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Fabry病累及心脏的临床和影像学特征 被引量:4
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作者 赵世华 万俊义 +6 位作者 陆敏杰 蒋世良 张岩 程怀兵 尹刚 王红月 李莉 《磁共振成像》 CAS CSCD 2014年第5期348-351,共4页
目的分析和总结Fabry病患者心脏受累的临床表现和影像学特征,旨在提高对该病的认识和诊断。材料与方法经病理证实Fabry病累及心脏的1例男性49岁患者,先后行心电图、超声心动图、肾小球滤过率(GFR)测定、选择性冠状动脉造影、主动脉增强C... 目的分析和总结Fabry病患者心脏受累的临床表现和影像学特征,旨在提高对该病的认识和诊断。材料与方法经病理证实Fabry病累及心脏的1例男性49岁患者,先后行心电图、超声心动图、肾小球滤过率(GFR)测定、选择性冠状动脉造影、主动脉增强CT及磁共振(MRI)检查。结果患者心电图示左心室高电压、一度房室传导阻滞和ST-T改变。超声心动图示左心室壁普遍增厚,左室流出道梗阻,二尖瓣SAM征(+)。双肾肾小球滤过率(GFR)明显减低,双肾摄取及清除功能明显减低。主动脉增强CT未见夹层等异常征象,双肾动脉未见狭窄。冠状动脉造影未见冠状动脉狭窄或阻塞性病变。MRI示左心房扩大,左心室心肌肥厚,延迟扫描示室间隔、左心室前壁及下后壁基底段肌壁间异常强化。结论 Fabry病临床表现多样,综合临床病史、其他系统受累症状及MRI多序列成像,有助于该病的诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 法布里病 α半乳糖苷酶 磁共振成像
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急性心肌梗死患者急性期行心脏移植一例 被引量:1
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作者 胡小莹 邱洪 +9 位作者 宋雷 张峻 谭小燕 吴元 唐熠达 赵红 李莉 宋来凤 宋云虎 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期253-253,共1页
患者,男,50岁,既往糖尿病病史3年,高血压病史4年,2年前曾因“急性下后壁心肌梗死(心梗)”行冠状动脉(冠脉)支架置入术治疗(具体不详),术后规律服药,病情平稳,纽约心脏协会(NYHA)心功能I级。此次因“突发胸痛8小时”来... 患者,男,50岁,既往糖尿病病史3年,高血压病史4年,2年前曾因“急性下后壁心肌梗死(心梗)”行冠状动脉(冠脉)支架置入术治疗(具体不详),术后规律服药,病情平稳,纽约心脏协会(NYHA)心功能I级。此次因“突发胸痛8小时”来我院就诊,诊为“急性广泛前壁、高侧壁心梗、陈旧性下后壁心梗、心律失常、心房颤动、心源性休克”。在主动脉内球囊反搏(IABP)支持下行急诊冠脉造影检查示:左前降支近段100%闭塞,右冠脉50%狭窄,于左前降支置人支架2枚。术后持续IABP辅助循环,超声心动图示左心室舒张末内径62mm, 展开更多
关键词 心肌梗死患者 急性期 心脏移植 急性下后壁心肌梗死 主动脉内球囊反搏 左心室舒张末内径 左前降支近段 高血压病史
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光学相干断层成像技术评价猪冠状动脉佐他莫司洗脱支架术后早期新生内膜覆盖情况 被引量:1
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作者 赵杰 杨跃进 +7 位作者 徐波 吴永健 胡奉环 钱杰 俞梦越 王天杰 唐跃 徐新林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期458-461,共4页
目的:应用光学相干断层成像(OCT)、病理和扫描电镜评价猪冠状动脉佐他莫司洗脱支架(ZES)术后早期(7天、14天、28天)新生内膜覆盖情况。方法:18只中华小型猪随机分为7天组、14天组和28天组,每组6只,每只猪于右冠状动脉置入一枚佐他莫司... 目的:应用光学相干断层成像(OCT)、病理和扫描电镜评价猪冠状动脉佐他莫司洗脱支架(ZES)术后早期(7天、14天、28天)新生内膜覆盖情况。方法:18只中华小型猪随机分为7天组、14天组和28天组,每组6只,每只猪于右冠状动脉置入一枚佐他莫司洗脱支架,3组实验动物分别于术后7天、14天及28天时进行OCT检查,观察支架表面新生内膜覆盖情况,并取支架段冠状动脉进行病理组织学检查及扫描电镜观察。结果:用OCT观察3个时间段支架表面新生内膜情况,7天组为(61.3±37.7)μm,14天组为(132.6±103.3)μm,28天组为(244.3±282.3)μm,3组间差异有统计学意义(P<0.001),新生内膜覆盖率7天组为(53.62±2.49)%,28天组达到(94.88±2.93)%,病理提示7天时新生内膜以炎性细胞、红细胞、血小板为主,28天时以平滑肌细胞、炎性细胞和血管内皮细胞为主。结论:OCT在支架术后7天即能清晰观察到新生内膜覆盖情况,佐他莫司洗脱支架术后28天大多数支架丝被新生内膜覆盖。 展开更多
关键词 光学相干断层成像 佐他莫司洗脱支架 新生内膜
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门控心肌灌注和心肌代谢显像动态评价小型猪室壁瘤形成后左心室功能和重构变化的实验研究 被引量:8
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作者 科雨彤 田丛娜 +9 位作者 魏红星 田毅 王伟学 杨易剑 张宗耀 耿庆海 王琦 王红月 张晓丽 唐跃 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期580-584,共5页
目的:建立小型猪室壁瘤模型,应用门控心肌灌注和心肌代谢显像动态评价室壁瘤形成过程中左心室心肌灌注、左心室整体功能及局部功能的变化,并探讨室壁瘤大小(呈反向运动或无运动的心肌节段数)与左心室功能[左心室射血分数(LVEF)]及左心... 目的:建立小型猪室壁瘤模型,应用门控心肌灌注和心肌代谢显像动态评价室壁瘤形成过程中左心室心肌灌注、左心室整体功能及局部功能的变化,并探讨室壁瘤大小(呈反向运动或无运动的心肌节段数)与左心室功能[左心室射血分数(LVEF)]及左心室重构程度[左心室收缩末期容积(LVESV)和舒张末期容积(LVEDV)]的关系。方法 :中华小型猪16只,雌雄不限,采用结扎钝缘支远端,阻断回旋支供应心尖部血流,并在冠状动脉左前降支第一对角支分叉处以下1 cm处放置Ameroid环的方法建立模型,并在建模后的不同阶段(1 W、4 W、8 W)采用门控心肌灌注和心肌代谢显像动态观测心肌灌注减低程度和范围、室壁瘤形成情况以及LVEF、LVEDV、LVESV等变化情况,并分析各指标间的相关性。结果:5头猪术中死亡,2头于术后第1周显像前死亡。6头猪在第8周末证实有室壁瘤形成,以病理结果为金标准。9头猪成功完成动态显像。显像结果为,在第1周(基础)有4头猪形成心尖部大室壁瘤,2头猪形成心尖部小室壁瘤,3头猪无室壁瘤形成。大室壁瘤猪第4周及第8周显像结果提示灌注受损范围及程度不断增加,室壁瘤逐渐增大,LVESV和LVEDV不断增加,而LVEF逐渐下降;而小室壁瘤或无室壁瘤猪的动态观察结果显示,以上指标均趋于相对稳定;另外,室壁瘤大小与LVEF、LVEDV和LVESV均呈较好的相关性(r值分别为-0.726、0.855和0.825,P均<0.05)。结论:在室壁瘤形成的初期,当心肌灌注受损范围及程度比较严重时,容易形成大的室壁瘤,左心室整体功能受损程度和左心室重构程度随时间延长将逐渐加重,预后不良。反之,不形成或形成小的室壁瘤,预后较好,随时间变化均无明显心室重构。提示在急性期形成室壁瘤的大小可以在早期预测左心室整体收缩功能及左心室重构程度的发展趋势。 展开更多
关键词 室壁瘤 左心室重构 动物模型 门控心肌灌注显像 门控心肌代谢显像 预后
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缺氧性肺动脉高压与肺腺泡内动脉构型重组 被引量:4
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作者 席思川 车东媛 张婉蓉 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第5期287-290,共4页
用光镜与电镜观察、形态测量等方法,研究了缺氧大鼠腺泡内肺动脉(IAPA)构型重组的发展过程及其与肺动脉高压(PHT)之间的关系。结果发现,慢性缺氧能引起大鼠肺动脉压升高、IAPA构型重组和右心室肥大等3种改变密切相关... 用光镜与电镜观察、形态测量等方法,研究了缺氧大鼠腺泡内肺动脉(IAPA)构型重组的发展过程及其与肺动脉高压(PHT)之间的关系。结果发现,慢性缺氧能引起大鼠肺动脉压升高、IAPA构型重组和右心室肥大等3种改变密切相关。IAPA构型重组首先是内皮细胞肿胀增生,继而是中膜平滑肌细胞增生肥大,细胞外基质增多,以及无肌型动脉肌化等结构改变。本文认为,内皮细胞在IAPA构型重组中可能起关键性作用。IAPA构型重组是持续性PHT的形态学基础。 展开更多
关键词 缺氧 肺动脉高压 内皮细胞 病理 腺泡内动脉
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