.21)和(89.27±8.96)分。结论:关节镜下经后中隔入路重建后交叉韧带,可清楚观察膝关节后室腔内结构,视野清晰,扩大了关节镜下手术操作空间,操作具有安全性,与术后早期合理的康复治疗结合,效果良好。 展开更多
关键词 膝关节 关节镜 后中隔 经后中隔入路
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神经肽P物质调控脊髓损伤大鼠骨髓间充质干细胞源性成骨细胞RANKL/OPG的表达 被引量:8
12
作者 柳达 黄瑛 +5 位作者 刘忠厚 王广斌 李彬 许晓军 付勤 戴力扬 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第6期415-419,共5页
目的研究P物质(substance P,SP)对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)源性成骨细胞RANKL/OPG表达的影响,从而揭示SP在骨代谢中的作用。方法 20只雄性6w龄SD大鼠制作脊髓损伤模型。3w... 目的研究P物质(substance P,SP)对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)源性成骨细胞RANKL/OPG表达的影响,从而揭示SP在骨代谢中的作用。方法 20只雄性6w龄SD大鼠制作脊髓损伤模型。3w后测定胫骨骨密度,收集股骨髓腔细胞悬液,MSCs诱导成骨细胞培养至第二代,用10-8mol/L SP进行作用。用免疫细胞化学的方法进行RANKL和OPG的染色并定量分析;用半定量RT-PCR分析RANKL、OPG、Col1α1、OCN基因的表达变化;用EIA方法检测细胞培养基中RANKL和OPG蛋白的表达变化。结果 3w时SCI组胫骨的骨密度明显低于SHAM组,骨密度的下降既发生在胫骨近端干骺端(-26.3%,P<0.05),又发生在胫骨干(-21.2%,P<0.05)。通过免疫细胞化学的方法进行定量分析显示,SP处理后比不加处理因素的MSCs源性成骨细胞表达RANKL显著增加(P<0.05)。SP作用72h后MSCs源性成骨细胞RANKL的表达显著上调(+160.2%,P<0.01),OPG的表达显著下调(-45.5%,P<0.01),OCN的表达显著下降(-42.9%,P<0.01)。结论 SP在成骨细胞与破骨细胞偶联的关系中发挥重要作用。它既可以对成骨细胞产生直接作用(抑制OCN的基因表达),又可以通过成骨细胞间接的作用于破骨细胞(促进RANKL表达,抑制OPG表达),增强破骨细胞的活性,导致骨吸收和骨形成失衡,最终发生骨质疏松。 展开更多
关键词 脊髓损伤 骨质疏松 P物质 成骨细胞 破骨细胞
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P38 MAPK信号通路在金黄色葡萄球菌诱导U937细胞凋亡中的作用 被引量:3
13
作者 王佳贺 顾海伦 +2 位作者 牛慧彦 张毅 何平 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1029-1031,1035,共4页
目的建立金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)诱导人巨噬细胞系U937细胞凋亡模型,探讨p38 MAPK信号转导通路在此凋亡过程中的作用。方法采用Annexin V FITC/PI双染流式细胞仪检测金黄色葡萄球菌感染不同时间时U937细胞的凋亡率;利用W... 目的建立金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)诱导人巨噬细胞系U937细胞凋亡模型,探讨p38 MAPK信号转导通路在此凋亡过程中的作用。方法采用Annexin V FITC/PI双染流式细胞仪检测金黄色葡萄球菌感染不同时间时U937细胞的凋亡率;利用Western blotting检测p38MAPK的磷酸化水平;预先用不同浓度的SB203580(p38 MAPK途径抑制剂)处理U937细胞,采用Annexin V FITC/PI双染分析感染30min后U937细胞的凋亡情况。结果金黄色葡萄球菌可以诱导U937细胞凋亡,并且随着感染时间的延长,细胞凋亡率也逐渐增高。p38 MAPK在加入金黄色葡萄球菌15min后表达明显增高,30min时达高峰,随后,逐渐降低。总的p38 MAPK水平在整个实验期间内几乎无变化。用SB203580抑制p38 MAPK通路,引起抑制剂浓度依赖性的细胞凋亡率降低。结论金黄色葡萄球菌呈时间依赖性诱导U937细胞凋亡,p38 MAPK信号转导通路的激活在金黄色葡萄球菌诱导的U937细胞凋亡过程中起到了重要的作用。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 细胞凋亡 U937 P38MAPK
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雌二醇对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响 被引量:13
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作者 邱敏 翟书珩 付勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期857-861,共5页
目的观察雌二醇对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响,探讨其防治绝经后骨质疏松症的作用机制。方法将80只雌性SD大鼠随机分为对照组、假手术组、去势组、药物组,构建绝经后骨质疏松大鼠模型,检测骨组织骨密度(bone ... 目的观察雌二醇对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响,探讨其防治绝经后骨质疏松症的作用机制。方法将80只雌性SD大鼠随机分为对照组、假手术组、去势组、药物组,构建绝经后骨质疏松大鼠模型,检测骨组织骨密度(bone mineral density,BMD)和生物力学指标,运用qRT-PCR和免疫组化分别检测骨组织Wnt、β-catenin、BMP-2的mRNA和蛋白表达,通过HE染色观察骨组织形态学。结果去势组股骨BMD、生物力学指标较对照组和假手术组均显著降低(P<0.05),药物组股骨BMD、生物力学指标较去势组均显著升高(P<0.05)。去势组骨组织Wnt、β-catenin、BMP-2的mRNA和蛋白表达较对照组和假手术组均显著降低(P<0.05),药物组骨组织Wnt、β-catenin、BMP-2的mRNA和蛋白表达较去势组均显著升高(P<0.05)。去势组骨小梁明显减少,排列稀疏不规则,连接不完整,骨髓腔变大,有大量纤维组织。药物组骨小梁数量减少不明显,粗细均匀稍致密,排列尚规则,连续性完整性较好。结论雌二醇通过Wnt/β-catenin信号通路作用于BMP-2,增加了去卵巢骨质疏松大鼠骨密度,提高了骨生物力学性能,能够改善骨组织结构,发挥了抗骨质疏松作用。 展开更多
关键词 雌二醇 骨质疏松症 分泌型糖蛋白/β-连环蛋白 骨形态发生蛋白-2
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自身肌力标准指导功能训练在全膝关节置换术后早期康复中的应用 被引量:14
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作者 朱姝 杨礼庆 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第6期709-714,共6页
目的观察自身肌力标准指导功能训练在全膝关节置换术(TKA)后早期临床康复训练中的效果。方法 2014年9月~2015年9月在本科室进行单侧TKA后患者62例,随机分为实验组(n=31)和对照组(n=31)。对照组给予临床常规的康复综合训练,实验组... 目的观察自身肌力标准指导功能训练在全膝关节置换术(TKA)后早期临床康复训练中的效果。方法 2014年9月~2015年9月在本科室进行单侧TKA后患者62例,随机分为实验组(n=31)和对照组(n=31)。对照组给予临床常规的康复综合训练,实验组给予自身肌力标准指导下的康复综合训练。比较术后7 d膝关节肿胀、疼痛程度,术后7 d、15 d肌力情况,术后15 d膝关节活动度、美国膝关节协会评分(KSS)以及术后住院时间。结果两组术前各项评分均无显著性差异(t〈0.960,P〉0.05),术后均明显提高(t〉3.470,P〈0.01)。术后7 d,两组视觉模拟评分无显著性差异(t=1.800,P=0.077),患膝髌骨中点和腓肠肌最粗点的周径差无显著性差异(t=0.840,P=0.404)。术后7 d、15 d,实验组股四头肌肌力评分均高于对照组(t〉2.280,P〈0.05)。术后15 d,两组膝关节活动度、KSS膝评分均无显著性差异(t〉0.850,P〉0.05);实验组KSS功能评分显著高于对照组(t=5.870,P〈0.001)。实验组术后住院时间明显短于对照组(t=7.65,P〈0.01)。结论自身肌力标准指导的功能训练能增加TKA后下肢肌力和膝关节功能,缩短住院天数。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 肌力标准 功能训练 术后康复
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俯卧位与可调节斜卧位对腰椎间盘切除术中腹内压及出血量的影响 被引量:8
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作者 王斌 王欢 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期544-548,共5页
目的:比较俯卧与可调节斜卧手术体位对腰椎间盘突出症患者手术过程中腹内压力及术中出血量的影响。方法:选择2007年10月~2009年10月全麻下行腰椎间盘突出症手术患者156例,随机分为两组,其中俯卧位患者78例(A组),可调节斜卧位患者78例(B... 目的:比较俯卧与可调节斜卧手术体位对腰椎间盘突出症患者手术过程中腹内压力及术中出血量的影响。方法:选择2007年10月~2009年10月全麻下行腰椎间盘突出症手术患者156例,随机分为两组,其中俯卧位患者78例(A组),可调节斜卧位患者78例(B组)。分别在全麻诱导后(仰卧位)5min、摆放体位后5min和手术结束时测量两组患者气道阻力值,通过尿管测量膀胱内压力来间接反映腹内压力值,记录两组患者的手术时间、术中出血量,并进行对比分析。结果:A组患者手术时间、术中出血量及术中平均单位时间出血量分别为74.4±13.8min、288.7±105.9ml和3.8±0.7ml/min,B组分别为59.2±10.0min、178.1±58.6ml和3.0±0.5ml/min,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。A组术前仰卧位时的腹内压平均值为765±167Pa,摆放体位后为1063±194Pa,手术结束时为1074±191Pa;B组分别为788±170Pa、809±176Pa和817±186Pa。A组术前仰卧位时的气道阻力为14.1±1.2cmH2O,摆放体位后为17.3±1.9cmH2O,手术结束时为17.6±2.0cmH2O;B组分别为14.2±1.5cmH2O、14.9±1.5cmH2O和15.0±1.6cmH2O。两组术前仰卧位时的气道阻力及腹内压无明显差异(P>0.05);A组摆放体位后及手术结束时的腹内压力及气道阻力明显大于术前仰卧位(P<0.05),同时A组摆放体位后及手术结束时的腹内压及气道阻力明显大于B组(P<0.05)。A组术中出血量与摆放体位后腹内压力有显著相关性(r=0.772,P=0.000),而B组术中出血量与摆放体位后腹内压力无显著相关性(r=0.287,P=0.174)。结论:采用可调节斜卧位行后路腰椎间盘切除术可以降低术中胸腹部受压的几率,减少术中出血量,缩短手术时间。 展开更多
关键词 腹内压 体位 可调节斜卧位 俯卧位 腰椎间盘切除术
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沈阳地区不同年龄组、体质量指数女性人群髋关节骨密度的流行病学分析 被引量:5
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作者 郭然 王云柯 +1 位作者 刘诗盈 付勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期934-939,共6页
目的探讨沈阳地区人群骨质疏松症流行病学情况。方法整群抽样2013-2016年在中国医科大学附属盛京医院进行骨密度检查的4057例女性人群为研究对象,年龄16~90岁,采用Norland公司生产的XR-600型骨密度仪,检测受试者左侧髋关节股骨颈、大粗... 目的探讨沈阳地区人群骨质疏松症流行病学情况。方法整群抽样2013-2016年在中国医科大学附属盛京医院进行骨密度检查的4057例女性人群为研究对象,年龄16~90岁,采用Norland公司生产的XR-600型骨密度仪,检测受试者左侧髋关节股骨颈、大粗隆及Ward’s三角区的骨密度(bone mineral density,BMD)T值、BMD值及一般资料的调查。将检测结果以髋关节各部位T值分组,按年龄和体质量指数(body mass index,BMI)进行分层,对不同分组情况的骨质疏松程度进行统计分析和对比。结果 1)本次检测的4057例调查女性人群在左侧髋关节3个部位(股骨颈、大粗隆、Ward’s三角区)中,不同年龄和BMI的T值和BMD值差异都有统计学意义(P<0.001)。在≤39岁和40~49岁的年龄段,在3个部位BMD和T值的差异无统计学意义(P>0.05),>49岁的人群中,以每10岁为一个年龄段,BMD和T值下降的速度比较显著。(2)不同年龄组Ward’s三角区、大粗隆股骨颈BMD值和T值差异有统计学意义(P<0.001)。(3)骨质疏松的人群中,大粗隆的部位出现骨质疏松情况的平均年龄为(65.85±10.65)岁,股骨颈部位为(72.08±9.36)岁,Ward’s三角区部位为(63.56±10.23)岁。(4)应用卡方检验,高BMI人群股骨颈骨质疏松率为0.6%,正常BMI人群为3.4%,低BMI人群为13.1%,差异有统计学意义(P<0.001);高BMI、正常BMI和低BMI大粗隆部位骨质疏松率分别为8.6%、18.8%和53.6%(P<0.001)。结论 1)在>49岁的人群中,髋关节3个部位骨矿物含量下降速度均较快。(2)随着年龄的增加,Ward’s三角区的BMD值和T值下降的速度最早最快,大粗隆部位和股骨颈部位的BMD和T值相对较高,降低的速度也较慢。(3)骨质疏松的人群中,大粗隆的部位出现骨质疏松情况的平均年龄最高,其次为股骨颈部位,平均年龄最低的为Ward’s三角部位。(4)低BMI的人群3个部位的骨质疏松率显著较高。在股骨颈部位和大粗隆部位,高BMI的人群中出现骨质疏松的人数远低于低BMI的人群。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 体质量指数 髋关节 流行病学
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TBX1基因在常染色体显性遗传性多囊肾肾组织中的表达及意义 被引量:4
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作者 姜红堃 郭燕平 +2 位作者 李雷 姜红 白英龙 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期673-676,共4页
目的通过检测常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)患者肾组织中TBX1基因的表达,探讨其在多囊肾发病中的分子遗传学机制。方法 ADPKD多囊肾肾组织11例为病例组;正常肾组织7例为对照组。实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾组织TBX1 m RNA... 目的通过检测常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)患者肾组织中TBX1基因的表达,探讨其在多囊肾发病中的分子遗传学机制。方法 ADPKD多囊肾肾组织11例为病例组;正常肾组织7例为对照组。实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾组织TBX1 m RNA表达;Western blot及免疫组化法检测TBX1蛋白表达。采用SPSS 13.0软件比较两组差异。结果ADPKD多囊肾肾组织TBX1 m RNA及蛋白表达较对照组均明显增强,差异有统计学意义(P<0.01);TBX1在对照组肾组织的肾小管上皮细胞中有微量表达,而在多囊肾囊肿组织上皮细胞中有较强的表达。结论在ADPKD发病过程中TBX1基因过度表达可能是ADPKD发生的一种潜在致病机制。 展开更多
关键词 TBX1基因 常染色体显性 多囊肾病
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IGF-1对成兔关节软骨细胞体外增殖的影响 被引量:4
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作者 赵广 付勤 沈涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期513-514,共2页
目的研究单独应用胰岛素样生长因子1(IGF-1)对成兔的关节软骨细胞体外增殖的促进作用,为成人关节软骨的体外培养扩增的理论提供新思路。方法通过细胞形态学,细胞计数、细胞计量检测成兔关节软骨细胞的存活及增殖。结果成兔关节软骨细胞... 目的研究单独应用胰岛素样生长因子1(IGF-1)对成兔的关节软骨细胞体外增殖的促进作用,为成人关节软骨的体外培养扩增的理论提供新思路。方法通过细胞形态学,细胞计数、细胞计量检测成兔关节软骨细胞的存活及增殖。结果成兔关节软骨细胞增殖活跃。结论在IGF-1的单独作用下成兔关节软骨细胞在体外增殖能力明显增强。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子1 成年兔 组织工程 种子细胞
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P物质对脊髓损伤大鼠骨髓间充质干细胞源性成骨细胞增殖的影响 被引量:4
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作者 柳达 王广斌 +4 位作者 刘忠厚 黄瑛 许晓军 付勤 戴力扬 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第5期313-317,共5页
目的研究脊髓损伤大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)源性成骨细胞内NK1受体的分布。观察不同浓度、不同时间P物质(substance P,SP)对成骨细胞增殖的影响。用SP非特异性的阻滞剂和NK1受体特异性的阻滞剂进行干预,从而... 目的研究脊髓损伤大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)源性成骨细胞内NK1受体的分布。观察不同浓度、不同时间P物质(substance P,SP)对成骨细胞增殖的影响。用SP非特异性的阻滞剂和NK1受体特异性的阻滞剂进行干预,从而推测其作用细胞的靶受体,揭示其在脊髓损伤后骨质疏松发病中的作用机制。方法10只雄性6周龄SD大鼠制作脊髓损伤(spinal cordinjuy,SCI)模型。取SCI3周大鼠的双侧胫骨、股骨,用DMEM完全培养液冲洗髓腔后收集细胞悬液。首先进行骨髓MSCs源性成骨细胞的诱导培养,用第2代细胞进行实验。用免疫组织化学法检测MSCs源性成骨细胞内是否有NK1受体的表达。然后用SP、Spantide(SP的抑制剂)、L703606(NK1受体的抑制剂)进行配伍作用,并施加不同浓度的SP,对照组不加任何处理因素,在不同的时间点观察骨髓MSCs源性成骨细胞增殖的改变。结果脊髓损伤后大鼠骨髓MSCs源性成骨细胞膜及胞浆内存在NK1受体的分布,胞浆内含量较多。与对照组比较不同浓度的SP对细胞的增殖有不同程度的促进作用,10-8mol/L浓度的促进作用最强(+124.5%,P<0.01),且增殖具有时间依赖性,随时间延长增殖越旺盛(96h:+121.8%,P<0.01)。细胞的增殖可以被Spantide和L703606所抑制,与SP组比较两者分别抑制了48.3%和45.4%。结论脊髓损伤后导致的骨质疏松,除了废用性因素以外,神经损伤所诱发的骨代谢异常有重要作用。本研究发现NK1受体存在于骨髓MSCs源性成骨细胞中,NK1受体是SP作用的靶受体,SP通过NK1受体对成骨细胞的增殖产生影响。 展开更多
关键词 脊髓损伤 骨质疏松 P物质 成骨细胞 增殖
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