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题名以血液学疾病为例按病种付费优势评估
被引量：1
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作者
胡亚楠
苏丽华
段剑飞
金亚娜
刘瑞普
王淑慧
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机构
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)医保物价科
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出处
《中国卫生产业》
2019年第9期93-95,共3页
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文摘
目的分析比较采用按病种付费实施前后病种的平均住院费用、平均住院日和次均报销比例的差异,为下一步医保管理和支付方式改革工作提供建议。方法选取2018年1—10月在该院住院结算的弥漫大B细胞淋巴瘤(非初次化疗,非高危)、成人急性髓系白血病(非M3)巩固治疗和滤泡淋巴瘤(非初次化疗,非高危)3个病种的病例作为研究对象。比较采取按病种付费结算和按项目付费结算3个病种的平均住院费用、平均住院日和次均报销比例。结果按病种付费实施后,弥漫大B细胞淋巴瘤(非初次化疗,非高危)(t=16.55,P<0.001)、成人急性髓系白血病(非M3)巩固治疗(t=24.12,P<0.001)和滤泡淋巴瘤(非初次化疗,非高危)(t=13.01,P<0.001)3个病种次均报销比例均显著降低;成人急性髓系白血病(非M3)巩固治疗组平均住院费用显著减少(t=-2.21,P=0.028),弥漫大B细胞淋巴瘤(非初次化疗,非高危)组平均住院日显著缩短(t=-2.04,P=0.043)。结论与按项目付费相比,按病种付费展现出明显的优势。在今后的医保管理工作中,建议扩大病种覆盖范围,建立综合评价体系。
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关键词
按病种付费
住院费用
住院天数
报销比例
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Keywords
Payment by disease
Hospitalization expenses
Hospitalization days
Reimbursement ratio
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分类号
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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