北京协和医院眼科临床医学博士后差异化培养方案的建立与应用 被引量：2

1

作者 陈迪 于伟泓 +2 位作者 张潇 张扬 张美芬 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第1期61-65,共5页

目的探索差异化培养方案在北京协和医院眼科临床医学博士后学员培养中的实施效果。方法选取2018—2020级北京协和医院眼科临床医学博士后学员为评估对象。根据学员的教育背景和能力水平,制订差异化培养方案和进阶式手术培训体系,横向比... 目的探索差异化培养方案在北京协和医院眼科临床医学博士后学员培养中的实施效果。方法选取2018—2020级北京协和医院眼科临床医学博士后学员为评估对象。根据学员的教育背景和能力水平,制订差异化培养方案和进阶式手术培训体系,横向比较分析临床医学博士后学员与同年级其他学员的理论考核成绩,纵向比较分析临床医学博士后学员连续3年理论与技能综合评估成绩及发展趋势,并通过核心胜任力模型分析学员3年间在职业素养、沟通合作、病人照护、知识技能、教学能力和终生学习6个维度的纵向发展趋势。结果第1年、第3年临床医学博士后学员的理论考核成绩较同年级其他学员高,临床医学博士后学员的理论与技能综合水平逐年提高,第3年临床医学博士后学员6个维度的核心胜任力均得到有效发展。结论差异化培养方案可有效提升临床医学博士后学员的综合水平,为培养高层次复合型医学精英人才作出了积极有益的探索。 展开更多

关键词 眼科 临床医学博士后 差异化培养方案 临床技能

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屈光性角膜手术26743例回顾 被引量：20

2

作者 李莹 金玉梅 +2 位作者 王忠海 孙玉敏 李海燕 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第6期1031-1035,共5页

目的:总结准分子激光屈光性角膜手术的10a临床效果。方法:1993-05/2003-05包括行PRK,LASEK及LASIK的患者26743例(44580眼),应用数学模式建立数据库,进行数据统计分析。结果:男14691眼,女29889眼;年龄9～57(平均27.20)岁;左22443眼,右22... 目的:总结准分子激光屈光性角膜手术的10a临床效果。方法:1993-05/2003-05包括行PRK,LASEK及LASIK的患者26743例(44580眼),应用数学模式建立数据库,进行数据统计分析。结果:男14691眼,女29889眼;年龄9～57(平均27.20)岁;左22443眼,右22137眼。术前裸眼视力0.10±0.07;矫正视力0.98±0.37,其中≥0.5者43794眼(98.23%),≥1.0者41066眼(92.11%),≥1.5者2218眼(4.98%);眼压15.76±7.25mmHg(1mmHg=0.133kPa);屈光度球镜-0.75～-18.00D(-5.65±3.24D),柱镜-0.25～-5.00D(–0.05±0.77D);角膜曲率(K)值K143.94±3.57,K242.98±3.50。筛选圆锥角膜0.99%,亚临床圆锥角膜0.93%;眼底病变及视网膜周边变性0.39%,排除系统疾病及不适宜激光手术者。术后情况裸眼视力0.98±0.34,其中≥0.5,44580眼(100%),≥1.0者44031眼(98.80%),≥1.5者4732眼(10.61%);矫正视力1.03±0.33;眼压14.87±7.06mmHg;屈光度球镜-0.001±0.06D,柱镜-0.00±0.03D;K值K138.07±9.83,K237.20±10.84。实际矫正度在预期矫正度±1.00范围内98.70%。临床、亚临床圆锥角膜及眼底病变者不手术;视网膜周边变性眼底激光1mo后可进行手术,以LASEK为主。三种手术长期效果没有统计学差异。PRK1wk内基质细胞明显减少,10d,1mo基质细胞数目增加,3mo减少。 展开更多

关键词 屈光性角膜手术 眼底病变 视网膜周边变性 近视 准分子激光

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准分子激光角膜表层手术与基质层手术对眼波前像差的比较 被引量：5

3

作者 李俏 李莹 +4 位作者 龙琴 艾凤荣 罗岩 陈秉钧 丁欣 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第1期51-55,共5页

目的:比较分析角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差及其变化值。方法:行准分子激光治疗的近视眼患者100例200眼,其中接受LASIK手术50例100眼,接受新型表层手术(ASA)50例100眼。LASIK手术组术前等效球镜度(SE)为-1.25～-9.25(平均-5.75&#... 目的:比较分析角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差及其变化值。方法:行准分子激光治疗的近视眼患者100例200眼,其中接受LASIK手术50例100眼,接受新型表层手术(ASA)50例100眼。LASIK手术组术前等效球镜度(SE)为-1.25～-9.25(平均-5.75±1.74)D,ASA手术组术前SE为-2～-9.25(平均-5.42±1.81)D。术前及术后1,3,6mo检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、球镜及柱镜度数、SE以及波前像差等。结果:C7,C12,RMS3,RMS4,RMS5,RMS6和RMSh的变化值均和球镜度变化值、SE变化值的绝对值显著正相关。术后1mo,ASA组C7绝对值、RMSh,RMS3和RMS6均显著小于LASIK组;术后3mo时,ASA组C7和C14显著小于LASIK组,LASIK组C12显著小于ASA组;术后6mo时,ASA组仅C14显著优于LASIK组。术后1mo时,ASA组RMS3,RMS5,RMS6和RMSh的变化值均显著小于LASIK组,术后3mo时,ASA组RMS6变化值显著小于LASIK组,术后6mo时,ASA组RMS3,RMS6和RMSh的变化值显著小于LASIK组。结论:高阶像差增大程度与球镜度及SE的变化程度正相关。ASA组术后高阶像差及其增大程度均小于LASIK组,术后6mo时两组差异仍显著。 展开更多

关键词 近视 准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮下角膜磨镶术 微型角膜刀准分子激光原位角膜磨镶术 波前像差

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左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察 被引量：55

4

作者 李莹 钟刘学颖 赵家良 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第3期416-420,共5页

目的:观察5g/L左氧氟沙星滴眼液对重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎的治疗效果。方法:收集门诊的重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎患者,使用5g/L左氧氟沙星滴眼液频繁滴眼,严重病例联合治疗。记录治疗前后的视力、眼部表现、溃疡... 目的:观察5g/L左氧氟沙星滴眼液对重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎的治疗效果。方法:收集门诊的重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎患者,使用5g/L左氧氟沙星滴眼液频繁滴眼,严重病例联合治疗。记录治疗前后的视力、眼部表现、溃疡深度、组织坏死和前房积脓情况,同时进行病原学检查。结果:重症细菌性角膜炎患者15例18眼,治疗前的平均视力为0.1±0.13。治疗前的细菌培养阳性率为83%(12例15眼),主要为细菌奴卡杆菌、洛菲不动杆菌、伯克霍尔德菌、龟分枝杆菌、链球菌和葡萄球菌,其中杆菌占73%(11/15)。治疗第3d起患者的症状和体征均明显好转(P<0.01)。治疗后细菌清除率为93%,治疗总有效率为94%,平均治疗时间为21±4.82d,治疗后平均视力为0.5±0.26。重症细菌性结膜炎患者为21例32眼,治疗前的平均视力为0.6±0.31。治疗前的细菌培养阳性率为69%(15例22眼),主要为葡萄球菌、α-溶血性链球菌和假单胞杆菌,其中葡萄球菌占68%(15/22)。治疗第2d起患者的症状和体征均明显好转(P<0.01)。治疗后细菌清除率为91%,治疗总有效率97%,平均治疗时间为15±3.23d,治疗后平均视力为0.7±0.29。两组治疗时间与菌属有相关性(P<0.05)。结论:重症细菌性角膜炎感染以杆菌为主,其次为葡萄球菌、链球菌,平均治疗时间为3wk。重症细菌性结膜炎感染以葡萄球菌为主,其次是链球菌、假单胞杆菌,病程平均治疗时间为2wk。两组治疗后视力均有提高,未发现视力降低病例。5g/L左氧氟沙星滴眼液可有效治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎,严重病例根据病情适当联合用药,未见毒副作用。 展开更多

关键词 重症细菌性角膜炎 重症细菌性结膜炎 左氧氟沙星

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卵磷脂络合碘(沃丽汀)临床应用的安全性和有效性验证 被引量：17

5

作者 陈有信 张承芬 谭柯 《临床眼科杂志》 2007年第3期251-253,共3页

目的验证卵磷脂络合碘(lincoricelecithin bound iodine,LBD)(商品名为沃丽汀)治疗玻璃体混浊及出血和/渗出性眼底病的有效性和安全性。方法对30例患者进行开放性验证,观察其疗效及副作用。结果沃丽汀在治疗眼底出血、渗出及玻璃体出血... 目的验证卵磷脂络合碘(lincoricelecithin bound iodine,LBD)(商品名为沃丽汀)治疗玻璃体混浊及出血和/渗出性眼底病的有效性和安全性。方法对30例患者进行开放性验证,观察其疗效及副作用。结果沃丽汀在治疗眼底出血、渗出及玻璃体出血有明显疗效,总有效率高达80.0%,显效率达23.3%。对眼底出血的吸收疗效尤为明显,由于玻璃体混浊、眼底出血及/或视网膜渗出的吸收,53.1%的患者用药后提高了视力,不良反应的发生率为3.33%。结论沃丽汀是一种安全有效的促进玻璃体混浊、视网膜渗出及出血吸收的药物。 展开更多

关键词 卵磷脂络合碘 沃丽汀 眼底出血 玻璃体混浊 视网膜渗出

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系统性红斑狼疮眼底病变评估和分型 被引量：6

6

作者 杜虹 陆慧琴 戴荣平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第8期766-769,共4页

目的分析系统性红斑狼疮患者的眼底表现特征。方法对27例(54眼)眼底有病变的系统性红斑狼疮患者行荧光素眼底血管造影检查并与眼底检查结合进行综合分析。对患者的系统性红斑狼疮活动性指数(systemic lupus erythematosus disease activ... 目的分析系统性红斑狼疮患者的眼底表现特征。方法对27例(54眼)眼底有病变的系统性红斑狼疮患者行荧光素眼底血管造影检查并与眼底检查结合进行综合分析。对患者的系统性红斑狼疮活动性指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)进行计算,并采用SPSS 19.0中的t检验进行统计分析。结果27例患者的眼底表现可以分为4种类型,即毛细血管阻塞型(14例28眼)、动脉阻塞型(6例11眼)、静脉阻塞型(6例7眼)和脉络膜血管阻塞型(1例2眼)。24例患者进行了SLEDAI评分。5例动脉阻塞型患者的SLEDAI为(25.6±2.2)分,显著高于其他患者的SLEDAI评分(18.2±2.9)分(P<0.05)。结论不同血管阻塞的分型有助于了解系统性红斑狼疮患者的眼底病变情况,并可能与疾病活动程度相关。动脉阻塞型的SLEDAI评分高于其他类型。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 眼底荧光血管造影 Purtscher样视网膜病变 活动性指数

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过敏性眼表疾病临床现状分析 被引量：10

7

作者 刘小伟 李莹 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第11期2186-2188,共3页

目的:对过敏性眼表疾病患者的临床诊治情况进行分析,以便进一步提高诊疗水平。方法:过敏性眼表疾病患者104例在我院门诊接受了病史收集,全面的眼部检查,结膜刮片检查,部分患者接受了过敏原筛选试验。其中男43例(41.3%),女61例(58.7%)。... 目的:对过敏性眼表疾病患者的临床诊治情况进行分析,以便进一步提高诊疗水平。方法:过敏性眼表疾病患者104例在我院门诊接受了病史收集,全面的眼部检查,结膜刮片检查,部分患者接受了过敏原筛选试验。其中男43例(41.3%),女61例(58.7%)。结果:患者14例(13.5%)具有明确的家族史;64例患者接受了过敏原筛查,其中阳性发现31例(48.4%),室内尘土和尘螨过敏的比率(51%)较高;结膜刮片示:季节性过敏性结膜炎嗜酸性粒细胞的阳性率为74.4%,春季卡他性结膜炎为100%,而常年性过敏性结膜炎仅为44.1%;61例非首次就诊的患者中56例(91.8%)病程中有使用局部抗生素病史;非首次发病患者春季性结膜炎和季节性过敏性结膜炎的既往诊断与本次诊断符合率较高分别为100%和86.5%,但是常年性过敏性结膜炎仅为46.3%。结论:过敏性眼表疾病的临床表现差异较大,尤其是常年性过敏性结膜炎,常常与慢性结膜炎等疾病相混淆,诊断和治疗较为困难;结膜刮片是帮助确诊的有效手段;过敏性眼表疾病患者抗生素滥用情况严重。 展开更多

关键词 过敏性眼表疾病 结膜刮片 过敏原 嗜酸性粒细胞

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微脉冲技术和文丘里泵超声乳化白内障吸出术对角膜内皮的影响 被引量：4

8

作者 罗岩 赖宗白 张华 《眼科新进展》 CAS 2007年第12期920-921,925,共3页

目的比较使用微脉冲技术和文丘里泵2种不同原理的仪器进行白内障超声乳化手术对角膜内皮细胞的影响。方法老年性白内障47例63眼,分成使用文丘里泵组25例33眼,微脉冲超声组22例30眼,术中吸出白内障后植入Acrosoft折叠型人工晶状体,术前... 目的比较使用微脉冲技术和文丘里泵2种不同原理的仪器进行白内障超声乳化手术对角膜内皮细胞的影响。方法老年性白内障47例63眼,分成使用文丘里泵组25例33眼,微脉冲超声组22例30眼,术中吸出白内障后植入Acrosoft折叠型人工晶状体,术前和术后1个月用非接触型角膜内皮显微镜测量角膜内皮细胞密度。分别计算2组角膜内皮细胞丢失率。结果文丘里泵组术前角膜内皮细胞密度为(2568.4±421.5)mm-2,术后角膜内皮细胞密度为(2179.4±548.2)mm-2,术后角膜内皮细胞丢失率为15.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。微脉冲超声组术前角膜内皮细胞密度为(2484.6±494.5)mm-2,术后角膜内皮细胞密度为(2232.0±505.8)mm-2,术后的角膜内皮细胞丢失率为10.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间术后内皮细胞丢失率经统计学检验有差异(P<0.05)。术后第1天,视力为0.3～1.5文丘里泵组裸眼视力大于0.5者占82.3%,视力为0.1～1.0的微脉冲超声组占79.4%.结论微脉冲超声组术后角膜内皮细胞丢失率低于文丘里泵组,显示微脉冲技术对角膜内皮细胞的损害更小。 展开更多

关键词 微脉冲技术 文丘里泵 超声乳化术 角膜内皮细胞

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不同类型病毒性角膜炎42例的临床特点及疗效 被引量：6

9

作者 张潇 李莹 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1438-1440,共3页

目的:探讨病毒性角膜炎的临床特点及治疗效果。方法:2005-07/12我院门诊就诊的病毒性角膜炎患者42例,男25例,女17例;平均年龄44.7±15.4岁;右眼21例,左眼21例;单眼患病者34例,双眼患病者8例,选择较严重的一眼作为观察对象。包括单... 目的:探讨病毒性角膜炎的临床特点及治疗效果。方法:2005-07/12我院门诊就诊的病毒性角膜炎患者42例,男25例,女17例;平均年龄44.7±15.4岁;右眼21例,左眼21例;单眼患病者34例,双眼患病者8例,选择较严重的一眼作为观察对象。包括单纯疱疹病毒性角膜炎、带状疱疹病毒性角膜炎和腺病毒感染性角膜炎。均予抗病毒滴眼液4～6次/d,并视病情严重程度分别适当给予口服抗病毒药、抗生素滴眼液、人工泪液、角膜保护剂及不同浓度的激素。在初诊,以及治疗后3,7,14d随诊,分别观察记录各症状和体征的变化情况及不良反应。结果:本组患者性别、眼别均无显著性差异,单眼患病者居多,各年龄段均有发病,其中以青壮年患者为多,42例患者治疗前后各项症状和体征的变化有显著性差异,P值均小于0.001。治疗3d即出现效果,7d效果已很明显。根据各项指标的平均变化率,症状的改善情况依次为:流泪(73.0%)>眼痛(66.7%)>畏光(65.4%)>视物模糊(64.9%)>异物感(61.5%),体征的改善情况依次为:角膜水肿(84.8%)>睫状充血(71.4%)>角膜浸润(61.7%)。治疗后患者的视力得到了不同程度的改善,但角膜知觉恢复较慢。治疗后3,7,14d观察各项症状、体征均有好转,计算14d每例患者总分的变化率[变化率=(初始的分数—复查时的分数)/初始的分数],其中痊愈1例,显效38例,有效3例。总分的平均变化率为68.3%,总有效率为92.9%。结论:各型角膜炎均有较好的疗效,且各型疗效比较无显著性差异。 展开更多

关键词 病毒性角膜炎 变化率 有效率

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人工智能技术辅助眼底疾病诊疗及技术转化 被引量：3

10

作者 陈有信 徐至研 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第6期1131-1134,共4页

近年来,人工智能(artificial intelligence, AI)技术正逐渐渗透到多个医学专科领域,推动临床诊疗发生了前所未有的变革。目前,AI技术在眼科领域的应用得到了迅猛发展,其诊断迅速、精确度高且客观可信,可优化眼科患者的诊疗模式,极大提... 近年来,人工智能(artificial intelligence, AI)技术正逐渐渗透到多个医学专科领域,推动临床诊疗发生了前所未有的变革。目前,AI技术在眼科领域的应用得到了迅猛发展,其诊断迅速、精确度高且客观可信,可优化眼科患者的诊疗模式,极大提升临床诊断效率。部分AI眼科影像研究已实现产品转化,我国和全球均有已批准上市的AI眼科影像产品,但受训练数据、研发能力、临床验证和市场适应等多种因素影响,目前仍有诸多研究亟待实现进一步转化。因此,本文提出AI技术辅助眼底疾病诊疗的新模式并分析技术转化过程中的制约因素,以期提高AI技术在眼底疾病中的辅助诊疗水平。 展开更多

关键词 人工智能 眼底疾病 转化医学 分级诊疗

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1例急性视网膜坏死综合征患者的护理 被引量：2

11

作者 康卫娟 《护理学杂志（综合版）》 1999年第3期167-167,共1页

急性视网膜坏死综合征（ＡＲＮＳ）是可以摧毁视功能的一类病毒性视网膜炎［１］。我科１９９６年１２月收治１例ＡＲＮＳ患者，经手术治疗及护理，病情稳定，介绍如下。１病例简介女，５９岁。左眼前黑影飘动伴视力骤降１月余，右眼前... 急性视网膜坏死综合征（ＡＲＮＳ）是可以摧毁视功能的一类病毒性视网膜炎［１］。我科１９９６年１２月收治１例ＡＲＮＳ患者，经手术治疗及护理，病情稳定，介绍如下。１病例简介女，５９岁。左眼前黑影飘动伴视力骤降１月余，右眼前黑影飘动３ｄ，于外院用无环鸟苷２５... 展开更多

关键词 视网膜坏死 综合征 ARNS 护理

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屈光性角膜手术26743例的临床分析

12

作者 李莹 王忠海 +2 位作者 金玉梅 孙玉敏 李海燕 《食品与药品》 CAS 2005年第05A期31-35,共5页

目的总结准分子激光屈光性角膜手术10年的临床效果。方法1993年5月至2003年5月包括行PRK,LASEK及LASIK的患者共26743例,44580眼,应用数学模式建立数据库,进行数据统计分析。结果男14691眼,女29889眼;年龄9～57岁平均27.2岁;左22443眼,右... 目的总结准分子激光屈光性角膜手术10年的临床效果。方法1993年5月至2003年5月包括行PRK,LASEK及LASIK的患者共26743例,44580眼,应用数学模式建立数据库,进行数据统计分析。结果男14691眼,女29889眼;年龄9～57岁平均27.2岁;左22443眼,右22137眼。术前裸眼视力0.10±0.07;矫正视力0.98±0.37,其中≥0.543794眼,占98.2%,≥1.041066眼,占92.1%,≥1.52218眼,占5%;眼压15.76±7.25;屈光度球镜-0.75～-18.00D(-5.65±3.24D),柱镜-0.25～-5.00D(-0.051±0.77D);角膜曲率(K)值K143.94±3.57,K242.98±3.50。筛选圆锥角膜0.99%,亚临床圆锥角膜0.93%;眼底病变及视网膜周边变性0.39%,排除系统疾病及不宜行激光手术者。术后裸眼视力0.98±0.34,其中≥0.544580眼,占100%,≥1.044031眼,占98.8%,≥1.54732眼,占10.61%;矫正视力1.03±0.33;眼压14.87±7.06;屈光度球镜-0.001±0.058D,柱镜-0.000±0.027D;K值K138.07±9.83、K237.20±10.84。实际矫正度在预期矫正度±1.00范围内98.7%。临床、亚临床圆锥角膜及眼底病变者不手术;视网膜周边变性眼底激光1月后可手术,以LASEK为主。3种手术长期效果没有统计学差异。PRK1周内基质细胞明显减少,10d、1月基质细胞数量增加,3月减少,6月后逐渐恢复正常;LASIK各时间点角膜细胞变化? 展开更多

关键词 屈光性角膜手术 临床分析 准分子激光 数据库 近视 并发症

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临床常用的抗青光眼药物及其应用 被引量：3

13

作者 张华 《中国社区医师》 2006年第16期24-26,共3页

关键词 抗青光眼药物 临床常用 Β-肾上腺素能 碳酸酐酶抑制剂 Β-受体阻断剂 前列腺素 拮抗剂 高渗剂 激动剂 散瞳剂

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腺伴随病毒介导绿色荧光蛋白基因对体外培养的鼠视网膜神经节细胞转染的实验研究

14

作者 李海燕 赵家良 张华 《眼科新进展》 CAS 2006年第10期737-739,共3页

目的评价重组腺伴随病毒载体介导的绿色荧光蛋白基因(recombinant adeno-associated virus-mediated green fluorescence protein,rAAV-GFP)对体外培养的鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells ,RGCs)的转染效率和安全性。方法取出... 目的评价重组腺伴随病毒载体介导的绿色荧光蛋白基因(recombinant adeno-associated virus-mediated green fluorescence protein,rAAV-GFP)对体外培养的鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells ,RGCs)的转染效率和安全性。方法取出生24 h内的SD乳鼠的视网膜神经上皮层,行视网膜神经细胞的体外混合培养;培养2 d后,按转染倍数(multiple oninfection,MOI)为10、102、103、104、105对细胞进行转染;5 d后行流式细胞仪检测细胞表达绿荧光的比率,并应用PE-Thy1 .1抗体标记RGCs ,评价不同MOI的rAAV-GFP对RGCs的转染效率。应用MTT比色方法检测各组细胞的生长活性。结果MOI为10、102、103、104、105时,对混合培养的全体细胞的转染效率分别为6·4 %、15.6 %、20.2 %、45.1 %和65.8 %,其中对RGCs的转染效率分别为11.7 %、22.5 %、27.7 %、52.0 %和75.3 %;rAAV-GFP转染RGCs后,细胞生长状态正常;MTT比色结果显示,各转染细胞和未转染细胞的光吸收值无显著性差异(P>0 .05)。结论 rAAV作为体外培养的SD乳鼠RGCs转染的载体是安全可行的,且对细胞生长无明显影响。 展开更多

关键词 重组腺伴随病毒载体 绿色荧光蛋白 视网膜神经节细胞 细胞转染

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绷带型角膜接触镜改善SMILE术后临床症状和生活质量:回顾性队列研究

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作者 陈晨 龙琴 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第3期449-454,共6页

目的 探究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction, SMILE)后配戴绷带型角膜接触镜(bandage contact lens, BCL)对患者临床症状和生活质量的影响。方法 回顾性收集2019年1—5月北京协和医院眼科行SMILE... 目的 探究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction, SMILE)后配戴绷带型角膜接触镜(bandage contact lens, BCL)对患者临床症状和生活质量的影响。方法 回顾性收集2019年1—5月北京协和医院眼科行SMILE术的近视或近视散光患者。根据术后处理方式分为研究组和对照组。研究组于SMILE术后立即配戴BLC,对照组常规配戴透明眼罩,并均于术后第1天摘除。比较两组术后疼痛、畏光、流泪、视物模糊等临床症状严重程度及其持续时间,疼痛对生活质量的影响程度,术后裸眼视力、非接触眼压、等效球镜度数,总体手术满意度,并记录BCL相关不良反应。结果 研究组术后24 h疼痛[0.2(0,1.1)分比1.1(0.5,2.1)分,P=0.007]、畏光[1.0(0,2.0)分比2.0(0.8,2.3)分,P=0.032]严重程度评分以及疼痛[0(0,1.0)h比2.0(0,6.3)h,P=0.014]、畏光[0(0,1.0)h比2.0(0,4.3)h,P=0.006]持续时间均明显低于对照组,两组术后24 h流泪、视物模糊严重程度评分及其持续时间均无显著性差异(P均>0.05)。术后24 h,疼痛对“活动能力”“和他人的关系”“睡眠”的影响程度在研究组小于对照组(P均<0.05)。术后7 d,研究组对手术的总体满意度评分与对照组无显著性差异[10.0(9.0,10.0)分比10.0(9.0,10.0)分,P=0.617]。两组术后第1、2、7天裸眼视力,非接触眼压,等效球镜度数均无统计学差异(P均>0.05)。研究组2例患者出现BCL相关不良反应(球结膜充血),摘除BCL后症状逐渐改善,术后第7天裸眼视力恢复至术前最佳矫正视力。结论 BCL可减轻SMILE术后疼痛和畏光程度及其持续时间,一定程度上改善患者术后生活质量。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 绷带型角膜接触镜 疼痛 畏光

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屈光性角膜手术长期临床疗效的观察

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作者 李莹 《食品与药品》 CAS 2005年第05A期49-50,共2页

关键词 准分子激光 屈光性角膜手术 屈光矫正 临床疗效

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高度近视眼黄斑区神经纤维层厚度分布特点及其与血流密度的关系 被引量：3

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作者 陈欢 陈晨 龙琴 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1309-1314,共6页

目的:研究高度近视眼黄斑区神经纤维层厚度和血流密度的分布特点并分析其相关因素。方法:收集高度近视患者20例40眼,年龄为29.90±7.92岁,等效球镜屈光度为-8.95±2.01 D。采用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)测量黄斑区神... 目的:研究高度近视眼黄斑区神经纤维层厚度和血流密度的分布特点并分析其相关因素。方法:收集高度近视患者20例40眼,年龄为29.90±7.92岁,等效球镜屈光度为-8.95±2.01 D。采用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)测量黄斑区神经纤维层厚度,获取视网膜浅层毛细血管层、视网膜深层毛细血管层及脉络膜毛细血管层的血流分布图像并计算各层血流密度。直径6 mm的黄斑区分为9个亚区域:黄斑中心凹区,旁中心凹区和中心凹外区各自分为上方、下方、鼻侧和颞侧4个象限。比较黄斑不同亚区域的神经纤维层厚度的差别,分析其与屈光度、眼轴、各层血流密度的关系。结果:旁中心凹区的4个象限中,上方神经纤维厚度最低,下方神经纤维厚度最高(均P<0.05)。中心凹外区4个象限中颞侧神经纤维厚度最低(均P<0.05)。中心凹外区上方神经纤维层厚度与屈光度存在负相关(r=-0.356,P=0.024)。视网膜浅层毛细血管层的血流密度与旁中心凹区鼻侧和下方象限,以及中心凹外区上方、鼻侧和下方象限的神经纤维层厚度呈正相关(r=0.314、0.408、0.467、0.655、0.737,均P<0.05);脉络膜毛细血管层血流密度与中心凹外区的上方象限呈负相关(r=-0.356,P=0.024)。结论:高度近视眼黄斑区神经纤维层具有各象限不均匀分布特点。随着屈光度的增加,局部神经纤维层变薄,并且存在区域特异性,部分区域神经纤维层厚度的变化与视网膜浅层毛细血管丛及脉络膜毛细血管层的血流密度相关。 展开更多

关键词 视网膜 高度近视 光学相干断层扫描血管成像技术 视网膜神经纤维层 黄斑血流密度

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外伤性眼内炎30例分析 被引量：4

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作者 吴晓玉 闵寒毅 +2 位作者 陈有信 董方田 刘熙朴 《临床眼科杂志》 2003年第5期428-430,共3页

目的　分析外伤性眼内炎危险因素及玻璃体类手术治疗疗效。方法　回顾性分析我科从 1990～ 2 0 0 2年收治的所有外伤性眼内炎患者 30例 ,对其性别、年龄、外伤类型、病原体、治疗方法及其预后进行分性。结果　男性 2 3例 ,平均 2 4.8岁... 目的　分析外伤性眼内炎危险因素及玻璃体类手术治疗疗效。方法　回顾性分析我科从 1990～ 2 0 0 2年收治的所有外伤性眼内炎患者 30例 ,对其性别、年龄、外伤类型、病原体、治疗方法及其预后进行分性。结果　男性 2 3例 ,平均 2 4.8岁。女性 7例 ,平均 13.1岁。学龄前儿童和未成年人以注射器外伤为主 ,成年人以铁丝扎伤及铁异物为主 ;其中 18例进行病原体检查 ,阳性率为 5 5 %,革兰氏阳性和阴性菌分别有 4例和 6例。玻璃体类手术是治疗外伤性眼内炎有效的方法。结论　对不同的年龄与职业采取恰当措施可以有效预防外伤性眼内炎 ;对眼内炎患者应及时选择适合的玻璃体类手术治疗。 展开更多

关键词 外伤性眼内炎 危险因素 玻璃体手术 眼球穿透伤 细菌培养 抗生素

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原发性闭角型青光眼的药物治疗

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作者 张华 《中国社区医师》 2006年第14期15-16,共2页

关键词 原发性闭角型青光眼 药物治疗 50岁以上人群 原发性青光眼 致盲眼病 视神经萎缩 世界范围内 青光眼致盲 青光眼患者 视野缺损

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FS-LASIK与SMILE矫正近视术后角膜高阶像差的变化 被引量：12

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作者 王嘉南 肖玥言 +3 位作者 郗平 高博 金玉梅 龙琴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第6期540-543,共4页

目的比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与小切口飞秒激光基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜高阶像差的变化。方法选取行FS-LA... 目的比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与小切口飞秒激光基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后角膜高阶像差的变化。方法选取行FS-LASIK患者22例(22眼)及行SMILE患者30例(30眼)作为研究对象,测量并对比2种术式患者术前及术后1周、1个月的角膜波前像差。结果 FS-LASIK术后1周球差、倾斜三叶草分别为(0.517±0.193)μm、(0.096±0.146)μm,与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。FS-LASIK术后1个月球差、水平彗差、倾斜三叶草分别为(0.534±0.178)μm、(0.151±0.263)μm、(0.088±0.152)μm,与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SMILE术后1周球差、倾斜三叶草分别为(0.361±0.189)μm、(0.017±0.147)μm,与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SMILE术后1个月球差为(0.382±0.178)μm,与术前相比增大,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月2组间球差、倾斜三叶草、总高阶像差均方根值差异均有统计学意义(t=3.043、2.647、2.391,均为P<0.05)。结论 FS-LASIK术后早期角膜高阶像差改变以球差、彗差、倾斜三叶草为主;SMILE术后早期角膜高阶像差改变以球差为主。FS-LASIK和SMILE术后早期球差、倾斜三叶草、总高阶像差有显著差异。 展开更多

关键词 近视 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 小切口飞秒激光基质透镜切除术 波前像差

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