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体外膜肺氧合对成年人重度心力衰竭支持治疗——单中心病例对照研究
被引量：
1
1
作者
段欣
高国栋
+4 位作者
龙村
于坤
黑飞龙
胡强
吉冰洋
《生物医学工程与临床》
CAS
2016年第5期472-477,共6页
目的通过体外膜肺氧合(ECMO)治疗与传统常规治疗比较,系统观察ECMO应用于支持治疗重度心力衰竭的临床效果与安全性,为临床治疗重度心力衰竭提供一种新的治疗手段。方法选择阜外医院2011年1月至2013年12月诊断为心力衰竭患者100例,其中男...
目的通过体外膜肺氧合(ECMO)治疗与传统常规治疗比较,系统观察ECMO应用于支持治疗重度心力衰竭的临床效果与安全性,为临床治疗重度心力衰竭提供一种新的治疗手段。方法选择阜外医院2011年1月至2013年12月诊断为心力衰竭患者100例,其中男性71例,女性29例;年龄18~75岁,平均年龄53岁;体质量(66.6±12.7)kg。采取1∶1病例对照研究方法分成ECMO治疗组(50例)和常规治疗组(50例)。常规治疗组采用常规治疗,即强心、利尿、扩血管等药物治疗。ECMO治疗组在常规治疗基础上采用ECMO治疗。记录两组患者人口学特征、入院后最差血气分析和动脉血压、出院时血气和动脉血压、住院期间并发症、出院生存率等指标。然后采用统计学软件分析进行比较。结果两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入院后血压、血气和pH值比较,ECMO治疗组低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);血乳酸及PaO_2,ECMO治疗组高于常规治疗组。两组患者出院前血压和血气比较结果显示,ECMO治疗组舒张压均低于常规治疗组(6.92 kPa±0.27 kPa vs 7.85 kPa±0.27 kPa),差异有统计学意义(P<0.05);血pH值、PaO_2、HCO_3^-和SaO_2,ECMO治疗组高于常规治疗组(7.41 vs 7.33,20.22 kPa±1.60 kPa vs 14.76 kPa±2.00 kPa,23.8 mmol/L±0.5 mmol/L vs 20.5 mmol/L±1.5 mmol/L,12.92 kPa±0.55 kPa vs 12.24 kPa±1.16 kPa),差异有统计学意义(P<0.05)。出血并发症发生率ECMO治疗组明显高于常规治疗组。两组住院期间心肺复苏,常规治疗组明显低于ECMO组。两组患者平均住院天数差异无统计学意义。出院存活率ECMO治疗组为44%,常规治疗组为24%,存活率明显高于后者。结论 ECMO支持治疗是治疗重度心力衰竭的有效手段,对于常规治疗疗效不佳的重度心力衰竭,ECMO具有较好的临床效果及常规治疗无法替代的地位。合适的ECMO建立时机,完善的ECMO操作流程是ECMO成功的关键。
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关键词
体外膜肺氧合
重度心力衰竭
辅助治疗
体外循环
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题名
体外膜肺氧合对成年人重度心力衰竭支持治疗——单中心病例对照研究
被引量：
1
1
作者
段欣
高国栋
龙村
于坤
黑飞龙
胡强
吉冰洋
机构
中国医学科学院.北京协和医学院阜外医院体外循环科.国家心脏病中心
出处
《生物医学工程与临床》
CAS
2016年第5期472-477,共6页
基金
北京市科委首都特色课题基金资助项目(Z111107058811090)
文摘
目的通过体外膜肺氧合(ECMO)治疗与传统常规治疗比较,系统观察ECMO应用于支持治疗重度心力衰竭的临床效果与安全性,为临床治疗重度心力衰竭提供一种新的治疗手段。方法选择阜外医院2011年1月至2013年12月诊断为心力衰竭患者100例,其中男性71例,女性29例;年龄18~75岁,平均年龄53岁;体质量(66.6±12.7)kg。采取1∶1病例对照研究方法分成ECMO治疗组(50例)和常规治疗组(50例)。常规治疗组采用常规治疗,即强心、利尿、扩血管等药物治疗。ECMO治疗组在常规治疗基础上采用ECMO治疗。记录两组患者人口学特征、入院后最差血气分析和动脉血压、出院时血气和动脉血压、住院期间并发症、出院生存率等指标。然后采用统计学软件分析进行比较。结果两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入院后血压、血气和pH值比较,ECMO治疗组低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);血乳酸及PaO_2,ECMO治疗组高于常规治疗组。两组患者出院前血压和血气比较结果显示,ECMO治疗组舒张压均低于常规治疗组(6.92 kPa±0.27 kPa vs 7.85 kPa±0.27 kPa),差异有统计学意义(P<0.05);血pH值、PaO_2、HCO_3^-和SaO_2,ECMO治疗组高于常规治疗组(7.41 vs 7.33,20.22 kPa±1.60 kPa vs 14.76 kPa±2.00 kPa,23.8 mmol/L±0.5 mmol/L vs 20.5 mmol/L±1.5 mmol/L,12.92 kPa±0.55 kPa vs 12.24 kPa±1.16 kPa),差异有统计学意义(P<0.05)。出血并发症发生率ECMO治疗组明显高于常规治疗组。两组住院期间心肺复苏,常规治疗组明显低于ECMO组。两组患者平均住院天数差异无统计学意义。出院存活率ECMO治疗组为44%,常规治疗组为24%,存活率明显高于后者。结论 ECMO支持治疗是治疗重度心力衰竭的有效手段,对于常规治疗疗效不佳的重度心力衰竭,ECMO具有较好的临床效果及常规治疗无法替代的地位。合适的ECMO建立时机,完善的ECMO操作流程是ECMO成功的关键。
关键词
体外膜肺氧合
重度心力衰竭
辅助治疗
体外循环
Keywords
extracorporeal membrane oxygenation（ECMO）
severe heart failure
auxiliary treatment
extracorporeal circulation
分类号
R541.6 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
体外膜肺氧合对成年人重度心力衰竭支持治疗——单中心病例对照研究
段欣
高国栋
龙村
于坤
黑飞龙
胡强
吉冰洋
《生物医学工程与临床》
CAS
2016
1
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