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全凭静脉麻醉下过度通气对颈内静脉血氧饱和度的影响 被引量:5
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作者 赵岩 王德祥 +1 位作者 韩如泉 王保国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期797-799,共3页
目的评价神经外科患者全凭静脉麻醉下不同PETCO2水平对颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)的影响。方法择期行幕上颅内肿瘤切除术患者12例,ASAⅠ或Ⅱ级,全凭静脉麻醉下根据计算机产生的随机表,按随机顺序将PETCO2分别控制到如下水平:25、35、45m... 目的评价神经外科患者全凭静脉麻醉下不同PETCO2水平对颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)的影响。方法择期行幕上颅内肿瘤切除术患者12例,ASAⅠ或Ⅱ级,全凭静脉麻醉下根据计算机产生的随机表,按随机顺序将PETCO2分别控制到如下水平:25、35、45mmHg;稳定10min后同时取动脉血和颈静脉球部血进行血气分析,并同时记录MAP、HR、食管温度(TESO)、脑电双频指数(BIS)等参数。结果PETCO2为25、35和45mmHg时,SjvO2分别为(53.7±2.5)%、(69.3±3.8)%和(81.8±2.0)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经外科患者全凭静脉麻醉下随着PCO的降低,SjvO也明显下降。 展开更多
关键词 神经外科 过度通气 颈内静脉血氧饱和度
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尼卡地平和艾司洛尔对血液动力学的影响 被引量:25
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作者 李艳 周晓莉 王保国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期300-302,共3页
目的 对比观察全麻术中单独或联合应用尼卡地平和艾司洛尔对血液动力学的影响 ,为临床合理用药提供参考依据。方法  45例ASAⅠ~Ⅱ级择期颅脑手术患者 ,年龄 1 8~ 60岁 ,用1 1~ 1 3MAC异氟醚吸入麻醉。随机平均分成 3组 ,每组 1 ... 目的 对比观察全麻术中单独或联合应用尼卡地平和艾司洛尔对血液动力学的影响 ,为临床合理用药提供参考依据。方法  45例ASAⅠ~Ⅱ级择期颅脑手术患者 ,年龄 1 8~ 60岁 ,用1 1~ 1 3MAC异氟醚吸入麻醉。随机平均分成 3组 ,每组 1 5例。当术中平均动脉压 (MAP)超过麻醉前水平 1 5 %时 ,单次静脉注射尼卡地平 0 0 1mg/kg(N组 ) ;当心率超过 90次 /分时 ,单次静脉注射艾司洛尔 1mg/kg(E组 ) ;MAP和心率均达到标准时 ,单次静注射尼卡地平 0 0 1mg/kg和艾司洛尔1mg/kg(NE组 )。连续监测给药前后每博输出量 (SV)、心输出量 (CO)、血流加速度 (ACC)、左室射血时间 (LVET)、全身血管阻力 (SVR)等血液动力学参数的变化。结果 N组给药后SVR和MAP分别下降 2 3 7%和 1 2 2 % ,HR、ACC、PV和CO分别增加 1 1 5 %、1 3 3 %、1 3 1 %和 1 5 7%。E组给药后HR、ACC、PV和CO分别减少 1 6 3 %、2 3 9%、1 0 7%和 1 7 5 % ,MAP无显著变化。NE组MAP、HR、ACC和PV分别降低 1 5 3 %、1 6 3 %、1 3 5 %和 4 4% ,SV、CO和SVR无显著性变化。结论 尼卡地平适用于不伴有心动过速的血压升高患者 ;艾司洛尔适用于心功能良好的单纯心动过速患者。两药合用可以取长补短 。 展开更多
关键词 尼卡地平 艾司洛尔 血液动力学 全身麻醉 经食管超声多普勒技术 静脉注射
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罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合糖皮质激素治疗三叉神经痛的疗效对比 被引量:7
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作者 孟岚 王保国 +2 位作者 罗芳 申颖 程灏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期327-331,共5页
目的:比较罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合两种常用糖皮质激素(复方倍他米松,曲安缩松)治疗三叉神经痛的早期疗效。方法:126例三叉神经痛患者随机分为三组,分别用罗哌卡因复合庆大霉素、利多卡因复合复方倍他米松或曲安缩松行外周... 目的:比较罗哌卡因复合庆大霉素与利多卡因复合两种常用糖皮质激素(复方倍他米松,曲安缩松)治疗三叉神经痛的早期疗效。方法:126例三叉神经痛患者随机分为三组,分别用罗哌卡因复合庆大霉素、利多卡因复合复方倍他米松或曲安缩松行外周神经阻滞。比较治疗前、治疗后1天、3天、1周、2周、3周及1个月时的治疗效果、各组的治疗次数以及治疗前后卡马西平用量的变化。结果:经治疗后三组各时间点数字评分(NRS)均较治疗前降低,庆大霉素复合罗哌卡因组在治疗后1天、3周、1个月时的NRS值均低于后两组。复方倍他米松组在治疗后3天和1周时NRS值明显低于其余两组。罗哌卡因复合庆大霉素组的有效率明显高于其余两组。复方倍他米松组的治疗次数明显少于另两组。结论:罗哌卡因复合庆大霉素用于治疗三叉神经痛效果较好;糖皮质激素对三叉神经痛亦有一定效果,其中复方倍他米松效果优于曲安缩松。 展开更多
关键词 三叉神经痛 庆大霉素 罗哌卡因 复方倍他米松 曲安缩松 神经阻滞
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地氟醚对癫痫和非癫痫病人脑电图的影响 被引量:3
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作者 吉勇 高旻 +2 位作者 王保国 白勤 王爱东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期749-751,共3页
目的 对比观察不同呼气末地氟醚浓度时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化。方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以浓度1.0MAC的地氟醚维持麻醉,术中置人硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末地氟醚浓度于... 目的 对比观察不同呼气末地氟醚浓度时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化。方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以浓度1.0MAC的地氟醚维持麻醉,术中置人硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末地氟醚浓度于0.7、1.0、1.3及1.5MAC,并各稳定15min后描记脑电图。结果 癫痫病人1.0MAC地氟醚时棘波的频率与0.7MAC时相比无明显变化,而1.3和1.5MAC时棘波的频率明显少于0.7MAC时(P〈0.01)。非癫痫病人在0.7、1.0、1.3及1.5MAC地氟醚时均无棘波出现。随着呼气末地氟醚浓度的升高,所有病人的α和β波逐渐减少,而6波增多。结论 癫痫手术用地氟醚维持麻醉,术中需行皮层脑电图监测时,将地氟醚麻醉深度维持于0.7~1.0MAC较为适宜,以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围。 展开更多
关键词 神经外科手术 癫痫 地氟醚 脑电图
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分娩镇痛的进展 被引量:5
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作者 刘晓媛 王保国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期233-235,共3页
关键词 分娩 镇痛 药物镇痛 吸入性麻醉镇痛 局部神经阻滞 椎管内神经阻滞
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开颅术中过度通气对哌库溴铵时效的影响 被引量:2
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作者 陈新忠 王恩真 +1 位作者 王长睿 王保国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第7期334-336,共3页
目的 :研究过度通气对哌库溴铵时效的影响。方法 :选择无神经肌肉疾患 ,ASAⅠ~Ⅱ级择期神经外科手术患者 2 4例 ,随机分成对照组 (A组 ,n =12 )和过度通气组 (B组 ,n =12 ) ,术中控制呼吸 ,维持PaCO2 分别大于或小于 35mmHg。用加速度... 目的 :研究过度通气对哌库溴铵时效的影响。方法 :选择无神经肌肉疾患 ,ASAⅠ~Ⅱ级择期神经外科手术患者 2 4例 ,随机分成对照组 (A组 ,n =12 )和过度通气组 (B组 ,n =12 ) ,术中控制呼吸 ,维持PaCO2 分别大于或小于 35mmHg。用加速度仪监测拇内收肌收缩反应。观察两组哌库溴铵 0 1mg/kg时效差异。结果 :A、B组起效时间分别为 3 2 1± 0 49分钟和 3 0 8± 0 2 3分钟 ,无显著性差异 ;临床时效分别为 10 4 6 7± 7 33分钟和 87 0 8± 5 45分钟 ,P <0 0 5 ;恢复指数分别为 2 6 2 5± 2 85分钟和 2 3 75± 2 73分钟 ,无显著性差异。结论 :过度通气可使哌库溴铵临床时效缩短 。 展开更多
关键词 过度通气 哌库溴铵 时效 开颅术
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术前应用抑肽酶对脑膜瘤切除术患者术中出血量和术后脑水肿的影响 被引量:1
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作者 王会文 赵岩 +2 位作者 梁辉 王保国 韩如泉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第9期864-865,共2页
目的观察术前单次应用小剂量抑肽酶对脑膜瘤切除术患者术中出血量和术后脑水肿的影响。方法80例择期行脑膜瘤切除术患者分为对照组和抑肽酶组,每组40例。抑肽酶组以100 ml/h的速率于手术开始前持续输注抑肽酶×106KIU(溶于50 ml生... 目的观察术前单次应用小剂量抑肽酶对脑膜瘤切除术患者术中出血量和术后脑水肿的影响。方法80例择期行脑膜瘤切除术患者分为对照组和抑肽酶组,每组40例。抑肽酶组以100 ml/h的速率于手术开始前持续输注抑肽酶×106KIU(溶于50 ml生理盐水中)。术后由术者对术中出凝血、止血情况进行评估分级,由放射科医师对患者术后24 h CT片进行脑水肿评级。结果两组一般情况、输液量、尿量、术后24 h脑水肿评级无显著性差异(P〉0.05)。抑肽酶组与对照组的手术时间分别是(209±63)min、(305±93)min,术中出血量分别是420(150~3270)ml、610(110~2430)ml,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。术者对术中出凝血、止血情况分级两组间有显著性差异(P〈0.05)。结论脑膜瘤切除术患者术前应用抑肽酶200万KIU可以缩短手术时间,减少术中出血量,并使术野清晰,但不能有效减轻术后脑水肿。 展开更多
关键词 抑肽酶 出血量 脑水肿 开颅手术
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国产与进口钠石灰的临床时效比较 被引量:7
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作者 孙凤丽 阚清 +2 位作者 王保国 徐华 王恩真 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期38-38,共1页
关键词 钠石灰 二氯化碳吸收剂 全身麻醉 国产 进口 比较
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