气道管理是麻醉及相关学科医务人员必须人人熟练掌握的一项基本技能。气道管理失败可产生严重后果,甚至导致患者死亡,因而所有相关医护人员必须接受气道管理培训[1]。近年来医学模拟教学(simulation-based medical education,SBME)在...气道管理是麻醉及相关学科医务人员必须人人熟练掌握的一项基本技能。气道管理失败可产生严重后果,甚至导致患者死亡,因而所有相关医护人员必须接受气道管理培训[1]。近年来医学模拟教学(simulation-based medical education,SBME)在保障患者安全、提高医疗服务质量方面起到了重要作用,并得到迅猛发展[2,3]。欧美等众多国家已经将医学模拟教学广泛应用于气道管理培训中,并对其提高学员气道管理基本技能、困难气道管理策略以及危机管理能力的可靠性、有效性和优越性给予了充分肯定。展开更多
目的探讨远端蒂股前外侧(distally based anterolateral thigh,dALT)皮瓣的特点及手术注意事项以提高手术成功率。方法回顾性分析在2010年11月至2023年2月期间收治的41例患者,以dALT皮瓣修复膝关节周围软组织缺损,将以降支为蒂者定义为...目的探讨远端蒂股前外侧(distally based anterolateral thigh,dALT)皮瓣的特点及手术注意事项以提高手术成功率。方法回顾性分析在2010年11月至2023年2月期间收治的41例患者,以dALT皮瓣修复膝关节周围软组织缺损,将以降支为蒂者定义为Ⅰ型皮瓣,以斜支为蒂者为Ⅱ型皮瓣,以横支为蒂者为Ⅲ型皮瓣,对比不同类型皮瓣的血管蒂长度、修复的缺损位置以及皮瓣转归。结果Ⅰ型皮瓣24块,Ⅱ型皮瓣13块,Ⅲ型皮瓣4块。Ⅰ型皮瓣血管蒂较短,修复的缺损主要位于大腿远端1/3和膝关节前/外侧(62.5%,15/24);Ⅱ型和Ⅲ型皮瓣血管蒂较长,修复的缺损主要位于膝关节后/内侧和小腿近端1/3(84.7%,11/13;100.0%,4/4)。Ⅲ型皮瓣的并发症发生率(50.0%)和皮瓣坏死率(25.0%)较高。结论dALT皮瓣术前应注意评估可切取的血管蒂长度,术中需注意血管解剖、小心操作,避免破坏逆行血供,影响皮瓣血运。展开更多
文摘气道管理是麻醉及相关学科医务人员必须人人熟练掌握的一项基本技能。气道管理失败可产生严重后果,甚至导致患者死亡,因而所有相关医护人员必须接受气道管理培训[1]。近年来医学模拟教学(simulation-based medical education,SBME)在保障患者安全、提高医疗服务质量方面起到了重要作用,并得到迅猛发展[2,3]。欧美等众多国家已经将医学模拟教学广泛应用于气道管理培训中,并对其提高学员气道管理基本技能、困难气道管理策略以及危机管理能力的可靠性、有效性和优越性给予了充分肯定。
文摘目的探讨远端蒂股前外侧(distally based anterolateral thigh,dALT)皮瓣的特点及手术注意事项以提高手术成功率。方法回顾性分析在2010年11月至2023年2月期间收治的41例患者,以dALT皮瓣修复膝关节周围软组织缺损,将以降支为蒂者定义为Ⅰ型皮瓣,以斜支为蒂者为Ⅱ型皮瓣,以横支为蒂者为Ⅲ型皮瓣,对比不同类型皮瓣的血管蒂长度、修复的缺损位置以及皮瓣转归。结果Ⅰ型皮瓣24块,Ⅱ型皮瓣13块,Ⅲ型皮瓣4块。Ⅰ型皮瓣血管蒂较短,修复的缺损主要位于大腿远端1/3和膝关节前/外侧(62.5%,15/24);Ⅱ型和Ⅲ型皮瓣血管蒂较长,修复的缺损主要位于膝关节后/内侧和小腿近端1/3(84.7%,11/13;100.0%,4/4)。Ⅲ型皮瓣的并发症发生率(50.0%)和皮瓣坏死率(25.0%)较高。结论dALT皮瓣术前应注意评估可切取的血管蒂长度,术中需注意血管解剖、小心操作,避免破坏逆行血供,影响皮瓣血运。