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基于主动健康的标准化生长发育诊疗中心建设及工作共识(2025) 被引量：1
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作者 中华医学会行为医学分会中国生长发育行为医学研究中心 中国妇幼健康研究会生长发育与代谢专业委员会 +15 位作者 潘慧 班博 刘福朋 陈适 张梅 李艳英 张艳红 晏文华 邵倩 赵倩倩 杨青 贺栋业 陈树雄 魏硕硕 刘芳 万文欣 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期567-576,共10页
随着社会经济发展的加速和生活结构性变迁,我国儿童青少年生长发育相关疾病呈现复杂化、低龄化趋势,部分病种发病率持续攀升,成为亟待解决的重大公共卫生问题。主动健康作为突破传统疾病诊疗模式的新型医学范式,在儿童青少年慢性病防控... 随着社会经济发展的加速和生活结构性变迁,我国儿童青少年生长发育相关疾病呈现复杂化、低龄化趋势,部分病种发病率持续攀升,成为亟待解决的重大公共卫生问题。主动健康作为突破传统疾病诊疗模式的新型医学范式,在儿童青少年慢性病防控领域展现出明显优势。为此,中华医学会行为医学分会中国生长发育行为医学研究中心和中国妇幼健康研究会生长发育与代谢专业委员会特别制定《基于主动健康的标准化生长发育诊疗中心建设及工作共识(2025)》。该共识深度融合主动健康理念,创新性提出“临床-心理-运动-营养-教育”五位一体的管理模式,旨在为医疗机构提供标准化的生长发育相关疾病诊疗中心建设框架,同时也为中心工作人员提供科学实用的主动健康管理建议,助力儿童青少年的健康成长。 展开更多
关键词 儿童青少年 主动健康 生长发育 诊疗中心 共识
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维生素D在青少年运动与甘油三酯关联中的中介效应:前瞻性横断面研究
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作者 黄箔钏 郭晓湲 +3 位作者 汪雨彤 刘佳轩 潘慧 陈适 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期584-590,共7页
目的探讨青少年群体中维生素D在运动与甘油三酯关联中的中介效应及其潜在分子机制。方法本研究为前瞻性横断面研究。采用便利抽样法,以2023年6月5日济宁市第七中学招募的2021级学生为研究对象。通过标准化问卷评估中等强度运动频率,化... 目的探讨青少年群体中维生素D在运动与甘油三酯关联中的中介效应及其潜在分子机制。方法本研究为前瞻性横断面研究。采用便利抽样法,以2023年6月5日济宁市第七中学招募的2021级学生为研究对象。通过标准化问卷评估中等强度运动频率,化学发光法检测血清25-羟维生素D水平,全自动生化分析仪测定甘油三酯水平。采用Spearman秩相关分析法分析中等强度运动频率、甘油三酯和维生素D三者之间的相关性。采用Baron&Kenny因果分析法构建中介模型,同时校正年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、奶制品摄入、甜品摄入、快餐摄入等混杂因素,分析维生素D的中介效应,并根据BMI进行亚组分析。采用Bootstrap法和Sobel法双重验证中介效应的显著性。结果共入选符合纳入标准的青少年354名,其中女性142名(40.11%),男性212名(59.89%),中位年龄13.25(12.83,13.83)岁。Spearman秩相关分析法结果显示,中等强度运动频率与甘油三酯水平呈显著负相关(r=-0.21,P<0.001),维生素D与甘油三酯水平呈显著负相关(r=-0.30,P<0.001),中等强度运动频率与维生素D水平呈显著正相关(r=0.26,P<0.001)。中介模型显示,维生素D部分中介运动对甘油三酯的降低效应(52.22%,95%CI:-0.027~-0.009,P<0.001),校正混杂因素后效应仍显著(47.83%,95%CI:-0.019~-0.005,P<0.001)。亚组分析显示,在BMI<24 kg/m^(2)的青少年中,维生素D在中等强度运动频率和甘油三酯之间的中介效应占比为82.01%(95%CI:-0.022~-0.005,P=0.005),校正混杂因素后,中介效应占比为81.20%(95%CI:-0.022~-0.005,P=0.005),中介效应显著;在BMI≥24 kg/m^(2)的青少年中,未校正混杂因素时中介效应占比为3.38%(95%CI:-0.014~0.009,P=0.760),校正混杂因素后中介效应占比为7.51%(95%CI:-0.019~0.012,P=0.621),中介效应不显著。结论维生素D是青少年运动降低甘油三酯的重要中介因子,其中介效应独立于年龄、性别及饮食习惯,且在BMI<24 kg/m^(2)的青少年群体中尤为显著。其机制可能与维生素D调控脂代谢相关基因表达及抑制炎症通路有关,提示靶向维生素D信号通路或可作为青少年血脂代谢异常早期干预的分子策略。 展开更多
关键词 维生素D 运动 甘油三酯 中介效应 青少年
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线粒体基因大片段缺失导致线粒体糖尿病1例并文献复习
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作者 李冉 廖晋豪 +5 位作者 付瀚辉 潘慧 李玉秀 茅江峰 阳洪波 张化冰 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期634-640,共7页
线粒体糖尿病是由线粒体基因或核DNA突变引起的糖尿病,可导致多系统受累,临床表型多样。本文报道1例以生长障碍起病、病程中出现糖尿病的患儿,经系统评估后发现同时合并双耳感音神经性听力下降、双侧基底节钙化及脑电图异常,乳酸运动试... 线粒体糖尿病是由线粒体基因或核DNA突变引起的糖尿病,可导致多系统受累,临床表型多样。本文报道1例以生长障碍起病、病程中出现糖尿病的患儿,经系统评估后发现同时合并双耳感音神经性听力下降、双侧基底节钙化及脑电图异常,乳酸运动试验提示运动后即刻乳酸明显升高,线粒体基因测序发现m.8649-m.16084大片段缺失。同时,对线粒体糖尿病的发病机制、遗传学特点、治疗,以及具有线粒体基因大片段缺失且存在糖尿病表型的线粒体疾病进行文献复习,以期为临床诊疗此类疾病提供参考。 展开更多
关键词 线粒体糖尿病 线粒体基因 乳酸运动试验
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