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保留乳头乳晕乳房切除联合Ⅰ期扩张器植入术的并发症及处理 被引量:14
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作者 王学晶 姚儒 +3 位作者 张海林 周易冬 茅枫 孙强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期509-512,共4页
目的总结保留乳头乳晕乳房切除(nipple-areola complex-sparing mastectomy,NSM)联合Ⅰ期扩张器植入术的并发症处理经验。方法回顾性分析2014年1月~2017年2月我科22例NSM联合Ⅰ期扩张器植入术后发生并发症的临床资料。结果 12例乳头乳... 目的总结保留乳头乳晕乳房切除(nipple-areola complex-sparing mastectomy,NSM)联合Ⅰ期扩张器植入术的并发症处理经验。方法回顾性分析2014年1月~2017年2月我科22例NSM联合Ⅰ期扩张器植入术后发生并发症的临床资料。结果 12例乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)血运障碍,包括单纯环乳晕切口9例,环乳晕边缘延长切口3例。单纯环乳晕切口1例NAC完全坏死,手术切除乳头乳晕,其余11例局部换药后好转。1例切口感染,经清创换药后愈合。1例皮下积液合并感染手术取出扩张器,经清创换药后好转。扩张器暴露1例,手术取出扩张器更换假体。扩张器上移7例,待Ⅱ期更换假体手术时调整位置。结论可以通过改进手术操作及术后管理减少NSM联合Ⅰ期扩张器植入术并发症的发生。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房重建 保留乳头乳晕乳房切除术 扩张器植入 并发症
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乳腺癌术后乳房再造患者上肢淋巴水肿与体质量指数的相关性分析 被引量:9
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作者 佟洋 史妍萍 翟海昕 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第10期104-107,共4页
目的分析乳腺癌术后乳房再造患者上肢淋巴水肿与体质量指数(body mass index,BMI)的相关性。方法选取2015年1月至2020年1月中国医学科学院北京协和医院收治的775例接受乳腺癌术后乳房再造的患者,按照术后上肢淋巴水肿发生情况,将入选患... 目的分析乳腺癌术后乳房再造患者上肢淋巴水肿与体质量指数(body mass index,BMI)的相关性。方法选取2015年1月至2020年1月中国医学科学院北京协和医院收治的775例接受乳腺癌术后乳房再造的患者,按照术后上肢淋巴水肿发生情况,将入选患者分别纳入水肿组和未水肿组,对比两组患者BMI、腋窝淋巴结清扫范围等临床资料,使用单变量和多变量Cox模型分析BMI对上肢淋巴水肿的影响,并分析BMI与上肢淋巴水肿程度的关联。结果713例患者中,共有61例于1年随访期间发生上肢淋巴水肿,发生率为8.56%,以轻度水肿为主。单变量Cox模型分析显示,水肿组和未水肿组患者BMI、腋窝淋巴结清扫范围、放疗情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多变量Cox模型分析显示,BMI>30 kg/m^(2)、腋窝淋巴结清扫范围Ⅲ站、胸部/乳房+局部淋巴结放疗均为导致乳腺癌术后乳房再造患者上肢淋巴水肿的独立影响因素(均P<0.05)。线性回归分析显示,上肢淋巴水肿患者BMI与肿胀程度呈正相关(R^(2)=0.769)。结论乳腺癌术后乳房再造患者上肢淋巴水肿除与腋窝淋巴结清扫范围、放疗方案有关外,也受BMI影响,且患者BMI越高,上肢淋巴水肿发生风险越高、肿胀程度越明显。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房再造 上肢淋巴水肿 体质量指数
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乳腺癌根治术诱发对侧上肢原发性淋巴水肿加重一例
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作者 刘颖 潘伟人 +2 位作者 关竞红 赵沃娃 龙笑 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第2期320-323,共4页
淋巴水肿是近年来康复医学领域广泛关注的热点问题,以手法淋巴引流(manual lymphatic drainage,MLD)为关键技术的淋巴水肿综合消肿治疗正在全国各地迅速开展。本文报道1例由一侧乳腺癌根治手术诱发对侧躯干和上肢原发性淋巴水肿加重的... 淋巴水肿是近年来康复医学领域广泛关注的热点问题,以手法淋巴引流(manual lymphatic drainage,MLD)为关键技术的淋巴水肿综合消肿治疗正在全国各地迅速开展。本文报道1例由一侧乳腺癌根治手术诱发对侧躯干和上肢原发性淋巴水肿加重的罕见病例,患者通过MLD治疗获得缓解。通过回顾本病例诊治过程,可加深对淋巴水肿发病机制复杂性的认识,并为临床个体化诊疗提供借鉴。 展开更多
关键词 原发性淋巴水肿 乳腺癌相关淋巴水肿 手法淋巴引流
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