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肿瘤住院患者治疗质量控制与分析:来自北京市9家医院的访谈与病历调查
1
作者
卢丽婷
周艳萍
+9 位作者
王湘
李孝远
侯晓荣
朱立东
徐小红
孙桂彬
王子元
张杰石
赵林
巴一
《协和医学杂志》
北大核心
2025年第2期399-405,共7页
目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对...
目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对抽检医院2023年1—10月抗肿瘤治疗过程中的硬件、管理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方面进行评估,分析肿瘤治疗中存在的问题。结果在接受检查的9家医院中,仅2家(22.2%)配备层流室,3家(33.3%)建有静脉药物配置中心。制度管理方面,7家(77.8%)抗肿瘤药物处方权限管理规范,8家(88.9%)应急预案完备,5家(55.6%)有肿瘤专科药师。抗肿瘤药物治疗方面,病理诊断支持率(97.6%)、治疗前常规检查完整率(96.3%)、不良反应处理得当率(92.7%)、出院小结(95.1%)和入院病史记录(91.5%)完整率较高。治疗前TNM分期准确率(70.7%)及后续疗效评价完整率(76.9%)尚需加强。肿瘤专科在TNM分期准确率(86.0%比46.9%,P<0.001)及知情同意书完整度(100%比68.8%,P<0.001)、药物适应证评价完整率(96.0%比78.1%,P=0.025)、入院病史记录完整率(98.0%比81.3%,P=0.008)、药物剂量合理率(96.0%比75.0%,P=0.005)、药物输注时间合理率(100%比62.5%,P<0.001)和药物输注顺序合理率(100%比87.5%,P=0.010)方面均明显优于非肿瘤专科。放射治疗方面,整体质量较高,但后续疗效评价恰当率仅为39.3%,需进一步加强。手术治疗方面,术前病理诊断支持率(78.1%)、TNM分期准确率(37.5%)均较低,存在术前评估不全及多学科讨论缺失问题。结论我国肿瘤治疗质量仍有较大提升空间,建议未来通过规范肿瘤分期评估流程、加强对非肿瘤专业科室的准入考核、推动多学科诊疗模式实施、建立多部门联合管理模式,对肿瘤诊疗质量相关指标进行严密监测,以促进肿瘤诊疗质量持续改进。
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关键词
恶性肿瘤
诊疗
质量控制
质量改进
规范化
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职称材料
胸腺原发上皮肌上皮癌首例报告并文献复习
2
作者
王湘
邵亚娟
+5 位作者
孙桂彬
周娜
甄宏楠
陈杰
赵林
白春梅
《协和医学杂志》
CSCD
2022年第5期864-870,共7页
目的探讨上皮肌上皮癌的临床症状、影像学特征、病理组织学特征和治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院肿瘤内科收治的1例胸腺原发上皮肌上皮癌患者临床资料,并进行文献复习。结果患者为中年男性,是目前国内外报道的首例被诊断为胸腺...
目的探讨上皮肌上皮癌的临床症状、影像学特征、病理组织学特征和治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院肿瘤内科收治的1例胸腺原发上皮肌上皮癌患者临床资料,并进行文献复习。结果患者为中年男性,是目前国内外报道的首例被诊断为胸腺原发上皮肌上皮癌的患者。该患者经手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等综合治疗后仍出现疾病进展,从手术确诊至死亡时间为22个月。结论胸腺原发上皮肌上皮癌极为罕见,临床表现不典型,诊断主要依靠病理组织学检查,目前首选手术治疗,多学科综合治疗有助于延长患者的生存期。
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关键词
上皮肌上皮癌
胸腺原发性疾病
罕见病
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职称材料
题名
肿瘤住院患者治疗质量控制与分析:来自北京市9家医院的访谈与病历调查
1
作者
卢丽婷
周艳萍
王湘
李孝远
侯晓荣
朱立东
徐小红
孙桂彬
王子元
张杰石
赵林
巴一
机构
中国医学科学院北京协和医院
肿瘤内
科
中国医学科学院北京协和医院放疗科
北京
市普仁
医院
普通外
科
首都医
科
大学附属
北京
妇产
医院
妇瘤
科
北京
市普仁
医院
肿瘤
科
中国医学科学院北京协和医院
医务处
出处
《协和医学杂志》
北大核心
2025年第2期399-405,共7页
文摘
目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对抽检医院2023年1—10月抗肿瘤治疗过程中的硬件、管理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方面进行评估,分析肿瘤治疗中存在的问题。结果在接受检查的9家医院中,仅2家(22.2%)配备层流室,3家(33.3%)建有静脉药物配置中心。制度管理方面,7家(77.8%)抗肿瘤药物处方权限管理规范,8家(88.9%)应急预案完备,5家(55.6%)有肿瘤专科药师。抗肿瘤药物治疗方面,病理诊断支持率(97.6%)、治疗前常规检查完整率(96.3%)、不良反应处理得当率(92.7%)、出院小结(95.1%)和入院病史记录(91.5%)完整率较高。治疗前TNM分期准确率(70.7%)及后续疗效评价完整率(76.9%)尚需加强。肿瘤专科在TNM分期准确率(86.0%比46.9%,P<0.001)及知情同意书完整度(100%比68.8%,P<0.001)、药物适应证评价完整率(96.0%比78.1%,P=0.025)、入院病史记录完整率(98.0%比81.3%,P=0.008)、药物剂量合理率(96.0%比75.0%,P=0.005)、药物输注时间合理率(100%比62.5%,P<0.001)和药物输注顺序合理率(100%比87.5%,P=0.010)方面均明显优于非肿瘤专科。放射治疗方面,整体质量较高,但后续疗效评价恰当率仅为39.3%,需进一步加强。手术治疗方面,术前病理诊断支持率(78.1%)、TNM分期准确率(37.5%)均较低,存在术前评估不全及多学科讨论缺失问题。结论我国肿瘤治疗质量仍有较大提升空间,建议未来通过规范肿瘤分期评估流程、加强对非肿瘤专业科室的准入考核、推动多学科诊疗模式实施、建立多部门联合管理模式,对肿瘤诊疗质量相关指标进行严密监测,以促进肿瘤诊疗质量持续改进。
关键词
恶性肿瘤
诊疗
质量控制
质量改进
规范化
Keywords
malignant tumor
diagnosis and treatment
quality control
quality improvement
standardization
分类号
R73 [医药卫生—肿瘤]
R194 [医药卫生—卫生事业管理]
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题名
胸腺原发上皮肌上皮癌首例报告并文献复习
2
作者
王湘
邵亚娟
孙桂彬
周娜
甄宏楠
陈杰
赵林
白春梅
机构
中国医学科学院北京协和医院
肿瘤内
科
北京
市普仁
医院
肿瘤
科
中国医学科学院北京协和医院放疗科
中国医学科学院北京协和医院
病理
科
出处
《协和医学杂志》
CSCD
2022年第5期864-870,共7页
基金
中央高水平医院临床科研业务费(2022-PUMCH-A-214)。
文摘
目的探讨上皮肌上皮癌的临床症状、影像学特征、病理组织学特征和治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院肿瘤内科收治的1例胸腺原发上皮肌上皮癌患者临床资料,并进行文献复习。结果患者为中年男性,是目前国内外报道的首例被诊断为胸腺原发上皮肌上皮癌的患者。该患者经手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等综合治疗后仍出现疾病进展,从手术确诊至死亡时间为22个月。结论胸腺原发上皮肌上皮癌极为罕见,临床表现不典型,诊断主要依靠病理组织学检查,目前首选手术治疗,多学科综合治疗有助于延长患者的生存期。
关键词
上皮肌上皮癌
胸腺原发性疾病
罕见病
Keywords
epithelial-myoepithelial carcinoma
primary disease of thymus
rare disease
分类号
R736.3 [医药卫生—肿瘤]
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作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肿瘤住院患者治疗质量控制与分析:来自北京市9家医院的访谈与病历调查
卢丽婷
周艳萍
王湘
李孝远
侯晓荣
朱立东
徐小红
孙桂彬
王子元
张杰石
赵林
巴一
《协和医学杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
胸腺原发上皮肌上皮癌首例报告并文献复习
王湘
邵亚娟
孙桂彬
周娜
甄宏楠
陈杰
赵林
白春梅
《协和医学杂志》
CSCD
2022
0
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