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中国侵袭性真菌耐药监测网成员单位重症监护室侵袭性酵母的分布特征及其对唑类药物敏感性的变迁 被引量:19
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作者 井然 侯欣 +44 位作者 肖盟 康梅 陈淑兰 李若瑜 罗燕萍 孙自镛 廖康 冯羡菊 胡志东 潘玉红 褚云卓 梅亚宁 刘文恩 杨青 苏丹虹 邹桂玲 俞云松 刘丽文 胡辛兰 周铁丽 张嵘 喻华 邵海枫 倪语星 王勇 宋秀兰 侯铁英 吕火祥 徐修礼 张智洁 贾伟 李克诚 马玲 李国雄 邓林强 孟灵 宋卫青 徐元宏 王晶 许小敏 张琼 章强强 杨滨 雷金娥 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期175-180,共6页
目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,... 目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术结合分子测序技术对所有菌株进行复核鉴定,再进行唑类药物敏感性检测。结果2010-2014年,62所监测中心ICU共检出侵袭性酵母2863株,其中以念珠菌属最多,计2771株。标本类型包括血液标本(50.8%,1453/2863),无菌体液标本(49.2%,1410/2863);其中,50.7%(1404/2771)的念珠菌属分离自血液标本。5年间,白念珠菌对氟康唑和伏立康唑十分敏感,敏感率>99.0%;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率显著升高,均从12.2%升至23.1%(P<0.01);光滑念珠菌对氟康唑的耐药率也显著升高,从14.7%升至27.7%(P<0.01)。非念珠菌属中,新型隐球菌复合体对伏立康唑全部敏感,从2013年开始出现对氟康唑耐药菌;其他酵母对两种唑类药物耐药率整体较高,分别为43.6%和32.7%。菌株复核鉴定的正确率为86.2%(2467/2863)。结论ICU中侵袭性酵母分离株中以念珠菌属为主,主要分离自血液,氟康唑和伏立康唑对其抗菌作用非常显著;而非白念珠菌的耐药率有不同程度的升高及交叉耐药的出现,临床需要加以重视。 展开更多
关键词 侵袭性酵母 唑类抗真菌药物 药物敏感性 重症监护室
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新型抗菌药物敏感性检测方法研究进展 被引量:1
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作者 赵颖 徐英春 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期1137-1145,共9页
抗菌药物敏感试验(antimicrobial susceptibility testing,AST)可指导临床合理选择抗菌药物,使患者获得良好预后,并减少耐药菌株产生。然而,传统AST费时费力,导致临床医生获取药敏结果不及时,仅凭借菌种和流行病学数据等经验用药,这可... 抗菌药物敏感试验(antimicrobial susceptibility testing,AST)可指导临床合理选择抗菌药物,使患者获得良好预后,并减少耐药菌株产生。然而,传统AST费时费力,导致临床医生获取药敏结果不及时,仅凭借菌种和流行病学数据等经验用药,这可能是耐药菌株数量不断增加的原因之一。近年来,研究者致力于研发快速简便的AST检测手段,并取得相关研究进展。本文就基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱、微流控芯片系统、分子生物学技术、免疫学检测、流式细胞术等新型AST技术展开综述,以期为提高临床微生物实验室AST检测效率提供借鉴。 展开更多
关键词 抗菌药物敏感试验 细菌 抗菌药物耐药 快速检测
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卡泊芬净对16种念珠菌体外抗菌活性研究 被引量:4
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作者 张丽 于淑颖 +5 位作者 李颖 王贺 肖盟 张戈 张京家 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期530-536,共7页
目的比较卡泊芬净国产与进口制剂对引起侵袭性感染的念珠菌属体外抗菌活性。方法从29所医院收集了分离自血液等无菌部位的337株念珠菌,包括白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌等16种念珠菌,采用CLSI推荐的微... 目的比较卡泊芬净国产与进口制剂对引起侵袭性感染的念珠菌属体外抗菌活性。方法从29所医院收集了分离自血液等无菌部位的337株念珠菌,包括白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌等16种念珠菌,采用CLSI推荐的微量肉汤稀释法对8种抗真菌药物进行体外药物敏感性试验。结果除1株光滑念珠菌和1株克柔念珠菌对国产卡泊芬净中介外,其余菌株均敏感。不同菌种药敏数据显示,国产与进口卡泊芬净的MIC50和MIC90完全一致,除热带念珠菌外,国产与进口卡泊芬净对其余菌种的MIC分布范围均一致。国产卡泊芬净对常见菌种的MIC50和MIC90为白念珠菌0.064mg/L和0.125mg/L、热带念珠菌0.125mg/L和0.25mg/L、光滑念珠菌0.125mg/L和0.125mg/L、克柔念珠菌0.25mg/L和0.25mg/L,近平滑念珠菌复合体和季也蒙念珠菌的MIC50和MIC90为0.5mg/L和1mg/L,略高于上述念珠菌。分别分析氟康唑敏感和耐药的白念珠菌和热带念珠菌对棘白菌素类药物的敏感率,发现氟康唑耐药组与敏感组菌株对应的棘白菌素类药物MIC分布范围基本一致,几何均数无明显差异,并且均未发现卡泊芬净耐药菌株。结论卡泊芬净对多数念珠菌属均有较好的抗真菌活性,并且国产与进口卡泊芬净体外抗真菌活性高度一致。 展开更多
关键词 卡泊芬净 氟康唑 药物敏感性试验 念珠菌
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犬合并感染犬瘟热病毒和新星诺卡菌的诊疗与转归
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作者 黄薇 张兆霞 +3 位作者 缴莹 肖盟 陈丝雨 吕艳丽 《中国兽医杂志》 北大核心 2025年第10期123-126,共4页
诺卡菌是一种专性需氧的革兰阳性细菌,在宠物临床中引起犬感染的情况较罕见。本文报道1例我国首次发现的犬瘟热病毒合并新星诺卡菌感染的病例。在治疗犬瘟热过程中,患犬右侧颈部出现肿块。收集肿块穿刺物进行细胞学检查,结果显示,穿刺... 诺卡菌是一种专性需氧的革兰阳性细菌,在宠物临床中引起犬感染的情况较罕见。本文报道1例我国首次发现的犬瘟热病毒合并新星诺卡菌感染的病例。在治疗犬瘟热过程中,患犬右侧颈部出现肿块。收集肿块穿刺物进行细胞学检查,结果显示,穿刺物瑞氏-姬姆萨染色着色不良,而革兰染色可见阳性分枝状长杆菌;对穿刺物进行细菌分离培养、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱鉴定和16S rRNA基因测序分析,确定分离菌株为新星诺卡菌。患犬在颈部出现肿块后病情快速恶化,不治身亡。鉴于新星诺卡菌感染犬的病例少见、且可感染免疫力低下的人,希望本病例的诊疗结果为临床兽医提供诊疗思路和方法,并引起宠物主人的关注,以降低公共卫生安全风险。 展开更多
关键词 诺卡菌 犬瘟热病毒 免疫抑制 公共卫生安全
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评估国产利奈唑胺对葡萄球菌和肠球菌体外抗菌活性 被引量:8
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作者 于淑颖 肖盟 +13 位作者 杨文航 程敬伟 周梦兰 陈新飞 张戈 刘亚丽 杨启文 孙宏莉 黄勋 伍众文 黄文祥 杨青 俞云松 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期400-404,共5页
目的以进口利奈唑胺(原研药)为对照,评估国产利奈唑胺(仿制药)的体外抗菌活性及与进口利奈唑胺的一致性。方法收集6所医院分离的甲氧西林耐药和敏感金黄色葡萄球菌(MRSA、MSSA),甲氧西林耐药和敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS、MSCNS),万... 目的以进口利奈唑胺(原研药)为对照,评估国产利奈唑胺(仿制药)的体外抗菌活性及与进口利奈唑胺的一致性。方法收集6所医院分离的甲氧西林耐药和敏感金黄色葡萄球菌(MRSA、MSSA),甲氧西林耐药和敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS、MSCNS),万古霉素耐药肠球菌(VRE)临床分离菌株,采用CLSI推荐的微量肉汤稀释法进行抗菌药物敏感性试验。结果国产利奈唑胺对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及VRE的MIC50和MIC90分别为2mg/L和4mg/L、1mg/L和2mg/L及2mg/L和2mg/L,全部研究菌株对国产利奈唑胺呈现敏感。国产和进口利奈唑胺仅在对MSSA的MIC50上相差一个稀释梯度,两者对其他葡萄球菌和VRE的MIC范围、MIC50和MIC90完全一致。国产和进口利奈唑胺对全部研究菌株抗菌药物敏感性结果的分类一致率(CA)和基本一致率(EA)均高达100%,两者对全部研究菌株的MIC值完全一致或相差不超过±1个稀释梯度。除了MRCNS对替考拉宁的敏感率为88.0%,葡萄球菌对替加环素、达托霉素、万古霉素和替考拉宁的敏感率均高达100%。VRE菌株对替加环素和达托霉素呈现100%敏感率,而对替考拉宁的敏感率仅为50.0%。相比之下,全部菌株对左氧氟沙星的敏感率明显低于其他抗菌药物。结论国产利奈唑胺对多重耐药葡萄球菌及肠球菌具有极好的体外抗菌活性,且与进口利奈唑胺的体外抗菌活性高度一致。 展开更多
关键词 利奈唑胺 药物敏感性试验 耐甲氧西林葡萄球菌 耐万古霉素肠球菌
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幼猫感染性心包炎的病例分析 被引量:2
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作者 王思莹 张琼 +5 位作者 许楚楚 吴海燕 黄薇 刘洋 肖盟 吕艳丽 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期70-72,共3页
猫获得性心包疾病的发病率很低,而发生心包疾病时最常见的临床表现就是心包积液,且多数与心肌病引起的充血性心力衰竭有关,感染和肿瘤等其他病因较少见。2019年7月,我院接诊了1例幼猫感染性心包炎的病例,通过细菌培养和鉴定确诊为多杀... 猫获得性心包疾病的发病率很低,而发生心包疾病时最常见的临床表现就是心包积液,且多数与心肌病引起的充血性心力衰竭有关,感染和肿瘤等其他病因较少见。2019年7月,我院接诊了1例幼猫感染性心包炎的病例,通过细菌培养和鉴定确诊为多杀性巴氏杆菌败血亚种(Pasteurella multocida subsp.septica)感染,目前国内尚未见此类病例报道。本病例的诊治过程可为临床兽医提供参考,报告如下。 展开更多
关键词 多杀性巴氏杆菌 临床兽医 幼猫 败血 充血性心力衰竭 心包炎 心包疾病 心肌病
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1例猫假足菌肿的诊断与治疗 被引量:1
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作者 缴莹 季玲西 +2 位作者 黄薇 肖盟 吕艳丽 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2021年第3期1141-1147,共7页
为加强对罕见疾病假足菌肿的认识,给兽医工作者在诊治相似病例时提供参考,本研究分别从临床症状、诊断过程及治疗方法对1例犬小孢子菌引起的猫假足菌肿的病例进行报道。采集患猫尾荐部样本进行细胞学检查、真菌培养及菌株质谱鉴定。细... 为加强对罕见疾病假足菌肿的认识,给兽医工作者在诊治相似病例时提供参考,本研究分别从临床症状、诊断过程及治疗方法对1例犬小孢子菌引起的猫假足菌肿的病例进行报道。采集患猫尾荐部样本进行细胞学检查、真菌培养及菌株质谱鉴定。细胞学涂片中可见大量的炎性细胞、真菌孢子和真菌菌丝,诊断为真菌性肉芽肿性炎症。基于细胞学的结果,取样进行真菌培养。对培养出的菌株染色镜检,发现有6个以上分隔的大分生孢子。最后,通过质谱鉴定确定该病原菌为犬小孢子菌。综合以上检查结果,该病例诊断为犬小孢子菌引起的猫假足菌肿。治疗采用外用药浴与口服抗真菌药物相结合的方法。治疗初期,患猫尾部病灶有好转但并不明显,后期持续恶化,并于首诊后7个月死亡,主要死亡原因不明。建议兽医工作者在遇到相似病例时引起重视,采用细胞学检查、真菌培养及菌株鉴定等方法进行综合诊断。在疾病早期使用手术切除与抗真菌药物相结合的方法进行治疗,以提高患病动物的存活率。 展开更多
关键词 皮肤癣菌性假足菌肿 诊断 治疗
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猫新型隐球菌感染病例的诊断与转归
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作者 黄薇 张兆霞 +3 位作者 肖盟 张迪 吕艳丽 季玲西 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期118-120,共3页
隐球菌感染是猫重要的全身性真菌病之一,其典型表现为鼻部变形^([1-2]),而该病变通常被认为是鼻窦病变的延续^([2])。除此之外,还可能会出现内脏器官病变及眼部和神经病变。本病具有人兽共患性,已有大量隐球菌引起人类临床脑炎、肺炎和... 隐球菌感染是猫重要的全身性真菌病之一,其典型表现为鼻部变形^([1-2]),而该病变通常被认为是鼻窦病变的延续^([2])。除此之外,还可能会出现内脏器官病变及眼部和神经病变。本病具有人兽共患性,已有大量隐球菌引起人类临床脑炎、肺炎和皮肤病变的报道,但在国内宠物临床上罕有报道。本文对1例猫新型隐球菌病的诊断和治疗过程进行报道,为临床类似病例的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 皮肤病变 内脏器官 隐球菌 鼻窦病变 人兽共患 宠物临床 典型表现
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血培养奥默柯达酵母鉴定方法学比较及药物敏感性 被引量:1
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作者 周梦兰 于淑颖 +1 位作者 肖盟 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期627-631,共5页
目的收集中国侵袭性真菌耐药监测网的血培养阳性奥默柯达酵母,进行表型鉴定方法学比较及体外抗真菌药物敏感性测定。方法收集7年间中国16所医院分离的34株血培养阳性的奥默柯达酵母分离株进行研究。以26S rDNA测序为金标准,对3种表型鉴... 目的收集中国侵袭性真菌耐药监测网的血培养阳性奥默柯达酵母,进行表型鉴定方法学比较及体外抗真菌药物敏感性测定。方法收集7年间中国16所医院分离的34株血培养阳性的奥默柯达酵母分离株进行研究。以26S rDNA测序为金标准,对3种表型鉴定方法进行比较并回顾了当地参与医院提交的原始鉴定结果。采用标准微量肉汤稀释法(BMD)测定奥默柯达酵母体外对抗真菌药物的敏感性。结果使用VITEK 2-Compact和VITEK MS分别对34株奥默柯达酵母进行菌种鉴定,明确获得种鉴定结果分别达94.1%和100%。对于Bruker MS,用直接涂布法和甲酸-乙醇蛋白提取法分别有3株(8.8%)和33株(97.1%)分离菌株正确鉴定到种水平。然而只有20株(58.8%)分离株最初被当地医院正确鉴定为奥默柯达酵母。CHROM agar的鉴定错误率最高(6/6)。根据BMD结果,MIC90最高见于氟康唑(16mg/L),其次是米卡芬净、卡泊芬净、伊曲康唑和两性霉素B(1mg/L)、5-氟胞嘧啶和伏立康唑(0.5mg/L)、泊沙康唑(0.25mg/L)。结论奥默柯达酵母感染应引起重视,早期准确快速鉴定及抗真菌药物敏感性检测对其感染治疗至关重要。 展开更多
关键词 血培养 奥默柯达酵母 监测
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1例结石患犬尿液中犬种布鲁氏菌的分离与鉴定 被引量:1
10
作者 黄薇 蒋卉 +5 位作者 冯宇 肖盟 缴莹 刘洋 季玲西 吕艳丽 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期69-71,I0001,共4页
本试验从1例因膀胱尿道结石而行膀胱切开术和公犬去势术患犬的膀胱中采集尿液,进行常规细菌分离培养,获得1株生长缓慢的革兰阴性细菌,经飞行质谱鉴定、16S rDNA序列分析,确定分离菌株为布鲁氏菌属细菌;经布鲁氏菌Ladder-PCR鉴定,进一步... 本试验从1例因膀胱尿道结石而行膀胱切开术和公犬去势术患犬的膀胱中采集尿液,进行常规细菌分离培养,获得1株生长缓慢的革兰阴性细菌,经飞行质谱鉴定、16S rDNA序列分析,确定分离菌株为布鲁氏菌属细菌;经布鲁氏菌Ladder-PCR鉴定,进一步确定该分离菌株为犬种布鲁氏菌。于术后14 d和60 d再次膀胱穿刺法采集患犬尿液进行细菌分离,获得的细菌经鉴定仍为犬种布鲁氏菌,且随着时间增长细菌数量呈递增趋势。本试验结果提示,犬种布鲁氏菌可能为犬膀胱结石的致病因子,且经尿液排泄对环境造成的污染具有重大公共安全隐患。 展开更多
关键词 犬种布鲁氏菌 分离鉴定 尿液 膀胱结石
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