ISO15189认可契机下推动检验科建设的建议 被引量：8

1

作者 温文 秦晓松 +1 位作者 卢丽萍 刘勇 《中国医学伦理学》 2016年第3期510-513,共4页

目前医学检验中存在如下问题:部分医务人员未认真履行告知义务,标本周转时间长,报告单发放中暴露患者隐私,医学检验伦理学教育不足等。结合检验科实际工作情况,以ISO15186认可为契机,通过制定用户手册、合理设置和严密监管标本周转时间... 目前医学检验中存在如下问题:部分医务人员未认真履行告知义务,标本周转时间长,报告单发放中暴露患者隐私,医学检验伦理学教育不足等。结合检验科实际工作情况,以ISO15186认可为契机,通过制定用户手册、合理设置和严密监管标本周转时间、加强生物安全管理、明确职责和权限以及加大检验人员医学伦理学培训力度等措施,以推动检验科建设,营造良好伦理环境,最终造福于患者。 展开更多

关键词 医学检验学 告知义务 ISO15189 人文关怀

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同克隆嗜麦芽寡养单胞菌医院内传播的特点

2

作者 陈愉 王艳玲 +4 位作者 周秀珍 孙继梅 张智洁 赵立 李胜岐 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期534-536,共3页

目的探讨嗜麦芽寡养单胞菌在医院内传播的特点及流行途径,为预防医院内暴发流行提供参考。方法对8株来自不同患者的嗜麦芽寡养单胞菌进行脉冲场凝胶电泳同源性分析,通过对染色体DNA限制性内切酶谱进行比较确定菌株亲缘关系。对收集病例... 目的探讨嗜麦芽寡养单胞菌在医院内传播的特点及流行途径,为预防医院内暴发流行提供参考。方法对8株来自不同患者的嗜麦芽寡养单胞菌进行脉冲场凝胶电泳同源性分析,通过对染色体DNA限制性内切酶谱进行比较确定菌株亲缘关系。对收集病例的临床资料进行分析,总结传播特点。结果 8株菌特征性指纹图谱带型一致为同源菌株;患者平均年龄65岁,平均住院时间64 d,入重症监护病房5例,入呼吸科3例;所有患者均有基础疾病、曾应用广谱抗生素、行机械通气治疗;重症监护病房分离出的末株菌与首株菌间隔256 d,重症监护病房和呼吸科医生进行过病房之间的会诊及处置。结论有基础疾病、应用广谱抗生素、机械通气是嗜麦芽寡养单胞菌感染的易患因素;同医疗单元环境污染为传播的主要原因;不同医疗单元医源性交叉感染为主要的传播方式。 展开更多

关键词 嗜麦芽寡养单胞菌 脉冲场凝胶电泳 传播特点

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Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP在肺癌诊断中的应用 被引量：64

3

作者 佟威威 佟广辉 +3 位作者 王婧 秦晓松 卢丽萍 刘勇 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期396-400,共5页

目的:探讨血清NSE、CRP、SCCA、Cyfra21-1及胸腔积液中NSE、Cyfra21-1在肺癌的病理分型、临床分期及联合诊断的应用价值。方法:应用化学发光法检测100例肺癌患者和50例感染性肺部疾病患者血清中NSE、Cyfra21-1、SCCA、CRP的浓度及胸水中... 目的:探讨血清NSE、CRP、SCCA、Cyfra21-1及胸腔积液中NSE、Cyfra21-1在肺癌的病理分型、临床分期及联合诊断的应用价值。方法:应用化学发光法检测100例肺癌患者和50例感染性肺部疾病患者血清中NSE、Cyfra21-1、SCCA、CRP的浓度及胸水中NSE、Cyfra21-1的浓度。结果:肺癌血清中SCCA、Cyfra21-1、NSE及胸水中NSE、Cyfra21-1的阳性率均显著高于感染性疾病组(P<0.05)。血清中SCCA、Cyfra21-1、NSE阳性率在Ⅲ、Ⅳ期均显著高于Ⅰ、Ⅱ期,血清中CRP和胸水中Cyfra21-1、NSE阳性率在Ⅱ-Ⅳ期均显著高于Ⅰ期(P<0.05)。鳞癌中血清和胸水Cyfra21-1阳性率最高(P<0.05),小细胞肺癌中血清和胸水NSE阳性率最高(P<0.05),鳞癌中血清SCCA、CRP阳性率最高(P<0.05)。联合检测血清四种标志物与单项检测相比,其灵敏度升高,特异性降低(P<0.05),而联合检测与单项检测胸水Cyfra21-1、NSE相比灵敏度和特异性无明显变化(P>0.05)。结论:血清NSE、Cyfra21-1、CRP、SCCA及胸腔积液中NSE、Cyfra21-1在肺癌的诊断和鉴别诊断中起着重要的作用,并且有助于临床鉴别肺癌的分型和分期,联合检测有利于肺癌的早期诊断。 展开更多

关键词 肺癌 胸腔积液 NSE CYFRA21-1 CRP SCCA

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肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药机制与危险因素 被引量：28

4

作者 杨柳 张智洁 秦晓松 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第2期163-168,共6页

肺炎克雷伯菌是一种重要的院内以及社区感染的病原菌。近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)显著增加,尤其是产KPC型碳青霉烯酶的ST258型肺炎克雷... 肺炎克雷伯菌是一种重要的院内以及社区感染的病原菌。近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)显著增加,尤其是产KPC型碳青霉烯酶的ST258型肺炎克雷伯菌已经在全球范围内传播,严重威胁人类健康,给临床治疗带来巨大困难与挑战。CRKP有多种耐药机制,包括碳青霉烯酶的产生、细菌孔蛋白丢失或者数量减少、主动外排系统活跃等。因此,研究CRKP对碳青霉烯类药物的耐药机制与危险因素是解决其耐药问题并指导临床用药的重要途径。本篇文章对CRKP的耐药机制、KPC型碳青霉烯酶的基因传播、定植的危险因素进行综述,旨在加强临床对CRKP的了解及为临床合理用药提供依据。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类抗生素 耐药机制 危险因素

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比阿培南等3种碳青霉烯类抗生素的体外抗菌活性 被引量：29

5

作者 刘文静 王瑶 +8 位作者 刘勇 赵旺盛 孙自镛 倪语星 孙宏莉 徐英春 谢秀丽 王辉 陈民钧 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第6期468-471,共4页

目的测定比阿培南等3种碳青霉烯类抗生素的体外抗菌活性。方法收集2008—2009年5所教学医院分离的临床非重复菌株426株。采用琼脂稀释法测定比阿培南、亚胺培南、美罗培南对上述分离菌的体外抗菌活性,用WHONET5.4软件分析结果。结果 3... 目的测定比阿培南等3种碳青霉烯类抗生素的体外抗菌活性。方法收集2008—2009年5所教学医院分离的临床非重复菌株426株。采用琼脂稀释法测定比阿培南、亚胺培南、美罗培南对上述分离菌的体外抗菌活性,用WHONET5.4软件分析结果。结果 3种抗生素对所检测的肠杆菌科细菌具有很好的抗菌活性,敏感率均>93%,其中对非产ESBLs和产ESBLs的大肠埃希菌和非产ESBLs肺炎克雷伯菌的敏感率均为100%。比阿培南对产AmpC酶阴沟肠杆菌除MIC50与几何均数介于亚胺培南和美罗培南之间,其他指标均与亚胺培南相同。铜绿假单胞菌对比阿培南耐药率仅为12.8%,低于亚胺培南(31.9%)和美罗培南(17%),但中介率较高(19.1%)。对鲍曼不动杆菌,比阿培南和亚胺培南的体外抗菌活性相似。对洋葱伯克霍尔德菌,3种抗生素的MIC90均≥256mg/L,几何均数范围为5～14mg/L。甲氧西林敏感的金葡菌对3种抗生素的敏感率均为100%,但比阿培南的MIC50、MIC90和几何均数均介于亚胺培南和美罗培南之间:小于美罗培南而大于亚胺培南。结论比阿培南与亚胺培南、美罗培南的体外抗菌活性相仿,对临床常见的革兰阳性和阴性菌具有广谱杀菌活性。 展开更多

关键词 比阿培南 碳青霉烯类 抗菌活性

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D-二聚体及纤维蛋白原水平在类风湿关节炎中的临床意义 被引量：30

6

作者 薛红霞 崔华东 +5 位作者 刘冬梅 付文轶 刘晓丹 杨丽丽 赵丽娟 张宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1004-1006,共3页

目的了解类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平及其与RA病情活动指标的关系。方法检测RA患者及健康对照者血浆DD及FIB水平,分析RA血浆DD和FIB与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、疾病活动度评分(DAS28... 目的了解类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平及其与RA病情活动指标的关系。方法检测RA患者及健康对照者血浆DD及FIB水平,分析RA血浆DD和FIB与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、疾病活动度评分(DAS28)及血红蛋白(Hb)的相关性。结果 RA患者血浆DD水平[(364±325)μg/L]高于健康对照者[(99±91)μg/L](P<0.01);RA患者血浆FIB水平[(3.83±0.78)g/L]高于健康对照者[(2.43±0.63)g/L](P<0.01)。RA患者血浆DD与FIB水平显著相关(r=0.55,P<0.01),且二者分别与ESR(r=0.481,r=0.572;P<0.01)、CRP(r=0.653,r=0.738;P<0.01)、DAS28(r=0.494,r=0.441;P<0.01)、PLT(r=0.611,r=0.461;P<0.01)呈显著正相关,与Hb呈显著负相关(r=-0.35,r=-0.371;P<0.01)。结论 RA患者血浆DD升高并不必然提示血栓形成,血浆DD及FIB可能成为判断RA病情活动的参考指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 D-二聚体 纤维蛋白原

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血液真菌感染的菌群分布及耐药性分析 被引量：10

7

作者 王艳玲 张丹晔 +4 位作者 孙继梅 张智洁 周秀珍 郑伟 刘勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期175-177,共3页

目的了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据。方法血培养采用BD9120全自动血培养仪,分离培养采用沙保弱培养基,鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API20C酵母样真菌鉴定板,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板。... 目的了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据。方法血培养采用BD9120全自动血培养仪,分离培养采用沙保弱培养基,鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API20C酵母样真菌鉴定板,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板。结果 29 801份血培养共分离出真菌236株,分离率0.79%,其中白假丝酵母菌110株(46.61%),近平滑假丝酵母菌60株(25.42%),光滑假丝酵母菌35株(14.83%),热带假丝酵母菌12株(5.08%),其他(新生隐球菌、阿萨丝孢酵母、其他酵母菌、丝状真菌)19株(8.05%),未分离出克柔假丝酵母菌;光滑假丝酵母菌和阿萨丝孢酵母对氟康唑为剂量依赖敏感,假丝酵母菌属其他种对氟康唑等5种抗真菌药物MIC50、MIC90均在敏感范围。结论血液真菌感染分离株多数为假丝酵母菌属真菌,除光滑假丝酵母菌外该属真菌对氟康唑等常用抗真菌药物敏感。 展开更多

关键词 血液感染 病原真菌 耐药性

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沈阳地区2273例健康人PT、APTT、Fg参考值范围及临床意义 被引量：7

8

作者 于素云 吉阳涛 +3 位作者 刁莹莹 吴晓芝 张丽霞 周秀珍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期278-279,共2页

调查分析PT、APTT、Fg检测值在健康人群中的分布情况,建立本室PT、APTT、Fg的正常参考值范围。对2273例健康体检者,进行PT、APTT、Fg检测。2273例健康人参考值范围:PT:11.4～14.9s、PTR:80.9%～116.1%、INR:0.8～1.22;APTT:29～40s,Fg:2... 调查分析PT、APTT、Fg检测值在健康人群中的分布情况,建立本室PT、APTT、Fg的正常参考值范围。对2273例健康体检者,进行PT、APTT、Fg检测。2273例健康人参考值范围:PT:11.4～14.9s、PTR:80.9%～116.1%、INR:0.8～1.22;APTT:29～40s,Fg:2.19～4.34g/L。 展开更多

关键词 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 参考值

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连续十年铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分析 被引量：18

9

作者 周秀珍 孙继梅 刘建华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1467-1469,共3页

目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况,为临床治疗PAE感染提供参考依据。方法用碳青霉烯类抗生素对1999—2008年临床分离的2479株PAE进行药敏实验。结果PAE感染以下呼吸道为主,主要分布在重症监护病... 目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况,为临床治疗PAE感染提供参考依据。方法用碳青霉烯类抗生素对1999—2008年临床分离的2479株PAE进行药敏实验。结果PAE感染以下呼吸道为主,主要分布在重症监护病房(24.6%)、神经外科(21.8%)等科室。耐药性、多重耐药性和泛耐药PAE的分离率逐年上升,其耐药率也逐年上升。PAE对亚胺培南和美罗培南的10年总平均耐药率分别为29.2%和25.7%。PAE1999年对亚胺培南的耐药率为14.6%,2008年上升到53.8%,差异有统计学意义(P<0.01);PAE2000年对美罗培南的耐药率为0.2%,2008年上升到46.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PAE对碳青霉烯类抗生素的耐药性呈明显上升趋势,临床应适当控制碳青霉烯类药物的使用,以有效控制及延缓耐药株的产生。 展开更多

关键词 假单胞菌 铜绿 碳青霉烯类抗生素 耐药性

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泵抑制剂对嗜麦芽寡养单胞菌氟喹诺酮主动外排表型特征的影响 被引量：6

10

作者 陈愉 周秀珍 +4 位作者 张智洁 孙继梅 孙博 赵立 李胜歧 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期288-290,共3页

目的:探讨主动外排泵在嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药中的作用。方法:用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)和利血平对5种氟喹诺酮类药物抗菌活性进行干预。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂存在时,嗜麦芽寡养单胞菌对莫西沙星、加替沙星、... 目的:探讨主动外排泵在嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药中的作用。方法:用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)和利血平对5种氟喹诺酮类药物抗菌活性进行干预。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂存在时,嗜麦芽寡养单胞菌对莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星敏感性的变化。结果:主动外排泵不仅存在于耐药菌株,而且也存在于敏感菌株,但对耐药菌株影响更大。与泵阴性组比较,泵阳性组敏感率降低在左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星组有统计学差异;耐药率增加在洛美沙星、环丙沙星组有统计学差异。结论:主动外排泵抑制剂CCCP和利血平可增强氟喹诺酮类药物对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性,对其耐药表型有影响。主动外排机制是嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药的原因之一。 展开更多

关键词 嗜麦芽寡养单胞菌 氟喹诺酮类药物 主动外排泵 泵抑制剂

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腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性分析 被引量：8

11

作者 张蓓茹 吴岩 +4 位作者 张静娟 李丹 刘佳 孙继梅 李德天 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1254-1256,共3页

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其药物敏感性。方法回顾性分析69例腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌、药敏试验结果、疗效以及转归。结果 69例腹膜透析相关性腹膜炎腹透流出液培养,48例培养阳性,阳性率为69.60%,其中革兰阳性球菌1... 目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其药物敏感性。方法回顾性分析69例腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌、药敏试验结果、疗效以及转归。结果 69例腹膜透析相关性腹膜炎腹透流出液培养,48例培养阳性,阳性率为69.60%,其中革兰阳性球菌19例(39.59%),革兰阴性杆菌18例(37.50%),真菌11例(22.91%)。药敏结果显示革兰阳性球菌对万古霉素均敏感,对青霉素的耐药率最高,达80.00%,对苯唑西林和左氧氟沙星也有较高的耐药率,分别为63.64%和52.63%。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高,达75.00%,对庆大霉素的耐药率较低,仅为18.75%,对亚胺培南均敏感。真菌中以近平滑念珠菌所占比例最高。革兰阳性球菌感染预后较好,真菌感染预后差。结论虽然革兰阳性球菌仍是腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌,但是革兰阴性杆菌和真菌所致腹膜炎的比例明显增加。真菌感染临床预后差,要采取有效措施预防。 展开更多

关键词 腹膜透析 腹膜炎 细菌 抗菌药

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血浆脑钠肽和内皮素1在心力衰竭患者中的浓度变化及相关性 被引量：10

12

作者 李铁志 张晓刚 +1 位作者 潘丽丽 何风云 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期105-106,共2页

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)和内皮素1(ET-1)在心力衰竭(心衰)患者中的浓度变化及二者的相关性。方法采用微粒酶免疫法测定血浆BNP,采用酶联免疫吸附法测定血浆ET-1,心脏多普勒超声检查心脏左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)。... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)和内皮素1(ET-1)在心力衰竭(心衰)患者中的浓度变化及二者的相关性。方法采用微粒酶免疫法测定血浆BNP,采用酶联免疫吸附法测定血浆ET-1,心脏多普勒超声检查心脏左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)。结果心衰组血浆BNP及ET-1浓度明显高于正常对照组,均随心衰程度的加重而显著增加,且与LVEF呈明显负相关,与LVEDD呈正相关。心衰患者中血浆BNP与ET-1浓度变化呈正。结论血浆BNP、ET-1水平在心衰患者中明显升高,且与心衰的严重程度有明显相关性。 展开更多

关键词 利钠肽 脑 内皮素1 心力衰竭

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抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌细胞分泌MMP-2和MMP-9的影响 被引量：9

13

作者 郑锐 秦晓松 +1 位作者 李文洁 康健 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第1期13-17,共5页

背景与目的 Src酪氨酸激酶和基质金属蛋白酶在肺癌的浸润和转移中发挥重要作用。本研究旨在探讨抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞分泌基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase2,MMP-2)和基质... 背景与目的 Src酪氨酸激酶和基质金属蛋白酶在肺癌的浸润和转移中发挥重要作用。本研究旨在探讨抑制Src酪氨酸激酶对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞分泌基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase9,MMP-9)以及NSCLC细胞侵袭浸润的影响。方法采用ELISA法检测NSCLC细胞(PC14PE6、H226、PC-9、A549)培养上清中MMP-2和MMP-9含量以及抑制Src酪氨酸激酶对NSCLC细胞分泌MMP-2和MMP-9的影响;Boyden chamber法检测抑制Src酪氨酸激酶对NSCLC细胞体外侵袭浸润的影响。结果 NSCLC细胞中PC14PE6和H226中MMP-2和MMP-9的水平较高,A549细胞中MMP-9的水平较低,而MMP-2和MMP-9在PC-9细胞中检测不到。Src酪氨酸激酶抑制剂对PC14PE6中的MMP-2水平以及PC14PE6、H226和A549细胞中的MMP-9水平呈剂量依赖性抑制关系。10μM Src酪氨酸激酶抑制剂使PC14PE6细胞中的MMP-2水平、H226细胞和A549细胞中的MMP-9水平降低50%以上。10μM Src酪氨酸激酶抑制剂对H226细胞中的MMP-2无明显抑制作用。Src酪氨酸激酶抑制剂对4种NSCLC细胞体外侵袭浸润的抑制程度略有差异,但均呈现明显的剂量依赖性抑制作用。3μM Src酪氨酸激酶抑制剂对PC14PE6、H226、A549和PC-9细胞体外侵袭浸润的抑制率分别为79.1%、68.09%、90.96%和96.98%(P<0.001)。结论通过抑制NSCLC细胞分泌MMP-2和MMP-9,抑制Src酪氨酸激酶可降低细胞的体外侵袭浸润能力。 展开更多

关键词 SRC酪氨酸激酶 肺肿瘤 MMP-2 MMP-9 浸润

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重症监护病房革兰阴性杆菌分布及耐药性变迁 被引量：6

14

作者 刘建华 周秀珍 +1 位作者 张智洁 刘勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1036-1039,共4页

目的了解我院重症监护病房的革兰阴性杆菌构成及耐药性变迁情况。方法采用法国生物梅里埃公司的API鉴定系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET5.4软件分析病原菌的分离率及耐药率。结果 3年共分离到革兰阴性杆菌711株... 目的了解我院重症监护病房的革兰阴性杆菌构成及耐药性变迁情况。方法采用法国生物梅里埃公司的API鉴定系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET5.4软件分析病原菌的分离率及耐药率。结果 3年共分离到革兰阴性杆菌711株,最多见的依次为鲍曼不动杆菌(27.3%)、铜绿假单胞菌(27.1%)、大肠埃希菌(11.4%)、肺炎克雷伯菌(7.7%)及嗜麦芽窄食单胞菌(4.6%)。不动杆菌的多重耐药株呈逐年增高趋势,铜绿假单胞菌的耐药情况有所缓解。2007、2008及2009年大肠埃希菌的超广谱β内酰胺酶的检出率分别为52.6%、63.2%和71.4%,肺炎克雷伯菌的β内酰胺酶检出率分别为50.0%、53.1%和35.7%。结论重症监护病房的革兰阴性杆菌感染中非发酵菌占优势,检测其分布及耐药性的变迁可指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 革兰阴性杆菌 重症监护病房 耐药性

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粪便钙卫蛋白联合血清学抗体检测诊断炎症性肠病的临床应用价值 被引量：16

15

作者 高丹 王科峰 卢丽萍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期425-428,共4页

目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)联合血清炎症性肠病(IBD)相关抗体检测IBD的临床应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的106例肠道疾病患者FC和慢性IBD抗体检测结果。将106例患者以病理检查及... 目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)联合血清炎症性肠病(IBD)相关抗体检测IBD的临床应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月中国医科大学附属盛京医院消化内科收治的106例肠道疾病患者FC和慢性IBD抗体检测结果。将106例患者以病理检查及肠镜检查为金标准分为溃疡性结肠炎(UC)组(64例)和克罗恩病(CD)组(42例),另选取同期30例健康体检者作为对照组。绘制FC、慢性IBD抗体及联合检测诊断IBD的受试者工作特征(ROC)曲线,评价诊断价值。结果FC、慢性IBD抗体及联合检测诊断IBD的ROC曲线下面积分别为0.859、0.583、0.828,FC诊断IBD准确性更高。在IBD诊断方面,FC+慢性IBD抗体检测灵敏度(90.6%)和阴性预测值(73.0%)高于2项指标单独检测;FC单独检测特异性(91.7%)和阳性预测值(96.6%)高于慢性IBD抗体单独检测及FC+慢性IBD抗体联合检测。结论FC、慢性IBD抗体联合检测可以提高检测的敏感性,在IBD的诊断中具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 粪便钙卫蛋白 炎症性肠病 慢性炎症性肠病抗体

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不同代谢综合征诊断标准在沈阳地区人群中的比较 被引量：11

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作者 张毅 李玲 +1 位作者 厉平 王贵新 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期86-87,92,共3页

目的:代谢综合征(MS)应用国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准、中华糖尿病学会(CDS)诊断标准及美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南(NCEP-ATPⅢ)的诊断标准在沈阳地区人群患病率的适用性及异同。方法:以我院体检中心2005年6～8月接待的2014例... 目的:代谢综合征(MS)应用国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准、中华糖尿病学会(CDS)诊断标准及美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南(NCEP-ATPⅢ)的诊断标准在沈阳地区人群患病率的适用性及异同。方法:以我院体检中心2005年6～8月接待的2014例参加体检人员为对象,应用IDF、CDS和NCEP-ATPⅢ的诊断标准,比较3种标准患病率的差异。结果:IDF、CDS、NCEP-ATPⅢ的诊断标准MS患病率分别为20.8%、11.5%、10.2%,IDF标准诊断的MS患病率明显高于CDS和NCEP-ATPⅢ(P<0.01)。结论:3种诊断标准对MS的诊断能力有差异性;IDF标准诊断的患病率最高。 展开更多

关键词 代谢综合征 诊断 患病率

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儿童感染大肠埃希菌连续5年的感染分布及耐药性动态变迁 被引量：4

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作者 刘建华 周秀珍 +2 位作者 王艳玲 张智洁 刘勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期810-812,共3页

目的了解儿童感染大肠埃希菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用API和VITEK-2鉴定系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.4软件分析病原菌的分离率及耐药率。结果 2006—2010年共分离到大肠埃希菌697株,主要分离自... 目的了解儿童感染大肠埃希菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用API和VITEK-2鉴定系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.4软件分析病原菌的分离率及耐药率。结果 2006—2010年共分离到大肠埃希菌697株,主要分离自尿液、脓汁、痰、血液等标本,连续5年产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率分别为52.5%、42.5%、55.6%、46.4%、48.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。大肠埃希菌对青霉素类、一代、二代头孢菌素的耐药率较高,对阿米卡星和含有酶抑制剂的药物耐药率较低,对碳青霉烯类药物耐药率最低,只有1株耐药。结论大肠埃希菌是我院儿童细菌感染的重要致病菌,检测其分布及耐药性的变迁可指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 大肠埃希菌 耐药性 儿童

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耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对替加环素不同体外药敏试验方法学评估 被引量：4

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作者 杨柳 刘建华 +2 位作者 张智洁 刘勇 秦晓松 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第8期963-967,共5页

目的比较不同药敏试验方法检测替加环素对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的敏感性。初步了解辽宁地区CRKP对替加环素的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性收集辽宁省内多家大型三甲医院2011年1月—2016年12月分离的CRKP共269株... 目的比较不同药敏试验方法检测替加环素对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的敏感性。初步了解辽宁地区CRKP对替加环素的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性收集辽宁省内多家大型三甲医院2011年1月—2016年12月分离的CRKP共269株,采用微量肉汤稀释法、KB纸片扩散法、Vitek-2仪器法及E试验法检测替加环素对CRKP的敏感性。结果微量肉汤稀释法、E试验法、Vitek-2仪器法测定替加环素MIC50和MIC90分别为(0.5/1)、(0.25/0.5)和(0.5/4)μg/mL。按美国食品与药品监督管理局(FDA)和欧洲药敏试验委员会(EUCAST)判读标准,微量肉汤稀释法测得CRKP对替加环素的敏感率为97.4%/93.3%,中介率为2.2%/4.1%,耐药率为0.4%/2.6%。E试验法敏感率最高,为100%/98.9%,Vitek-2法耐药率最高,为8.6%/13.4%,纸片扩散法的中介率最高,为11.9%/46.5%。与微量肉汤稀释法比较,E试验法的基本一致率(EA)和分类一致率(CA)均≥90%,但存在重大误差(VME),分别为0.4%/1.9%;Vitek-2法EA仅为61.7%,CA为87.4%/72.1%,且大误差(ME)为6.3%/7.4%,无VME;纸片扩散法CA仅为85.9%/46.5%,小误差(mE)为1.9%/2.6%,ME为0.7%/5.6%。结论辽宁地区绝大多数CRKP对替加环素仍保持较高的敏感性。对于CRKP、E-试验法、Vitek-2仪器法和纸片扩散法均不适合单独检测替加环素敏感性,可考虑联合检测,若结果不一致,均应参考微量肉汤稀释法。 展开更多

关键词 替加环素 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 微生物敏感性试验

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Src蛋白在肺癌细胞增殖浸润中的作用 被引量：5

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作者 郑锐 秦晓松 +1 位作者 李文洁 康健 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第4期311-316,共6页

背景与目的 Src蛋白在肿瘤的发生、发展和转移中具有重要作用。本研究旨在探讨Src蛋白在肺癌细胞中的表达活化情况及其对肺癌细胞增殖浸润的影响。方法采用Western blot和免疫沉淀法检测Src蛋白在肺癌细胞株中的表达和磷酸化情况;M法检... 背景与目的 Src蛋白在肿瘤的发生、发展和转移中具有重要作用。本研究旨在探讨Src蛋白在肺癌细胞中的表达活化情况及其对肺癌细胞增殖浸润的影响。方法采用Western blot和免疫沉淀法检测Src蛋白在肺癌细胞株中的表达和磷酸化情况;M法检测抑制Src酪氨酸激酶活化对肺癌细胞体外增殖的影响;Boyden chamber法检测抑制Src酪氨酸激酶活化对肺癌细胞体外侵袭浸润的影响。结果本实验选用的肺癌细胞都存在pp60src的表达,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞株Src蛋白的自主磷酸化水平(SrcpY418)明显增高,而人小细胞肺癌细胞株SBC5中几乎检测不到SrcpY418。抑制Src酪氨酸激酶活化对肺癌细胞体外增殖呈现出不同的反应,亚微摩尔Src蛋白酪氨酸激酶抑制剂对PC-9和A549细胞体外增殖表现出剂量依赖性抑制作用(P<0.05);而1M Src酪氨酸激酶抑制剂对H226、PC14PE6和RERFLCOK细胞增殖没有明显的抑制作用。Src酪氨酸激酶抑制剂对肺癌细胞体外侵袭浸润呈现明显的剂量依赖性抑制作用(P<0.05)。结论 Src蛋白的活化,而不是过度表达,在NSCLC细胞体外增殖和浸润中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 肺肿瘤 SRC酪氨酸激酶 增殖 浸润

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甲型H1N1流感患者Th1/Th2细胞因子水平的观察 被引量：8

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作者 李杨 秦晓松 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期753-755,共3页

目的通过检测甲型H1N1流感患者血清中细胞因子的水平,初步了解重症甲型H1N1流感患者的免疫应答特点。方法收集2009年11月14日到2009年12月31日于中国医科大学附属盛京医院就诊并确诊为甲型H1N1流感患者作为病例组,同时随机选择同时期的... 目的通过检测甲型H1N1流感患者血清中细胞因子的水平,初步了解重症甲型H1N1流感患者的免疫应答特点。方法收集2009年11月14日到2009年12月31日于中国医科大学附属盛京医院就诊并确诊为甲型H1N1流感患者作为病例组,同时随机选择同时期的健康体检者作为对照组,采用ELISA法分别检测2组血清干扰素γ(IFN-γ),白细胞介素4(IL-4)及白细胞介素10(IL-10)浓度。结果与对照组相比,IFN-γ及IL-10均显著增高(P<0.05)。IL-4显著降低(P<0.05)。结论在甲型H1N1流感病毒感染的进程中,Th1和Th2细胞的平衡被打破,患者细胞免疫相对增强,体液免疫不同程度的受到抑制。 展开更多

关键词 甲型H1N1流感病毒 干扰素Γ 白细胞介素4 白细胞介素10

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