外科治疗联合英夫利昔单抗与乌司奴单抗克对罗恩肛瘘的临床疗效观察 被引量：1

1

作者 袁和学 田丰 +6 位作者 李卉 罗芳 赵亮 刘宗剑 潘春来 刘利军 朱娜 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期872-876,共5页

目的研究克罗恩肛瘘(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)外科治疗联合生物制剂的临床疗效观察。方法采用回顾性病例对照研究,选取医院2021年5月至2023年12月收治的pf CD患者60例,随机分为治疗组A(n=30)和治疗组B(n=30),治... 目的研究克罗恩肛瘘(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)外科治疗联合生物制剂的临床疗效观察。方法采用回顾性病例对照研究,选取医院2021年5月至2023年12月收治的pf CD患者60例,随机分为治疗组A(n=30)和治疗组B(n=30),治疗组A患者采用外科治疗+英夫利昔单抗(IFX)+硫唑嘌呤(AZA),治疗组B患者采用外科治疗+乌司奴单抗(UST)+AZA,观察两组患者克罗恩病活动指数(CDAI)、肛周疾病活动指数(PDAI)及Assche评分,术后MRI检查,观察pf CD愈合状况。结果治疗组A与B的治疗前与治疗后比较,CDAI、PDAI、Assche评分差异有统计学意义(P<0.05)且各时间点的CDAI、PDAI、Assche评分变化量间均有差异。治疗组A与B,8、16、24、32周的CDAI、PDAI、Assche评分及40周的PDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而40周的CDAI及Assche评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科治疗联合IFX/UST治疗pf CD安全有效,但外科治疗联合UST远期疗效更好。 展开更多

关键词 克罗恩肛瘘 外科治疗 英夫利昔单抗 乌司奴单抗

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消化系统器质性疾病患者抑郁焦虑现状及其影响因素的调查 被引量：16

2

作者 张颖 李岩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期695-697,共3页

目的了解消化系统器质性疾病患者抑郁/焦虑的患病率,并探讨导致抑郁/焦虑的影响因素。方法连续收集经确诊的消化系统器质性疾病患者434例,采用综合性医院焦虑抑郁量表进行心理测评,对数据进行多因素非条件Logistic回归分析。结果消化系... 目的了解消化系统器质性疾病患者抑郁/焦虑的患病率,并探讨导致抑郁/焦虑的影响因素。方法连续收集经确诊的消化系统器质性疾病患者434例,采用综合性医院焦虑抑郁量表进行心理测评,对数据进行多因素非条件Logistic回归分析。结果消化系统器质性疾病患者抑郁/焦虑的患病率为33.88%,其中患病率较高的疾病为胰腺炎、肿瘤、溃疡性结肠炎。高中以上学历为单纯抑郁、单纯焦虑、抑郁合并焦虑的保护性因素,OR值分别为0.302、0.333、0.284;年龄超过40岁为单纯抑郁、抑郁合并焦虑的危险因素,OR值分别为5.904、5.238;非体力劳动为单纯抑郁的危险因素,OR值为2.842;而性别与抑郁/焦虑无关。结论消化系统器质性疾病患者存在着较高的抑郁/焦虑患病率,而高中及以下学历、年龄超过40岁、非体力劳动可能为其危险因素。 展开更多

关键词 消化系统器质性疾病 抑郁 焦虑 危险因素

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基于压电喷墨打印技术的食管支架载药层制备

3

作者 郑跃靖 梁文峰 +3 位作者 王婷婷 李松 朱慧轩 张凯 《工程设计学报》 北大核心 2025年第2期232-239,共8页

食管狭窄是食管癌的主要症状之一,目前载药食管支架被广泛应用于食管狭窄的临床治疗。现阶段,载药食管支架的制备方法主要为浸涂法与喷涂法,但该类方法所制备的食管支架载药层的材料受限且覆膜精度不高。为解决上述问题,提出了一种基于... 食管狭窄是食管癌的主要症状之一,目前载药食管支架被广泛应用于食管狭窄的临床治疗。现阶段,载药食管支架的制备方法主要为浸涂法与喷涂法,但该类方法所制备的食管支架载药层的材料受限且覆膜精度不高。为解决上述问题,提出了一种基于压电喷墨打印技术的食管支架载药层制备方法。首先,运用有限元仿真法设计了压电喷墨打印平台的温控箱并优化了温控参数,以促进打印材料固化成形,拓宽载药层的使用材料。然后,深入探究了压电喷头驱动波形的电压幅值、斜率参数及脉冲宽度对液滴直径的影响,并优化了驱动波形参数,以提高载药层的覆膜精度。最后,开展载药层打印实验,以验证温控箱仿真设计与驱动波形参数优化的准确性与有效性。实验结果表明,GelMA(gelatin methacryloyl,甲基丙烯酰化明胶)水凝胶在-4~4℃时的成形效果良好;液滴直径与驱动波形的电压幅值和斜率参数均呈正相关,但存在最佳脉冲宽度。在确保打印精度的前提下,确定了上升沿电压幅值为30 V,上升沿斜率和下降沿斜率均为7 V/ms,脉冲宽度为1.5 ms,并利用该驱动波形成功打印了固化成形效果良好、精度高且均匀的食管支架载药层,这可为载药食管支架的制备提供新思路。 展开更多

关键词 食管支架 喷墨打印 驱动波形 液滴直径 GelMA水凝胶

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深度学习技术在胃肠道间质瘤诊断中的应用 被引量：2

4

作者 陈婷婷 杨帆 +3 位作者 李泽阳 徐士雪 杨飞 刘香 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第2期178-181,共4页

胃肠道间质瘤是常见的胃肠道上皮下肿瘤,具有一定的恶性潜能。早期诊断及恶性潜能的预测对于胃肠道间质瘤治疗方案的制定及预后十分重要。深度学习技术已在消化道疾病诊断领域取得重大进展,可有效辅助诊断胃肠道间质瘤,并在术前预测其... 胃肠道间质瘤是常见的胃肠道上皮下肿瘤,具有一定的恶性潜能。早期诊断及恶性潜能的预测对于胃肠道间质瘤治疗方案的制定及预后十分重要。深度学习技术已在消化道疾病诊断领域取得重大进展,可有效辅助诊断胃肠道间质瘤,并在术前预测其恶性潜能。深度学习技术在胃肠道间质瘤诊断中的应用包括CT、常规内镜和超声内镜3个方面。本文就深度学习技术在胃肠道间质瘤诊断及恶性潜能预测中的应用进行综述。 展开更多

关键词 深度学习技术 胃肠道间质瘤 诊断

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脂肪肝相关危险因素的研究 被引量：100

5

作者 曹男 林连捷 +2 位作者 郑长青 林艳 王东旭 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1115-1119,共5页

目的探讨脂肪肝发病的相关危险因素。方法选取2011年3—8月具有完整资料的中国医科大学附属盛京医院体检中心的健康体检者1 067例,通过问卷调查、体格检查、实验室检测及腹部超声检查对脂肪肝组的年龄、性别、体质指数、血压、血糖、血... 目的探讨脂肪肝发病的相关危险因素。方法选取2011年3—8月具有完整资料的中国医科大学附属盛京医院体检中心的健康体检者1 067例,通过问卷调查、体格检查、实验室检测及腹部超声检查对脂肪肝组的年龄、性别、体质指数、血压、血糖、血脂、血尿酸、肝功能及血常规检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果1 067例体检者中,超声诊断出脂肪肝430例(40.30%),其中男274例(47.65%),女156例(31.71%),二者检出率间差异有统计学意义(χ2=28.018,P<0.01);月收入≥3 000元者检出脂肪肝263例(47.05%,263/559),<3 000元检出脂肪肝167例(32.87%,167/508),二者检出率间差异亦有统计学意义(χ2=22.225,P<0.01)。不同职业者脂肪肝的检出率不间差异有统计学意义(χ2=55.260,P<0.05)。脂肪肝组与非脂肪肝组在喜肥食、吸烟、慢性饮酒、经常锻炼方面差异有统计学意义(P<0.05)。脂肪肝组超重、肥胖、糖代谢紊乱、高血压、血脂异常、高尿酸血症的患病率高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,脂肪肝组体质指数、收缩压、舒张压、尿酸等均高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.001),而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1则低于非脂肪肝组,差异亦有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示年龄、性别(男性)、体质指数、舒张压、收缩压、尿酸、载脂蛋白B、载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖12项指标进入了回归方程(P<0.05)。结论吸烟、饮酒、喜肥食、缺少锻炼等不良生活习惯和超重、肥胖、高血压、糖代谢紊乱、血脂异常、高尿酸血症都增加了脂肪肝的患病风险。年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、尿酸、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖是脂肪肝发病的危险因素。 展开更多

关键词 脂肪肝 危险因素 代谢综合征 生活习惯

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土槿皮乙酸诱导人胃癌SGC7901细胞凋亡及机制 被引量：11

6

作者 徐永红 王学清 +2 位作者 鞠晓华 赵立杰 李岩 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期601-606,共6页

目的研究土槿皮乙酸(pseudolaric acid B,PAB)诱导人胃癌SGC7901细胞株凋亡及其分子机制。方法MTT法检测细胞增殖的抑制作用,电镜观察细胞的形态学变化,An-nexinV/PI双染法检测细胞早期凋亡率,罗丹明染色流式细胞仪检测线粒体膜电位,Wes... 目的研究土槿皮乙酸(pseudolaric acid B,PAB)诱导人胃癌SGC7901细胞株凋亡及其分子机制。方法MTT法检测细胞增殖的抑制作用,电镜观察细胞的形态学变化,An-nexinV/PI双染法检测细胞早期凋亡率,罗丹明染色流式细胞仪检测线粒体膜电位,Western blot检测PAB对caspase-3、caspase-9剪切片断,bcl-2、bax蛋白表达,及对MAPKs通路相关蛋白,包括p-ERK、ERK、p-JNK、JNK、p-p38、p38表达的影响。结果PAB对人胃癌SGC7901细胞株生长具有明显的抑制作用,并呈时间和浓度依赖性。电镜结果显示0.5μmol·L-1PAB作用24 h后,核染色体聚集、边集,72 h凋亡小体形成。用0.5μmol·L-1PAB处理SGC7901细胞12、24、48、72 h,AnnexinV/PI双染检测细胞的早期凋亡,其早期凋亡率分别为10.06%、15.98%,23.12%,29.06%,而对照组的早期凋亡率仅为0.9%(P<0.05)。罗丹明染色检测线粒体膜电位,0.5μmol·L-1浓度的PAB作用于SGC7901细胞12 h后,线粒体膜电位开始下降并随时间延长而逐渐增加,12、24、48、72h线粒体膜电位下降分别为26.36%、33.26%、41.28%、52.13%(P<0.05或0.01)。0.5μmol·L-1浓度的PAB作用于SGC7901细胞24h后,Western blot法检测发现caspase-3、caspase-9 2种蛋白均出现断裂片断,并随着时间的增加断裂更明显。进一步研究发现,PAB处理SGC7901细胞后,bax蛋白表达升高,bcl-2蛋白表达下降,同时JNK、p38的磷酸化水平明显升高,ERK表达水平下降。结论PAB具有明显的细胞毒作用,能诱导SGC7901细胞凋亡,JNK和p38途径激活后通过对bax和bcl-2表达的调控,导致线粒体膜电位的下降,进而激活caspase最终导致细胞死亡,可能是其诱导胃癌细胞凋亡的分子机制之一。 展开更多

关键词 土槿皮乙酸 SGC7901细胞 细胞凋亡 信号转导

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PTEN和Caspase-3在大肠癌中的表达及临床意义 被引量：19

7

作者 马颖 杨向红 +1 位作者 林连捷 姜卫国 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期290-292,共3页

目的检测大肠癌组织中PTEN和Caspase-3的蛋白表达,了解与大肠癌临床病理的相关因素。方法采用S-P免疫组化法,检测PTEN和Caspase-3在各组织中的表达及意义。结果PTEN在正常大肠组织、大肠腺瘤、大肠癌组织中的表达率分别为100%、70%和51.... 目的检测大肠癌组织中PTEN和Caspase-3的蛋白表达,了解与大肠癌临床病理的相关因素。方法采用S-P免疫组化法,检测PTEN和Caspase-3在各组织中的表达及意义。结果PTEN在正常大肠组织、大肠腺瘤、大肠癌组织中的表达率分别为100%、70%和51.61%;而癌旁组织的阳性表达率60.87%,与癌组织相似,两者有明显的同步表达性(P<0.01)。大肠癌中PTEN蛋白的阳性表达率明显低于非癌组(P<0.05)。Caspase-3在正常黏膜、大肠腺瘤及大肠癌中的阳性表达率分别为93.33%、60%、45.16%,在癌旁组织的表达率为52.17%。正常黏膜组织Caspase-3的表达高于大肠腺瘤和大肠癌(P<0.05)。PTEN表达随肿瘤分化程度的降低、临床分期提高而降低(P<0.05),Caspase-3阳性表达随肿瘤分化程度的降低而降低(P<0.05)。大肠癌组织中PTEN与Caspase-3的表达呈正相关(r=0.675,P<0.01)。结论PTEN、Caspase-3的表达下调与大肠癌的发生、发展有关,二者可作为判定大肠癌生物学行为和预后的临床参考指标。 展开更多

关键词 大肠癌 PTEN蛋白 CASPASE-3蛋白 免疫组织化学

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半夏泻心汤及拆方对小鼠胃排空影响的实验研究 被引量：23

8

作者 王秀杰 王学清 +1 位作者 李岩 周卓 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第5期1072-1073,共2页

目的:研究半夏泻心汤及组成药味的4个不同组合对小鼠胃动力的作用,筛选作用最优组方。方法:以葡聚糖蓝(BD)2000为标记物,观察小鼠的胃内色素残留量。结果:阳性对照组、半夏泻心汤组、辛开药组、苦降药组、甘补药组、辛开甘补药组胃残留... 目的:研究半夏泻心汤及组成药味的4个不同组合对小鼠胃动力的作用,筛选作用最优组方。方法:以葡聚糖蓝(BD)2000为标记物,观察小鼠的胃内色素残留量。结果:阳性对照组、半夏泻心汤组、辛开药组、苦降药组、甘补药组、辛开甘补药组胃残留量。均低于空白对照组,差异非常显著(P<0.01)。半夏泻心汤组、辛开药组、苦降药组、甘补药组胃残留量与阳性对照组比较无显著性差异(P>0.05)。各用药组之间比较,辛开甘补药组与苦降药组胃残留量明显低于其他拆方组(P<0.01,P<0.05)。结论:5组不同组方均具有促胃动力作用,其促胃动力作用程度与西沙必利相近,5组不同组方促胃动力作用强度不同,其中辛开甘补药组与苦降药组组方最强。 展开更多

关键词 半夏泻心汤 拆方配伍 2%葡聚糖蓝2000 胃内色素残留量

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DOG1、CD117和Ki67在胃肠道间质瘤中的表达及其与临床病理因素和危险度的相关性 被引量：15

9

作者 曾祥 李岩 裴冬梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期449-453,共5页

目的探讨DOG1、CD117和Ki67在胃肠道间质瘤中表达及其与临床病理因素的相关性和危险度的关系。方法应用免疫组化方法检测DOG1、CD117和Ki67在66例GIST中表达情况,并对病例进行危险度分级,分析上述免疫组化指标与临床病理相关因素和危险... 目的探讨DOG1、CD117和Ki67在胃肠道间质瘤中表达及其与临床病理因素的相关性和危险度的关系。方法应用免疫组化方法检测DOG1、CD117和Ki67在66例GIST中表达情况,并对病例进行危险度分级,分析上述免疫组化指标与临床病理相关因素和危险度之间的关系。结果在66例GIST中,DOG1表达阳性率为93.94%,CD117表达阳性率为65.15%,其中CD117阴性的GIST中DOG1阳性表达率为82.61%。DOG1和CD117阳性表达率与性别、年龄、部位、肿瘤大小、核分裂数、危险度之间差异均无统计学意义（P＞0.05）。但DOG1表达阳性率高于CD117,差异有统计学意义（P〈0.01）。Ki67增殖指数〈1%,1%～5%和＞5%的例数分别为15例、20例、24例。Ki67增殖指数在GIST中阳性表达率为89.39%,Ki67的阳性表达与性别、年龄、部位之间差异无统计学意义（P＞0.05）,而与肿瘤大小、核分裂数及危险度之间差异有统计学意义（P〈0.01）,并且Ki67增殖指数与肿瘤大小、核分裂数及危险度之间均呈正相关（r=0.488、r=0.425、r=0.550）。在CD117阳性的GIST中,Ki67阳性表达率高于DOG1阳性的GIST,两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在GIST中,DOG1比CD117有更高的敏感性,Ki67增殖指数的表达可与肿瘤大小、核分裂数一起作为判断危险度及预测预后的重要指标。 展开更多

关键词 胃肠道间质瘤 DOG1 CD117 Ki67增殖指数 危险度

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红细胞分布宽度与血小板计数比值评估代谢相关脂肪性肝病及肝硬化的价值分析 被引量：19

10

作者 白一彤 林连捷 裴冬梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期805-809,共5页

目的评估红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR指数)在评价代谢相关性脂肪性肝病患者严重程度及预测脂肪肝相关肝硬化中的临床意义。方法选取2019年1月—2020年6月中国医科大学附属盛京医院收治的代谢相关性脂肪性肝病患者192例(A组)、... 目的评估红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR指数)在评价代谢相关性脂肪性肝病患者严重程度及预测脂肪肝相关肝硬化中的临床意义。方法选取2019年1月—2020年6月中国医科大学附属盛京医院收治的代谢相关性脂肪性肝病患者192例(A组)、脂肪肝相关肝硬化患者210例(B组)、同时期于本院体检中心健康体检的对照组206例(C组)。对研究对象进行一般测量、血细胞分析、血生化检测及腹部CT检查,并通过公式计算RPR、APRI、FIB-4指数。方差齐的计量资料3组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法;方差不齐的计量资料3组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,两两比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各变量预测肝硬化的准确性。结果3组间两两比较,RDW-SD、Alb、CREA、BMI、RPR以及APRI差异均有统计学意义(P值均<0.001)。WBC、PLT、ALT、AST、DBil、BUN以及FIB-4在A组与B组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。腰围、空腹血糖在A组分别与B组、C组比较时,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。针对RPR指数,对轻、中、重度代谢相关性脂肪性肝病3组间进行两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。最后对RPR、APRI、FIB-4三种无创模型预测脂肪肝相关肝硬化的诊断效能进行ROC曲线分析,AUC分别为0.932、0.815、0.877。结论RPR指数在肝病的不同阶段存在差异,随着脂肪肝的加重,RPR指数逐渐增高,并且对脂肪肝相关肝硬化的预警价值高于APRI和FIB-4指数。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝硬化 血小板计数 红细胞分布宽度

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肝豆状核变性临床特点分析 被引量：4

11

作者 王东旭 林连捷 +4 位作者 郑长青 林艳 曹男 丁楠楠 金一鸣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期528-531,共4页

目的分析肝豆状核变性患者的临床特点,提高临床医生对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院2005年2月—2010年4月收治的44例首诊为肝豆状核变性患者的临床资料,内容包括病程、首发症状、伴随症状、实验室检查及影像学检查结果等。... 目的分析肝豆状核变性患者的临床特点,提高临床医生对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院2005年2月—2010年4月收治的44例首诊为肝豆状核变性患者的临床资料,内容包括病程、首发症状、伴随症状、实验室检查及影像学检查结果等。结果肝豆状核变性患者发病平均年龄为(15.4±12.4)岁,平均病程为18.4个月;肝病型占70%(31/44),神经型占18%(8/44),其他型占11%(5/44);角膜色素环(K-F)检查阳性率为91%(20/22),血清铜蓝蛋白异常率为93%(40/43),尿铜异常率为85%(23/27),肝功能指标及凝血指标均存在不同程度的异常,腹部超声及颅脑MRI可提示肝功能损伤及脑损伤;本病误诊率为66%(29/44)。结论对可疑肝豆状核变性的患者应及时行K-F环、血清铜蓝蛋白、腹部超声及颅脑MRI等检查,以达到早期诊治的目的,减少误诊,改善患者预后。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 诊断 K-F环 铜蓝蛋白 误诊

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肥胖多囊卵巢综合征患者转氨酶升高的影响因素研究 被引量：18

12

作者 王东旭 石文婧 +1 位作者 徐樱溪 何冰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第3期320-324,330,共6页

背景肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率明显高于普通人群,转氨酶是反映NAFLD发生和严重程度的常见指标,目前关于肥胖PCOS患者合并转氨酶升高的影响因素的研究较少。目的探讨肥胖PCOS患者转氨酶升高的... 背景肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率明显高于普通人群,转氨酶是反映NAFLD发生和严重程度的常见指标,目前关于肥胖PCOS患者合并转氨酶升高的影响因素的研究较少。目的探讨肥胖PCOS患者转氨酶升高的相关影响因素。方法纳入2020年1月至2021年6月中国医科大学附属盛京医院内分泌门诊诊治的女性肥胖PCOS患者77例为研究对象(肥胖PCOS组),并纳入同期于该门诊就诊的年龄和体质指数相匹配的女性单纯肥胖患者39例为对照(单纯肥胖组)。回顾性分析两组患者的一般资料、人体成分分析及生化检验结果,比较两组间的差异;分析肥胖PCOS患者合并转氨酶升高的相关因素及独立危险因素。结果肥胖PCOS组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIns)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离雄激素指数(FAI)、LH/卵泡刺激素(FSH)高于单纯肥胖组(P<0.05),肥胖PCOS组的高密度脂蛋白(HDL)、性激素结合球蛋白(SHBG)低于单纯肥胖组(P<0.05),两组年龄、体质指数、腰围、腰臀比、体脂百分比、内脏脂肪面积、空腹血糖、载脂蛋白A1、FSH、泌乳素、孕酮、雌二醇间差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关分析显示转氨酶与TG、TC、LDL、ApoB、T、FIns、HOMA-IR、FAI呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05),与LH、SHBG、LH/FSH无直线相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,T水平升高为肥胖PCOS患者转氨酶升高的独立危险因素〔OR=6.339,95%CI(1.834,21.906),P=0.004〕。结论肥胖PCOS患者的转氨酶升高与脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和高雄激素血症相关,其中T水平升高是肥胖PCOS患者转氨酶升高的独立危险因素。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 转氨酶 睾酮 胰岛素抵抗 脂代谢

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Occludin蛋白在重症急性胰腺炎小鼠肠上皮细胞的表达 被引量：5

13

作者 吴善斌 王学清 +1 位作者 郭鸿飞 王孟春 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期217-219,223,共4页

目的观察重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠黏膜上皮occludin蛋白的表达,探讨SAP时肠黏膜屏障功能改变。方法建立小鼠SAP模型,电镜下观察肠上皮超微结构,应用免疫组织化学法观察肠上皮occludin蛋白的表达。结果对照组电镜下肠上皮超微结构未见... 目的观察重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠黏膜上皮occludin蛋白的表达,探讨SAP时肠黏膜屏障功能改变。方法建立小鼠SAP模型,电镜下观察肠上皮超微结构,应用免疫组织化学法观察肠上皮occludin蛋白的表达。结果对照组电镜下肠上皮超微结构未见异常;实验组3 h无明显变化,其他时点可见肠上皮微绒毛稀疏、排列不整齐,部分断裂、脱落,细胞器受损,核内异染色质浓缩且边集,细胞连接增宽,24 h时改变最明显。免疫组织化学显示对照组occludin均匀一致地分布于肠上皮细胞连接处的顶端;实验组分布不均,occludin表达随时间推移逐渐降低,24 h最低。对照组与实验组比较,3 h时平均光密度值的差异无统计学意义,6、12和24 h时有统计学差异。结论 SAP小鼠早期即有肠黏膜屏障损伤,肠上皮细胞间连接增宽,其可能机制与肠上皮occludin蛋白的表达降低有关。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 肠黏膜屏障 OCCLUDIN蛋白

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微探头内镜超声在直径≤1cm的直肠神经内分泌瘤内镜治疗中的应用价值 被引量：5

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作者 雷天霞 王海星 +3 位作者 刘香 郑永胜 陈进忠 吴建海 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期757-760,共4页

选取厦门大学附属第一医院2011年8月到2018年12月经内镜诊治的直径≤1cm直肠神经内分泌瘤患者59例,根据术前是否行微探头内镜超声检查分为内镜超声组(EUS组,n=40)和对照组(n=19)。分析微探头内镜超声检查在直径≤1cm的直肠神经内分泌瘤... 选取厦门大学附属第一医院2011年8月到2018年12月经内镜诊治的直径≤1cm直肠神经内分泌瘤患者59例,根据术前是否行微探头内镜超声检查分为内镜超声组(EUS组,n=40)和对照组(n=19)。分析微探头内镜超声检查在直径≤1cm的直肠神经内分泌瘤内镜治疗中的应用价值。结果发现,对照组、EUS组测量的肿瘤直径与切除后组织学肿瘤直径比较均没有统计学差异(P> 0.05)。微探头内镜超声评估的肿瘤浸润深度准确率为92.5%。所有病灶均没有累及固有肌层。患者在随访时间内(中位随访时间567 d)均没有局灶或远处转移。因此认为微探头内镜超声检查评估直肠神经内分泌瘤的浸润深度准确度高,但在直径≤1 cm的直肠神经内分泌瘤的治疗中并不是必须的。 展开更多

关键词 直肠神经内分泌瘤 微探头 内镜超声检查

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Th17细胞的分化调控及其在炎症性肠病中的作用 被引量：15

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作者 解莹 李岩 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2612-2616,共5页

炎症性肠病(IBD)是一组慢性、复发性、炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。IBD的发病机制尚未完全清楚,目前认为可能与感染、环境、遗传、免疫、肠道微生物等因素有关,其中免疫功能异常在IBD的发病机制中日益受到关注。Th17细... 炎症性肠病(IBD)是一组慢性、复发性、炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。IBD的发病机制尚未完全清楚,目前认为可能与感染、环境、遗传、免疫、肠道微生物等因素有关,其中免疫功能异常在IBD的发病机制中日益受到关注。Th17细胞的分化受到诸多细胞因子、转录因子、信号通路等因素的影响。目前研究发现Th17细胞在IBD的发生发展过程中主要起到促炎作用,但也有研究显示Th17细胞分泌的细胞因子对IBD起到一定的保护作用。因此,深入探讨Th17细胞及其分泌的细胞因子在IBD中的作用机制,如何更好地调控Th17细胞的分化及功能,使其为IBD的治疗提供新的治疗靶点,都有待进一步的研究。 展开更多

关键词 TH17细胞 细胞因子 炎症性肠病 发病机制

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胡黄连苷Ⅱ联合曲美替尼对HT-29细胞凋亡和上皮细胞间质转化的影响 被引量：9

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作者 迟鹏 郝庆 +3 位作者 姚艳春 孙玉兰 许德颖 王嘉怡 《世界中医药》 CAS 2021年第17期2586-2590,共5页

目的:研究胡黄连苷Ⅱ联合曲美替尼通过miR-4319对结直肠癌细胞HT-29凋亡和上皮细胞间质转化(EMT)的影响。方法:将结直肠癌细胞HT-29分成6组,分别为对照组、曲美替尼组、胡黄连苷Ⅱ组、联合组、miR-NC抑制组、miR-4319抑制组,n=9。采用CC... 目的:研究胡黄连苷Ⅱ联合曲美替尼通过miR-4319对结直肠癌细胞HT-29凋亡和上皮细胞间质转化(EMT)的影响。方法:将结直肠癌细胞HT-29分成6组,分别为对照组、曲美替尼组、胡黄连苷Ⅱ组、联合组、miR-NC抑制组、miR-4319抑制组,n=9。采用CCK-8实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blotting法检测Vimentin、E-cadherin、Bax、C-Caspase-3蛋白表达,qRT-PCR检测miR-4319表达。比较6个组的检测结果。结果:与对照组比较,曲美替尼组、胡黄连苷Ⅱ组、联合组的细胞成活率和Vimentin的表达均减少(均P<0.05),而凋亡率和Bax、C-Caspase-3、E-cadherin的表达均增加(均P<0.05);与miR-NC抑制组比较,miR-4319抑制组的细胞成活率、Vimentin的表达均显著增加(均P<0.05),细胞凋亡率和Bax、C-Caspase-3、E-cadherin蛋白表达却显著减少(均P<0.05);qRT-PCR结果显示,与对照组比较,曲美替尼组、胡黄连苷Ⅱ组细胞中miR-4319的表达增多(均P<0.05)。结论:胡黄连苷Ⅱ联合曲美替尼通过上调miR-4319诱导结直肠癌细胞HT-29凋亡,并抑制细胞EMT。 展开更多

关键词 胡黄连苷Ⅱ 曲美替尼 结直肠癌 miR-4319 增殖 凋亡 上皮间质转化 HT-29细胞

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代谢相关性脂肪性肝病严重程度与甲状腺结节的相关性研究 被引量：7

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作者 白一彤 林连捷 裴冬梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第27期3392-3396,共5页

背景脂肪肝与甲状腺结节均为临床常见慢性疾病,且均与代谢密切相关,然而二者之间是否存在一定的相关性鲜有研究。目的探讨代谢相关性脂肪性肝病及其严重程度与甲状腺结节的相关性。方法选取2020年12月—2021年12月就诊于中国医科大学附... 背景脂肪肝与甲状腺结节均为临床常见慢性疾病,且均与代谢密切相关,然而二者之间是否存在一定的相关性鲜有研究。目的探讨代谢相关性脂肪性肝病及其严重程度与甲状腺结节的相关性。方法选取2020年12月—2021年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院的代谢相关性脂肪性肝病患者666例,其中轻度316例为A组,中重度350例为B组,以及同时期的本院健康体检者330例为C组。研究对象均进行BMI测量、血液检测及肝脏、甲状腺超声检查。采用多因素Logistic回归分析探究代谢相关性脂肪性肝病患者合并甲状腺结节的影响因素。结果C组研究对象甲状腺结节患病率(19.70%,65/330)低于A、B组(25.36%,81/316;34.86%,122/350),B组研究对象甲状腺结节患病率高于A组(P<0.05);B组研究对象中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)3类、≥4类比例高于A组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.447)、BMI(OR=2.847)、三酰甘油(OR=2.947)、总胆固醇(OR=3.235)、空腹血糖(OR=2.780)、糖化血红蛋白(OR=3.371)是代谢相关性脂肪性肝病患者合并甲状腺结节的危险因素(P<0.05)。结论代谢相关性脂肪性肝病患者甲状腺结节患病率增高;随着肝脏脂肪变加重,中、重度代谢相关性脂肪性肝病患者甲状腺结节恶性风险增高;年龄、体质指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白是代谢相关性脂肪性肝病合并甲状腺结节的危险因素。 展开更多

关键词 脂肪肝 甲状腺结节 肝疾病 超声 相关性研究 影响因素分析 沈阳市 LOGISTIC模型

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胰腺占位性病变的超声内镜诊断 被引量：6

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作者 杨帆 杨飞 孙思予 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1704-1709,共6页

胰腺占位性病变病因复杂,种类多样,治疗方式不一,其诊断与鉴别诊断一直是临床的难点。超声内镜是目前针对胰腺占位性病变较为敏感和有效的检查方法之一。就超声内镜在胰腺占位性病变中的诊断进展作一评述,重点介绍了超声内镜对临床常见... 胰腺占位性病变病因复杂,种类多样,治疗方式不一,其诊断与鉴别诊断一直是临床的难点。超声内镜是目前针对胰腺占位性病变较为敏感和有效的检查方法之一。就超声内镜在胰腺占位性病变中的诊断进展作一评述,重点介绍了超声内镜对临床常见的各种胰腺占位性病变的诊断效率,阐述超声内镜引导下细针穿刺术及其他相关技术在胰腺占位性病变诊断中的应用进展。 展开更多

关键词 胰腺疾病 超声内镜检查 诊断

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溃疡性结肠炎患者的压力管理干预 被引量：27

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作者 康宁宁 张玥 《护理学杂志》 CSCD 2015年第17期67-68,共2页

目的探讨压力管理对溃疡性结肠炎患者生活质量、心理状态及疾病活动的影响。方法随机将84例溃疡性结肠炎患者分为干预组和对照组各42例。两组住院期间均按照消化系统疾病予常规护理和健康教育,干预组在此基础上进行压力管理干预。出院时... 目的探讨压力管理对溃疡性结肠炎患者生活质量、心理状态及疾病活动的影响。方法随机将84例溃疡性结肠炎患者分为干预组和对照组各42例。两组住院期间均按照消化系统疾病予常规护理和健康教育,干预组在此基础上进行压力管理干预。出院时,使用炎症性肠病问卷(IBDQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及溃疡性结肠炎疾病活动指数(UCDAI)对两组患者进行评价。结果干预后干预组IBDQ评分显著高于对照组,SAS、SDS、UCDAI评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论压力管理干预可减轻患者疾病症状,改善患者心理状态,从而提高其生活质量。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 压力管理 生活质量 焦虑 抑郁

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甘油三酯葡萄糖乘积指数与BMI对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的预测价值 被引量：7

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作者 王东旭 南楠 +1 位作者 邴浩 林连捷 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期1064-1068,共5页

目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)与BMI对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法回顾性分析2020年5月—2021年7月中国医科大学附属盛京医院诊治349例T2DM患者的临床资料,按照有无NAFLD分为T2DM合并NAFLD组(... 目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)与BMI对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的预测价值。方法回顾性分析2020年5月—2021年7月中国医科大学附属盛京医院诊治349例T2DM患者的临床资料,按照有无NAFLD分为T2DM合并NAFLD组(n=213)和单纯T2DM组(n=136)。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用logistic回归分析TyG及BMI与T2DM合并NAFLD的关系,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价TyG、BMI及TyG联合BMI对T2DM合并NAFLD的预测效能。采用Kappa系数分析预测结果的一致性。结果T2DM合并NAFLD组的BMI、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL-C、TyG均高于单纯T2DM组(P值均<0.05),T2DM合并NAFLD组的HDL-C低于单纯T2DM组(P<0.05),两组在收缩压、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Logistic分析显示TyG(OR=6.513,95%CI:1.884~22.517,P=0.003)和BMI(OR=1.369,95%CI:1.191~1.575,P<0.001)为T2DM合并NAFLD的独立危险因素。ROC曲线显示,TyG预测T2DM合并NAFLD的曲线下面积(AUC)为0.875,最佳截断点9.41,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.3%、80.1%、86.36%、72.19%;BMI预测T2DM合并NAFLD的AUC为0.787,最佳截断点24.22,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为78.9%、64.0%、77.36%、64.23%;TyG联合BMI预测T2DM合并NAFLD的AUC、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.910、81.2%、88.2%、91.53%、75.00%。TyG、BMI及TyG联合BMI预测T2DM合并NAFLD的Kappa系数分别为0.592、0.416、0.673。结论TyG和BMI可用来预测T2DM合并NAFLD的发生,二者联合可提高预测价值。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 糖尿病 2型 甘油三酯葡萄糖乘积指数 人体质量指数

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