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《2024中国类风湿关节炎诊疗指南》解读 被引量:14
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作者 姜楠 田新平 曾小峰 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期28-34,共7页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是危害我国人群健康的重大疾病,且目前我国RA的诊治现状尚存在诸多不足。《2024中国类风湿关节炎诊疗指南》针对RA诊治中的10个重要临床问题,依据国内外最新文献证据,充分考虑我国RA诊治实际情况... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是危害我国人群健康的重大疾病,且目前我国RA的诊治现状尚存在诸多不足。《2024中国类风湿关节炎诊疗指南》针对RA诊治中的10个重要临床问题,依据国内外最新文献证据,充分考虑我国RA诊治实际情况,进行了循证医学推荐。指南全面涵盖RA的诊断、影像学检查、治疗目标、随访监测、初始治疗方案、治疗方案调整、糖皮质激素应用、药物减量、健康教育等内容,对于提高我国RA的诊治水平、改善患者预后将发挥重要推动作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊断 治疗 指南解读
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肠道菌群代谢产物在自身免疫性疾病中的作用 被引量:11
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作者 姜旭 杨华夏 张奉春 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第5期747-752,共6页
肠道菌群及其代谢产物在维持宿主免疫稳态方面具有重要作用,肠道菌群紊乱及代谢产物异常与多种自身免疫疾病的发生发展密切相关。肠道菌群代谢产物中,短链脂肪酸、色氨酸及其衍生物、胆汁酸的研究最为广泛。本文将重点阐述肠道菌群代谢... 肠道菌群及其代谢产物在维持宿主免疫稳态方面具有重要作用,肠道菌群紊乱及代谢产物异常与多种自身免疫疾病的发生发展密切相关。肠道菌群代谢产物中,短链脂肪酸、色氨酸及其衍生物、胆汁酸的研究最为广泛。本文将重点阐述肠道菌群代谢产物的形成途径、对免疫应答的影响及与自身免疫性疾病的关联等,解析其在自身免疫疾病中的作用。 展开更多
关键词 肠道菌群代谢产物 自身免疫性疾病 短链脂肪酸 色氨酸 胆汁酸
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肠道菌群在自身免疫性疾病治疗中的前景 被引量:8
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作者 赵丽丹 孟夏 +1 位作者 徐浩杰 张奉春 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第5期740-746,共7页
肠道菌群对于维持人体免疫稳态不可或缺。肠道菌群失调、易位及菌群代谢物异常见于多种自身免疫性疾病,通过诱导免疫失衡、分子模拟、旁观者激活、表位扩展等机制参与自身免疫耐受破坏和过度炎症反应,促进自身免疫性疾病的发生发展,并... 肠道菌群对于维持人体免疫稳态不可或缺。肠道菌群失调、易位及菌群代谢物异常见于多种自身免疫性疾病,通过诱导免疫失衡、分子模拟、旁观者激活、表位扩展等机制参与自身免疫耐受破坏和过度炎症反应,促进自身免疫性疾病的发生发展,并通过干扰药物在肠道的转化影响免疫治疗药物的疗效和毒性。基于肠道菌群的干预措施或可为自身免疫性疾病的防治提供新策略。本文回顾近年来肠道菌群在系统性自身免疫性疾病中的研究进展,并对基于菌群的干预措施在自身免疫性疾病中的应用前景予以展望。 展开更多
关键词 肠道菌群 自身免疫性疾病 菌群干预 治疗前景
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《中国系统性红斑狼疮诊疗指南(2025版)》解读 被引量:1
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作者 周央中 赵久良 +2 位作者 田新平 曾小峰 李梦涛 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第5期1193-1198,共6页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种高度异质性的系统性自身免疫性疾病,可累及多器官,具有反复发作及慢性进展特征。随着诊断与治疗技术的不断发展,SLE的管理策略正从“疾病控制”逐步向“长期缓解与器官保护”... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种高度异质性的系统性自身免疫性疾病,可累及多器官,具有反复发作及慢性进展特征。随着诊断与治疗技术的不断发展,SLE的管理策略正从“疾病控制”逐步向“长期缓解与器官保护”转变。结合国内外最新研究证据及中国人群特征,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心和中国系统性红斑狼疮研究协作组(Chinese SLE Treatment and Research Group, CSTAR)牵头制定了最新版《中国系统性红斑狼疮诊疗指南(2025版)》。新版指南以“达标治疗”为核心理念,提出以临床缓解与低疾病活动状态为主要治疗目标,优化了糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及新兴治疗手段的应用策略,新增了狼疮性肾炎、多器官受累、抗磷脂综合征等重点问题的个体化管理建议,并首次纳入SLE患者疫苗接种的循证推荐意见。该指南充分融合本土大样本队列研究与真实世界数据,内容更精准、可操作性更强,对我国SLE的诊疗与长期管理具有重要指导价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 达标治疗 指南解读
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《中国大动脉炎诊疗指南(2023)》要点解读 被引量:3
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作者 靳尚宜 田新平 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期560-566,共7页
大动脉炎(Takayasu's arteritis,TAK)是一种累及主动脉及其一级分支的慢性大血管炎,可造成受累血管所供应脏器的缺血改变与功能障碍。为提高我国TAK的诊治水平,由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心牵头组织,基于最新循证医学证据... 大动脉炎(Takayasu's arteritis,TAK)是一种累及主动脉及其一级分支的慢性大血管炎,可造成受累血管所供应脏器的缺血改变与功能障碍。为提高我国TAK的诊治水平,由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心牵头组织,基于最新循证医学证据,结合我国临床实际,制定了以临床问题为导向的中国TAK诊治指南。该指南针对TAK诊治中的11个重要问题作出推荐,涵盖疾病诊断、病情评估、治疗原则、用药方案、抗栓管理、外科干预、围妊娠期管理等方面,旨在提升我国TAK的诊治水平,改善TAK患者的预后。本文对该指南的重要内容进行解读,以期促进指南在临床实践中的应用。 展开更多
关键词 大动脉炎 诊断 治疗 指南解读
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从我国系统性红斑狼疮的诊治现状寻找可能的解决方案--来自《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》的启示 被引量:25
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作者 田新平 李梦涛 曾小峰 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第2期169-173,共5页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)已逐渐成为我国常见的慢性自身免疫性疾病。据估计,目前我国SLE患者约100万人,具有患者人数多、病情重、并发症发生率高、社会与经济负担重以及对生育影响大的特点。由于我国风湿免疫... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)已逐渐成为我国常见的慢性自身免疫性疾病。据估计,目前我国SLE患者约100万人,具有患者人数多、病情重、并发症发生率高、社会与经济负担重以及对生育影响大的特点。由于我国风湿免疫病学科建设起步晚,全国发展极不均衡,风湿免疫病专业从业人员在数量和质量上均不能满足SLE患者的需求,导致我国SLE诊治的规范化程度不足,患者的临床缓解率和长期存活率均低于世界发达国家。此外,由于SLE患者缺乏对疾病的正确认知,目前我国尚缺乏完善的慢病管理体系,造成SLE患者治疗依从性低、治疗效果差的现状。因此,通过覆盖全国的SLE诊治协作网,充分发挥国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心的引领作用,促进风湿免疫病专科发展,建立完善的慢病管理体系,充分利用国家发展风湿免疫科的相关政策,促进临床与基础研究成果的快速转化以及开展高质量的临床研究是可能的解决方案。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 年度报告 慢病管理 疾病负担 学科建设
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《2022中国系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指南》解读 被引量:15
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作者 田新平 赵久良 +3 位作者 李梦涛 宋亦军 刘俊涛 曾小峰 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期504-513,共10页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)多发于育龄期女性,其生育管理已成为SLE患者疾病管理的重要内容。在国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、国家妇产疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组、中国风湿免... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)多发于育龄期女性,其生育管理已成为SLE患者疾病管理的重要内容。在国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、国家妇产疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组、中国风湿免疫病相关生殖及妊娠研究委员会的联合组织与指导下,制定了我国首部系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指南。该指南针对13个亟待解决的临床问题作出基于循证证据的推荐,涵盖了孕前准备(孕前咨询、妊娠风险评估、妊娠时机选择、辅助生育措施选择)、妊娠期疾病监测与治疗、胎儿监测与并发症诊治、产后随访与哺乳注意事项及新生儿监护的母婴全程管理,指南还就SLE患者妊娠的适应证、禁忌证、妊娠过程中一些重要脏器损害的识别与治疗、妊娠与哺乳期药物的使用、妊娠终止的适应证与围妊娠终止期药物的调整、合并抗磷脂抗体综合征患者的诊治等临床关心的重大问题作出了详细推荐,旨在提高SLE患者的妊娠成功率,降低母婴病死率。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 生殖 妊娠 指南 解读
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《脊柱关节炎靶向药物治疗专家共识》要点解读 被引量:4
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作者 杨晓曦 田新平 +3 位作者 李梦涛 冷晓梅 赵岩 曾小峰 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期58-67,共10页
脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)是一组以中轴骨和/或外周关节受累为主的慢性炎症性、致残性风湿免疫病,严重影响患者的身体功能和生活质量。随着靶向药物的临床应用越来越多,其精准且规范应用成为目前关注的重点。遵循共识制订的国... 脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)是一组以中轴骨和/或外周关节受累为主的慢性炎症性、致残性风湿免疫病,严重影响患者的身体功能和生活质量。随着靶向药物的临床应用越来越多,其精准且规范应用成为目前关注的重点。遵循共识制订的国际规范,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心制定了我国首部《脊柱关节炎靶向药物治疗专家共识》,该共识对13个靶向药物应用过程中的重点问题作出推荐,涵盖了靶向药物治疗SpA的原则、适用人群、用药前筛查、用药时机、药物选择和转换、合并用药、不良反应监测等,并对特殊人群的用药注意事项提出建议,对临床实践具有重要指导意义。 展开更多
关键词 脊柱关节炎 靶向药物治疗 专家共识 解读
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