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基于ICCC框架的社区卫生服务机构慢性病管理研究 被引量:24
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作者 袁莎莎 王芳 +4 位作者 李陈晨 刘利群 周巍 衡驰 杨婷 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第6期39-45,共7页
目的:以世界卫生组织提出的慢性病创新照护框架(Innovative Care for Chronic Conditions Framework,ICCC)为理论基础,从社区卫生服务机构角度出发,分析慢性病管理相关要素的实现现状。方法:采取目的抽样,选取北京市、上海市、郑州市、... 目的:以世界卫生组织提出的慢性病创新照护框架(Innovative Care for Chronic Conditions Framework,ICCC)为理论基础,从社区卫生服务机构角度出发,分析慢性病管理相关要素的实现现状。方法:采取目的抽样,选取北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查。采用主题框架法,围绕ICCC框架提出的宏观—中观—微观三层面的关键要素展开分析。结果:基于ICCC框架,从社区卫生服务机构角度来看,以卫生保健组织为代表的中观层面要素功能发挥较好,宏观和微观层面要素缺乏。结论:基于ICCC框架,慢性病管理需在宏观层面加强与卫生系统外相关部门的协作及相关立法;中观层面需加强社区资源或社区支持者的筹集和协调资源能力;微观层面需提高患者(及家庭)的慢性病自我管理能力。 展开更多
关键词 慢性病创新照护框架 慢性病管理 社区卫生服务机构 关键要素
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信息化在完善社区卫生服务模式中的利用与效果研究 被引量:9
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作者 李陈晨 王芳 +4 位作者 袁莎莎 刘利群 周巍 傅济 刘伟 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第12期50-55,共6页
目的:了解信息化在完善社区卫生服务模式中的利用情况并分析其效果。方法:采用目的抽样,对北京、上海、成都和郑州四市的12家社区卫生服务中心进行现场调察,访谈卫生行政部门和中心负责人,重点了解当地社区卫生服务机构的信息化建设及... 目的:了解信息化在完善社区卫生服务模式中的利用情况并分析其效果。方法:采用目的抽样,对北京、上海、成都和郑州四市的12家社区卫生服务中心进行现场调察,访谈卫生行政部门和中心负责人,重点了解当地社区卫生服务机构的信息化建设及利用情况,探讨信息化在完善社区卫生服务模式中发挥的作用等。结果:调研机构信息系统可分为核心系统、核心辅助系统和外围支持系统三类;信息化在优化服务流程、提高工作效率、加强机构协作、促进质量监管、优化绩效考核和加强医患互动等方面为推进社区卫生服务模式的转变提供了有利支撑。结论:信息化在转变和完善社区卫生服务模式中发挥了关键性的作用,建议从优化服务流程、促进服务的高效协同安全、优化绩效考核和加强医患互动等四方面进一步加强社区卫生信息化的建设和利用。 展开更多
关键词 信息化 社区卫生 服务模式 效果
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分工视角下的全科与专科医学服务分化研究 被引量:6
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作者 黄菊 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第2期8-12,共5页
全科与专科医学服务分工形成是建立全科医生制度的重要环节,利用分工理论分析全科与专科分工演进的机理,并据此分析影响我国全科与专科医学服务分化的主要原因。结果发现,我国患者接受全科医学服务的交易费用并未远低于接受专科医疗服... 全科与专科医学服务分工形成是建立全科医生制度的重要环节,利用分工理论分析全科与专科分工演进的机理,并据此分析影响我国全科与专科医学服务分化的主要原因。结果发现,我国患者接受全科医学服务的交易费用并未远低于接受专科医疗服务的交易费用,患者更愿意在医院首诊,加之转诊交易费用较高而收益较低,均导致了全科与专科医学服务不仅无法形成分工而且存在竞争,全科医学专业化难以建立,更无法推动全科医学服务水平及效率提高;全科与专科医学服务收益差距较大,激励医学生更愿意从事专科而非全科事业,全科医学人才匮乏更加大了全科医生与专科医生技术水平的差距,从而导致患者接受全科医疗的交易费用继续上升,形成恶性循环。 展开更多
关键词 全科医生 全科医疗 分工理论
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公立医院与基层医疗卫生机构分工协作影响因素研究——基于定性比较分析方法 被引量:21
4
作者 杨肖光 马晓静 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第8期14-19,共6页
目的:分析公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的主要影响因素及其发挥作用的机制,提出完善分工协作机制的建议。方法:运用理论分析和文献综述构建分工协作机制影响因素的框架,通过访谈收集9家建立分工协作机制的公立医院的定性资料... 目的:分析公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的主要影响因素及其发挥作用的机制,提出完善分工协作机制的建议。方法:运用理论分析和文献综述构建分工协作机制影响因素的框架,通过访谈收集9家建立分工协作机制的公立医院的定性资料,并运用定性比较分析方法进行分析。结果:公立医院分工协作的主要影响因素包括体制因素、制度因素、管理因素和技术因素等,并可转化为行政命令、医保制度、协作形式、利益分配机制、技术能力等具体变量。协作形式的紧密程度、基层医疗卫生机构技术水平、政府行政指令、利益协调机制在促进分工协作中发挥了重要的作用,而医保政策作用不明显。结论与建议:在继续推进协作机制建立过程中,应适当运用行政手段,促进不同层级机构的利益协调,并通过制度设计以更好的发挥医保政策的作用。 展开更多
关键词 公立医院 基层医疗卫生机构 分工协作 影响因素 定性比较分析
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全国儿童区域医疗中心患者体验评价研究 被引量:5
5
作者 胡广宇 刘倩楠 +6 位作者 尹畅 张芹 丁春光 吕慧 张彰 叶晓丽 程晓英 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第7期11-17,共7页
目的:通过开展患者体验评价,从需方视角了解国家儿童区域医疗中心的住院医疗服务质量,为改善儿童住院医疗服务质量提供证据。方法:采用横断面研究设计,纳入全国6个国家儿童区域医疗中心所在医院,以18岁以下出院患儿的家属为调查对象,采... 目的:通过开展患者体验评价,从需方视角了解国家儿童区域医疗中心的住院医疗服务质量,为改善儿童住院医疗服务质量提供证据。方法:采用横断面研究设计,纳入全国6个国家儿童区域医疗中心所在医院,以18岁以下出院患儿的家属为调查对象,采用标准化患者体验调查工具,邀请调查对象自愿参与医院评价。报告18项评价指标领先水平的总体均值、方差和分布区间,通过回归分析检验调查对象特征与患者体验评价结果的关联性,比较不同医院评价结果的差异。结果:2021年1—3月共有2708名患儿家属参与并完成调查。全部评价指标领先水平的总体均值处于59.4%(病房安静)至91.0%(诊疗告知—急诊)之间。样本医院的整体评分领先水平总体均值为83.2%。不同医院之间病房安静的评价结果差异最大(SD=14.7%)。患儿总体健康状况和调查对象年龄与患者体验总体评价关联密切(P<0.05)。西南区域国家儿童区域医疗中心的患者体验具有领先优势。结论:国家儿童区域医疗中心的住院医疗服务同质性有待提升,建议建立患者体验的监测评价和持续改善机制,促进全国儿童医疗网络的诊疗水平和管理能力双提升。 展开更多
关键词 儿童医院 住院 医疗质量 患者体验 调查
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卫生体系改革评价研究的进展与实践 被引量:13
6
作者 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第4期1-11,共11页
卫生体系改革评价对判断改革目标实现程度、完善调整改革政策、促进卫生体系持续发展具有重要意义。本文综述了卫生体系改革评价研究的主要进展与特点;重点介绍了中澳卫生与艾滋病项目"医药卫生体制改革评价研究"的主要内容... 卫生体系改革评价对判断改革目标实现程度、完善调整改革政策、促进卫生体系持续发展具有重要意义。本文综述了卫生体系改革评价研究的主要进展与特点;重点介绍了中澳卫生与艾滋病项目"医药卫生体制改革评价研究"的主要内容与发现,总结了新一轮医改的总体进展,并针对几个重点领域进行了专题评价研究。分析了我国开展医改评价研究面临的主要问题,主要有对评价研究重视不够,评价主体比较单一,评价研究的框架和指标体系不够完善,研究方法薄弱,评价信息数据收集困难等。建议将评价研究作为医改过程的必要环节和内容,促进评价的制度化和常态化;树立正确的医改评价理念,将提高人民健康水平作为根本目标;持续完善评价框架和指标体系,重点转向绩效结果评价;加强方法学研究,不断提高政策评价的能力与水平。 展开更多
关键词 卫生体系改革 评价框架 效果 绩效
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基于宏观角度的卫生费用和结果质量关系的国际研究综述 被引量:1
7
作者 袁莎莎 李陈晨 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第8期635-636,共2页
在卫生费用不断上涨的背景下,居民的健康结果如何变化,是各国政策制定者普遍关注的问题。因此,了解卫生费用与结果质量之间的关系对各国卫生政策的制定具有重要的现实意义。与以往研究立足于微观水平不同的是,本研究从宏观角度出发,对... 在卫生费用不断上涨的背景下,居民的健康结果如何变化,是各国政策制定者普遍关注的问题。因此,了解卫生费用与结果质量之间的关系对各国卫生政策的制定具有重要的现实意义。与以往研究立足于微观水平不同的是,本研究从宏观角度出发,对有关卫生费用和结果质量关系的国际研究进行归纳分析,选取数据可信度高、方法学严谨及具有代表性国家的实证研究进行综述,为了解目前的研究进展、卫生费用和健康结果之间的关系提供现实依据。 展开更多
关键词 卫生费用 结果质量 卫生保健 关系
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县、乡两级妇幼卫生与计划生育服务体系整合研究——以湖北省崇阳县为例 被引量:8
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作者 薛婉君 姚楠 +5 位作者 王芳 宋莉 李向东 贾利高 刘颖 裘洁 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第12期31-36,共6页
目的:以湖北省崇阳县为例,描述妇幼卫生与计划生育服务体系整合的方式,分析关键要素,为推进整合提供借鉴和参考。方法:运用定性访谈、问卷调查等方法收集资料;采用QSR Nvivo 8.0软件及SPSS17.0软件进行定性和定量资料的分析。结果:崇阳... 目的:以湖北省崇阳县为例,描述妇幼卫生与计划生育服务体系整合的方式,分析关键要素,为推进整合提供借鉴和参考。方法:运用定性访谈、问卷调查等方法收集资料;采用QSR Nvivo 8.0软件及SPSS17.0软件进行定性和定量资料的分析。结果:崇阳县充分认识到整合的重要性,积极落实配套政策,保持原有补偿方式不变、不减编不减员,迅速推进了机构合并,合理调整服务内容和方式,并整合了妇幼与计生信息平台。结论:对整合的正确认识、稳妥的人事制度及稳定的经费支持有力地推动了整合工作的落实,但未来在人员编制管理、激励机制、服务内容及形式等方面仍需进一步的探索和创新。 展开更多
关键词 整合 妇幼卫生 计划生育 崇阳县
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社区卫生服务中心全科团队构成模式分析 被引量:31
9
作者 袁莎莎 王芳 +5 位作者 李陈晨 刘利群 周巍 傅济 刘伟 杨婷 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第12期37-42,共6页
目的:分析社区卫生服务中心的全科团队构成模式,为社区卫生服务模式转变提供实践经验。方法:采取目的抽样,选取在社区卫生服务模式探索较早且具有代表性的北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查。采用定性... 目的:分析社区卫生服务中心的全科团队构成模式,为社区卫生服务模式转变提供实践经验。方法:采取目的抽样,选取在社区卫生服务模式探索较早且具有代表性的北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查。采用定性调查为主、定量调查为辅的方法。结果:所调研社区卫生服务中心的全科团队构成模式可分为四类:(1)全科医生+护士+护士助理+药师;(2)医生(全科医生、中医)+护士+社区志愿者;(3)医生(全科医生/中医)+护士+助理员+社区志愿者;(4)全科医生+护士+辅助团队(公卫医师、妇保医生等)+支持团队(药房、医技等)。不同模式下,团队成员的专业类别、职责分工和团队规模有所差异。结论:以全科医生为核心,构建全科团队的做法已基本形成共识;上述四种典型全科团队构成模式各有侧重点,对于提高服务效率和质量、密切医患关系、促进社区参与和防治结合具有积极的影响。 展开更多
关键词 全科团队 专业构成 职能分工 服务模式
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我国基层医疗卫生机构实施绩效工资的政策分析 被引量:38
10
作者 杨肖光 代涛 王芳 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第5期15-20,共6页
目的:分析基层医疗卫生机构绩效工资政策制定、实施及效果,为完善制度设计和政策执行提供建议。方法:运用定性研究的思路与方法,在北京、河南、安徽和重庆四省市基层医疗卫生机构开展现场调研,并对所收集的定性资料进行整理和分析。结果... 目的:分析基层医疗卫生机构绩效工资政策制定、实施及效果,为完善制度设计和政策执行提供建议。方法:运用定性研究的思路与方法,在北京、河南、安徽和重庆四省市基层医疗卫生机构开展现场调研,并对所收集的定性资料进行整理和分析。结果:实施绩效工资后基层医务人员工资收入整体有所增加,但存在收入平均化、工作量与收入不对等、激励效果不明显等问题,基层医务人员和管理者对绩效工资认可度不高。工资总额核定标准较低、绩效工资制度设计中缺乏增长机制、工资增长与工作负荷增长不相匹配以及绩效考核不完善等是导致绩效工资激励作用有限的主要原因。结论:绩效工资制度的进一步完善需要合理核定绩效工资总额,真正反映基层医务人员的劳动价值;建立基层医务人员收入增长机制,增强激励作用;科学设置以质量为导向的绩效考核标准和指标,充分发挥绩效工资的引导作用;与人力资源改革同步推进绩效工资制度改革,建立有效的激励新机制。 展开更多
关键词 绩效工资 基层卫生 激励机制 政策分析
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基本药物制度实施效果评价研究综述 被引量:19
11
作者 代涛 白冰 陈瑶 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第4期12-18,共7页
按照世界卫生组织对基本药物的定义,从可获得性、可负担性和合理用药三个方面,对国内外相关评估方法及指标进行综述,为基本药物制度效果评价研究提供方法学参考。世界卫生组织等国际机构对基本药物制度的效果评价提出了多维度的评价指南... 按照世界卫生组织对基本药物的定义,从可获得性、可负担性和合理用药三个方面,对国内外相关评估方法及指标进行综述,为基本药物制度效果评价研究提供方法学参考。世界卫生组织等国际机构对基本药物制度的效果评价提出了多维度的评价指南,为我国进行该方面研究提供了借鉴。目前我国基本药物可获得性研究多停留在描述性统计分析,可负担性研究较少涉及地域间的横向对比,对合理用药的评价尚不规范,基本药物制度效果评价亟需与国际多维度的分析框架和关键评价指标接轨,并关注政策执行过程与效果的结合,以展开系统而有效的政策评估。 展开更多
关键词 基本药物 可获得性 可负担性 合理用药
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医疗集团改革实施效果研究——以江苏省某市为例 被引量:16
12
作者 陈瑶 代涛 马晓静 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第8期8-13,共6页
目的:以江苏省某市为例,分析公立医院改革试点中构建医疗集团的改革效果。方法:收集该市两个医疗集团内各级医疗卫生机构在改革前后(2009年和2011年)的相关数据,进行描述性统计分析。结果:实体整合医疗集团的各级医疗卫生机构床位控制... 目的:以江苏省某市为例,分析公立医院改革试点中构建医疗集团的改革效果。方法:收集该市两个医疗集团内各级医疗卫生机构在改革前后(2009年和2011年)的相关数据,进行描述性统计分析。结果:实体整合医疗集团的各级医疗卫生机构床位控制和人力资源发展的程度均优于虚拟整合医疗集团;前者医院提供服务占集团内总服务量的比例增长较慢,医院医生更愿意向社区转诊患者;两个医疗集团医疗费用水平均低于全国平均水平。结论:实体整合的医疗集团更有利于优化资源配置,完善基本医疗保险制度对于促进分级诊疗有重要作用,但集团内激励约束机制尚未完全统一,与国际上一体化整合做法相比仍有差距;建议实体整合的医疗集团应建立利益共享的分配机制,虚拟整合医疗集团应加强契约关系;给予当地居民选择的权利,促进医疗集团之间的有序竞争。 展开更多
关键词 医疗集团 改革 效果
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北京市社区卫生服务中心基本药物制度实施效果 被引量:7
13
作者 杨肖光 朱晓丽 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第4期47-50,共4页
目的:对北京市基本药物制度实施效果进行分析,并就完善相关政策提供建议。方法:从基本药物可获得性、可负担性和合理用药等方面,采用定量与定性相结合的方法进行研究。结果:基本药物配备率和使用率无显著变化;药品价格变化不大,单张处... 目的:对北京市基本药物制度实施效果进行分析,并就完善相关政策提供建议。方法:从基本药物可获得性、可负担性和合理用药等方面,采用定量与定性相结合的方法进行研究。结果:基本药物配备率和使用率无显著变化;药品价格变化不大,单张处方费用下降,药品可负担性有所提高;处方用药行为比较规范,但部分医务人员对基本药物仍不够熟悉。结论:进一步明确基本药物最低使用比例,保证各项相关政策衔接,提高医务人员对基本药物的认可度,合理控制药品费用的增长,提高可负担性。 展开更多
关键词 基本药物 可获得性 可负担性 合理用药
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我国10家三级儿童医院的技术与规模效率及变动研究 被引量:4
14
作者 刘双梅 王小万 秦江梅 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第1期27-31,共5页
目的:评价我国三级儿童医院的技术效率和规模效率,了解效率变动情况,为三级儿童医院改善其效率和提升生产率提供参考。方法:系统收集10家三级儿童医院2011—2012年人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,运用DEA的C2R模型和BC2模... 目的:评价我国三级儿童医院的技术效率和规模效率,了解效率变动情况,为三级儿童医院改善其效率和提升生产率提供参考。方法:系统收集10家三级儿童医院2011—2012年人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,运用DEA的C2R模型和BC2模型计算样本医院的年度技术效率和规模效率,再利用Malmquist指数分析样本医院跨期效率变动情况。结果:2011年3家医院为DEA有效,无效的7家医院中4家处于规模报酬递增阶段,3家处于规模报酬递减阶段;2012年6家医院为DEA有效,无效的4家医院处于规模报酬递减阶段。2011—2012年,6家医院的生产率有所改善,4家医院的生产率出现了下降。结论:样本医院整体运行效率较高,但有个别医院技术效率较低;2012年多数医院运行效率和生产率有所提高,其中生产率的提高主要源于效率的改善;规模是影响效率和生产率的重要因素,不可盲目扩大规模。 展开更多
关键词 三级儿童医院 DEA MALMQUIST指数 技术效率 规模效率
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基于国家间联合行动:健康期望寿命在欧洲的研究与实践 被引量:6
15
作者 胡广宇 龚伯雄 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第1期58-63,共6页
健康期望寿命的概念及研究在全球范围内已得到越来越多关注与重视,其中欧洲地区的研究最为持久和活跃。本文比较了欧洲健康期望寿命研究的四个发展阶段,总结了健康寿命年指标在欧盟的监测与应用情况,认为研究的协同开展是该地区研究的... 健康期望寿命的概念及研究在全球范围内已得到越来越多关注与重视,其中欧洲地区的研究最为持久和活跃。本文比较了欧洲健康期望寿命研究的四个发展阶段,总结了健康寿命年指标在欧盟的监测与应用情况,认为研究的协同开展是该地区研究的最大特点。建议国内研究重视指标术语使用的一致性和规范性,提高决策者和公众对健康期望寿命的认识;推动人口和死亡两大基础信息在数据收集和使用层面的整合与统一;将来开展国家层面的健康期望寿命监测时可考虑将相关信息纳入常规综合性统计调查项目。 展开更多
关键词 欧洲 健康期望寿命 政策制定
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医疗服务质量和费用关系的国际研究综述 被引量:1
16
作者 袁莎莎 孟庆跃 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第10期46-51,共6页
医疗服务质量和费用是卫生保健系统经常面临的两个互相竞争的关键要素。医疗费用的不断上涨是否带来质量的提升是不同卫生保健系统共同关注的问题,解决该问题的核心在于了解医疗服务质量和费用之间的关系。本文通过对国外有关质量和费... 医疗服务质量和费用是卫生保健系统经常面临的两个互相竞争的关键要素。医疗费用的不断上涨是否带来质量的提升是不同卫生保健系统共同关注的问题,解决该问题的核心在于了解医疗服务质量和费用之间的关系。本文通过对国外有关质量和费用关系的理论与实践研究进行综述,基于Donabedian结构—过程—结果三维度质量框架进行归纳分析,尝试对目前该主题的研究进展进行系统梳理和展示。研究结果显示,现有研究的分析单位一般基于地区、服务提供者、病人等水平;不同研究所用到的质量指标差异较大;较多研究关注结果质量和费用的关系,而对于结构质量和过程质量与费用关系的研究尚不足;多数研究基于住院环境下,较少研究关注门诊环境,缺乏二者对比的研究。基于现有证据,尚无法对医疗服务质量和费用的关系得出一致的结论,但不同研究所用到的质量指标、数据与方法或局限性等仍值得未来的研究借鉴,以便于更客观合理的对质量和费用关系进行探讨。 展开更多
关键词 医疗服务质量 质量评价 医疗费用 关系
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重庆市镇村卫生一体化管理效果分析
17
作者 王芳 李永斌 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第5期27-31,共5页
目的:比较镇村卫生一体化管理对村卫生室服务效率、质量和费用控制的影响。方法:选择重庆市九龙坡区、黔江区和武隆县作为典型地区,调查所有村卫生室2009—2011年的服务数量、质量以及诊疗费用,采用倍差法比较不同类型的效果差异。结果... 目的:比较镇村卫生一体化管理对村卫生室服务效率、质量和费用控制的影响。方法:选择重庆市九龙坡区、黔江区和武隆县作为典型地区,调查所有村卫生室2009—2011年的服务数量、质量以及诊疗费用,采用倍差法比较不同类型的效果差异。结果:镇村一体化管理可分为完全型、紧密型和松散型三类。实施一体化管理组各项指标的变化好于未实施组。与2009年相比,完全型和紧密型组2011年日均门诊人次数增加幅度较大,且完全型一体化管理的作用更加明显;完全型组慢性病规范管理率上升幅度和门诊次均费用下降幅度较大,其他两种类型慢性病规范管理率上升幅度较小,且门诊次均费用呈现增加趋势。结论:实施镇村一体化管理对村卫生室服务效率和质量改善以及就医费用的控制产生积极影响,以完全型作用最为明显,建议将实施实体整合、注重非经济激励因素、避免村医补偿机制的不同而带来的问题作为镇村卫生一体化未来发展方向和重点。 展开更多
关键词 农村卫生 镇村一体化 村医 整合
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社区卫生服务监督管理体系的研制 被引量:3
18
作者 胡红濮 梁万年 +1 位作者 刘民 胡鹏飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1404-1405,共2页
本研究包括三部分:第一部分:以北京市社区卫生服务监督管理为基础在国内首次形成了系统的监督管理理论体系。该理论体系包括《组织模式》、《机构管理办法》、《监督管理规范》、《评价体系》和《评价体系操作办法》五个方面,互为关联... 本研究包括三部分:第一部分:以北京市社区卫生服务监督管理为基础在国内首次形成了系统的监督管理理论体系。该理论体系包括《组织模式》、《机构管理办法》、《监督管理规范》、《评价体系》和《评价体系操作办法》五个方面,互为关联构成一个有机整体。第二部分:综合计算机自动化管理技术在国内首次完成社区卫生服务监督管理自动化的设计,探索社区卫生服务监督管理的新模式,是第一部分的扩展。第三部分:在建立评价体系的同时,对建立评价体系的方法进行了探索,在国际上首次提出了"改良-层次分析法"。该方法能够有效地解决层次分析法和特尔菲法中出现的问题,该方法的确立将使我国在建立评价体系方法方面步入国际先进行列。 展开更多
关键词 社区卫生服务 信息化 监督 管理
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我国卫生区域划分研究
19
作者 黄菊 庄宁 +1 位作者 代涛 张璐 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第5期1-7,共7页
目的:我国不同地区卫生资源发展不平衡,制定区域卫生规划要综合考虑不同地区的经济、社会、人口、健康等方面的状况。方法:利用统计年鉴数据,考虑经济、社会、人口、健康等因素,分别通过主成分分析和因子分析方法计算不同地区的综合得分... 目的:我国不同地区卫生资源发展不平衡,制定区域卫生规划要综合考虑不同地区的经济、社会、人口、健康等方面的状况。方法:利用统计年鉴数据,考虑经济、社会、人口、健康等因素,分别通过主成分分析和因子分析方法计算不同地区的综合得分,然后对综合得分进行聚类分析。结果:主成分分析综合得分和因子分析综合得分的聚类分析将全国以省(自治区、直辖市)为单元划分为6类地区,两种分析方法的分类结果类似。结论:将全国卫生区域分为六类,第一类地区:上海市、北京市;第二类地区:天津市;第三类地区:江苏省、浙江省、广东省;第四类地区:辽宁省、山东省、福建省、内蒙古自治区、吉林省、重庆市、陕西省、湖北省、黑龙江省、山西省、河南省、湖南省、河北省、海南省、四川省、江西省、安徽省;第五类地区为:广西壮族自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、甘肃省、青海省、贵州省、云南省;第六类地区为:西藏自治区。分类结果基本符合中国31个省(自治区、直辖市)的卫生发展实际。 展开更多
关键词 卫生区域 主成分分析 因子分析 聚类分析
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国家基本公共卫生服务项目实施进展及公平性 被引量:39
20
作者 王芳 李永斌 +1 位作者 丁雪 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第5期9-14,共6页
目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善... 目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善情况。结果:基本公共卫生服务经费逐年提高,2011年人均筹资标准已超过25元/人/年;基层公共卫生人员数量有所增加,但人员配置相对不足且公平性有待提高;服务提供公平性有所改善,妇幼保健服务相对较好,高血压和糖尿病规范化管理明显改善。结论:基本公共卫生筹资可能存在"隐性不公平",基层公卫人员配置相对不足,服务提供实效性有待提升。建议重视项目成本测算,加强基层人才队伍建设,合理确定服务项目,建立以质量为导向的绩效考核机制,创新基层公共卫生服务模式等。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 公平 筹资 人力资源 卫生服务提供
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