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公立医院预住院流程建设探索与思考 被引量:1
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作者 张国杰 张红梅 +7 位作者 柏庆花 由丽孪 张维 孙学勤 高金金 陈政 朱卫国 常青 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第5期1185-1192,共8页
预住院是优化医疗服务流程、缓解“看病难”问题的重要举措,但当前预住院流程尚缺乏统一标准。本文系统分析预住院流程设计中的关键节点与风险因素,并提出优化策略,以期为相关政策的制定与医院实践提供依据。通过构建预住院“正向-逆向... 预住院是优化医疗服务流程、缓解“看病难”问题的重要举措,但当前预住院流程尚缺乏统一标准。本文系统分析预住院流程设计中的关键节点与风险因素,并提出优化策略,以期为相关政策的制定与医院实践提供依据。通过构建预住院“正向-逆向”双流程模型,并基于利益相关者理论(患者、医院、医政、医保)识别风险点,发现预住院可缩短平均住院日、提升床位周转率,并改善患者满意度,但其存在财务跨期结算、医保政策适配性挑战、信息系统整合需求及医疗安全边界界定等风险点。为优化预住院流程,规避其中的风险,本研究从准入标准、模式选择、费用结算、预住院-住院状态转换、取消预住院等方面探讨了预住院流程框架的优化方案,为公立医院提供了实践参考。笔者认为预住院需“医院-医保-医政”三方协同:医院应做好顶层设计、持续优化流程、建立动态风险评估机制;医保部门需为跨期医保结算给予支持;医政部门需出台指导性政策或标准化指南。通过多部门联动、多方协作,不断推进预住院流程的优化与创新,从而为患者提供更加高效、便捷的医疗服务体验。 展开更多
关键词 预住院 流程优化 风险防控 利益相关者 医疗政策
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